Daugelis šiuolaikinės visuomenės žmonių kovoja su depresija, arba, kaip mes visi ją žinome, psichine būkle, vadinama „depresija“. Kai kurie žmonės pajunta palengvėjimą vartodami gydytojo paskirtus vaistus arba kreipdamiesi į psichologą. Tačiau kai kurie žmonės, kad ir ką darytų, nejaučia reikšmingo skirtumo ar pagerėjimo. Jei esate vienas iš jų, nepraraskite vilties. Šiandien kalbame apie specialų gydymo metodą, kuris gali padėti tiems, kuriems nepalengvėja įprasti gydymo metodai. Tai vadinama rTMS .
Kaip veikia šis rTMS gydymas?
Paprastai tariant, rTMS yra neskausmingas gydymas, kurio metu naudojami magnetiniai impulsai depresijos simptomams sumažinti. Jam nereikia gulėti ligoninėje ar taikyti anestezijos.
Įsivaizduokite, kad jums atliekamas MRT tyrimas. Šio tyrimo metu naudojamo magnetinio lauko stiprumas yra toks pat kaip ir MRT tyrimo metu. Šios magnetinės bangos stimuliuoja nervų ląsteles tose smegenų dalyse, kurios kontroliuoja jūsų nuotaiką. Tai tarsi kalbėtumėte su šiek tiek mieguista smegenų dalimi ir vėl ją pažadintumėte. Kai šios ląstelės vėl suaktyvinamos, depresijos simptomai pamažu pradeda silpnėti.
Kas vyksta rTMS gydymo metu?
Šis gydymas paprastai trunka apie keturias–šešias savaites. Jums reikės lankytis pas gydytoją arba kliniką maždaug penkias dienas per savaitę.
Prieš pradedant procedūrą, turėsite pašalinti viską, kas gali būti jautru magnetams, pavyzdžiui, metalinius papuošalus ir kreditines korteles. Procedūros metu aparatas skleis garsų „spragtelėjimo“ garsą, todėl jums bus duoti ausų kamštukai, kad apsaugotumėte ausis.
Visos procedūros metu sėdėsite patogioje kėdėje.
Kas nutinka pirmąją dieną?
Vien pirmoji sesija trunka apie valandą. Jos metu gydytojas arba technikas atliks kelis jūsų galvos matavimus, kad nustatytų geriausią vietą elektromagnetinei ritei, skleidžiančiai magnetinius impulsus, pastatyti. Tada ritė pritvirtinama prie jūsų galvos.
Toliau, norėdamas nustatyti tinkamą gydymo dozę, t. y. magnetinės energijos kiekį, gydytojas pirmiausia nukreips poveikį į jūsų smegenų motorinę žievę. Tai dalis, kuri kontroliuoja raumenų judėjimą. Jis duos kelis magnetinius impulsus, kol pajusite lengvą rankos ar pirštų trūkčiojimą. Tai vadinama motoriniu slenksčiu . Tai tarsi radijo stoties derinimas į tinkamą kanalą.
Po šio tyrimo gydytojas spiralę šiek tiek toliau perkelia ir taikosi į kitą smegenų dalį – sritį, vadinamą „dorsolateraline prefrontaline žieve“. Nustatyta, kad ši sritis yra tiesiogiai susijusi su depresija. Tačiau šie matavimai ir judesių amplitudės nustatymo tyrimai neatliekami kiekvieną dieną, tik pirmąją dieną.
Kaip tai jaučiasi?
Procedūros trukmė – apie 30–40 minučių. Jos metu pajusite švelnų stuksenimą po oda galvos srityje, kur yra spiralė. Taip pat išgirsite garsų spragtelėjimą, panašų į MRT tyrimo metu girdimą garsą. Tai garsas, skleidžiamas, kai magnetinė spiralė įsijungia ir išsijungia bei skleidžia impulsus.
Ar yra kokių nors rTMS gydymo šalutinių poveikių?
Dauguma žmonių nepatiria jokio didelio rTMS šalutinio poveikio. Tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti nedidelis ir laikinas šalutinis poveikis. Jis paprastai palaipsniui mažėja tęsiant gydymą.
Svarbiausia – nedelsiant pranešti gydytojui, jei jaučiate diskomfortą. Jis arba ji gali pakoreguoti spiralės padėtį arba magneto stiprumą, kad palengvintų simptomus.
| Šalutinis poveikis | Aprašymas ir valdymas |
|---|---|
| Galvos skausmas | Apie 50 % žmonių per pirmuosius kelis seansus arba po jų gali patirti galvos skausmą. Paprastai jis būna nedidelis, todėl galite vartoti skausmą malšinantį vaistą, kaip nurodė gydytojas. Tęsiant gydymą, galvos skausmas palaipsniui mažės. |
| Veido diskomfortas | Retai kai kuriems žmonėms veido raumenyse gali pasireikšti dilgčiojimas ar trūkčiojimas. Kiti skundžiasi skausmu kaukolėje ir po žandikauliu. Šie pojūčiai taip pat išnyksta tęsiant gydymą. |
| Galvos svaigimas | Kai kurie žmonės gydymo metu arba po jo gali jausti silpnumą. Paprastai šis jausmas greitai išnyksta ir mažėja didėjant seansų skaičiui. |
Kokia šio gydymo rizika?
rTMS laikoma labai saugiu ir veiksmingu gydymu, kurio rizika sukelti rimtų šalutinių poveikių yra labai maža. Tačiau yra tam tikrų pavojų, apie kuriuos reikia žinoti.
| Rizika | Svarbūs punktai |
|---|---|
| Klausos problemos | Net ir dėvėdami ausų kamštukus, nedidelis skaičius žmonių po gydymo gali patirti laikiną klausos praradimą. Tačiau jei ausų kamštukai nešiojami, kyla ilgalaikio klausos praradimo rizika. Todėl ausų kamštukų dėvėjimas yra privalomas . |
| Bipolinio sutrikimo simptomų paūmėjimas | Pranešta, kad rTMS gydymas gali sukelti manijos epizodą asmeniui, jau sergančiam bipoliniu sutrikimu. Jam būdingas hiperaktyvumas, rizikingas elgesys, greitas mąstymas, sumažėjęs miegas ir apetitas. |
| Traukuliai | Tai labai retas atvejis. Vis dėlto, jei sergate epilepsija arba anksčiau buvo traukulių , būtinai pasakykite gydytojui . Jei yra tokia rizika, gydytojas gali nerekomenduoti rTMS. |
Kam tinka rTMS gydymas, o kam ne?
Jei sergate depresija, gydytojas pirmiausia išbandys tokius dalykus kaip antidepresantai ir pokalbių terapija. Daugeliui žmonių šie gydymo būdai padeda.
Tačiau kai kuriems žmonėms šie gydymo būdai nepadeda. Šią būklę vadinameTai vadinama gydymui atsparia depresija . Būtent tam rTMS terapija daugiausia naudojama.
Vis dėlto kai kuriems žmonėms šis gydymas negali būti atliktas, nes jų galvoje yra metalinių dalių, kurių negalima pašalinti. Breketai ir plombos nėra problema. Tačiau, jei turite bet kurią iš šių būklių, rTMS gydymas gali netikti:
| rTMS gydymas Jums netinka, jei Jums yra bet kuri iš šių būklių: |
|---|
| - Aneurizmos spaustukai arba spiralės |
| - Stentai kakle ar smegenyse |
| - Giliųjų smegenų stimuliatoriai |
| - Elektrodai |
| - Kulkos skeveldros galvos ar kaklo srityje |
| - Tatuiruotės su metaliniais dažais ant galvos odos ar veido |
Kiek sėkmingas yra rTMS gydymas?
Tyrimais, kuriuose dalyvavo žmonės, sergantys atsparia gydymui depresija, nustatyta, kad rTMS gydymas yra naudingas 50–60 % atvejų . Iš jų apie 30 % pasiekė visišką remisiją, o tai reiškia, kad simptomai visiškai išnyko.
Kaip ir daugelio depresijos gydymo būdų, rTMS poveikis nėra ilgalaikis. Simptomai gali atsinaujinti maždaug po metų, paprastai po to kai kurie žmonės pasirenka dar vieną rTMS kursą.
Žinutė namo
- rTMS yra saugus, nechirurginis depresijos gydymo metodas, ypač tiems, kuriems kiti gydymo būdai nepadėjo.
- Tam nenaudojama anestezija ar chirurgija, o magnetiniai impulsai.
- Šalutinis poveikis paprastai būna nedidelis, pavyzdžiui, galvos skausmas, ir laikinas.
- Tai netinka visiems, ypač tiems, kurių galvos srityje yra metalinių dalių.
- Visada aptarkite šį gydymą su gydytoju, kad nustatytumėte, ar jis jums tinka.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą