Ar žinote apie medulinį skydliaukės vėžį (MTC) – skydliaukės vėžio tipą?

Tikriausiai esate girdėję apie drugelio formos skydliaukę, esančią priekinėje kaklo dalyje. Kartais šioje liaukoje galite užčiuopti nedidelį guzelį. Arba gydytojas gali jį pamatyti jus apžiūrėdamas. Nors šis guzelis paprastai nėra pavojingas, retais atvejais jis gali būti vėžio požymis. Šiandien kalbėsime apie ypatingą, bet gana retą vėžio tipą, kuris atsiranda skydliaukėje.

Kas yra medulinis skydliaukės vėžys (MTC)?

Paprastai tariant, medulinis skydliaukės vėžys (MTC) yra vėžys, kuris išsivysto skydliaukės viduje. Vidinė šios liaukos dalis vadinama „medula“ . Šioje meduloje yra specialus ląstelių tipas, vadinamas parafolikulinėmis C ląstelėmis . Šios C ląstelės gamina hormoną kalcitoniną . Taigi, kai šios C ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti, atsiranda MTC. Įsivaizduokite tai kaip nepageidaujamus augalus sode, kurie nekontroliuojamai plinta visur.

Normalu, kad išgirdę apie vėžį, ypač jei tai reta vėžio rūšis, turite daug klausimų ir baimių. Tačiau atminkite, kad šioje kelionėje jus lydi jūsų medicinos komanda. Yra daug skirtingų medulinės karcinomos (MTC) gydymo būdų.

Kaip dažnas yra medulinis skydliaukės vėžys (MTC)?

Dabar galite galvoti: „Ar tai liga, kuria serga visi?“ Nesijaudinkite. Skydliaukės vėžys yra gana dažnas. Tačiau mūsų aptariamas medulinis skydliaukės vėžys (MTC) yra labai retas . Net tokioje šalyje kaip Jungtinės Valstijos tik 4–10 % visų užregistruotų skydliaukės vėžio atvejų diagnozuojama kaip MTC. Tai reiškia, kad ten kasmet MTC diagnozuojama tik apie 1000 žmonių. Taigi, Šri Lankoje šis skaičius gali būti dar mažesnis.

Kokie yra medulinio skydliaukės vėžio (MTC) simptomai?

Gerai, tai kokie yra medulinės karcinomos (MTC) simptomai? Ne visi patiria tuos pačius simptomus. Tačiau yra keletas dažnų:

• Guzelis (mazgelis) skydliaukės viršuje yra apčiuopiamas. Tai pagrindinis simptomas, pasireiškiantis 75–95 % žmonių, kuriems diagnozuojama ši liga. Jis gali būti tarsi mažas guzelis ir kartais gali būti matomas žiūrint į priekinę kaklo dalį.
• Patinę kaklo limfmazgiai . Tai taip pat pastebima maždaug 70 % žmonių diagnozės metu. Jie gali būti apčiuopiami kaip maži gumbeliai abiejose kaklo pusėse.

Tačiau labai retai, jei skydliaukės mazgelis tampa didelis, gali pasireikšti šie simptomai:

• Balso pokyčiai, užkimimas.
• Sunkumas nuryti maistą.
• Sunkumas kvėpuoti.

Svarbu tai, kad kai kurie žmonės gali sirgti meduliniu skydliaukės vėžiu (MTC), bet ilgą laiką nejausti jokių simptomų. Taip yra todėl, kad navikas yra vėžinis.Jis labai mažas. Todėl, jei ant kaklo pastebite ką nors neįprasto, labai svarbu į tai atkreipti dėmesį.

Kodėl vystosi medulinis skydliaukės vėžys (MTC)?

Dabar pažiūrėkime, kodėl įvyksta šis MTC. Tam yra kelios priežastys. Iš esmės yra du MTC atsiradimo būdai.

Sporadinis MTC

Apie 75 % (maždaug trys iš keturių) medulinės karcinomos (MTC) pacientų ši liga išsivysto sporadiškai . Tai reiškia, kad niekas jų šeimoje anksčiau nesirgo MTC. Ji pasireiškia be šeimos anamnezės. Mokslininkai dar nenustatė tikslios šios sporadinės MTC priežasties. Tačiau nuo 40 % iki 50 % žmonių, kuriems išsivysto MTC tokiu būdu, turi mutacijas gene, vadinamame „(RET)“ . Tai nėra įgimtas požymis, o genetinis sutrikimas, kuris išsivysto vėliau gyvenime.

MTC iš kartos į kartą

Kita vertus, apie 25 % pacientų, sergančių meduliniu skydliaukės vėžiu (maždaug vienas iš keturių), gali sirgti paveldima liga, vadinama 2 tipo daugybine endokrinine neoplazija (MEN2) . Yra keli MEN2 potipiai:

• „(MEN2A)“: žmonėms, sergantiems šia liga , yra labai didelė rizika susirgti meduliniu skydliaukės vėžiu (apie 90 %) .
• „(MEN2B)“: Kai kuriais atvejais „(MEN2B)“ yra paveldimas požymis. Tačiau daugeliu atvejų taip nėra. Žmonėms, sergantiems „(MEN2B)“ , yra 100 % tikimybė susirgti meduliniu skydliaukės vėžiu labai jauname amžiuje .

Yra dar vienas šio „(MEN2B)“ geno potipis, vadinamas „šeiminiu meduliniu skydliaukės vėžiu (FMTC) . Žmonės, sergantys „(FMTC)“, turi „(RET)“ geno mutaciją, tačiau jiems išsivysto tik medulinis skydliaukės vėžys (o ne kitų tipų vėžys).

Įsivaizduokite, jei jūsų šeimoje kam nors būtų nustatyta ši „(RET)“ geno mutacija, galite išvengti didelės rizikos, jei skydliaukė būtų pašalinta profilaktinės operacijos metu, kol dar neišsivystė vėžys.

Kaip diagnozuojamas medulinis skydliaukės vėžys (MTC)?

Medulinė medulinė karcinoma (MTC) dažnai pirmiausia pasireiškia kaip guzelis skydliaukėje. Jį galite apčiuopti patys arba gydytojas gali jį aptikti čiuopdamas kaklą įprastinio tyrimo metu. Kartais guzelis aptinkamas atsitiktinai atliekant vaizdinį tyrimą dėl kitos priežasties.

Jei gydytojas įtaria, kad sergate MTC, jis greičiausiai užsakys šiuos tyrimus:

• Vaizdavimo tyrimai: jie gali padėti aiškiai pamatyti skydliaukės mazgelį. Pavyzdžiui , skydliaukės ultragarsas , KT nuskaitymas ir (arba) MRT.Galite atlikti tokius tyrimus. Kaip ir fotografuojant fotoaparatu, šie aparatai gali aiškiai matyti, kas yra kūno viduje.
• Plona adata aspiruojama (adatinė biopsija): gydytojas greičiausiai rekomenduos paimti nedidelį audinio mėginį (biopsiją) iš skydliaukės mazgelio. Tam naudojama labai plona adata. Jaučiamas mažas adatos dūris. Šis audinio mėginys tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių.
• Kraujo tyrimai: tai gali būti tyrimai, kuriais matuojamas kalcitonino ir karcinoembrioninio antigeno (CEA) kiekis kraujyje. Šis kiekis paprastai būna padidėjęs žmonėms, sergantiems meduliniu skydliaukės vėžiu (MTC).

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti genetinius tyrimus, kad išsiaiškintų, ar nesergate genetine liga, vadinama „MEN2“. Jei taip, jis gali rekomenduoti atlikti genetinius tyrimus kitiems kraujo giminaičiams, nes tai gali padėti nustatyti, ar jiems gresia pavojus.

Kokie yra medulinio skydliaukės vėžio (MTC) gydymo būdai?

Gerai, dabar pažiūrėkime, kokie gydymo būdai yra prieinami MTC.

Pagrindinis medulinės skydliaukės vėžio (MTC) gydymo būdas yra chirurginė operacija, kurios metu pašalinama visa skydliaukė (visiška tiroidektomija) . Nors tai gali atrodyti kaip didelė operacija, tai yra geriausias būdas išgydyti šį vėžį.

• Limfmazgių pašalinimas: jei skydliaukės vėžys išplito (metastazavo) į kaklo limfmazgius, chirurgas greičiausiai juos taip pat pašalins.
• Hormonų terapija: Po operacijos visą likusį gyvenimą turėsite vartoti pakaitinius skydliaukės hormonų vaistus . Kadangi skydliaukės gaminami hormonai yra būtini organizmui, juos reikia vartoti išoriškai tablečių pavidalu.

Be operacijos, gydytojas gali rekomenduoti ir kitus gydymo būdus, įskaitant:

• Spindulinė terapija: vėžio ląstelių naikinimo metodas naudojant didelės energijos spindulius.
• Chemoterapija: metodas, kai vaistai naudojami vėžio ląstelėms naikinti.
• Tikslinė terapija: kai kuriais medulinės karcinomos (MTC) atvejais naudojami specifiniai vaistai, skirti tik DNR pokyčiams gydyti. Pavyzdžiai: vandetanibas ir kabozantinibas .

Po medulinės vėžio gydymo gydytojas reguliariai tikrins jūsų CEA ir kalcitonino kiekį kraujo tyrimais. Tai padės jam suprasti, koks veiksmingas gydymas ir ar vėžys atsinaujino.

Medulinė skydliaukės vėžio forma gali būti šiek tiek agresyvesnė nei kitos, dažniau pasitaikančios skydliaukės vėžio rūšys. Tačiau jei ji aptinkama prieš išplintant į kaklo ar kitų kūno dalių limfmazgius, ją daug lengviau gydyti, išgydyti ir kontroliuoti.

Kokia yra medulinio skydliaukės vėžio (MTC) prognozė?

Prognozė arba perspektyva asmeniui, sergančiam MTC, priklauso nuo kelių veiksnių.

• Vėžio stadija (tai yra, kiek vėžys išplito).
• Ar vėžys išplito (metastazavo) į kitas kūno dalis.
• Kiek vėžinio darinio buvo pašalinta operacijos metu.
• Jūsų amžius ir bendra sveikatos būklė.

Medulinės skydliaukės vėžio (MTC) prognozė paprastai nėra tokia gera kaip papiliarinio ir folikulinio skydliaukės vėžio . Tačiau jei jūs ir jūsų gydytojas MTC diagnozuojate anksti, ją galima visiškai išgydyti chirurginiu būdu . Net jei diagnozė nustatoma vėlai, MTC dažnai plinta (sunkėja) gana lėtai .

Tokių žmonių pasveikimo tikimybė gali būti šiek tiek mažesnė:

• Vyresni nei 65 metų žmonės.
• Žmonės, sergantys pažengusia vėžio stadija.
• Tie, kuriems operacijos metu nepavyko visiškai pašalinti vėžio.

Kokia yra medulinio skydliaukės vėžio (MTC) gyvenimo trukmė?

Kalbant apie sergančiųjų meduliniu skydliaukės vėžiu (MTC) išgyvenamumą, dabartiniai tyrimai rodo, kad penkerių metų išgyvenamumas sergant pirmos, antros ir trečios stadijos MTC yra apie 93 %. Tačiau ketvirtos stadijos atveju šis rodiklis sumažėja iki 28 %.

Tačiau svarbiausia yra tai, kad kasmet pranešama apie labai mažai naujų medulinės karcinomos (MTC) atvejų, todėl šie išgyvenamumo rodikliai gali būti nelabai tikslūs. Jūsų medicinos komanda geriau supras, ko tikėtis.

Kuo skiriasi papiliarinis ir medulinis skydliaukės vėžys?

Dabar tikriausiai svarstote: „Kuo skiriasi ši medulinė karcinoma (MTC) ir kiti skydliaukės vėžio tipai?“

Papiliarinis skydliaukės vėžys yra labiausiai paplitęs skydliaukės vėžio tipas . Jis sudaro 80 % visų skydliaukės vėžio diagnozių. Tačiau medulinis skydliaukės vėžys (MTC) yra retas .

Pagrindinis skirtumas yra ląstelėse, iš kurių prasideda šių dviejų rūšių vėžys.

• Papiliarinis skydliaukės vėžys prasideda folikulinėse ląstelėse jūsų skydliaukėje, kurios gamina tireoglobuliną, baltymą.
• Medulinė medulinė karcinoma (MTC) išsivysto iš skydliaukės C ląstelių, kurios gamina kalcitoniną . Kalcitoninas yra hormonas.

Kitas dalykas yra tai, kad papiliarinis skydliaukės vėžys dažnai siejamas su radiacijos poveikiu, tačiau tokio aiškaus ryšio su meduliniu skydliaukės vėžiu nėra.

Galiausiai, prisiminkite tai.

Išgirsti, kad sergate vėžiu, nesvarbu, kokio tipo, yra labai baugu. Visi tai žinome. Tačiau kalbant apie medulinį skydliaukės vėžį (MTC) , atminkite, kad jis gerai reaguoja į gydymą, jei aptinkamas anksti .

Nors tiksli daugumos medulinės karcinomos (MTC) atvejų priežastis nežinoma, yra stiprus ryšys su kai kuriomis paveldimomis ligomis. Todėl, jei jums ar artimam šeimos nariui (pirmos eilės giminaičiui – tėvams, broliams ir seserims, vaikams) diagnozuota MTC, labai svarbu atlikti genetinius tyrimus. Tai gali būti labai naudinga jums ir jūsų šeimai.

Jei turite klausimų apie MTC išsivystymo riziką, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją. Jis visada pasiruošęs jums padėti ir atsakyti į jūsų klausimus. Svarbiausia – būti informuotam, išlikti informuotam ir imtis reikiamų veiksmų.

Medulinis skydliaukės vėžys, medulinė skydliaukė, skydliaukė, vėžio simptomai, genetiniai tyrimai, MEN2, skydliaukės operacija