Ką reikia žinoti apie prostatektomiją

Kai gydytojas pasako, kad dėl vėžio ar kitos problemos jums reikia atlikti prostatos pašalinimo operaciją, normalu jausti šiek tiek baimės ir nerimo. „Ar tai didelė operacija?“, „Kas man nutiks?“, „Koks bus mano gyvenimas po operacijos?“ Jums gali kilti daug klausimų. Taigi, šiandien pakalbėkime apie prostatektomiją, arba prostatos pašalinimo operaciją, labai paprastai ir jums suprantamai.

Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra prostatos liauka?

Paprastai tariant, prostata yra maža liauka, randama tik vyrams. Tiksliau sakant, ji yra maždaug graikinio riešuto dydžio. Ji yra tiesiai po šlapimo pūsle. Šlaplė – vamzdelis, kuriuo iš organizmo pašalinamas šlapimas ir sperma, – eina per šios liaukos vidurį.

Pagrindinė šios liaukos funkcija – papildyti ejakuliaciją skysčiu. Šis skystis maitina spermatozoidus ir padeda jiems saugiai judėti. Taigi, tai yra svarbi vyrų reprodukcinės sistemos dalis.

Kokie yra pagrindiniai prostatektomijos operacijų tipai?

Šią operaciją galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis. Gydytojas parinks jums tinkamiausią metodą, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę.

1. Paprasta prostatektomija

Įsivaizduokite jį kaip apelsiną. Apelsinas turi minkštimą viduje ir žievelę išorėje. Prostatos liauka yra šiek tiek panaši. Ji turi vidinę dalį ir išorinį dangalą (kapsulę). Paprastai ši vidinė dalis didėja su amžiumi.

Paprastos prostatektomijos metu chirurgas pašalina tik vidinę prostatos liaukos dalį, panašiai kaip pašalinant apelsino šerdį. Išorinis dangalas lieka nepažeistas. Ši operacija dažnai atliekama esant nevėžinėms būklėms, tokioms kaip gerybinė prostatos hiperplazija (GPH), kai prostatos liauka padidėja ir trukdo šlapintis.

2. Radikali prostatektomija

Kaip rodo pavadinimas, šios operacijos metu pašalinama visa prostata. Taip pat gali būti pašalinta dalis aplinkinių audinių, sėklinės pūslelės ir kartais limfmazgiai. Tada chirurgas vėl sujungia šlaplę su šlapimo pūsle. Ši operacija dažniausiai naudojama prostatos vėžiui gydyti.

Kaip ruošiatės prieš operaciją?

Nustačius operacijos datą, turėsite apsilankyti pas gydytoją. Jūsų sveikata bus patikrinta.

• Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (receptinius, nereceptinius, ajurvedinius, vaistažolių). Jūsų gali būti paprašyta nutraukti aspirino ir kraują skystinančių vaistų vartojimą kelias dienas prieš operaciją. Niekada nenustokite vartoti jokių vaistų nepasitarę su gydytoju.
• Papasakokite apie savo alergijas: Būtinai papasakokite apie visas turimas alergijas (vaistams, jodui, pleistrams, maistui).
• Pasninkas: Jums bus patarta nieko nevalgyti ir negerti po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Jei būtinai turite vartoti vaistus, galite juos užgerti tik gurkšniu vandens.

Kas nutinka po operacijos?

Operacija paprastai trunka apie dvi–keturias valandas. Po operacijos būsite nuvežti į pooperacinę palatą. Atgavęs sąmonę, jausitės šiek tiek vangūs.

• Skausmas: Robotinė chirurgija yra mažiau skausminga nei atvira operacija. Tačiau jums bus duodami skausmą malšinantys vaistai.
• Šlaplės kateteris:Po operacijos beveik kiekvienam žmogui įdedamas šlapimo kateteris. Tai padeda nutekėti šlapimui, kol šlapimo pūslė užgis. Šis kateteris gali būti paliktas 2–3 dienas atliekant paprastą prostatektomiją, o 10–14 dienų – radikalios prostatektomijos atveju.
• Maistas: Pirmąją dieną ar dvi duodamas tik skystas maistas. Vėliau palaipsniui pereikite prie įprasto maisto.
• Ėjimas: Nuo kitos dienos po operacijos jums bus rekomenduojama keltis iš lovos ir šiek tiek pavaikščioti. Ėjimas gerina kraujotaką ir padeda greičiau gyti.
• Buvimas ligoninėje: diena ar dvi robotinės chirurgijos atveju, trys ar keturios dienos atviros operacijos atveju.

Operacijos rizika ir gyvenimo pokyčiai

Kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika. Tačiau atminkite, kad kalbant apie prostatos vėžį, operacijos nauda yra didesnė už riziką, jei nebūtų gydymo.

Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Jums bus nurodytos tolesnių vizitų klinikoje datos. Būtinai apsilankykite tomis datomis. Taip pat, jei pasireiškia toliau išvardyti simptomai , nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

• Per didelis kraujavimas arba pakitusios spalvos skystis, išsiliejęs iš pjūvio.
• Karščiavimas iki 38 Celsijaus (100 Farenheito) ar daugiau.
• Infekcijos požymiai aplink pjūvį (patinimas, paraudimas, stiprus skausmas, kvapas).
• Nepakeliamas skausmas.

Jei prostata buvo pašalinta dėl vėžio, periodiškai reikės atlikti kraujo tyrimą, vadinamą PSA (prostatos specifiniu antigenu), kad būtų galima nustatyti, ar vėžys neatsinaujino.