Šiek tiek baisu, kai žiūrite į veidrodį arba kai kas nors jums pasako, kad jūsų akių baltymai pageltę, ar ne? Tiesą sakant, tai dažnai gali būti pirmas požymis, kad kažkas negerai su mūsų organizmu, ypač kepenimis. Taigi, pakalbėkime apie šį akių pageltimą, kuris mediciniškai vadinamas „(odenos gelta)“, paprastais žodžiais.
Kas tiksliai yra skleralinė gelta?
Paprastai tariant, „odenos gelta“ yra tada, kai balta akių dalis, tai yra dalis, kurią vadiname „(Odena)“, atrodo geltona. Tačiau čia yra kai kas kita. Iš tikrųjų geltona ne pati odena, o virš jos esanti dalis – labai plona, skaidri membrana, vadinama „(Konjunktyva).“ Kai ši membrana pagelsta, geltona spalva yra aiškiai matoma dėl po ja esančios baltos odenos dalies.
Daugelis žmonių tai dar vadina „(gelta)“. Tame nėra nieko blogo, bet žodis „gelta“ yra šiek tiek platus. Jis reiškia akių ir odos pageltimą. Tačiau „odenos gelta“ yra būklė, kuri konkrečiai pažeidžia akis .
Kodėl mūsų akys pagelsta? Bilirubino istorija
Pagrindinė šios geltonos spalvos priežastis yra geltonojo cheminio junginio, vadinamo bilirubinu, padidėjimas mūsų kraujyje. Šią būklę vadiname „hiperbilirubinemija“.
Pagalvokite, mūsų kūno raudonieji kraujo kūneliai taip pat turi gyvavimo ciklą. Bilirubinas gaminamas, kai šie seni raudonieji kraujo kūneliai suyra. Paprastai mūsų kepenys veikia kaip filtras, filtruojantis šį nereikalingą bilirubiną iš kraujo, sujungiantis jį su tulžimi ir nukreipiantis į virškinimo procesą. Galiausiai tas bilirubinas pašalinamas iš organizmo su išmatomis.
Tačiau jei šio bilirubino nepavyksta tinkamai pašalinti iš kraujo dėl kepenų problemos ar kitos priežasties, jis pradeda kauptis kraujyje. Dėl šio bilirubino kaupimosi akys ir oda pagelsta.
Šis akių spalvos pokytis pirmiausia pastebimas dėl to, kad bilirubinas lengvai absorbuojamas ir nusėda akies audinyje, vadinamame „jungine“. Dėl balto fono apačioje net ir nedidelis bilirubino kiekis mums yra lengvai matomas.
Kokios yra pagrindinės padidėjusio bilirubino kiekio priežastys?
Gali būti keletas priežasčių, kodėl bilirubino kiekis padidėja ir akys gali pagelsti. Kai kurios priežastys yra paprastos, tačiau kai kurios gali būti šiek tiek rimtesnės. Todėl svarbu apie tai žinoti.
| Priežastis | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Su kepenimis susijusios ligos | Tokios ligos kaip kepenų pažeidimas dėl alkoholio ( cirozė ), virusinės infekcijos (hepatitas A, B, C) ir autoimuninis hepatitas . |
| Tulžies pūslės ir kasos ligos | Tokios būklės kaip tulžies akmenys , tulžies latakų susiaurėjimai arba pankreatitas . |
| Infekcijos | Leptospirozė , virusinės karštligės, tokios kaip dengės karštligė, sunkios infekcijos, plintančios po visą kūną ( sepsis ), ir parazitinės infekcijos (pvz., šistosomozė ). |
| Narkotikai ir toksinai | Per didelis tam tikrų vaistų (pvz., steroidų, kai kurių antibiotikų) ir skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip acetaminofenas (Panadol), vartojimas. Kai kurios tradicinės žolelės ir toksinai, pavyzdžiui, agrocheminės medžiagos, taip pat gali būti priežastys. |
| Genetinės ligos | Paveldimos ligos, tokios kaip pjautuvinė anemija ir Gilberto sindromas , kurios veikia bilirubino metabolizmą. |
| Gumbeliai ir navikai | Tulžies tekėjimo sutrikimas dėl gerybinių ar vėžinių navikų kepenyse, tulžies pūslėje ar susijusiose srityse. |
| Naujagimių gelta | Kadangi naujagimio kepenys nėra visiškai išsivysčiusios, normalu, kad per pirmąsias dvi savaites akys pagelsta. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti rimta. |
Kaip tai gydoma?
Svarbiausia suprasti, kad „odenos gelta“ nėra liga, o simptomas . Todėl gydymas skirtas ne akių pageltimui, o jį sukėlusiai būklei gydyti.
Pavyzdžiui, jei jūsų akys pagelto dėl tulžies akmenų, jums bus taikomas gydymas, kad akmenys būtų pašalinti. Jei tai kepenų infekcija, jums bus taikomas gydymas nuo jos. Norėdamas nustatyti priežastį, gydytojas gali atlikti kraujo tyrimus, skenavimą ir kt. Todėl geriausia kreiptis į gydytoją, o ne gydytis savarankiškai.
Kas nutiks, jei ignoruosite geltonas akis?
Akių pageltimas pats savaime nėra pavojingas. Tačiau tai yra įspėjamasis ženklas . Jei negydomas, bilirubino kiekis kraujyje gali dar labiau padidėti ir netgi paveikti smegenis. Tai labai pavojinga būklė.
- Ši naujagimių būklė vadinama „kernikteru“ ir gali sukelti negrįžtamą smegenų pažeidimą.
- Ši suaugusiųjų būklė vadinama „hepatine encefalopatija“ ir gali sukelti atminties praradimą, sumišimą ir net komą.
Abiem šioms situacijoms reikalinga skubi medicininė pagalba .
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją arba vykti į ETU
Jei pastebėjote, kad jūsų akys pagelsta, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Tačiau jei kartu su geltonomis akimis jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių.
| Simptomai, kuriems reikia skubios pagalbos | |
|---|---|
| ⚫ Stiprus arba nuolatinis skrandžio skausmas | Karščiavimas |
| ⚫ Nuolatinis vėmimas | ⚫ Galvos svaigimas arba sąmonės netekimas |
| Pilvo pūtimas arba vandens susilaikymas | ⚫ Sumišimas, mieguistumas ar atminties praradimas |
Mažas patarimas
Kartais aplinkos šviesos spalva (pvz., geltonos lemputės) taip pat gali sukelti akių geltonumą. Taigi, jei abejojate, eikite į gerai apšviestą, natūraliai apšviestą vietą ir pažiūrėkite į veidrodį. Taip galėsite tiksliai nustatyti spalvų skirtumą.
Ar galima užkirsti kelią šiai situacijai?
Nors visiškai išvengti to neįmanoma, yra keletas dalykų, kuriuos galime padaryti, kad sumažintume riziką.
- Kontroliuokite alkoholį: alkoholio vartojimo ribojimas gali labai sumažinti kepenų pažeidimus.
- Pasiskiepykite: Apsaugokite save pasiskiepiję nuo kepenis pažeidžiančių ligų, tokių kaip hepatitas A ir B.
- Būkite atsargūs su vaistais: Nevartokite nereikalingų vaistų, vaistažolių ar papildų nepasitarę su gydytoju. Didesnė nei rekomenduojama vaistų dozė, ypač acetaminofeno (Panadol), gali pažeisti kepenis.
- Kasmet atlikite medicininę apžiūrą: net ir įprastas kraujo tyrimas gali nustatyti kepenų funkcijos pokyčius dar prieš pasireiškiant simptomams.
Žinutė namo
- Sklerinė gelta (akių baltymų pageltimas) nėra liga, o pagrindinės būklės simptomas .
- Pagrindinė to priežastis – padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Tai dažnai gali sukelti kepenų sutrikimas.
- Jei pastebėjote akių pageltimą, nepanikuokite, bet ir neignoruokite . Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
- Jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip stiprus skrandžio skausmas, karščiavimas ar sumišimas, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU) .
- Gydymas priklauso nuo pagrindinės būklės, sukeliančios geltonas akis. Todėl norint tinkamai diagnozuoti ir gydyti , būtina kreiptis į gydytoją .
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Kokia pavojinga padidėjusios blužnies būklė (padidėjusi blužnis / splenomegalija)?
Blužnis yra mažas organas, paprastai esantis kairėje krūtinės pusėje, po šonkauliais / už skrandžio, kuris filtruoja kraują / naikina senus raudonuosius kraujo kūnelius (paprastai jis yra mažesnis už nykštį). Tačiau „padidėjusi blužnis“ yra būklė, kai šis organas yra neįprastai patinęs ir gali būti apčiuopiamas žemiau kairiojo šonkaulio! Tai didžiausias įspėjamasis rimtos su krauju susijusios ligos požymis.
💬 Kokios yra pagrindinės neįprastai didelės blužnies kairėje pusėje priežastys?
Yra 3 pagrindinės to priežastys: 1) Leukemija / limfoma – šiuo atveju blužnis padidėja, nes ją užpildo vėžio ląstelės. 2) Kepenų cirozė – kai kraujo tekėjimas per kepenis yra užblokuotas, kraujas užpildo blužnies venas (portalinė hipertenzija) ir ji išsipučia. 3) Maliarija / Denge karštligė arba gelta (maliarija / EBV infekcijos) ir ligos, kurių metu raudonieji kraujo kūneliai yra nenormaliai ištirpę (hemolizinė anemija), taip pat neišvengiamai tai sukelia.
💬 Kai po kairiuoju šonkauliu yra guzelis / padidėjusi blužnis, kokios yra „pavojingos gyvybei / skubios situacijos“, kurioms esant reikia nedelsiant guldyti į ligoninę?
Tai liga, kurią reikia apžiūrėti gydytojui (jums reikia atlikti kompiuterinę tomografiją). Tačiau didžiausias ir rimčiausias pavojus! 1) Jei staiga pajuntate „stiprų skausmą, panašų į nepakeliamą peilio dūrį (stiprus LUQ skausmas – blužnies plyšimas)“ žemiau kairiojo šonkaulių narvelio, ir skausmas plinta į kairįjį petį (Kehro požymis), jums svaigsta galva ir prarandate sąmonę, tai neabejotinai yra „blužnies plyšimas“! Tai gali sukelti kraujavimą ir mirtį per kelias minutes, todėl turite nedelsdami gultis į ligoninę!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment