Kas yra metastazės smegenyse? – Pakalbėkime apie tai.

Sunku žodžiais apsakyti baimę ir nerimą, kuris apima sužinojus, kad sergame vėžiu. Tuo tarpu jausmas gali būti dar blogesnis, jei išgirstame, kad vėžys išplito į kitas kūno dalis, ypač į smegenis. Tačiau nebijokite, nepanikuokite. Šiandien kalbame apie vėžį, kuris išplinta į smegenis, mediciniškai vadinamą „(metastazėmis smegenyse)“. Labai paprastai, jums suprantamai, pakalbėsime apie tai, kas yra ši būklė, kodėl ji atsiranda ir kokie pažangūs gydymo būdai šiuo metu yra prieinami.

Kas yra smegenų metastazės?

Paprastai tariant, tai yra tada, kai vėžys prasideda kitur jūsų kūne (pvz., plaučiuose, krūtyje ar odoje) ir išplinta į smegenis. Vieta, kurioje vėžys pirmiausia prasidėjo, vadinama pirminiu vėžiu . Kai kai kurios vėžio ląstelės atsiskiria nuo šio pirminio vėžio, jos kraujagyslėmis keliauja į smegenis, kur suformuoja naują arba naujus navikus.

Įsivaizduokite tai kaip piktžolės sėklą vienoje sodo dalyje, kurią nuneša vėjas ir kuri sudygsta kitoje sodo dalyje. Tas pats nutinka ir čia. Vėžio ląstelės, buvusios vienoje kūno dalyje, keliauja į smegenis ir ten pradeda augti.

Kaip dažna ši būklė?

Iš tiesų, dažniausias smegenų auglio tipas, pastebimas suaugusiesiems, yra metastazinis smegenų auglys. Tai reiškia, kad vėžys, išplitęs į smegenis iš kitos vietos, yra dažnesnis nei vėžys, prasidedantis pačiose smegenyse (pirminis smegenų vėžys). Tyrimai rodo, kad nuo 10% iki 30% žmonių, sergančių vėžiu kitur organizme, tam tikru gyvenimo momentu turi riziką susirgti smegenų vėžiu.

Ši rizika paprastai padidėja po 45 metų amžiaus. Daugumai žmonių ši būklė diagnozuojama po 65 metų amžiaus.

Kokie yra smegenų vėžio simptomai?

Smegenų vėžio simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kur smegenyse yra navikas ir kaip jis paveikia tą sritį. Pažvelkime į pagrindinius simptomus, kuriuos galima pastebėti.

Vėžiui progresuojant, gali atsirasti naujų simptomų, tokių kaip klausos praradimas, rijimo sutrikimai ir dvejinimasis akyse. Dažniausias simptomas, pastebimas paskutinėse stadijose, yra nuolatinis mieguistumas .

Kartais šie smegenų augliai gali sukelti insultą. Tačiau insulto simptomai atsiranda staiga. Vis dėlto dauguma šių vėžinių navikų simptomų prasideda lėtai ir laikui bėgant palaipsniui stiprėja .

Kodėl vėžys taip plinta į smegenis?

Taip yra todėl, kad kai kurios vėžio naviko ląstelės kitur kūne atsiskiria, patenka į kraują ir su krauju keliauja į smegenis. Vis dar atliekami tyrimai, kodėl tokiu būdu plinta tik tam tikros rūšies vėžys.

Šie vėžio tipai dažniausiai plinta į smegenis:

• Plaučių vėžys: Maždaug pusei žmonių, sergančių plaučių vėžiu, vėžys išplitęs į smegenis. Tai ypač dažna sergant smulkialąsteliniu plaučių vėžiu.
• Krūties vėžys: Maždaug 10–15 % metastazavusiu krūties vėžiu sergančių žmonių išsivysto smegenų vėžys. Ši būklė dažniau pasitaiko sergant HER2+ ir trigubai neigiamu krūties vėžiu.
• Melanoma: tai rimtas odos vėžio tipas. Maždaug pusei žmonių, sergančių melanoma, vėžys išplitęs į smegenis.

Be to, inkstų vėžys, gaubtinės žarnos vėžys ir skydliaukės vėžys kartais gali išplisti į smegenis.

Kaip gydytojas tiksliai diagnozuoja šią būklę?

Jei jau sergate vėžiu ir jaučiate aukščiau paminėtus simptomus, gydytojas jus ištirs. Kartais, net jei nejaučiate jokių simptomų, gydytojas gali atlikti tyrimus, ar nėra vėžio tipo, kuris gali išplisti į smegenis.

Pagrindiniai šiam tikslui atliekami testai yra šie:

Kokie yra vėžio, išplitusio į smegenis, gydymo būdai?

Pagrindinis gydymo tikslas čia yra sustabdyti arba kontroliuoti smegenų auglio augimą ir sumažinti simptomus. Gydymo metodus galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas.

1. Vaistai simptomams kontroliuoti

Pirma, gydytojas paskirs vaistų simptomams, tokiems kaip galvos skausmas, kontroliuoti. Pavyzdžiui, jis gali skirti kortikosteroidų, kad sumažintų smegenų patinimą (edemą) ir kontroliuotų galvos skausmą. Jis gali skirti prieštraukulinių vaistų traukuliams kontroliuoti.

2. Spindulinė terapija ir chirurgija

Tai yra pagrindiniai riešutų pašalinimo arba sunaikinimo metodai.

• Stereotaksinė radiochirurgija / Gama Knife® radiochirurgija: tai labai pažangi spindulinės terapijos forma. Kaip snaiperis, galingas radiacijos spindulys nukreipiamas tiksliai į naviką , nepažeidžiant kitų smegenų dalių. Šis gydymas dažnai gali būti atliktas per vieną dieną.
• Visų smegenų spindulinė terapija: jei jūsų smegenyse yra keli navikai arba jei vėžys išplito į smegenis dengiančias membranas (leptomeningealinė liga), spindulinė terapija taikoma visoms smegenims. Tai atliekama per maždaug 10–15 seansų per dvi tris savaites.
• Smegenų operacija: Kai kuriais atvejais gydytojai nusprendžia atlikti operaciją, kad pašalintų naviką ar navikus.

3. Specifiniai vaistai nuo vėžio

Be chirurgijos ar spindulinės terapijos, šie vaistai taip pat gali būti rekomenduojami priklausomai nuo pirminio vėžio tipo.

• Chemoterapija: Dauguma chemoterapinių vaistų negali patekti į smegenis, nes mūsų smegenis saugo barjeras, vadinamas kraujo ir smegenų barjeru. Tačiau jei vėžys išplito į smegenis supantį skystį, chemoterapija gali būti suleidžiama tiesiai į tą skystį.
• Tikslinė terapija: šie vaistai veikia trikdydami specifinius procesus, kuriuos vėžio ląstelės naudoja dalinimuisi ir augimui. Nustatyta, kad šis metodas veiksmingas kai kuriems plaučių ir krūties vėžio tipams, išplitusiems į smegenis.
• Imunoterapija: šie vaistai padeda jūsų organizmo imuninei sistemai surasti ir sunaikinti vėžio ląsteles. Šis gydymas naudojamas kai kuriems plaučių vėžio ir melanomos tipams, išplitusiems į smegenis.

Ko galima tikėtis tokioje situacijoje?

Kai vėžys išplinta į smegenis, daugelis žmonių mano, kad viskas baigta. Tačiau taip nėra. Kai kuriais atvejais ligą galima visiškai išgydyti . Nors visiškai išgydyti neįmanoma, šiuo metu prieinami pažangūs gydymo būdai gali padėti gyventi ilgiau ir pagerinti gyvenimo kokybę .

Anksčiau manyta, kad vidutinis šio tipo vėžio išgyvenamumas yra trumpesnis nei šeši mėnesiai. Tačiau taikant naujus gydymo būdus, daugelis žmonių dabar gyvena daug ilgiau ir jų simptomai yra gerai kontroliuojami. Iš tiesų, daugelis žmonių, sergančių į smegenis išplitusiu vėžiu, nemiršta nuo paties smegenų auglio.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją? Kada turėčiau vykti į ETU?

Jei atsiranda naujų simptomų arba esamas simptomas pasunkėja , nesvarbu, ar tai susiję su esamu vėžiu, ar su į smegenis išplitusiu naviku, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Svarbu, kad gydytojas žinotų apie šiuos pokyčius.

Taip pat kartais reikia kreiptis į skubios pagalbos skyrių (SKU). Smegenų auglys kelia didelę staigių neurologinių problemų, tokių kaip traukuliai ir galūnių netekimas, riziką. Be to, jei staiga atsiranda insulto simptomų, nedelsdami kreipkitės į SKU. Šie simptomai yra šie:

• Staigus pusiausvyros praradimas einant
• Regėjimo pokyčiai
• Siužeto posūkis
• Silpnumas vienoje kūno pusėje

Kokius klausimus turėtumėte užduoti savo gydytojui?

Sergant vėžiu, normalu, kad sužinojus, jog jis išplito į smegenis, kyla daug klausimų. Nebijokite ir nedvejokite užduoti šių klausimų savo gydytojui. Jis padės suprasti situaciją.

• Kaip šis smegenų vėžys paveiks mano gyvenimą?
• Kokį gydymą man rekomenduojate?
• Koks yra tų gydymo būdų šalutinis poveikis?
• Jei vėžys išplito į mano smegenis, ar tai reiškia, kad jis gali išplisti į kitas mano kūno dalis?
• Ar yra kokių nors kitų organizacijų ar tarnybų, iš kurių galėčiau gauti pagalbos? (pvz., paliatyvioji pagalba)
• Ką galite pasakyti apie ateitį, remdamiesi mano situacija?

Sužinoti, kad vėžys išplito į smegenis, gali būti tas pats, kas įkristi į tamsų tunelį. Tačiau atminkite, kad nesate vieni. Jus palaiko gydytojų komanda ir artimieji. Nebijokite kalbėtis su savo gydytojais. Atvirai klauskite savęs apie tai, ko tikėtis iš gydymo ir kokį šalutinį poveikį galima pasiekti. Tada galėsite priimti geriausius sprendimus sau.