Ar turite klausimų apie šizofreniją? Kas yra „paranojinė šizofrenija“? Paaiškinkime viską!

Tikriausiai esate girdėję pavadinimą „paranojinė šizofrenija“, tiesa? Galbūt kažkas jums apie tai netgi yra pasakojęs. Bet ar žinojote, kad gydytojai šio pavadinimo nebenaudoja dažnai. Taigi, kas gi yra šizofrenija? Ar tikrai jos reikėtų bijoti? Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Ar terminas „paranojinė šizofrenija“ nebevartojamas? Tai kas tada yra šizofrenija?

Paprastai tariant, „paranojinė šizofrenija“ yra senas terminas, kurio gydytojai nebevartoja. Anksčiau šis pavadinimas buvo vartojamas apibūdinti tam tikrą šizofrenijos tipą. Tai yra, žmonės, kurių simptomai buvo stiprus įtarimas, kad kiti nori jiems pakenkti (paranoja), arba tikėjimas dalykais, kurių jie negalėjo priimti net tada, kai jiems buvo sakoma, kad tai netiesa („kliedesiai“).

Tačiau dabar, medicinos mokslui tobulėjant, ši klasifikacija pasikeitė. 2013 m., kai Amerikos psichiatrų asociacija atnaujino savo diagnostikos vadovą „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, penktasis leidimas“ (DSM-5), o 2019 m. Pasaulio sveikatos organizacija atnaujino savo tarptautinę ligų klasifikaciją „Tarptautinė ligų klasifikacija, 11-asis leidimas“ (TLK-11), ši klasifikacija, vadinama „Paranojinė šizofrenija“, buvo pašalinta.

Dabar gydytojai šizofreniją laiko viena iš kelių būklių, vadinamų psichoze, kai protas praranda ryšį su realybe. Tai yra, tai viena didelė liga, turinti daug skirtingų simptomų. Ji nebeskirstoma į potipius, kaip buvo anksčiau.

Kam gali išsivystyti ši liga? Kaip dažnai ji pasireiškia?

Šizofrenija paprastai prasideda vyrams nuo 15 iki 25 metų amžiaus. Moterims ji paprastai prasideda nuo 25 iki 35 metų amžiaus. Tačiau tai nereiškia, kad ji pažeidžia tik vieną pusę. Ji gali išsivystyti abiejose pusėse. Šizofrenija mažiems vaikams yra labai reta, tačiau ji pasitaiko. Paprastai ji gali būti gana sunki.

Tai nėra kasdienė liga, tačiau apie ją yra girdėję daugelis žmonių. Pasak ekspertų, maždaug 85 iš 10 000 žmonių per savo gyvenimą gali susirgti šia liga. Visame pasaulyje kasmet diagnozuojama apie 2,77 lakh naujų atvejų.

Kas nutinka kūnui ir protui, kai vystosi šizofrenija?

Šizofrenija yra psichinė liga, paveikianti skirtingų smegenų dalių veiklą. Ji daugiausia veikia mąstymą, prisiminimus ir patyrimą. Sergantiems šizofrenija žmonėms sunku atskirti, kas tikra, nuo to, kas ne. Jie dažnai gali matyti ir girdėti nesamus dalykus (haliucinacijas) ir tvirtai tikėti nesamais dalykais (kliedesiai). Jie taip pat gali turėti neorganizuotą mąstymą ir nesugebėti aiškiai mąstyti.

Kokie yra pagrindiniai šizofrenijos simptomai?

Šizofrenija paprastai progresuoja per tris etapus. Sunkiausio ligos etapo metu galite patirti bent vieną iš šių penkių pagrindinių simptomų:

• Kliedesiai: tai klaidingi įsitikinimai, kurių negalima pakeisti, nesvarbu, kiek argumentų ar įrodymų pateikiama.
• Haliucinacijos: tai išgyvenimai, kai matome, girdime ar jaučiame tai, ko iš tikrųjų nėra.
• Paini arba nerišli kalba: Sakomi dalykai gali būti nesusiję vienas su kitu. Gali būti vartojami beprasmiai žodžiai.
• Netvarkingas ar neįprastas elgesys: tokie dalykai kaip keistas elgesys, nesirūpinimas savo švara ir pan.
• Neigiami simptomai: tai yra dalykų, kurių paprastai tikimasi iš žmogaus, sumažėjimas, pavyzdžiui, emocijų reiškimas, susidomėjimas ir bendravimas.

Paranoja ir kaip ji pasireiškia

Nors anksčiau ši paranoja buvo vadinama „paranoidine šizofrenija“, ji dažnai pasireiškia sergant šizofrenija. Ši paranoja – tai nepasitikėjimas kitais, manymas, kad visi bando jums pakenkti, ir elgiamasi atitinkamai.

Šis įtarimas daugiausia kyla dėl dviejų simptomų, vadinamų „kliedesiais“ (klaidingais įsitikinimais) ir „haliucinacijomis“ (nesančių dalykų matymu / girdėjimu).

• Kliedesiai: Tai yra tie, kuriuos minėjau anksčiau, klaidingi įsitikinimai, kurių negalima pakeisti, kad ir kiek įrodymų būtų pateikta. Kliedesiai, kylantys su abejonėmis, dažnai būna „persekiojantys“. Tai yra, jie tvirtai tiki, kad kažkas bando jiems pakenkti, neigiamai paveikti jų gyvenimą. Įsivaizduokite, kažkas mano, kad kažkas nuodija jų maistą arba kad kaimynai naktį sąmokslauja prieš juos. Tai yra kliedesiai.
• Haliucinacijos: tai reiškiniai, kai žmogus mato ar girdi dalykus, kurių iš tikrųjų nėra. Kai žmogus haliucina, jis negali suprasti, kad tai nėra tikra. Šios haliucinacijos dažnai sustiprina anksčiau minėtus kliedesius. Pavyzdžiui, žmogus gali išgirsti, kaip kažkas ant jo šaukia, ir tada pagalvoti: „O, tas žmogus bando mane įskaudinti“.

Savo būklės nesuvokimas („Anosognosija“)

Kitas dažnas šizofrenijos simptomas yra būklė, vadinama „anosognozija“. Tai galima paprastai apibūdinti kaip „savo būklės nesuvokimą“. Tai reiškia, kad žmogaus smegenys nesugeba suprasti, kad serga, net jei jis turi simptomų ar kitų įrodymų, kad serga. Tai labai dažnas reiškinys sergant šizofrenija, todėl sergantieji šizofrenija dažniau atsisako gydymo ir nepripažįsta, kad serga šia liga.

Kas sukelia šizofreniją? Ar yra kokių nors konkrečių veiksnių?

Išsivystyti šizofrenijąVienos galutinės priežasties kol kas nėra. Ekspertai mano, kad svarbų vaidmenį atlieka keli veiksniai. Tačiau negalima būti tikriems, kad susirgsite šizofrenija vien dėl to, kad turite bet kurį iš šių veiksnių. Jie nustatė tris pagrindines šizofrenijos priežastis:

• Cheminis disbalansas jūsų smegenyse: tai cheminių medžiagų (pvz., neurotransmiterių), naudojamų smegenų ląstelėms bendrauti, pokyčiai.
• Įgimtos smegenų problemos: tam tikros problemos, turinčios įtakos smegenų vystymuisi prieš gimimą, kai dar esate įsčiose.
• Ryšio sutrikimai tarp skirtingų smegenų dalių: skirtingos smegenų dalys veikia kartu. Ekspertai mano, kad šių ryšių nutrūkimas gali sukelti šizofreniją.

Be to, yra keletas kitų veiksnių, didinančių šizofrenijos išsivystymo riziką. Šie rizikos veiksniai yra iš tėvų paveldėtos genetinės mutacijos, tam tikrų cheminių medžiagų poveikis, komplikacijos nėštumo metu ir pramoginių narkotikų vartojimas. Tačiau konkrečių šios ligos sukėlėjų ar priežasčių nenustatyta.

Svarbiausia, kad šizofrenija nėra užkrečiama liga. Ji neplinta iš vieno žmogaus kitam.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?

Šizofreniją paprastai diagnozuoja psichikos sveikatos specialistas, pavyzdžiui, psichiatras. Diagnozei nustatyti jie naudoja įvairius metodus ir priemones. Šie metodai apima jūsų ligos ir asmeninės istorijos analizę, klausimų apie jūsų patirtį ir simptomus uždavimą bei jūsų elgesio ir funkcionavimo stebėjimą.

Visi šie metodai turi būti derinami diagnozuojant šizofreniją. Norint patvirtinti diagnozę, reikia:

• Turi būti bent du iš penkių anksčiau paminėtų pagrindinių simptomų .
• Šie pagrindiniai simptomai turi trukti mažiausiai mėnesį . Be to, bendras poveikis turi trukti mažiausiai šešis mėnesius .
• Jūsų socialiniame gyvenime ar darbe turėjo būti pertrauka .

Kokie tyrimai atliekami šiai ligai diagnozuoti?

Yra daug tyrimų, kuriuos galima atlikti diagnozuojant šizofreniją. Nors nė vienas iš šių tyrimų negali tiesiogiai diagnozuoti šizofrenijos, jie gali padėti atmesti kitas ligas ar problemas, kurios gali sukelti panašius simptomus.

Kai kurie atliktini testai yra šie:

• Vaizdavimo tyrimai: tai apima KT ir MRT tyrimus.
• Kraujo, šlapimo ir stuburo skysčio („stuburo skysčio“) tyrimai: šie tyrimai ieško tokių dalykų kaip cheminiai pokyčiai kūno skysčiuose, apsinuodijimas sunkiaisiais metalais ir infekcijos.
• Smegenų funkcijos tyrimai:Elektroencefalograma (EEG) analizuoja ir registruoja jūsų smegenų elektrinį aktyvumą. Tai gali padėti atmesti tokias ligas kaip epilepsija.

Ar yra gydymas? Ar tai galima išgydyti?

Šizofrenija yra būklė, kurią galima gydyti ir kontroliuoti, tačiau jos išgydyti neįmanoma. Kai kurie žmonės gali visiškai pasveikti ir niekada nepatirti atkryčio. Tačiau ekspertai tokius žmones vadina „remisijos“ būsenoje esančiais žmonėmis, nes neįmanoma numatyti, ar jie atkryčios.

Šizofrenija paprastai gydoma kelių metodų deriniu – vienu metu arba kartu. Svarbiausi yra vaistai, psichoterapija ir savikontrolės metodai. Visi trys, jei naudojami teisingai ir nuosekliai, gali padėti kontroliuoti būklę. Ankstyva diagnozė ir ankstyvas gydymas padidina gero rezultato tikimybę.

Kokie vaistai ar gydymo būdai naudojami?

Vaistai yra šizofrenijos gydymo planų pagrindas. Sergantys šizofrenija dažnai gauna kitų gydymo būdų, kurie sustiprina vaistų poveikį ir padeda jiems išgyventi.

Šizofrenijai gydyti vartojami du pagrindiniai vaistų tipai: „tipiniai antipsichoziniai vaistai“ ir „atipiniai antipsichoziniai vaistai“. Be to, kiti vaistai gali padėti tiesiogiai gydyti šizofreniją arba sumažinti antipsichozinių vaistų šalutinį poveikį.

Kiti gydymo būdai ar metodai, kurie gali padėti:

• Psichoterapija: psichikos sveikatos terapija padeda šizofrenija sergantiems žmonėms suprasti ir susidoroti su savo būkle. Ji taip pat gali padėti valdyti kitas psichikos sveikatos problemas, kurias gali sukelti šizofrenija arba kurios gali būti susijusios su ja.
• Elektrokonvulsinė terapija (EKT): tai ypač naudinga sergant šizofrenija, kuri nereaguoja į vaistus, arba kai dėl sunkių psichozės simptomų kyla pavojus pakenkti sau ar kitiems.

Kaip galiu savimi pasirūpinti arba valdyti simptomus?

Niekada neturėtumėte diagnozuoti šizofrenijos sau ar mylimam žmogui, nes tai ne visada lengva diagnozuoti. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia mokymo ir patirties. Be to, šios ligos simptomai gali pasireikšti ir sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip „paranojinis asmenybės sutrikimas“ arba „kliedesinis sutrikimas“. Dėl visų šių priežasčių šią ligą turėtų diagnozuoti gydytojas.

Jei turite klausimų, kaip greitai pasijusite geriau pradėjus gydymą, geriausias informacijos šaltinis yra jūsų gydytojas. Jis arba ji galės pateikti tikslų įvertinimą, atsižvelgdamas į jūsų gyvenimo būdo veiksmingumą galinčius turėti įtakos gydymo veiksmingumui. Jis arba ji taip pat papasakos apie kitas gydymo galimybes, jei pradinis gydymas nebus sėkmingas.

Atminkite, kad šizofrenija yra būklė, kuri išsivysto netikėtai. Todėl jos negalima išvengti ar sumažinti jos išsivystymo rizikos.

Jei turiu šią būklę, ko turėčiau tikėtis?

Šizofrenija yra būklė, galinti smarkiai sutrikdyti žmogaus gyvenimą, nes ji paveikia jo santykį su realybe. Tai reiškia, kad sergantis šizofrenija žmogus sunkiai atskiria, kas yra tiesa, o kas – melas. Tai gali būti labai bauginanti ir paini patirtis.

Kai žmogus patiria kliedesius ir haliucinacijas kartu su minėta paranoja, jam įprasta jausti baimę ir nepasitikėjimą kitais. Sergantis šizofrenija asmuo gali klaidingai manyti, kad tie, kurie bando jam padėti, bando jam pakenkti.

Gydant šizofreniją, ją galima didele dalimi kontroliuoti. Be gydymo, atidedant ar nutraukiant gydymą, sergantieji šizofrenija yra labiau linkę kovoti su šios būklės padariniais. Tai gali turėti rimtų, net pavojingų, pasekmių jų gyvenimui. Jiems gali būti sunku palaikyti santykius ir išlaikyti darbą. Tai gali sukelti tokių problemų kaip namų praradimas ir socialinė izoliacija. Sergantys šizofrenija taip pat turi didesnę savižudybės riziką. Tai reiškia, kad gydymas gali ne tik padėti, bet ir išgelbėti gyvybę.

Šizofrenija yra visą gyvenimą trunkanti, nepagydoma liga. Kai kuriems žmonėms šizofrenijos epizodas gali pasireikšti tik vieną kartą gyvenime, o po to jis gali liautis. Tačiau gydytojai tokius epizodus laiko „remisijos“ epizodais, o ne išgydytais ar išnykusiais. Taip yra todėl, kad simptomai gali netikėtai atsinaujinti.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei sergate šizofrenija, galite pasirūpinti savimi ir valdyti savo ligą. Ypač jei užmegsite tvirtus, pasitikėjimu grįstus santykius su savo gydytoju ir artimaisiais. Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi:

• Vartokite vaistus taip, kaip paskirta (nenutraukite jų vartojimo nepasitarę su gydytoju).
• Reguliariai lankykitės pas gydytoją (šie vizitai padės jums parengti tinkamiausius vaistus ar gydymo planą).
• Neignoruokite ir nevenkite savo simptomų.
• Venkite alkoholio ir pramoginių narkotikų vartojimo (jie gali pabloginti jūsų simptomus arba sukelti kitų problemų).
• Nebijokite prašyti pagalbos. Užmegzkite ryšius su patikimais žmonėmis – ypač artimaisiais ir savo gydytoju. Neizoliuokite savęs nuo jų.

Be dienų, kuriomis jums nurodyta apsilankyti pas gydytoją, kreipkitės į jį, jei pastebite simptomų pasikeitimą arba vaistų veiksmingumo pasikeitimą.

Jei kyla minčių apie savęs žalojimą, savižudybę ar kitų žmonių žalojimą, nedelsdami vykite į ligoninę arba skambinkite greitosios pagalbos numeriu.

Ką daryti, jei mano mylimam žmogui pasireiškia šizofrenijos ar panašios būklės simptomai?

Kadangi sergantys šizofrenija žmonės negali atpažinti savo simptomų ar būklės, jie dažnai nemano, kad jiems reikia medicininės pagalbos ar gydymo. Tai gali kelti nusivylimą ir bauginimą tiek simptomus patiriančiam asmeniui, tiek jį prižiūrintiems asmenims.

Jei pastebėjote, kad jūsų mylimam žmogui pasireiškia šizofrenijos ar panašios būklės požymiai, galite pabandyti jam padėti šiais būdais:

• Paklauskite, kaip galite padėti. Klausydamiesi ir siūlydami savo pagalbą, galite palaikyti atvirą bendravimą. Tai taip pat padeda jiems jaustis susijusiems su kitais.
• Skatinkite juos kreiptis į ką nors, kas gali padėti. Šizofrenijos gydymas, ypač vaistais, gali pagerinti žmogaus simptomus. Daugeliu atvejų vien to pakanka, kad jie suprastų, jog serga liga, kuriai reikalinga medicininė pagalba.
• Nesmerkite ir nesiginčykite. Sergantiems šizofrenija žmonėms sunku atskirti tiesą nuo melo. Venkite jų teisti ar bandyti įtikinti, kad jie patiria haliucinacijas ar kliedesius. Dėl to jie gali prarasti pasitikėjimą jumis ir sustiprinti įtarumo jausmą.
• Išlikite ramūs. Pyktis ir nusivylimas gali neigiamai paveikti jūsų santykius su mylimu žmogumi, sergančiu šizofrenija. Triukšmingoje ar chaotiškoje aplinkoje jie taip pat gali lengvai susierzinti. Stenkitės rinktis ramią, ramią aplinką. Darykite viską, kad jie jaustųsi kuo saugiau ir patogiau.
• Kreipkitės pagalbos nelaimės atveju. Jei sergantis šizofrenija asmuo kalba apie savęs ar kitų žalojimą arba rodo didelį įtarumą, susijaudinimą ar elgiasi agresyviai, nedelsdami skambinkite vietiniu pagalbos numeriu.

Galiausiai, žinutė namo:

Nors „paranojinė šizofrenija“ yra senas šios būklės terminas, paranoja vis dar yra dažna žmonių patiriamų simptomų dalis. Šizofrenija yra paini, dažnai bauginanti būklė, kai žmonės praranda ryšį su realybe ir negali atskirti, kas tikra, o kas ne.

Kai žmonės abejoja, jiems gali būti sunku pasitikėti tais, kurie nori jiems padėti. Dėl to gali būti sunku diagnozuoti ir gydyti šią būklę. Tačiau su medicinine pagalba, ypač vaistais, žmonės, sergantys šizofrenija, gali išvengti rimtų komplikacijų ir gyventi visavertį gyvenimą. Jei jūs ar jūsų artimas žmogus patiriate bet kurį iš šių simptomų, kreipkitės medicininės pagalbos. Tai geriausia, ką galite padaryti.

Šizofrenija , paranojinė šizofrenija, psichinė sveikata, psichozė, kliedesiai, haliucinacijos, gydymas, anosognozija