Kas yra Spragtuko sindromas? Panagrinėkime jį paprastai

Ar dažnai kenčiate nuo skausmo kairėje nugaros dalyje arba pilvo apačioje? O gal pastebėjote kraujo šlapime ? Jei jaučiate šiuos simptomus, priežastis gali būti reta liga, apie kurią galbūt anksčiau negirdėjote. Šiandien aptarsime Spragtuko sindromą. Nesijaudinkite – tai paprastai nėra pavojinga gyvybei, ir, vadovaujant patyrusiam specialistui, galite rasti tinkamą pagalbą per „Nirogi Lanka“.

Paprastai tariant, kas yra Spragtuko sindromas?

Įsivaizduokite virtuvinį riešutų spaustuko įrankį. Ši būklė atsiranda, kai pagrindinė vena, tekanti kraują iš kairiojo inksto, yra suspaudžiama tarp dviejų didelių pilvo kraujagyslių. Būtent todėl tai vadinama riešutų spaustuko sindromu.

Kai ši vena suspaudžiama, kraujo tėkmė sulėtėja arba padidėja kraujospūdis , todėl kraujas pradeda tekėti atgal. Dėl to atsiranda tokių simptomų kaip skausmas ir kraujas šlapime .

Dažniausiai ši vena užspaudžiama tarp aortos (pagrindinės širdies arterijos) ir viršutinės mezenterinės arterijos, kuri tiekia kraują į žarnas . Tai vadinama priekiniu spragtuko sindromu . Retai vena gali būti užspausta tarp pagrindinės arterijos ir stuburo , tai vadinama užpakaliniu spragtuko sindromu .

Kokie yra Riešutmedžio sindromo simptomai?

Iš pradžių galite nieko nepastebėti. Tačiau jei suspaudimas išlieka, gali atsirasti įvairių simptomų. Pažvelkime į juos toliau pateiktoje lentelėje.

Kai kraujas negali tinkamai tekėti inkstų venomis, spaudimas gali paveikti kitas dubens venas. Štai kodėl simptomai skiriasi priklausomai nuo lyties.

Šis skausmas ne visada yra nuolatinis. Jis gali sustiprėti judant, atliekant tam tikras pozas arba, moterims, menstruacijų ciklo metu.

Skirtumas tarp Spragtuko fenomeno ir Spragtuko sindromo

Svarbu suprasti skirtumą:

• Spragtuko fenomenas: inkstų vena užspausta, bet simptomų visiškai nėra .
• Spragtuko sindromas: vena yra suspausta ir jūs aktyviai jaučiate simptomus .

Gydytojai paprastai negydo paties reiškinio. Tačiau jei ateityje atsiranda simptomų, turite kreiptis į gydytoją ir juos aptarti.

Kas sukelia šią būklę?

Tai nėra kažkas, ką padarėte, kad tai įvyktų. Dažniausi veiksniai:

• Anatominiai kraujagyslių kampo pokyčiai.
• Mažas pilvo riebalų kiekis (dėl lieknumo arba greito svorio kritimo).
• Greitas augimo šuolis (dažnas paauglystėje).

Trumpai tariant, šie veiksniai sumažina venai skirtą erdvę. Paprastai šią sritį supa apsauginis riebalinis sluoksnis. Kai jis suplonėja arba pasikeičia kraujagyslių padėtis, vena gali būti suspausta.

Rečiau pasitaikančios priežastys:

• Navikai šalia kasos ar pilvo ertmės.
• Patinę limfmazgiai.
• Padidėjusi aorta.
• Nėštumas (dėl gimdos spaudimo).
• Stuburo problemos (pvz., padidėjęs juosmens iškrypimas).

Kaip tai diagnozuojama?

Spragtuko sindromą sunku diagnozuoti, nes jo simptomai imituoja dažnesnes ligas, tokias kaip inkstų akmenys, šlapimo takų infekcijos ar endometriozė. Pirmiausia gydytojas atmes šias dažnesnes problemas.

Kai kiti yra atmesti ir įtariamas Riešutmedžio sindromas, gali būti atliekami šie tyrimai:

• Šlapimo analizė: leidžia aptikti net ir plika akimi nematomus kraujo pėdsakus.
• Doplerio ultragarsas: neskausmingas tyrimas, kurio metu garso bangomis matuojamas kraujo tekėjimo greitis per inkstų veną.
• KT angiografija (CTA) arba MR angiografija (MRA): šie tyrimai pateikia išsamius pilvo kraujagyslių 3D vaizdus, ​​rodančius, ar vena yra suspausta, ar kraujas kaupiasi.
• Venograma: į veną įkišamas kateteris, kad būtų matuojamas slėgis prieš ir po suspaudimo taško. Šios procedūros metu taip pat gali būti naudojamas intravaskulinis ultragarsas (IVUS), kad būtų gautas aiškesnis vidinis vaizdas.

Kokios yra gydymo galimybės?

Gydymas priklauso nuo to, kiek simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Kai kurie žmonės laikui bėgant pasveiksta taikant konservatyvų gydymą, o kitiems gali prireikti operacijos.

Stebėjimas ir simptomų valdymas

Jei simptomai lengvi, gydytojas gali pasiūlyti „budrų laukimą“. Ypač jauniems žmonėms yra didelė tikimybė, kad būklė pagerės savaime, organizmui augant. Šiuo laikotarpiu:

• Galima vartoti skausmą malšinančius vaistus (pvz., acetaminofeną).
• Gali būti paskirti tam tikri vaistai (pvz., AKF inhibitoriai).
• Jei svorio kritimas yra priežastis, jums gali būti patarta dėl sveikų būdų priaugti svorio.
• Bus atliekami reguliarūs tyrimai skenavimo arba šlapimo tyrimais.

Chirurgijos ir intervencinės procedūros

Jei simptomai išlieka arba smarkiai pablogina jūsų gyvenimo kokybę, galima apsvarstyti operaciją. Jūsų gydytojas rekomenduos tinkamiausią variantą, atsižvelgdamas į jūsų amžių, sveikatos būklę ir simptomų sunkumą.

• Inkstų venų transpozicija: suspausta vena perkeliama į vietą, kurioje yra daugiau erdvės. Tai dažniausia ir sėkmingiausia chirurginė procedūra.
• Stentas: į veną įdedamas mažas vielinio tinklelio vamzdelis (stentas), kad ji būtų atvira. Tai ne visada geriausias pasirinkimas jauniems pacientams, nes stentai ne visada yra nuolatiniai.
• Lytinių liaukų venų embolizacija: ši procedūra skirta dubens užgulimui blokuoti kraujotaką probleminėse venose, o tai gali padėti sumažinti dubens skausmą.
• Inkstų autotransplantacija: inkstas chirurginiu būdu pašalinamas ir vėl implantuojamas į geresnę vietą. Tai atliekama tais atvejais, kai visos kitos galimybės nepavyko.

Spragtuko sindromas, inkstų skausmas, kraujas šlapime, šono skausmas, hematurija, skausmas kairėje pusėje