Jei esate būsima mama, tikriausiai žinote, kad jūsų mažylis yra saugiai apgaubtas skysčiu, vadinamu amnioniniu skysčiu, arba, kaip mes jį vadiname, vandeniu, kuris supa kūdikį. Šis skystis užtikrina kūdikio komfortą, saugumą ir padeda jam judėti bei augti. Tačiau kartais, labai retu atveju, šio skysčio gali būti šiek tiek per daug. Ar gydytojas jums tai sakė? Taigi, apie tai mes ir kalbame. Mediciniškai tai vadinama polihidramnionu.
Paprastai tariant, kas yra polihidramnionas?
Polihidramnionas yra būklė, kai nėštumo metu gimdoje ir aplink kūdikį yra daugiau nei įprastai vaisiaus vandenų. Paprastai tai pasireiškia antroje nėštumo pusėje, tačiau kartais gali pasireikšti jau 16 savaitę.
Tačiau atminkite štai ką. Ši būklė yra labai reta. Ja serga maždaug viena iš 100 (1 %) nėščiųjų. Be to, ją dažnai lydi nedidelis vaisiaus vandenų padidėjimas (lengvas polihidramnionas). Šis nedidelis padidėjimas paprastai nesukelia jokių didelių komplikacijų. Gydytojas reguliariai jus tikrins ir stebės jūsų būklę.
Kaip sužinoti, ar sergu šia liga? Kokie yra simptomai?
Dažniausiai ši būklė yra lengva, todėl kai kurios motinos gali nepatirti jokių simptomų. Tačiau jei vandens lygis yra šiek tiek aukštesnis (sunkus atvejis), galite patirti šiuos simptomus.
Iš tikrųjų, didėjant vandens kiekiui, gimda tampa didesnė. Tuomet ji spaudžia aplinkinius organus, tokius kaip plaučiai, skrandis ir šlapimo pūslė. Tai ir sukelia šiuos simptomus.
| Simptomai, kuriuos patiriate | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Skrandžio spaudimas ar skausmas | Gali būti jausmas, kad skrandis susitraukia, o kartais tai gali būti tarsi nedideli susitraukimai. |
| Kvėpavimo sutrikimas | Gimda auga ir spaudžia plaučius, todėl jaučiatės šiek tiek pavargę ir sunku kvėpuoti. |
| Rėmuo | Deginimo pojūtis stemplėje dėl skrandžio spaudimo. |
| Vidurių užkietėjimas | Sausumo pojūtis skrandyje dėl spaudimo žarnyne. |
| Dažnas šlapinimasis | Šlapimo pūslė įsitempusi, todėl reikia dažnai šlapintis. |
| Kojų, pėdų ir makšties srities patinimas | Patinimas atsiranda dėl padidėjusio spaudimo apatinėms kūno dalims ir kraujotakos sutrikimo. |
Dalykai, kuriuos mato gydytojas
Net jei šių simptomų nepatiriate, gydytojas gali įtarti, jei įprastinio tyrimo metu pamatys šiuos dalykus:
- Gimda atrodo didesnė nei yra per kelias savaites: Pavyzdžiui, jei esate 30 savaičių nėščia, jūsų pilvas atrodo kaip 32 savaičių.
- Sunkiai girdimas kūdikio širdies plakimas: Dėl didelio vandens kiekio gali būti šiek tiek sunku išgirsti kūdikio širdies plakimą.
- Nesugebėjimas tinkamai pajusti kūdikio padėties: Kadangi kūdikis yra daug vandens, sunku tiksliai patikrinti kūdikio padėtį ranka.
Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?
Šį klausimą užduoda daugelis mamų: „Kodėl tai nutiko man?“
Tiesą sakant, dažniausiai, ypač lengvais polihidramniono atvejais, nėra konkrečios priežasties. Tai tiesiog nutinka.
Tačiau tais atvejais, kai vandens kiekis žymiai padidėjo (vidutinio ar didelio), tam gali būti tam tikrų priežasčių. Tai yra:
- Kūdikis negali nuryti skysčio: Paprastai kūdikis šį vandenį nuryja po truputį, taip kontroliuojamas vandens kiekis. Jei kūdikis to negali padaryti dėl kokio nors įgimto sutrikimo, vanduo kaupsis.
- Mama serga diabetu:Ši rizika egzistuoja nepriklausomai nuo to, ar sirgote diabetu prieš nėštumą, ar jis išsivysto nėštumo metu (gestacinis diabetas). Padidėjus motinos cukraus kiekiui kraujyje, padidėja kūdikio šlapimo kiekis, o tai savo ruožtu padidina skysčio kiekį kūdikio šlapime.
- Identiški dvyniai: Dvynių transfuzijos sindromas (TTTS) – būklė, kai kraujo tiekimas tarp dvynių yra nesubalansuotas, gali sukelti skysčių kaupimąsi aplink vieną kūdikį.
- Rezus faktoriaus nesuderinamumas: tai gali atsirasti dėl komplikacijų, kurios atsiranda, jei motina yra Rh neigiama, o kūdikis yra Rh teigiamas.
- Kūdikio širdies plakimo problemos: šią būklę gali sukelti tam tikros kūdikio širdies plakimo problemos.
- Kūdikio infekcija: Kūdikio infekcija gimdoje taip pat gali būti priežastis.
Kaip tiksliai gydytojas tai nustato?
Jei gydytojas įtaria šią problemą, jis atliks kelis tyrimus, kad patvirtintų jos atsiradimą.
Pirmiausia išmatuosite pilvo dugno aukštį. Tada atliksite ultragarsinį tyrimą, kad tai patvirtintumėte. Šis tyrimas yra vienintelis būdas tiksliai išmatuoti vandens kiekį gimdoje. Tam naudojami du pagrindiniai metodai:
1. Amniono skysčio indeksas (AFI): Gimda padalinta į keturias dalis, matuojamas vandens gylis kiekvienoje dalyje ir bendras skaičius sumuojamas.
2. Didžiausia vertikali kišenė (MPV): tai matuoja giliausią gimdos tašką, kuriame yra daugiausia vandens.
Jei šis tyrimas patvirtina, kad sergate polihidramnionu, gydytojas gali pasiūlyti atlikti dar kelis tyrimus, kad nustatytų priežastį.
- Vaisiaus echokardiograma: specialus, išsamesnis tyrimas, kurio metu nagrinėjama kūdikio širdies funkcija ir struktūra.
- Nestress testas: testas, kuriuo tikrinami kūdikio širdies ritmo sutrikimai.
- Biofizinis profilis: skenavimo metu tikrinami kūdikio kvėpavimo modeliai ir kūno judesiai.
- Amniocentezė: tyrimas, kurio metu paimamas nedidelis amniono skysčio mėginys, siekiant patikrinti, ar nėra tam tikrų apsigimimų.
- Gliukozės iššūkio testas: testas, skirtas nustatyti, ar sergate gestaciniu diabetu.
Koks yra šio gydymo būdas?
Dažnai, jei būklė yra lengva arba artėjate prie nėštumo pabaigos, specialaus gydymo nereikia. Gydytojas tiesiog reguliariai tikrins jus ir jūsų kūdikį bei stebės būklę. Tai reiškia, kad jums gali tekti dažniau lankytis klinikoje ir atlikti daugiau tyrimų. Daugeliu atvejų toks atidus stebėjimas yra geriausias pasirinkimas.
Tačiau jei vandens kiekis yra per didelis (sunkus polihidramnionas) ir jaučiate didelį diskomfortą, gali prireikti gydymo. Tam yra keletas galimybių:
- Pagrindinės priežasties gydymas: Pavyzdžiui, jei priežastis yra diabetas, jūsų diabetas bus gydomas, kad jį būtų galima kontroliuoti.
- Perteklinio vandens pašalinimas: Kai kuriais atvejais nedidelis kiekis vandens pertekliaus gimdoje pašalinamas adatos pagalba.
- Priešlaikinis gimdymas: jei būklė sunki ir kūdikis yra visiškai išsivystęs, gydytojas gali nuspręsti sukelti gimdymą, paprastai nuo 37 iki 39 savaičių.
Kokią riziką tai galėtų kelti?
Gerai tai supraskite. Vandens perteklius tiesiogiai nepakenks kūdikiui. Tačiau yra nedidelė komplikacijų rizika dėl padidėjusio spaudimo gimdai dėl šio vandens pertekliaus. Jei ši būklė pasireiškia ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, rizika gali būti šiek tiek didesnė, nes vanduo turėjo daugiau laiko kauptis.
| Rizika | Tai reiškia... |
|---|---|
| Ankstyvas gimdymas | Gimdymo skausmų pradžia prieš numatytą gimdymo datą. |
| Priešlaikinis gimdymas | Kūdikio gimimas iki 37 savaičių. |
| Placentos atitrūkimas | Placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės dar prieš gimstant kūdikiui. |
| Pogimdyminis kraujavimas | Gausus kraujavimas po gimdymo. |
| Virkštelės prolapsas | Kai vanduo nuteka, virkštelė patenka į makštį anksčiau nei kūdikis. |
| Kūdikis sėdmeninėje padėtyje | Kadangi yra daugiau vandens, kūdikis gali lengvai pasisukti, o galva gali likti plokščia nenusileidžiant. |
| Negyvagimystė | Tai yra rimčiausia komplikacija, kuri gali pasireikšti labai retai. |
Nebijokite šių dalykų. Tai „galimi“ , o ne „tikri“ dalykai. Jūsų gydytojas yra tam, kad padėtų jums valdyti šią riziką.
Ką turėčiau daryti? Ar galiu gauti pagalbos?
Normalu jausti baimę ir nerimą sužinojus, kad sergate šia liga. Tačiau yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte šį diskomfortą ir nerimą.
- Daug ilsėkitės: ilsėkitės kiek įmanoma daugiau. Nepersistenkite.
- Raskite būdų atsipalaiduoti: užsiimkite veikla, kuri jus atpalaiduoja. Skaitykite knygą, klausykitės muzikos, darykite tai, kas jums patinka.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju: pasikalbėkite su juo apie visus savo rūpesčius ir baimes. Nieko nelaikykite savyje.
- Atkreipkite dėmesį į pokyčius: jei staiga padidėja skrandis arba atsiranda naujų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Ar būtinas cezario pjūvis? Dažniausiai gimdymas gali būti normalus. Tačiau jei gydytojas mano, kad dėl tokių veiksnių kaip kūdikio padėtis cezario pjūvis yra saugesnis, jis gali jį pasirinkti. Padidėjusi rizika yra labai maža.
- Ar negalime to išvengti? Ne, negalime to išvengti. Tačiau jei sergate diabetu, galite sumažinti riziką gerai kontroliuodami cukraus kiekį kraujyje.
Svarbiausia – apsilankyti kiekvienoje klinikoje ir pasitikrinti gydytojo paskirtus vaistus. Taip galite apsaugoti ir save, ir savo kūdikį.
Po gimdymo jūs ir jūsų kūdikis būsite atidžiai stebimi. Kai tik kūdikis gims, pediatras apžiūrės kūdikį, kad įsitikintų, jog jam ar jai viskas gerai.
Žinutė namo
- Polihidramnionas – tai padidėjęs skysčių kiekis aplink kūdikį. Tačiau daugumai žmonių tai pasireiškia nedideliais kiekiais ir nesukelia jokios didelės žalos.
- Dažnai sunku rasti konkrečią priežastį. Todėl nesijaudinkite ir negalvokite: „Ar tai mano kaltė?“
- Tokie simptomai kaip pasunkėjęs kvėpavimas ir pilvo spazmai atsiranda, kai gimda padidėja ir spaudžia kitus organus.
- Gydymas dažnai apima reguliarų jūsų ir jūsų kūdikio stebėjimą. Tik sunkiais atvejais galima taikyti kitus gydymo būdus.
- Aptarkite visus savo klausimus ir baimes su savo gydytoju. Būtinai dalyvaukite visuose suplanuotuose tyrimuose.
- Daugelis motinų, sergančių šia liga, pagimdo sveikus kūdikius be jokių komplikacijų, todėl būkite stiprios.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න