Susipažinkime su miomektomija – gimdos fibromų pašalinimo operacija.

Daugelio moterų problema yra šių navikų augimas gimdoje. Kai kurie žmonės juos dar vadina fibromomis. Dėl šios priežasties taip pat galite jausti stiprų kraujavimą menstruacijų metu ir nepakeliamą skrandžio skausmą. Tai gali būti didelis stresas moteriai, kuri tikisi susilaukti vaiko. Taigi, geriausias sprendimas pašalinti šiuos navikus, nepažeidžiant gimdos ir išsaugant galimybę ateityje susilaukti vaiko, yra miomektomijos operacija. Šiandien apie tai pakalbėkime labai išsamiai ir paprastai.

Paprastai tariant, kas yra ši miomektomijos operacija?

Miomektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu iš gimdos pašalinami gimdos fibroidai, arba, kaip kai kurie juos vadina, lejomiomos. Šie navikai sudaryti iš jungiamojo audinio ir raumenų ląstelių. Jie gali augti gimdoje arba už jos ribų. Geros žinios yra tai, kad šie navikai nėra vėžiniai (gerybiniai) . Jie gali pasireikšti kaip vienas ar keli įvairaus dydžio fibroidai.

Miomektomijos metu gydytojas pašalina tik fibromas ir išsaugo gimdos audinius jų nepažeisdamas. Tai reiškia, kad ateityje vis tiek turėsite galimybę pastoti . Tai didžiausias šios operacijos privalumas.

Kokiais atvejais būtina miomektomija?

Jei jūsų fibroidai sukelia šiuos simptomus, gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją:

• Nuolatinis dubens skausmas.
• Nereguliarus kraujavimas arba kraujavimas tarp mėnesinių.
• Gausus menstruacinis kraujavimas.
• Jausmas, kad negali visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.

Ypač jei ateityje planuojate susilaukti vaiko ir norite išsaugoti vaisingumą, miomektomija yra puikus pasirinkimas.

Pažiūrėkime, kuo skiriasi miomektomija ir histerektomija.

Daugelis žmonių neturi aiškaus supratimo apie šias dvi operacijas. Pažvelkime į pagrindinius šių dviejų operacijų skirtumus tokioje lentelėje. Tai padės jums susidaryti geresnį vaizdą.

Ko tikėtis prieš operaciją?

Gydytojas pateiks išsamias instrukcijas, ką reikia daryti prieš operaciją. Pavyzdžiui, kiek laiko prieš operaciją turėtumėte nevalgyti ir negerti arba ar turėtumėte nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.

Iš anksto aptarkite viską, įskaitant tai, kiek laiko po operacijos praleisite ligoninėje ir į ką atkreipti dėmesį grįžus namo. Prieš operaciją užduokite gydytojui visus rūpimus klausimus.

Operacijos dieną gali įvykti šie sutrikimai:

• Į rankos veną bus įvestas intraveninis kateteris. Operacijos metu čia bus leidžiami skysčiai ir vaistai. Taip pat bus suleista anestezija skausmui numalšinti.
• Operacijos metu būsite prijungti prie monitorių, kad būtų matuojamas jūsų širdies ritmas ir kiti gyvybiniai požymiai.
• Operacijos metu gali būti įdėtas kateteris šlapimui nutekėti.

Ar yra miomektomijos operacijų tipų?

Taip, yra trys pagrindiniai miomektomijos operacijų tipai. Jums tinkamiausias operacijos tipas priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant fibromų dydį, jų skaičių ir vietą gimdoje.

1. Atvira miomektomija

Tai dar vadinama pilvo miomektomija. Jos metu atliekamas pjūvis pilve. Pjūvis gali būti vertikalus arba horizontalus. Šis metodas geriausiai tinka žmonėms, turintiems labai didelių fibromų . Taip yra todėl, kad chirurgas gali aiškiai matyti visus dubens organus. Kadangi tai didelė operacija, atsigavimo laikas yra šiek tiek ilgesnis.

• Ligoninėje turėsite praleisti kelias dienas.
• Visiškas atsigavimas ir įprastos veiklos grįžimas gali užtrukti apie šešias savaites.

2. Minimaliai invazinė laparoskopinė arba robotinė miomektomija

Tai yra labiausiai paplitęs metodas šiandien. Šioms operacijoms reikia trumpesnio atsigavimo laiko ir jos yra mažiau nemalonios.

• Laparoskopinė arba robotinė miomektomija: tai procedūra, kurios metu per makštį įkišama maža kamera, pilve padaromi keli maži pjūviai ir per juos įstatomi chirurginiai instrumentai fibromoms pašalinti. Tada fibromos pašalinamos per makštį arba per tuos mažus pjūvius. Kai kurie gydytojai šiai operacijai atlikti naudoja robotą (robotinę miomektomiją).
• Vieno prievado miomektomija: šios procedūros metu visi instrumentai įkišami per vieną pjūvį šalia išangės, todėl pilve nelieka randų.

3. Histeroskopinė miomektomija (operacija be pjūvių)

Šiam metodui nereikia jokių pjūvių . Jei fibromos yra giliai gimdoje, gydytojas gali per makštį į gimdą įdėti specialią kamerą ir pašalinti fibromas. Palyginti su kitais metodais, tai labai greita procedūra.

Kokia galima rizika po operacijos?

Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Tačiau ji labai reta. Jūsų medicinos komanda padarys viską, kad jos išvengtų.

• Per didelis kraujavimas
• Infekcija
• Kraujo krešuliai
• Aplinkinių organų pažeidimas
• Alergija anestezijai
• Padidėja rizika, kad ateityje gimdant reikės atlikti cezario pjūvį.

Kaip vyksta atsigavimo laikas po operacijos?

Atsigavimo laikas tiesiogiai priklauso nuo atliktos operacijos tipo. Pirmąsias kelias dienas gali būti jaučiamas skausmas. Gydytojas duos skausmą malšinančių vaistų. Taip pat po operacijos bus patarta šiek tiek pajudėti, kad nesusidarytų kraujo krešulių.

• Atvira miomektomija (operacija, kurios metu perpjaunamas pilvas): visiškai išgyti ir atnaujinti įprastą veiklą gali prireikti apie šešias savaites.
• Laparoskopinė miomektomija (operacija atliekama per nedidelį pjūvį): Galite grįžti namo tą pačią dieną. Atsigavimas namuose trunka apie dvi–keturias savaites.
• Histeroskopinė miomektomija (operacija be pjūvių): galite visiškai pasveikti per kelias dienas.

Tikėkitės šių dalykų po operacijos

• Kelias savaites iš makšties gali būti nedidelis kiekis kraujo ar išskyrų.
• Pirmąją savaitę nekelkite daugiau nei 2–4 kilogramų. Šis laikotarpis gali būti ilgesnis, jei jums buvo atlikta pilvo operacija.
• Šešias savaites venkite lytinių santykių. Gijimo laikotarpiu nepatartina nieko kišti į makštį.
• Pradėkite savo dienos rutiną palaipsniui. Nepradėkite staiga visko daryti taip, kaip darėte anksčiau.

Kokie simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos?

• Per didelis kraujavimas.
• Gripo simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir drebulys.
• Stiprus skausmas, kurio negalima numalšinti net vaistais.
• Krūtinės skausmas arba pasunkėjęs kvėpavimas.
• Kojos parausta, patinsta ir tampa skausmingos (tai gali būti kraujo krešulio požymis).