Ar kada nors girdėjote, kad mūsų kūne yra mažų kareivėlių, kurie saugo mus nuo ligų? Tie kareivėliai vadinami baltaisiais kraujo kūneliais. Tarp šių baltųjų kraujo kūnelių yra specialus tipas, vadinamas limfocitais . Jų pagrindinė užduotis – palaikyti stiprią mūsų imuninę sistemą kovojant su priešais, tokiais kaip virusai ir bakterijos, kurie patenka į mūsų organizmą, ir netgi naikinant vėžio ląsteles. Tačiau kartais šie limfocitai nustoja tinkamai veikti arba pradeda per daug daugintis. Tuomet ligų grupę vadiname limfoproliferaciniais sutrikimais (LPS) . Tai gana reta būklė. Pakalbėkime apie tai išsamiau, gerai?
Kas yra limfoproliferacinės ligos (LPS)? Ar yra jų tipų?
Paprastai tariant, LPD yra ligų grupė, atsirandanti, kai mūsų limfinės ląstelės, vadinamos limfocitais, netinkamai funkcionuoja arba nekontroliuojamai auga. Jas galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas.
1. Su imunine sistema susiję LPD (imunologiniai sutrikimai)
Šio tipo LPD sutrikdo mūsų imuninės sistemos reakciją į svetimkūnius. Žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, yra didesnė rizika susirgti vėžiu, tokiu kaip limfoma .
- Su X chromosoma susijęs limfoproliferacinis sutrikimas (XLP): Jei asmuo, sergantis šia liga, yra užsikrėtęs Epstein-Barr virusu , jis gali progresuoti į limfomą.
- Autoimuninis limfoproliferacinis sindromas (ALPS): Tai būklė, kai dideli limfocitų kiekiai susikaupia tokiose vietose kaip limfmazgiai, blužnis ir kepenys, todėl šie organai patinsta. Tarsi mūsų pačių ląstelės tiesiog kauptųsi nekontroliuojamose vietose.
- Potransplantaciniai limfoproliferaciniai sutrikimai (PTLD): tai reta, bet rimta būklė. Ji gali pasireikšti po organų transplantacijos (pvz., inkstų, kepenų) arba alogeninės kamieninių ląstelių transplantacijos. Tai ypač aktualu, jei jūs arba asmuo, paaukojęs organą ar kamienines ląsteles, buvo užsikrėtęs Epšteino-Baro virusu, kuris pažeidžia B ląsteles.
2. Limfoidinis kraujo vėžys
Tai yra sunkios ligos, apie kurias dažnai girdime, pavyzdžiui, leukemija ir limfoma . Šios ligos metu pažeidžiami mūsų kaulų čiulpuose ir kraujyje esantys baltieji kraujo kūneliai, būtent B ląstelės, T ląstelės ir natūralios žudikės ląstelės (NK ląstelės).Mutacijos – nenormalios ląstelės, kurios nekontroliuojamai dauginasi. Šios nenormalios ląstelės išstumia sveikas kraujo ląsteles. Nors kartais jas galima išgydyti, tai yra rimtos ligos, kurios gali kelti pavojų gyvybei.
Su B ląstelėmis susiję vėžiai
Kai kurie kiti ne Hodžkino limfomų tipai, patenkantys į šią kategoriją, yra šie:
- Difuzinė didelių B ląstelių limfoma
- Folikulinė limfoma
- Mantijos ląstelių limfoma
Taip pat yra B ląstelių leukemijos tipų:
- Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL): Čia normalios B ląstelės kaulų čiulpuose pernelyg dauginasi, išstumdamos sveikas kraujo ląsteles ir trombocitus.
- B ląstelių prolimfocitinė leukemija: čia taip pat kaulų čiulpuose kaupiasi nenormalios B ląstelės, išstumdamos sveikas ląsteles.
- Plaukuotųjų ląstelių leukemija: Kaip rodo pavadinimas, šie nenormalūs baltieji kraujo kūneliai taip pavadinti, nes žiūrint mikroskopu jie atrodo kaip plaukai. Jie taip pat susidaro kaulų čiulpuose ir pernelyg dauginasi.
Su T ląstelėmis susiję vėžiai
Su T ląstelėmis susiję sutrikimai daugiausia skirstomi į dvi kategorijas:
- Sisteminės T ląstelių limfomos: jos gali paveikti jūsų limfmazgius, blužnį, kaulų čiulpus, kraują ir kitus organus.
- Odos T ląstelių limfomos: jos daugiausia pažeidžia odą, bet kartais gali paveikti limfmazgius, kraują, kaulų čiulpus ir vidaus organus.
Yra keletas sisteminių T ląstelių limfomų tipų. Kai kurie iš labiausiai paplitusių tipų yra šie:
- Periferinė T ląstelių limfoma, kitaip nenurodyta (PTCL NOS)
- Angioimunoblastinė T ląstelių limfoma (AITL)
- Anaplastinė didelių ląstelių limfoma
Taip pat yra retų veislių:
- Hepatospleninė T ląstelių limfoma (HSTCL)
- Su enteropatija susijusi T ląstelių limfoma (EATL)
Kai kurios sisteminės T ląstelių limfomos taip pat vadinamos lėtinėmis T ląstelių leukemijomis . Pavyzdžiai:
- T ląstelių prolimfocitinė leukemija (T-PLL)
- T ląstelių didelė granuliuota limfocitinė leukemija (T-LGL)
Yra du pagrindiniai odos T ląstelių limfomos potipiai:
- Mikozė fungoides
- Sezary sindromas
Su NK ląstelėmis susiję sutrikimai
Tai labai reti atvejai ir pažeidžia NK ląsteles.
- Ekstranodalinė NK T ląstelių limfoma nosies tipo
- Agresyvi NK ląstelių leukemija (AKNL)
- NK ląstelių didelė granuliuota limfocitinė leukemija (NK-LGL)
Dabar galite pamatyti, kiek skirtingų būklių apima LPD. Jums nereikia išsamiai aptarti kiekvienos iš jų, tačiau svarbu žinoti, kad ši būklė egzistuoja.
Kokie yra LPD simptomai? Kaip juos atpažinti?
Šių LPD simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo LPD tipo. Tačiau yra keletas dažnų simptomų, kuriuos galite pastebėti. Pažvelkime, kokie jie yra:
- Per didelis prakaitavimas naktį: ne tik prakaitavimas, bet ir toks gausus prakaitavimas, kad paklodės sušlapsta.
- Patinę limfmazgiai, kepenys ar blužnis: Jei pastebėjote guzelių tokiose vietose kaip kaklas, pažastys ar kirkšnys arba jei turite neįprastą pilvo patinimą, turėtumėte susirūpinti.
- Neįprastas arba gausus kraujavimas ir mėlynės: jei gausiai kraujuojate net ir po nedidelės traumos arba jei tiesiog turite melsvų mėlynių ant kūno.
- Dažnas nuovargis: jaučiatės pavargę, nesvarbu, kiek miegate.
- Dažnas karščiavimas: jei karščiuojate be jokios priežasties.
- Dažnos virusinės infekcijos: dėl silpno imuniteto galite dažnai susirgti tokiomis ligomis kaip peršalimas ir gripas.
- Anoreksija: jausmas, kai nenorima valgyti.
- Nepaaiškinamas svorio kritimas: jei staiga numetate svorio nesilaikydami dietos ar nesportuodami, tai taip pat yra ženklas, į kurį reikia atkreipti dėmesį.
Svarbu: nepanikuokite, jei jaučiate vieną ar du iš šių simptomų. Juos taip pat gali sukelti kitos, paprastesnės priežastys. Tačiau jei šie simptomai nepraeina, visada verta kreiptis į gydytoją patarimo.
Kokios yra LPD priežastys?
Sunku nustatyti vieną daugelio LPD priežastį, tačiau gali prisidėti įvairūs veiksniai.
- Infekcijos: Kai kurių tipų LPD gali sukelti infekcijos, tokios kaip Epstein-Barr virusas arba H. pylori bakterijos . Įsivaizduokite, kad šie mikroorganizmai, patekę į mūsų organizmą, sutrikdo mūsų ląstelių sistemą.
- Tam tikros autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, vilkligėSergant tam tikromis ligomis, kyla rizika susirgti tam tikro tipo limfoma (pvz., ribinės zonos limfoma). Tai yra būklė, kai mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja mūsų pačių ląsteles.
- Vaistai: Kai kurie imunosupresiniai vaistai (pvz., vaistai, skirti imuninei sistemai slopinti po organų transplantacijos) gali sukelti tokias ligas kaip hepatospleninė T ląstelių limfoma.
- Tam tikros genetinės mutacijos: Labai retai galite paveldėti genetinę mutaciją, kuri sukelia šio tipo LPD. Pavyzdžiui, žmonės, sergantys su X chromosoma susijusiu limfoproliferaciniu sutrikimu (XLP), turi mutacijas dviejuose genuose. Dėl to jiems yra didesnė tikimybė neįprastai stipriai reaguoti į Epstein-Barr virusą ir išsivystyti limfoma. Genetinės mutacijos, turinčios įtakos baltųjų kraujo kūnelių augimui, taip pat yra susijusios su limfoma ir leukemija.
Kaip gydytojai diagnozuoja LPD? (Diagnozė)
Kadangi yra daug LPD tipų, diagnozuodami gydytojai pirmiausia siekia išsiaiškinti, kuris LPD tipas sukelia jūsų simptomus.
Norėdamas tai padaryti, gydytojas atsižvelgs į jūsų simptomus, tokius kaip patinę limfmazgiai, požymius, kad jūsų kepenys ar blužnis yra didesnės nei įprastai, ir paklaus apie jūsų ankstesnę ligos istoriją bei ar kas nors jūsų šeimoje sirgo panašiomis ligomis.
Tada galima atlikti tokius testus:
- Biopsija: kaulų čiulpų biopsija gali būti atliekama siekiant nustatyti kraujo vėžio, pvz., leukemijos ar limfomos, požymius. Tai apima nedidelio kaulų čiulpų mėginio paėmimą ir jo ištyrimą. Kartais gali būti paimtas ir nedidelis patinusio limfmazgio gabalėlis.
- Kraujo tyrimai: pilnas kraujo tyrimas (BKT) , išsami medžiagų apykaitos analizė (CMP) , Epstein-Barr antikūnų tyrimas, hepatito tyrimas, ŽIV tyrimas, laktatdehidrogenazės (LDH) tyrimas ir kt. Šie tyrimai gali daug pasakyti apie kraujo ląstelių pokyčius, infekcijas, kepenų ir inkstų funkciją.
- Vaizdavimo tyrimai: gali būti atliekami tokie tyrimai kaip kompiuterinė tomografija (KT) ir pozitronų emisijos tomografija (PET). Šiais tyrimais galima ištirti tokius dalykus kaip kūno vidaus organai, limfmazgių būklė ir tai, ar vėžio ląstelės išplito. Tai tarsi kūno vidaus nuotraukos darymas.
- Laboratoriniai tyrimai: specializuoti tyrimai, tokie kaip srauto citometrija, gali padėti nustatyti konkretų LPD tipą.
Kaip gydomos LPD?
LPD gydymas priklauso nuo konkretaus LPD tipo. Ne visiems taikomas vienodas gydymas. Pavyzdžiui, jei sergate leukemija ar limfoma, galite taikyti tokius gydymo būdus:
- Chemoterapija: vaistai, skirti sunaikinti vėžio ląsteles.
- Imunoterapija: tai gydymas, kurio metu stimuliuojama jūsų imuninė sistema kovojant su vėžio ląstelėmis.
- Spindulinė terapija: vėžio ląstelių naikinimas naudojant didelės energijos spindulius.
- Kamieninių ląstelių (kaulų čiulpų) transplantacija: sveikų kamieninių ląstelių transplantacija pažeistiems kaulų čiulpams pakeisti.
- Tikslinė terapija: vaistai, skirti specifinėms molekulėms, kurios padeda vėžio ląstelėms augti ir išgyventi.
Atminkite, kad geriausią gydymą jums nustatys gydytojas. Jis arba ji geriausiai žino jūsų būklę.
Kokia yra patirtis žmogui, sergančiam LPD? Ar tai išgydoma?
Į šį klausimą šiek tiek sunku atsakyti, nes yra daug LPD tipų, ir daugelis dalykų, tokių kaip jūsų sveikata, amžius ir ligos stadija, gali turėti įtakos rezultatams.
Kai kuriuos LPD tipus galima visiškai išgydyti. Pavyzdžiui, chemoimunoterapija gali išgydyti kai kuriuos limfomos tipus, tokius kaip didelių B ląstelių limfoma ir Burkitt limfoma. Asmuo, sergantis su X chromosoma susijusiu limfoproliferaciniu sutrikimu (XLP), gali būti išgydytas kamieninių ląstelių transplantacija.
Tačiau kartais gydymas gali sukelti kai kurių limfomų remisiją , o tai reiškia, kad simptomai išnyksta ir tyrimai nebegali aptikti ligos. Tačiau liga nėra visiškai išgydyta. Kai kurios LPD gali atsinaujinti praėjus mėnesiams ar metams po gydymo pabaigos.
Jei sergate LPD, tikriausiai svarstote, ar ji išgydoma ir kiek laiko galite gyventi. Geriausia vieta gauti informacijos apie tai yra iš savo gydytojo. Jis arba ji geriausiai jus ir jūsų būklę pažįsta. Todėl nebijokite užduoti jam arba jai bet kokių klausimų.
Kaip aš savimi pasirūpinu? (Savęs priežiūra)
LPD yra rimtos medicininės būklės. Nors gydymas gali sumažinti simptomus ir netgi išgydyti ligą, gydymo metu vis tiek galite susidurti su sunkumais. Štai keletas patarimų, kurie gali jums padėti:
- Pasiteiraukite apie paliatyviąją priežiūrą: asmeniui, sergančiam LPD, gali prireikti pagalbos valdant gydymo simptomus ir šalutinį poveikį. Paliatyvioji priežiūra yra specializuota priežiūros rūšis, kuri padeda pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę ir sumažinti skausmą bei kitą diskomfortą, o ne bando išgydyti ligą. Jūsų paliatyviosios priežiūros komanda gali suteikti jums gerų patarimų.
- Sveikai maitinkitės: sergant ar gydantis galite prarasti apetitą. Tokiu atveju pasikonsultuokite su mitybos specialistu . Jis arba ji patars, kokį maistą ir gėrimus jums tinka.
- Pasimankštinkite: lengvas fizinis krūvis gali padėti sumažinti stresą, kylantį sergant sunkia liga. Tačiau prieš pradėdami naują mankštos programą būtinai pasitarkite su gydytoju.
- Apsaugokite save nuo infekcijų: Jūsų imuninę sistemą gali susilpninti liga ar gydymas. Todėl pasitarkite su gydytoju apie būdus, kaip išvengti virusinių infekcijų. Svarbu vengti vietų, kuriose daug žmonių, ir dažnai plauti rankas.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei gydotės nuo LPD, paklauskite gydytojo, kokie požymiai rodo, kad jūsų būklė blogėja (pvz., nuolatinis karščiavimas), kad žinotumėte, kada su juo susisiekti.
Kai gydytojas vartoja medicininį terminą „limfoproliferacija“ arba „limfoproliferaciniai sutrikimai (LPD)“, jis kalba apie ligų grupę, susijusią su specifiniais baltaisiais kraujo kūneliais, kurie gali paveikti jūsų imuninę sistemą arba tapti vėžiniais.
Jei sergate tokia liga, jums gali būti įdomiau sužinoti savo būklės specifiką, o ne medicininę terminologiją. Tačiau kai sergate, žinios yra galia. Šiuo atveju žinojimas, ką reiškia pavadinimas, gali padėti geriau suprasti, kas vyksta jūsų kūne.
Pavyzdžiui, limfoproliferacinės ligos (LPD) turi bendrų simptomų ir gydymo būdų. Tačiau ne visi jie yra vienodi. Be to, jūsų patirtis gali skirtis nuo kitų žmonių. Jei gydytojas vartoja terminą „limfoproliferacinis sutrikimas (LPD)“, paprašykite daugiau informacijos apie savo konkrečią būklę. Jie mielai atsakys į jūsų klausimus.
Galiausiai, žinutė namo:
Limfoproliferacinės ligos (LPS) – tai grupė sudėtingų, potencialiai rimtų būklių, kurias sukelia limfocitų, mūsų organizmo gynybinių ląstelių, funkcijos sutrikimai.
- Atkreipkite dėmesį į simptomus: Nebūkite tingūs , jei nuolat karščiuojate, jaučiate didelį nuovargį, krenta svoris ar yra patinę limfmazgiai.
- Būtina kreiptis į gydytoją: kilus abejonių, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją apžiūrai. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas.
- Ne visos LPD yra vienodos: yra skirtingų tipų ir kiekvienam taikomas skirtingas gydymas. Jūsų gydytojas nustatys jums tinkamiausią gydymą.
- Nesate vieni: susidūrus su tokia situacija, šeimos, draugų ir medicinos personalo palaikymas yra neįkainojamas.
Svarbiausia – nebijoti, išlikti stipriems ir laikytis gydytojų patarimų. Tinkamai gydant ir turint gerą psichinę jėgą, šį iššūkį galite įveikti.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar ooforektomija yra moters gimdos pašalinimas?
Ne! Ooforektomija – tai chirurginis moters kiaušidžių (liaukų, gaminančių kiaušinėlius ir hormonus), o ne gimdos, pašalinimas. Jei pašalinama tik viena kiaušidė, tai vadinama vienpuse ooforektomija, o jei pašalinamos abi kiaušidės – dvipuse ooforektomija.
💬 Kokia yra pagrindinė tokio kiaušidžių pjaustymo ir šalinimo priežastis?
Pagrindinės priežastys yra kiaušidžių vėžys ir pavojingai padidėjusios kiaušidžių cistos. Be to, gydytojai šį sprendimą priima ir tada, kai skausmas yra nepakeliamas dėl ligos endometriozė. Ši operacija gali būti atliekama kartu su histerektomija arba atskirai.
💬 Kas nutinka moteriai pašalinus abi kiaušides?
Kiaušidės gamina hormoną estrogeną. Jas pašalinus, moters menstruacijos staiga ir visam laikui nutrūksta (chirurginė menopauzė). Menopauzės simptomai, tokie kaip karščio pylimas, makšties sausumas, osteoporozė ir depresija, gali sustiprėti. (Dėl to gydytojai skiria pakaitinę hormonų terapiją (PHT).)
` limfoproliferaciniai sutrikimai, LPD, limfinės ląstelės, limfocitai, imuninė sistema, vėžys, leukemija, limfoma











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą