Ar jūsų regėjimas staiga tapo neryškus? Tai gali būti dėl užsikimšusios akies venos (tinklainės venos okliuzijos – RVO).

Ar staiga pastebėjote, kad viena akimi matote šiek tiek neryškiai? O gal jaučiate, kad priešais jus sklando maži juodi objektai? Kai nutinka kažkas panašaus, normalu šiek tiek išsigąsti. Dažniausiai tai gali sukelti užsikimšusi maža kraujagyslė akies viduje. Medicinoje tai vadinama tinklainės venos okliuzija arba trumpai RVO. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai.

Paprastai tariant, kas yra tinklainės venų užsikimšimas (RVO)?

Įsivaizduokite savo akį kaip fotoaparatą. Akies dalis, vadinama tinklaine, yra tarsi plėvelė fotoaparato gale. Čia šviesa iš objektų, kuriuos matome, paverčiama vaizdais. Taigi, kad ši tinklainė tinkamai veiktų, jai reikalingas geras kraujo tiekimas. Tai reiškia, kad yra arterijos, kurios atneša kraują, ir venos, kurios neša panaudotą kraują atgal.

Įsivaizduokite, kad dėl kažkokios priežasties vena, kuria teka kraujas atgal, šiek tiek užsikemša arba užsikemša. Lygiai taip pat, kaip užsikimšus vandens vamzdžiui, kraujas negali juo tekėti. Tuomet kraujas vėl susitraukia, padidindamas slėgį tinklainės viduje ir sukeldamas jos patinimą. Tai vadiname tinklainės venos okliuzija (RTO) . Tai būklė, kurią reikia greitai gydyti, kitaip ji gali sukelti nuolatinį regėjimo praradimą.

Yra du pagrindiniai RVO tipai.

RVO skirstome į du tipus, priklausomai nuo to, kur atsiranda ši blokada.

Kokius simptomus galite patirti RVO situacijos metu?

RVO simptomai paprastai paveikia tik vieną akį. Jie gali prasidėti staiga arba vystytis palaipsniui per kelias valandas ar dienas.

• Neryškus matymas arba regėjimo praradimas: tai yra pagrindinis ir dažniausias simptomas.
• Plaukiojantys taškeliai: matant juodus taškelius ar linijas, plūduriuojančias prieš akis.
• Skausmo ar spaudimo jausmas akyje: tai pasireiškia sunkesniais atvejais.

Kodėl vena taip įstringa akyje?

Sunku įvardyti vieną šios problemos priežastį, tačiau yra keletas pagrindinių veiksnių.

Paprastai tariant, tinklainėje yra vietų, kur arterija ir vena susikerta. Senstant arba dėl tokių dalykų, kaip cholesterolio, arterijų sienelės tampa šiek tiek storesnės ir kietesnės. Tai vadiname ateroskleroze . Tokia sustorėjusi arterija pradeda spausti po ja esančią trapią veną. Tai tarsi vandens vamzdis, kuris sutraiškomas, kai ant jo uždedamas sunkus daiktas. Šis slėgis gali sutrikdyti kraujo tekėjimą venoje, ir gali susidaryti kraujo krešulys, kuris visiškai užblokuos veną.

Be to, tam tikros sveikatos būklės taip pat padidina RVO išsivystymo riziką.

Veiksniai, didinantys RVO riziką

Kokios komplikacijos gali kilti, jei negydoma?

Jei RVO nebus nedelsiant gydomas, jis gali sukelti rimtą akių pažeidimą.

• Cistoidinė geltonosios dėmės edema: geltonoji dėmė yra svarbiausia centrinė tinklainės dalis, užtikrinanti aiškų ir ryškų regėjimą. Kai kraujagyslė užsikemša, ji gali prisipildyti skysčio ir patinti. Tai gali sukelti didelį regėjimo neryškumą.
• Neovaskuliarizacija: Kai sutrinka kraujotaka akies viduje , organizmas bando kompensuoti trūkumą formuodamas naujas kraujagysles. Tačiau šios naujos kraujagyslės yra labai silpnos ir turi plonas sieneles. Jos gali lengvai plyšti ir sukelti kraujavimą akies viduje (stiklakūnio kraujavimą).
• Padidėjęs akispūdis (neovaskulinė glaukoma): šios naujos, silpnos kraujagyslės blokuoja sritis, kurios kontroliuoja skysčio tekėjimą akies viduje. Dėl to akispūdis gali būti pavojingai aukštas, pažeisti regos nervą ir visiškai prarasti regėjimą.
• Tinklainės atšokimas: tai yra avarinė situacija. Tinklainė gali atsiskirti nuo akies sienelės dėl naujų kraujagyslių traukimo.

Kaip gydytojas diagnozuoja ir gydo šią ligą?

Jei jaučiate šiuos simptomus, kuo greičiau kreipkitės į akių priežiūros specialistą. Jis arba ji atidžiai apžiūrės jūsų akis.

Diagnozė

Gydytojas įlašins į jūsų akį lašų, ​​kad išplėstų vyzdį, ir specialiu mikroskopu apžiūrės akies vidų. Be to, gali būti atlikti šie tyrimai:

• Optinės koherentinės tomografijos (OKT) skenavimas: šiuo metodu galima išmatuoti tinklainės storį ir tiksliai nustatyti, ar geltonoji dėmė yra patinusi.
• Fluoresceino angiografija: į rankos veną suleidžiamas specialus dažiklis, ir jam keliaujant per akies viduje esančias kraujagysles, daromos nuotraukos. Tai gali parodyti, kur vena užsikimšusi ir kiek pažeista.

Gydymo metodai

Iki šiol nėra saugaus būdo vėl atverti užsikimšusią veną. Tačiau yra daug veiksmingų gydymo būdų , skirtų kontroliuoti užsikimšimo sukeltą žalą ir komplikacijas . Pagrindiniai šių gydymo būdų tikslai yra:

• Pagerinkite regėjimą arba sustabdykite jo blogėjimą.
• Atsiradusių komplikacijų gydymas.
• Rizikos veiksnių (pvz., kraujospūdžio ir diabeto), kurie prisideda prie RVO, kontrolė.

Štai keletas pagrindinių gydymo metodų:

1. Anti-VEGF injekcijos: tai dažniausiai naudojamas pirmo pasirinkimo gydymas. Yra cheminė medžiaga (VEGF), kuri sukelia patinimą ir naujų, silpnų kraujagyslių susidarymą akies viduje. Ši injekcija veikia blokuodama šią cheminę medžiagą. Injekcija atliekama po to, kai akis nuskausminama akių lašais. Priklausomai nuo Jūsų būklės, šias injekcijas gali tekti leisti kas mėnesį arba reguliariai.

2. Steroidų injekcijos: šios injekcijos taip pat naudojamos patinimui mažinti. Tačiau kai kuriems žmonėms jos gali padidinti akispūdį, todėl skiriamos tik kaip antroji išeitis, jei anti-VEGF injekcijos nepadeda.

3. Lazerinis gydymas (panretinalinė fotokoaguliacija – PRP): šis lazerinis gydymas naudojamas siekiant sustabdyti nepageidaujamų, silpnų kraujagyslių formavimąsi.

4. Vitrektomijos operacija: jei akies viduje yra daug kraujavimo, ši operacija atliekama siekiant pašalinti ir išvalyti krauju pripildytą, į drebučius panašią akies dalį.

Apie ateitį ir ką galime padaryti

Jūsų regėjimo būklė po RVO priklauso nuo kelių veiksnių. Kai kurie žmonės regėjimą praranda visam laikui, o kitiems gydymas palaipsniui gerėja. Jūsų situaciją geriausiai gali paaiškinti akių gydytojas.

Geriausia, ką galime padaryti, kad išvengtume šios situacijos, yra kontroliuoti rizikos veiksnius.

• Laikykitės dietos, naudingos širdžiai ir kraujagyslėms.
• Sportuokite kasdien.
• Palaikykite sveiką svorį.
• Visiškai venkite rūkyti.

Jei sergate šia liga, galite jausti nuovargį ir stresą, nes jums reikia dažnai leistis injekcijas ir lankytis klinikose. Nesigėdykite dėl to. Pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Jis arba ji suteiks jums reikiamą pagalbą.