Ar jūsų prostata padidėjusi ir sunku šlapintis? Sužinokime apie HoLEP lazerinę chirurgiją! (Holmio lazerinė prostatos enukleacija – HoLEP)

Vyrams senstant šlapintis tampa šiek tiek sunkiau, tiesa? Šlaplė susilpnėja, atsiranda dažnas poreikis šlapintis arba jausmas, kad negalima jo užbaigti. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad prostata yra šiek tiek padidėjusi. Šią būklę vadiname GPH (gerybine prostatos hiperplazija ). Taigi šiandien kalbame apie naujausią, sėkmingiausią ir saugiausią šios ligos gydymą.

Paprastai tariant, kas yra HoLEP operacija?

HoLEP (tariamas „ho-lep“) – tai speciali lazerinė procedūra, kuria gydomos padidėjusios prostatos sukeltos šlapimo takų obstrukcijos . Įsivaizduokite savo prostatą kaip guminę juostelę aplink vandens vamzdį. Senstant liauka tinsta ir didėja, darydama spaudimą vandens vamzdžiui (šlaplei). Dėl to sunku šlapintis.

HoLEP operacijos metu lazerio spindulys su maža kamera įvedamas į šlaplę be jokių pjūvių, kad būtų kruopščiai pašalintas prostatos audinio perteklius, trukdantis šlapimo tekėjimui. Kadangi odoje nėra pjūvio , atsigavimo laikas yra labai trumpas.

Kokie yra dažni GPH simptomai?

Pažiūrėkite, ar neturite kurio nors iš šių simptomų. Jei jaučiate vieną ar daugiau iš jų, labai svarbu pasikalbėti su gydytoju.

Kas vyksta prieš operaciją?

Jei gydytojas nuspręs, kad Jums tinka HoLEP operacija, prieš operaciją Jums reikės atlikti kelis tyrimus. Jie atliekami siekiant tiksliai įvertinti Jūsų būklę.

• Medicininė konsultacija: gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir apžiūrės jūsų prostatą.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai: Be įprastų kraujo tyrimų , gali būti atliekamas PSA (prostatos specifinio antigeno) tyrimas.
• Šlapimo srauto tyrimai: tyrimai, kuriais matuojamas šlapimo srovės greitis ir tūris.
• Nuskaitymai : ultragarsu arba kompiuterine tomografija galima tiksliai nustatyti prostatos dydį.
• Cistoskopija: per šlaplę įkišamas plonas vamzdelis su maža kamera, kad būtų galima ištirti prostatos ir šlapimo pūslės vidų.
• Urodinaminis tyrimas: specialus tyrimas, kuriuo tikrinama, kaip veikia jūsų šlapimo pūslė.

Jūsų bus paprašyta nutraukti kai kurių kraują skystinančių vaistų (pvz., aspirino, klopidogrelio) vartojimą maždaug 10 dienų prieš operaciją. Taip pat turėtumėte vengti valgyti ir gerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Jūsų gydytojas jums visa tai aiškiai paaiškins.

Kaip atliekama HoLEP operacija?

Nesijaudinkite. Nieko nejausite. Visa operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, tai reiškia, kad jūs visiškai miegate. Arba galite ją atlikti su spinaline nejautra, kuri nuskausmina tik sritį žemiau juosmens.

1. Po anestezijos gydytojas į jūsų šlaplę įkiš ploną instrumentą, vadinamą resektoskopu. Jame yra kamera, kad būtų galima aiškiai matyti prostatą.

2. Toliau per prietaisą siunčiamas lazerio spindulys, kuris labai smulkiai nupjauna prostatos liaukos audinio perteklių, kuris trukdo šlapimo tekėjimui. Tuo pačiu metu lazeriu užsandarinamos ir kraują pernešančios kraujagyslės.

3. Tada lazeris išimamas ir įdedamas kitas prietaisas, vadinamas „morcelatoriumi“, kuris susiurbia visus nupjautus audinių gabalėlius ir pašalina juos iš kūno.

4. Labai svarbu: tokiu būdu pašalintas audinys bus išsiųstas laboratoriniam tyrimui (biopsijai), siekiant išsiaiškinti, ar nėra kokių nors nenormalių pokyčių, pavyzdžiui, vėžio ląstelių.

5. Galiausiai išimami visi instrumentai ir įkišamas šlapimo kateteris.

Ši operacija paprastai trunka nuo 1 iki 3 valandų.

Kas vyksta po operacijos? Koks yra atsigavimo laikotarpis?

Dažniausiai namo galite grįžti tą patį vakarą kaip ir operacija. Kartais ligoninėje gali tekti pasilikti vieną dieną.

• Kateteris: po operacijos įdėtas kateteris paprastai išimamas kitą dieną. Ištraukus kateterį, galite eiti namo, jei galite gerai šlapintis. Iš pradžių normalu jausti deginimą, skausmą ir dažną šlapinimąsi.
• Kraujas šlapime: visiškai normalu, jei kelias savaites šlapimas būna rausvas su trupučiu kraujo. Nesijaudinkite. Kuo daugiau vandens išgersite, tuo skaidresnis taps jūsų šlapimas.
• Kontrolė: Iš pradžių gali būti sunku kontroliuoti šlapimą. Tai reiškia, kad juokiantis ar kosint gali ištekėti šiek tiek šlapimo. Kaip sako gydytojas, labai gali padėti „Kegelio pratimai“ (pratimai, kurie įtempia apatinės pilvo dalies raumenis). Ši būklė beveik visiškai pagerės per kelias savaites.
• Poilsis: Galite vaikščioti ir vairuoti kitą dieną po operacijos. Tačiau dvi savaites venkite sunkaus fizinio krūvio, pavyzdžiui, svarmenų kilnojimo ar bėgimo. Šešias savaites venkite važiuoti dviračiu ar motociklu.

HoLEP operacijos nauda, ​​šalutinis poveikis ir rizika

Palyginti su kitomis operacijomis, HoLEP turi daug privalumų. Tačiau, kaip ir visos operacijos, yra tam tikra nedidelė rizika ir šalutinis poveikis.

Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją

Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

• Jei jūsų šlapimas yra tamsiai raudonas, panašus į pomidorų padažą, ir jame yra kraujo krešulių.
• Karščiavimas (virš 38 Celsijaus / 101 Farenheito).
• Jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepraeina net ir po vaistų vartojimo.
• Jei visai negalite šlapintis.