Ar visada pavargstate? Jaučiatės vangūs? Tai gali būti „mialginis encefalomielitas / lėtinio nuovargio sindromas (ME / LNS)“!

Ar didžiąją dienos dalį jaučiatės labai pavargę ir išsekę? Ar kartais jaučiatės per silpni, kad išliptumėte iš lovos? Net jei gerai miegate ir ilsitės visą dieną, šis nuovargis nepraeina? Tuomet tai gali būti jums svarbu. Šiandien kalbėsime apie būklę, vadinamą mialginiu encefalomielitu / lėtinio nuovargio sindromu (ME / LNS), kurį kai kurie dar vadina tiesiog „lėtinio nuovargio sindromu (LNS)“.

Kas yra tas „ME/CFS“? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, ME/CFS yra būklė, kai jaučiatės labai pavargę ir išsekę, todėl negalite atlikti kasdienės veiklos, kartais net atsikelti iš lovos ir atlikti smulkių užduočių. Svarbu tai, kad šis nuovargis nepraeina, nesvarbu, kiek ilsitės ar miegosite. Be to, šis nuovargis sustiprėja, jei atliekate net menkiausią fizinį aktyvumą arba patiriate psichologinį stresą (pavyzdžiui, jei daug apie ką nors galvojate). Šie simptomai paprastai trunka šešis mėnesius ar ilgiau.

Gydytojai kartais šią būklę vadina kitais pavadinimais:

• „Mialginis encefalomielitas (ME)“
• Sisteminio krūvio netoleravimo liga (SEID)

Nesijaudinkite, jei tai išgirsite, tai maždaug tokia pati situacija.

Ar ši būklė, vadinama ME/CFS, yra dažna?

Iš tiesų tai yra labiau paplitusi būklė, nei galite pamanyti. Milijonai žmonių visame pasaulyje kenčia nuo šios būklės. Tačiau liūdna tai, kad daugelis žmonių kenčia nuo šios būklės, tačiau ji nėra tinkamai diagnozuojama. Viena iš priežasčių yra nežinojimas apie tai. Kita priežastis – kai kurių žmonių sunkumai siekiant gauti medicinos paslaugas.

Kokie yra ME/CFS simptomai? Pažiūrėkite, ar ir jūs jų jaučiate...

Pagrindinis ME/CFS simptomas yra labai stiprus, nuolatinis nuovargis , t. y. nuovargis, kuris trunka ilgiau nei šešis mėnesius ir kurio nepalengvina poilsis ar miegas.

Be to, galite pastebėti tokius simptomus kaip:

• Miego problemos: negalėjimas tinkamai užmigti, pabudimas net tada, kai užmiegate, arba nuovargis, nesvarbu, kiek miegate.
• Galvos skausmas: dažni, kartais stiprūs galvos skausmai.
• Sąnarių skausmas: skausmas kūno sąnariuose.
• Raumenų skausmas: raumenų skausmai, kūno skausmai.
• Mąstymo sunkumai: sunku aiškiai mąstyti, sunku susikaupti, atminties praradimas. Kai kurie žmonės tai dar vadina „smegenų rūku“.

Be šių simptomų, gali būti ir kitų:

• Regėjimo problemos.
• Jaučiamas šaltis, galbūt prakaituojama naktį.
• Patinę limfmazgiai.
• Skrandžio diskomfortas: simptomai, panašūs į dirgliosios žarnos sindromą (DŽS), tokie kaip pilvo pūtimas, pilnumo jausmas, skrandžio spazmai, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
• Depresija, dirglumas, baimė ir nerimas.
• Galūnių tirpimas, burnos tirpimas.
• Galvos svaigimas, galvos svaigimas ir kartais alpimas.

Įsivaizduokite, kas būtų, jei jus kamuotų tokie patys skausmai ir maudimas, kokius jaučiate karščiuodami, o po to jaustumėtės pavargę mėnesius, o gal net metus? Štai ką jaučia žmogus, sergantis ME/CFS.

Svarbu tai, kad šie simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kuriems žmonėms jie gali būti šiek tiek silpnesni, kitiems – daug stipresni. Be to, kai kuriomis dienomis šie simptomai gali būti silpnesni, o kitomis – stipresni.

Ypač atkreiptinas dėmesys į būklę, vadinamą „pofiziniu negalavimu“ (PEM). Tai reiškia, kad net ir šiek tiek fiziškai aktyvios (pvz., nueinate trumpą atstumą, atliekate šiek tiek namų ruošos darbų) arba patiriate protinių pastangų (pvz., ruošiatės egzaminui, priimate svarbų sprendimą), simptomai (ypač nuovargis) tampa labai sunkūs kelioms valandoms ar net dienoms po to. Tai yra pagrindinis ME/CFS požymis.

Kodėl išsivysto šis „ME/CFS“? Kokia yra priežastis?

Gydytojai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia ME/CFS. Tačiau tyrimai nustatė kelias galimas priežastis:

• Žemas kraujospūdis .
• Stresas .
• Po infekcijos (pvz., virusinės infekcijos).
• Imuninės sistemos pokyčiai : tai pokyčiai sistemoje, kuri apsaugo mūsų kūną nuo ligų ir streso.
• Mūsų kūno energijos gamybos ir naudojimo pokyčiai .

Tai yra pagrindiniai dabartinės minties punktai, tačiau atliekami tolesni tyrimai.

Kam yra didesnė ME/CFS išsivystymo rizika?

Nors ši būklė gali išsivystyti bet kam, kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika:

• Moterys šią būklę mato dažniau nei vyrai.
• Nors jis gali išsivystyti vaikams ir jauniems suaugusiesiems, dažniausiai pasireiškia 40–60 metų suaugusiesiems .
• Nustatyta, kad gali būti genetinis ryšys . Tai reiškia, kad jei kas nors jūsų šeimoje serga šia liga, jums taip pat gali būti didesnė tikimybė ja susirgti. Tačiau tikslūs genai, kurie ją lemia, dar nėra nustatyti.

Kokios kitos komplikacijos gali kilti dėl ME/CFS?

Dėl šios būklės sukeltas didelis nuovargis kai kuriems žmonėms gali labai apsunkinti, o kartais net apsunkinti, kasdienių užduočių atlikimą. Tyrimai parodė, kad maždaug pusė žmonių, sergančių ME/CFS, negali dirbti visą ar ne visą darbo dieną.

Įsivaizduokite, koks sunkus būtų gyvenimas, jei negalėtumėte net ryte atsikelti ir pasidaryti puodelio arbatos, jei negalėtumėte pasirūpinti savo vaikais, jei negalėtumėte eiti į darbą?

Taip pat depresija dėl ME/CFSGali pasireikšti depresija. Normalu jaustis prislėgtam, kai nuolat jaučiatės pavargę, jaučiate skausmą ir negalite daryti to, ko norite. Jei jaučiatės prislėgti, pasitarkite su gydytoju. Yra gerų gydymo būdų.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią būklę, vadinamą „ME/CFS“?

Nėra specifinio ME/CFS diagnozavimo testo. Gydytojas diagnozuos būklę apžiūrėjęs jus, atidžiai išklausęs jūsų simptomus ir patikrinęs jūsų psichinę sveikatą.

Gydytojas taip pat gali atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, kad įsitikintų, jog nėra kitų ligų, sukeliančių panašius simptomus.

Įtardami ME/CFS, gydytojai atkreipia dėmesį į kelis pagrindinius dalykus (diagnostinius kriterijus). Jie yra šie:

• Turi būti stiprus nuovargis, kuris trunka mažiausiai 6 mėnesius .
• Šis nuovargis nesumažėja net pailsėjus ar pamiegojus .
• Sunkumas ramiai, pilnai išsimiegoti .
• Nuovargis didėja fizinio ar protinio krūvio metu (tai yra „po krūvio negalavimas – PEM“, apie kurį kalbėjome anksčiau).
• Kartais gali būti jaučiamas diskomfortas stovint ar sėdint („ortostatinis netoleravimas“) ir (arba) mąstymo bei atminties problemų („kognityvinės funkcijos“).

Tik atsižvelgęs į visus šiuos veiksnius, gydytojas nusprendžia, ar sergate ME/CFS.

Kokie yra ME/CFS gydymo būdai?

Pagrindinis ME/CFS gydymo tikslas yra sumažinti simptomus ir padėti jums gyventi kuo įprastesnį gyvenimą. Kai kurie žmonės gali nesugebėti atgauti visos sveikatos, kol jiems išsivystė liga. Tačiau gydymas gali suteikti reikšmingą palengvėjimą.

Yra keli pagrindiniai gydymo metodai:

1. Miego įpročių keitimas („Miego rutinos pokyčiai“)

2. Vaistai

3. Veiklos valdymas (dar vadinamas „tempu“)

Pakalbėkime apie kiekvieną iš šių dalykų šiek tiek išsamiau .

1. Miego įpročių keitimas (pripratimas prie gero miego – „Miego higiena“)

Prieš skirdamas vaistus, gydytojas gali patarti atlikti keletą paprastų veiksmų, kurie padės geriau išsimiegoti, pavyzdžiui:

• Eikite miegoti nustatytu laiku ir kelkitės nustatytu laiku. Tai darydami tuo pačiu metu kiekvieną dieną, padėsite savo biologiniam laikrodžiui pradėti tinkamai veikti.
• Jei miegate dieną, nemiegokite ilgiau nei 30 minučių. Ilgas miegas dieną gali apsunkinti užmigimą naktį.
• Lovą ir miegamąjį naudokite tik miegui ir seksualinei veiklai. Venkite žiūrėti televizorių, naudotis telefonu ar dirbti sėdint lovoje. Gera idėja iš miegamojo pašalinti elektroninius prietaisus.
• Prieš miegą venkite valgyti didelį maistą.Taip pat prieš miegą venkite alkoholio ir kofeino (esančio arbatoje ir kavoje).

Tai vadiname „miego higiena“ arba „gerais miego įpročiais“.

2. Vaistai

Priklausomai nuo jūsų simptomų, gydytojas gali rekomenduoti šiuos vaistus:

• Skausmui malšinti: skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip „nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)“.
• Miegui, skausmui ir nuovargiui malšinti: kai kurie antidepresantai, pavyzdžiui, antidepresantai (tricikliai antidepresantai).
• Depresijai ir skausmui malšinti: vaistai, tokie kaip „selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)“ ir „serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)“.
• Jei yra infekcija: antivirusiniai vaistai.
• Pagerinti imuninės sistemos funkciją: intraveninis imunoglobulinas (IVIG).
• Nuovargiui malšinti: kortikosteroidai (juos reikia vartoti labai atsargiai ir tik gydytojui rekomendavus).

Ne visi šie vaistai tinka visiems. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris vaistas jums tinkamiausias. Taip pat tiriami nauji vaistai.

3. Veiklos valdymas („Veiklos valdymas“ – „tempas“)

Kaip jau minėjome anksčiau, ME/CFS simptomus paaštrina fizinis ar protinis krūvis (po krūvio pasireiškiantis negalavimas – PEM). Šiai problemai gydyti gydytojai taiko metodą, vadinamą „stimuliavimu“. „Stimuliavimas“ tiesiog reiškia poilsio ir aktyvumo lygių subalansavimą.

Praktikuodami „tempą“, sužinosite, kokie yra jūsų „apribojimai“. Įsivaizduokite šiuos apribojimus kaip tvoras. Turėtumėte stengtis išlikti saugiose ribose, kurias gali atlaikyti jūsų kūnas. Jei peržengsite šias ribas, tai yra, jei stengsitės peržengti savo ribas, jūsų kūnas nebegalės to atlaikyti. Tai gali pabloginti jūsų simptomus.

Gydytojas gali padėti išsiaiškinti jūsų fizines ir psichines ribas. Gali būti naudinga rašyti dienoraštį ar žurnalą, kuriame būtų nurodyta, kokia veikla užsiimate ir kaip jaučiatės po jos. Kai žinosite savo ribas, galėsite planuoti savo veiklą taip, kad ji neviršytų tų ribų.

Pavyzdžiui, jei po 15 minučių pasivaikščiojimo jaučiatės pavargę, kitą dieną turėtumėte pabandyti nueiti tik 10 minučių ir padaryti pertrauką. Svarbiausia norint „tempti“ – po truputį įsiklausyti į savo kūną ir pripažinti savo ribas.

Labai intensyvus fizinis krūvis, pavyzdžiui, aerobinis, gali pabloginti ME/CFS simptomus. Todėl pasitarkite su gydytoju, kokie pratimai jums yra saugūs ir tinkami.

Ar galima išvengti ME/CFS?

Deja, šiuo metu nėra žinomo būdo užkirsti kelią ME/CFS.

Ko turėtų tikėtis žmogus, sergantis ME/CFS?

ME/CFS išgydyti negalima. Tačiau simptomus galima valdyti keičiant miego režimą, kontroliuojant aktyvumą (reguliuojant ritmą) ir vartojant vaistus. Gydymo tikslas – kiek įmanoma labiau sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Kognityvinė elgesio terapija (KET) pasirodė esanti naudinga daugeliui žmonių, sergančių ME/CFS. Ji padeda jiems geriau susidoroti su savo simptomais, mintimis ir elgesiu, kurie juos sukelia.

Reikia būti labai atsargiems ir nedirbti viršydami savo energijos lygį. Kai esate fiziškai ir protiškai išsekę, „tempo keitimas“ – tai yra pertraukų darymas tarp jų, fizinio ir protinio darbo kaitaliojimas – gali būti labai naudingas.

Gydytojas taip pat gali pasiūlyti prisijungti prie palaikymo grupės su kitais ME/CFS sergančiais žmonėmis. Šios grupės gali suteikti daug padrąsinimo, informacijos ir galimybių pasidalyti patirtimi, susijusia su jūsų liga.

Kokia yra ME/CFS perspektyva?

Gydymo metu dauguma ME/CFS simptomų tam tikru mastu pagerėja. Tačiau kai kurie žmonės gali niekada visiškai nesugrįžti į prieš simptomus buvusią sveikatą. Ši būklė paveikia kiekvieną žmogų skirtingai. Geriausia pasikalbėti su gydytoju apie savo būklę ir jos prognozę.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate ME/CFS simptomus (ypač nuovargį, kuris tęsiasi ilgiau nei šešis mėnesius), būtinai kreipkitės į gydytoją. Gydytojas įvertins jūsų simptomus ir parengs gydymo planą, kuris padės jums lengviau pajusti simptomus.

Kartais, kai esate per daug pavargę keltis iš lovos, apsilankymas pas gydytoją gali būti labai svarbus. Tokiais atvejais nedvejodami telefonu paaiškinkite savo gydytojui, kaip jus veikia jūsų simptomai. Gydytojas netgi gali pasiūlyti jums „virtualų susitikimą“, kad galėtumėte susisiekti patogiai iš savo namų.

Anksti atpažinus šią būklę ir pradėjus gydymą, galite greitai pasiekti palengvėjimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Apsilankę pas gydytoją, galite užduoti tokius klausimus:

• Kokį gydymą man rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
• Kaip sužinoti savo aktyvumo ribas?
• Jei jaučiuosi pakankamai gerai, ar galiu dirbti viršydamas savo ribas?
• Kaip galiu pagerinti savo miego įpročius („miego higiena“)?

Užduokite tokius klausimus ir geriau supraskite savo situaciją.

Galutinis pranešimas namo

Mialginis encefalomielitas / lėtinio nuovargio sindromas (ME / LNS) yra išties pavojinga gyvybei ir sunki būklė. Tačiau jūs ne vieni.Jei suprantate šią būklę ir tinkamai ją valdote, galite kontroliuoti simptomus ir gyventi geresnį gyvenimą.

• Jei jaučiate nuolatinį nuovargį, kuris nepraeina poilsiui , neignoruokite jo. Kreipkitės medicininės pagalbos.
• Išmokite techniką, vadinamą „stimuliavimu“ , ir atsargiai naudokite savo energijos lygius.
• Pasistenkite gerai išsimiegoti .
• Jei jums reikia pagalbos, nedvejodami kreipkitės pagalbos į šeimą, draugus ir gydytojus .
• Palaikymo grupės gali suteikti jums daug psichologinių jėgų.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Būkite sveiki!

Mialginis encefalomielitas, lėtinio nuovargio sindromas, ME/CFS, nuovargis, lėtinis nuovargis, sindromas po fizinio krūvio, nemiga, kūno skausmai, sinhalų kalba