Ar jūsų kraujyje mažai limfocitų? Pakalbėkime apie limfopeniją!

Ar dažnai sergate? Kartais net ir nedidelis peršalimas ilgai negerėja, o gal nuolat jaučiatės silpni? Viena iš šių priežasčių gali būti sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų limfocitais, kiekis. Šie kūnai yra tarsi kareiviai, kovojantys su ligomis. Gydytojai šią būklę vadina limfopenija. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau , ar ne? Tai nėra kažkas, ko reikėtų bijoti, svarbu būti budriems.

Kas yra limfopenija? Supraskime tai paprastai!

Paprastai tariant, limfopenija yra būklė, kai limfocitų skaičius kraujyje yra mažesnis nei normalus. Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra tie limfocitai.

Mūsų kraujyje yra tam tikros rūšies baltieji kraujo kūneliai. Tie baltieji kraujo kūneliai mus saugo kovodami su į mūsų organizmą patenkančiais mikrobais, t. y. bakterijomis ir virusais, sukeliančiais ligas. Tai tarsi maža armija mūsų kūne. Nuo 20 % iki 40 % šių baltųjų kraujo kūnelių sudaro specialus ląstelių tipas, vadinamas limfocitais.

Pagrindinės šių limfinių ląstelių (limfocitų) funkcijos yra šios:

• Kovoja su į organizmą patekusiais mikrobais (virusais, bakterijomis, parazitais, grybeliais).
• Sunaikina nenormalias ląsteles, tokias kaip vėžio ląstelės.
• Veikianti kaip svarbi mūsų organizmo imuninės sistemos dalis.

Yra trys pagrindiniai limfocitų tipai:

• T limfocitai arba T ląstelės: jos padeda tiesiogiai sunaikinti užkrėstas ir vėžio ląsteles.
• B limfocitai arba B ląstelės: jie gamina antikūnus. Šie antikūnai padeda atpažinti ir pulti mikrobus.
• Natūralios žudikės ląstelės (NK ląstelės): jos taip pat prisideda prie virusų užkrėstų ir vėžio ląstelių sunaikinimo.

Taigi, kai sumažėja limfocitų skaičius, t. y. atsiranda būklė, vadinama limfopenija, mūsų organizmo gebėjimas atsispirti ligoms sumažėja. Tuomet ligos gali lengvai išsivystyti, o išsivystiusios ligos gali ilgiau išgyti.

Limfopenija taip pat žinoma kaip limfocitopenija ir limfocitinė leukopenija. Leukopenija reiškia baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimą apskritai. „Limfocitinė“ leukopenija reiškia limfocitų sumažėjimą.

Kiek limfocitų turėtų būti normaliai?

Šių limfinių ląstelių (limfocitų) skaičius suaugusiesiems ir vaikams skiriasi.

• Suaugusiesiems: Paprastai limfocitų skaičius mikrolitre kraujo turėtų būti nuo 1000 iki 4800. Limfopenija yra tada, kai šis skaičius yra mažesnis nei 1000.
• Vaikams:Normaliomis sąlygomis limfocitų skaičius yra nuo 3000 iki 9500 viename mikrolitre kraujo. Šis žemas lygis gali skirtis priklausomai nuo vaiko amžiaus. Pavyzdžiui, jei jaunesniam nei 2 metų vaikui limfocitų skaičius yra mažesnis nei 3000, tai laikoma limfopenija.

Šios vertės gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos, todėl geriausia jas palyginti su vidutinėmis ataskaitoje pateiktomis vertėmis.

Kokie yra limfopenijos simptomai?

Geriausia yra tai, kad jei sergate vien limfopenija, kuri reiškia limfocitų trūkumą, dažnai nejaučiate jokių simptomų. Tačiau jei yra pagrindinė liga, sukelianti mažą limfocitų skaičių, galite jausti su ta liga susijusius simptomus. Arba galite dažnai sirgti infekcijomis.

Kai kurie simptomai, kurie gali pasireikšti, yra šie:

• Karščiavimas
• Kosulys
• Sloga
• Odos bėrimas ar kitos odos alergijos
• Patinę limfmazgiai
• Sąnarių patinimas
• Burnos opos
• Akių ir odos pageltimas (gelta)
• Padidėjusi blužnis arba splenomegalija

Jei sergate sunkia limfopenija, infekcijos gali pasireikšti dažniau arba infekcijoms gydyti gali prireikti daug laiko. Tačiau esant lengvai limfopenijai, galite nejausti jokių simptomų.

Kodėl sumažėja šių limfocitų skaičius? Kokios to priežastys?

Žemą limfocitų skaičių gali lemti įvairios priežastys. Kartais liga gali būti įgimta. Arba ji gali išsivystyti vėliau gyvenime. Priklausomai nuo priežasties, limfopenija gali trukti visą gyvenimą (lėtinė) arba išnykti savaime (ūminė).

Kai kurios pagrindinės limfopenijos priežastys yra infekcijos, tam tikri vaistai ir mitybos trūkumai.

1. Dėl infekcijų

Infekcijos, kurias sukelia virusai, bakterijos, parazitai ir grybeliai, gali sumažinti limfocitų skaičių. Štai keli pavyzdžiai:

• „ŽIV“ ir „AIDS“
• Gripas (influenza) – tai, bendrinėje kalboje, yra gripas.
• COVID-19
• Hepatitas – kepenų liga
• Maliarija
• Tymai
• Plaučių uždegimas
• Tuberkuliozė

Kai atsiranda tokia infekcija, organizmo limfinės ląstelės (limfocitai) gali būti sunaikintos kovojant su jomis arba jų gamyba gali būti laikinai slopinama.

2. Dėl mitybos trūkumų

Tai yra pagrindinė limfopenijos priežastis visame pasaulyje. Gaukite pakankamai šios medžiagos su maistu.Netinkama mityba arba vitaminų ir mineralų, tokių kaip vitaminas B12, folio rūgštis ar cinkas, trūkumas gali paveikti limfocitų gamybą. Dėl mūsų įtempto gyvenimo būdo kartais nepakankamai dėmesio skiriame tam, ką valgome. Jei tokie dalykai tęsiasi, gali atsirasti tokių būklių.

3. Dėl paveldimų ligų

Yra keletas retų genetinių ligų, kurios perduodamos iš tėvų vaikams. Šios ligos taip pat gali sukelti limfocitų sumažėjimą. Keletas pavyzdžių:

• Ataksija-telangiektazija
• „Įprastas kintamasis imunodeficitas“
• „DiGeorge“ sindromas
• „Sunkus kombinuotas imunodeficito sindromas (SKID)“
• „Wiskott-Aldrich sindromas“

Šios situacijos yra šiek tiek sudėtingos, tačiau tai labai reti atvejai.

4. Dėl autoimuninių ligų

Autoimuninės ligos yra tada, kai mūsų pačių imuninė sistema, apsauganti mus nuo ligų, klaidingai atakuoja mūsų sveikas ląsteles. Įsivaizduokite, jūsų kūno gynybos sistema sugenda ir pradeda kovoti su savo gerosiomis ląstelėmis. Štai apie ką visa tai yra. Limfocitai gali būti tarp puolančių ląstelių.

Kai kurios tokios ligos:

• Vilkligė
• Sarkoidozė
• Miastenija gravis
• Reumatoidinis artritas – tai sąnarių uždegimas

5. Dėl kraujo sutrikimų ir vėžio

Kaip ir kitos kraujo ląstelės, limfocitai gaminami kaulų čiulpuose. Taigi, kraujo ligos ir vėžys, pažeidžiantys kaulų čiulpus, gali sutrikdyti limfocitų gamybą.

• Aplazinė anemija – būklė, kai kaulų čiulpai gamina mažiau ląstelių
• Limfoma – limfinės sistemos vėžys
• Leukemija – kraujo vėžys
• Mielodisplastiniai sindromai

6. Kaip vaistų ir gydymo šalutinis poveikis

Limfocitų gali sumažėti, ypač dėl vėžio gydymo ir kai kurių vaistų nuo autoimuninių ligų.

• Kaulų čiulpų transplantacija
• Chemoterapija
• Radiacinė terapija
• Imunosupresantai - pavyzdžiui, kortikosteroidai.

7. Dėl alkoholio toksiškumo

Per didelis alkoholio vartojimas (pvz., alus, vynas ir stiprieji gėrimai) taip pat gali neigiamai paveikti limfocitus, mažindamas jų skaičių.

Kaip sužinoti, ar sergate limfopenija?

Jei įtariate, kad sergate limfopenija, geriausia kreiptis į gydytoją ir apie tai pasikalbėti. Gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją, dabartinius simptomus ir gyvenimo būdą. Tada jis gali atlikti kai kuriuos tyrimus.

Gydytojo apžiūra ir apklausa

• Ligos istorija: gydytojas paklaus apie jūsų ankstesnę ligos istoriją, dabartinius vaistus ir gydymą. Pavyzdžiui, jei neseniai sirgote COVID-19, gydytojas gali manyti, kad virusinė infekcija sumažino limfocitų skaičių. Jei vartojate tokius vaistus kaip kortikosteroidai, tai taip pat gali būti priežastis.
• Fizinis egzaminas: gydytojas paklaus apie jūsų simptomus ir patikrins, ar nėra karščiavimo, patinusių limfmazgių ir padidėjusios blužnies.
• Gyvenimo būdo klausimai: Jūsų gali būti paklausta apie mitybą, siekiant išsiaiškinti, ar neturite kokių nors maistinių medžiagų trūkumų. Taip pat jūsų gali būti paklausta apie lytinį gyvenimą (pavyzdžiui, ar naudojate saugius metodus), kad būtų atmestos tokios infekcijos kaip ŽIV.

Kokie testai atliekami?

Yra keletas tyrimų, kuriais tiriami kraujo ląstelės ir kaulų čiulpai.

• Pilnas kraujo tyrimas (BKT): Tai leidžia nustatyti visų tipų ląstelių (įskaitant baltuosius kraujo kūnelius) kiekį kraujyje.
• Pilnas kraujo tyrimas su diferenciacija (CBC su diferenciacija): tai atskirai skaičiuoja kiekvieno tipo baltųjų kraujo kūnelių (įskaitant trombocitus) skaičių.
• Srauto citometrija: tai gana specializuotas tyrimas. Juo galima atskirai išmatuoti limfocitų potipius, tokius kaip B ląstelės, T ląstelės ir NK ląstelės.
• Imunoglobulino lygio tyrimas: šis tyrimas matuoja baltymų, vadinamų antikūnais, kiekį kraujyje. Jis gali padėti diagnozuoti daugelį su limfopenija susijusių ligų, tokių kaip infekcijos, autoimuninės ligos ir vėžys.
• Kaulų čiulpų analizė: tai atliekama ne visiems, tačiau gydytojas gali rekomenduoti šį tyrimą, jei įtariate, kad yra rimta limfocitų gamybos problema.

Be to, gali būti atliekami kiti tyrimai, siekiant nustatyti konkrečias ligas, kurios gali sukelti limfopeniją (pvz., ŽIV testas, tuberkuliozės testas, gripo testas arba COVID-19 testas).

Kokie yra limfopenijos gydymo būdai?

Daugeliu atvejų lengva limfopenija, ypač jei nėra simptomų, nereikalauja specialaus gydymo. Jei ją sukelia, pavyzdžiui, infekcija, limfocitų skaičius normalizuosis, kai organizmas pasveiks po infekcijos.

Svarbiausia, kad limfopenija gydoma gydant pagrindinę priežastį.

Išsiaiškinęs mažo limfocitų kiekio priežastį, gydytojas paskirs tinkamą gydymą.

Ar limfopenija gali būti visiškai išgydyta?

Jei gimėte su genetine liga, kuri neleidžia tinkamai gaminti limfocitų, kartais gali būti išgydymas, vadinamas kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija . Tai apima pažeistų arba defektinių kraują formuojančių kamieninių ląstelių pašalinimą ir jų pakeitimą sveikomis kamieninėmis ląstelėmis. Šios naujos ląstelės tada gamina limfocitus, taip pat ir kitas kraujo ląsteles.

Tačiau tai yra šiek tiek sudėtingas gydymas ir yra rizika. Ne visi gali tai padaryti. Jūsų gydytojas pasakys, ar tai jums tinka, ar ne.

Gydymui naudojami vaistai

Jei sergate sunkia limfopenija, t. y. dažnai susergate infekcijomis, gydytojas gali skirti imunoglobulinų (IG) injekcijas . Šios injekcijos stiprina imuninę sistemą ir padeda kovoti su infekcijomis. Jums taip pat gali būti patarta toliau vartoti šias IG injekcijas, kad būtų išvengta dažnų infekcijų.

Ar galima išvengti limfopenijos?

Genetinių priežasčių sukeltos limfopenijos išvengti neįmanoma. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte limfopenijos, kurią sukelia kitos priežastys, riziką:

• Apsaugokite save nuo mikrobų: Imkitės visų įmanomų priemonių, kad apsisaugotumėte nuo ligų sukėlėjų.
• Saugaus sekso praktika: Laikykitės saugių metodų, kad išvengtumėte lytiškai plintančių infekcijų (LPI), tokių kaip ŽIV.
• Alkoholio kontrolė: jei geriate alkoholį, ribokite jį. Geriausia per dieną išgerti ne daugiau kaip vieną skardinę alaus, vieną taurę vyno ar vieną stiklinę stipraus alkoholio.

Jei sergate limfopenija, kaip galite apsisaugoti nuo infekcijų?

Jei jūsų limfocitų skaičius mažas, svarbu apsisaugoti nuo infekcijų. Štai keli dalykai, kurie gali padėti:

• Pasiskiepykite: pasiskiepykite nuo gripo ir COVID-19. Pasitarkite su gydytoju dėl kitų vakcinų.
• Venkite vietų, kur didelė užsikrėtimo rizika: laikykitės atokiau nuo sergančių arba galinčių sirgti žmonių. Sumažinkite buvimą perpildytose, prastai vėdinamose patalpose.
• Dažnai plaukite rankas: kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu arba naudokite rankų dezinfekavimo priemonę su alkoholiu.
• Dėvėkite kaukę: dėvėkite kaukę eidami į vietas, kuriose gali būti ore esančių virusų.
• Maisto sauga: Kruopščiai išvirkite maistą. Prieš valgydami kruopščiai nuplaukite vaisius ir daržoves.
• Venkite traumų: žaizdos, tokios kaip įpjovimai ir įbrėžimai, gali į organizmą patekti mikrobų, todėl būkite atsargūs dėl tokių nelaimingų atsitikimų.

Be to, pasitarkite su gydytoju, ar yra kokių nors dalykų, į kuriuos turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį.

Kokia yra žmonių, sergančių limfopenija, sveikatos būklė? (perspektyva / prognozė)

Tai visiškai priklauso nuo mažo limfocitų skaičiaus priežasties. Paprastai, jei sumažėjimą lemia infekcija, limfocitų skaičius normalizuojasi, kai infekcija išgydoma. Tačiau jei priežastis rimtesnė, gydymo procesas gali būti šiek tiek ilgesnis ir sudėtingesnis.

Koks geriausias laikas apsilankyti pas gydytoją?

Jei atsiranda kokių nors infekcijos požymių (pvz., karščiavimas, kosulys, kūno skausmai), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei sergate liga, dėl kurios padidėja dažnų infekcijų rizika (pvz., limfopenija), iš anksto pasitarkite su gydytoju, dėl kokių simptomų turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Ar limfopenija yra vėžys?

Ne, limfopenija nėra vėžys. Tačiau kai kurios vėžio rūšys (pvz., leukemija, limfoma) gali sutrikdyti limfocitų gamybą ir sukelti limfopeniją. Be to, kai kurie vėžio gydymo būdai (pvz., chemoterapija) gali laikinai sumažinti limfocitų kiekį.

Žinutė namo

Gerai, dabar geriau suprantate, apie ką šiandien kalbėjome – limfopenija. Atminkite:

• Limfopenija yra limfocitų, tam tikrų ligų kovojančių ląstelių, skaičiaus sumažėjimas kraujyje.
• Tai ne šiaip sau liga, ji dažnai susijusi su infekcija, mitybos trūkumu, vaistų šalutiniu poveikiu ar kita liga.
• Daugeliu atvejų lengvi atvejai nerodo jokių simptomų.
• Jei dažnai sergate arba turite kokių nors abejonių dėl to, geriausia kreiptis į gydytoją ir gauti patarimų.
• Jei priežastis nustatoma ir tinkamai gydoma, šią būklę dažnai galima kontroliuoti.

Taigi, rūpinkitės savo sveikata. Nebijokite pasikalbėti su gydytoju, jei turite klausimų. Būkite sveiki!

Limfopenija , limfocitai, limfocitai, baltieji kraujo kūneliai, imunitetas, infekcijos, simptomai