Ar jūsų taip pat buvo paprašyta atlikti MRT prostatos biopsiją? (MRT kontroliuojama prostatos biopsija). Sužinokime apie tai paprastai!

Ar gydytojas įtarė prostatos problemą ir pasakė, kad norint tiksliai nustatyti, reikia atlikti biopsiją (nedidelį audinio gabalėlį, paimtą ir ištirtą MRT tyrimu)? Išgirdus tokią informaciją, normalu jausti šiek tiek baimės ir nervingumo. Tačiau kai tiksliai žinosite, kas yra šis tyrimas, kaip jis atliekamas ir kaip jam pasiruošti, jūsų baimė išnyks. Pakalbėkime apie tai paprastai.

Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra ši MRT kontroliuojama prostatos biopsija?

Paprastai tariant, tai specialus tyrimas, skirtas prostatos vėžiui aptikti, jei taip, nustatyti jo stadiją ir suplanuoti gydymą. Tai apima labai mažų audinių mėginių paėmimą iš jūsų prostatos naudojant MRT ir ultragarso technologijas, kurios suteikia labai aiškius vaizdus . Tada patologas šiuos audinių mėginius tiria mikroskopu, kad nustatytų, ar juose yra vėžio ląstelių.

Kas yra prostatos liauka?

Prostata yra vyrų reprodukcinės ir šlapimo sistemos dalis. Tai graikinio riešuto dydžio liauka, esanti priešais šlapimo pūslę. Ji gamina sėklinį skystį – skystį, kuris susimaišo su spermatozoidais ejakuliacijos metu. Šis skystis padeda išlaikyti spermą sveiką ir padeda pastoti.

Jūsų šlaplė eina per prostatos liauką. Šlapinantis šlapimas iš šlapimo pūslės išeina per varpą, o ejakuliacijos metu sperma išeina per šį vamzdelį.

Kokiais metodais atliekama ši biopsija?

Yra du pagrindiniai prostatos audinių mėginių gavimo metodai. Jūsų gydytojas paaiškins, kuris metodas jums tinkamiausias.

Sužinokime apie kai kurias pažangesnes technologijas.

Šiais laikais naudojamos pažangios technologijos, kad šis testas būtų tikslesnis.

• Daugiaparametrinis MRT (mpMRT): tai jautresnis ir pažangesnis MRT metodas nei standartinis MRT. Jis gali daug aiškiau aptikti vėžinius prostatos pokyčius nei standartinis MRT. Tačiau vien mpMRT negali 100 % garantuoti, kad nėra vėžio. Todėl dažnai būtina atlikti biopsiją.
• Prostatos biopsija, atliekama sintezės būdu: tai labai įdomi technika. Jos metu MRT ir ultragarso (TRUS – transrektalinio ultragarso) vaizdai sujungiami į vieną vaizdą. Pirmiausia atliekamas MRT. Tada, biopsijos metu, gydytojas, naudodamas specialią programinę įrangą, sujungia tuo pačiu metu paimtus MRT ir ultragarso vaizdus. Tai leidžia gydytojui tiksliai nustatyti įtartinas prostatos sritis ir paimti audinių mėginius.

Kodėl būtina atlikti tokį testą?

Gydytojai šiuo testu gali patvirtinti kelis dalykus.

• Tiksliai diagnozuokite, ar sergate prostatos vėžiu .
• Jei yra vėžys, nustatykite jo laipsnį / agresyvumą .
• Patikrinkite, ar vėžys neatsinaujino po ankstesnio gydymo.
• Kartais galima nustatyti ir atmesti kaip vėžį kitas ligas, kurios yra panašios į vėžio simptomus, bet nėra vėžys (pvz., padidėjusios liaukos, infekcijos).

Kam paprastai reikalingas šis testas?

Yra keletas situacijų, kai gydytojas gali nukreipti jus atlikti šį tyrimą.

• Jei PSA (prostatos specifinio antigeno) kiekis jūsų kraujyje yra didesnis nei įprastai.
• Jei gydytojas skaitmeninio tiesiosios žarnos tyrimo (DRE) metu aptinka guzelį ar neįprastai kietą vietą prostatos liaukoje.
• Jei ankstesnis MRT tyrimas parodė ką nors įtartino .
• Jei PSA lygis ir toliau didėja, net jei įprasto ultragarso metu atlikta biopsija vėžio neranda.
• Jei Jums jau diagnozuotas prostatos vėžys ir esate aktyviai stebimas be gydymo.

Kaip reikėtų pasiruošti prieš testą?

Tai labai svarbu. Turite tiksliai laikytis gydytojo nurodymų. Paprastai jis taip ir liepia.

Kas vyksta testo metu?

Pirmiausia reikės atlikti MRT tyrimą. Jums gali būti suleistas specialus skystis (kontrastiniai dažai) į rankos veną, kad būtų gauti aiškesni vaizdai.

Biopsija paprastai atliekama ambulatoriškai. Tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną. Į sritį aplink prostatą suleidžiamas vietinis anestetikas . Tai padės jums jausti mažiau skausmo. Jums taip pat gali būti duotas lengvas raminamasis vaistas, kuris padės atsipalaiduoti. Todėl geriausia paprašyti, kad kas nors jus parvežtų namo, jei kas nors nutiktų.

Paprastai gydytojas paima apie 12–16 audinių mėginių iš skirtingų prostatos dalių. Šiuo metu galite jausti nedidelį spaudimą, tačiau neturėtumėte jausti jokio didelio skausmo.

Ko tikėtis po testo?

Po kelių valandų po tyrimo galite grįžti namo. Šie dalykai yra normalūs artimiausiomis dienomis.

• Biopsijos vietoje gali būti nedidelis kraujavimas ir skausmas .
• Kelias dienas šlapime (hematurija) arba spermoje (hematospermija) gali būti šiek tiek kraujo. Tai normalu, nesijaudinkite.
• Reikia vartoti gydytojo paskirtus antibiotikus, kaip nurodyta .

Kiek laiko užtrunka sužinoti rezultatus?

Iš jūsų paimtas audinių mėginys bus išsiųstas į laboratoriją. Rezultatams gauti paprastai prireikia apie savaitę , kartais šiek tiek ilgiau.

Gali būti trys pagrindiniai rezultatų tipai:

• (Negative): . , (false-negative) . PSA , .
• Teigiamas: rasta vėžio ląstelių. Tai reiškia, kad yra prostatos vėžys. Gydytojas aptars tolesnius veiksmus, gydymo galimybes arba stebėjimą.
• Įtartinas: rezultatai yra nenormalūs, bet nėra aišku, ar yra vėžys, ar ne. Šiuo atveju gali būti rekomenduojami tolesni tyrimai arba pakartotinė biopsija po kelių mėnesių.

Kaip matuojamas vėžio sunkumas?

Jei tyrimo metu randama vėžio ląstelių, patologas, atsižvelgdamas į ląstelių išvaizdą, įvertina jas nuo 1 iki 5 balų. Tada du dažniausiai pasitaikantys balai sumuojami ir gaunamas Glisono balas (jis gali svyruoti nuo 6 iki 10). Vėžys, turintis aukštą Glisono balą (pvz., 8, 9, 10), yra labiau linkęs išplisti (metastazuoti) nei vėžys, turintis žemą balą (pvz., 6). Šis balas gali padėti gydytojui parinkti geriausią gydymą.

Kai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją

Jei po biopsijos atsiranda infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas ir šaltkrėtis , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Taip pat, jei toliau išvardyti simptomai išlieka arba pablogėja, būtinai kreipkitės į gydytoją.

• Kraujo buvimas šlapime ar spermoje.
• Erekcijos disfunkcija.
• Dažnas poreikis šlapintis naktį (nokturija).
• Skausmas šlapinimosi ar ejakuliacijos metu.
• Sunkumas kontroliuoti šlapinimąsi, silpna arba nutrūkstama šlapimo srovė.