Ar kada nors pastebėjote, kad jūsų kūdikio kūnas šiek tiek sustingęs arba kad jo galūnės jaučiasi keistai sustingusios? Ar kada nors pastebėjote, kad pradėjęs vaikščioti, jo kojos sulinksta į vidų ir jis eina kaip žirklėmis? Arba atrodo, kad augdamas jis šiek tiek atsilieka nuo kitų vaikų? Tai gali būti būklės, vadinamos spazminiu cerebriniu paralyžiumi, požymiai. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime išsamiau.
Kas yra spazminis cerebrinis paralyžius?
Paprastai tariant, cerebrinis paralyžius yra neurologinių būklių grupė, pažeidžianti smegenis ir nervų sistemą. Dėl to sunku kontroliuoti kūno judesius ir pozas. Spazminis cerebrinis paralyžius yra labiausiai paplitęs cerebrinio paralyžiaus tipas . Sergant šia būkle, vaiko raumenys sustingsta (tai vadiname „spastiškumu“) ir praranda lankstumą. Kartais, jei šis sustingimas yra stiprus, jis gali būti skausmingas. Be to, vaikas gali patirti staigius, nekontroliuojamus raumenų trūkčiojimus arba raumenų spazmus.
Įsivaizduokite, kai jūsų kūdikis tiesia ranką, norėdamas paimti žaislą, jo ranka trūkčioja ir jis negali jo tinkamai suimti. Arba eidamas jis bando stovėti ant pirštų galų, užuot laikęs pėdas plokščiai ant žemės. Kartais, kai jis staiga tiesia ranką, norėdamas paimti ką nors, pavyzdžiui, kamuolį, jis gali jausti skausmą. Tokie dalykai gali pasireikšti ir esant tokiai būklei.
Kokie yra pagrindiniai spazminio cerebrinio paralyžiaus tipai?
Yra trys pagrindiniai spazminio cerebrinio paralyžiaus tipai. Pažiūrėkime, kokie jie yra.
Spastinė diplegija / diparezė
Tai daugiausia paveikia vaiko kojas . Įsitempia klubų ir kojų raumenys, todėl sunku vaikščioti. Galbūt matėte, kaip kai kurie vaikai vaikšto į vidų įtrauktomis kojomis, o keliai liečiasi (kaip žirklės). Būtent taip ir nutinka šioje situacijoje. Mes tai dar vadiname „žirklių eisena“ .
Spastinė hemiplegija / hemiparezė
Šiuo atveju simptomai paveikia tik vieną vaiko kūno pusę . Tai yra, dešinę arba kairę pusę. Gali būti pažeista ranka, koja arba abi rankos ir kojos toje pusėje.
Spastinė kvadriplegija / kvadriparezė
Tai sunkiausia ligos forma . Simptomai gali pasireikšti abiejose rankose, abiejose kojose ir veide . Kai kuriems vaikams taip pat gali pasireikšti mokymosi sutrikimai (kognityvinis atsilikimas) ir traukuliai.
Kokie yra spazminio cerebrinio paralyžiaus simptomai?
Gerai, dabar pažiūrėkime, kokius simptomus vaikas gali parodyti šioje situacijoje.
- Įsitempę raumenys
- Sustingę raumenys, sumažėjęs lankstumas
- Raumenų skausmas
- Nevalingi raumenų judesiai arba spazmai
Dėl šių simptomų pažeistos galūnės juda labai trūkčiojančiu ir nesklandžiu būdu. Kai kuriems vaikams šie simptomai gali būti lengvi , kitiems – sunkesni .
Kokie yra ankstyvieji spazminio cerebrinio paralyžiaus požymiai?
Kartais yra požymių, kuriuos galima nustatyti ankstyvame amžiuje. Jūsų gydytojas, apžiūrėdamas jūsų kūdikį, į juos atkreips ypatingą dėmesį.
- Padidėjęs galūnių tonusas ( tai galima nustatyti gydytojo apžiūros metu)
- Sunkumas visiškai ištiesti sąnarius
- Vėlavimas užbaigiant raidos etapus (pavyzdžiui, ropoti, vaikščioti, kažką sugriebti)
- Sunkumas koordinuojant
- Sunkumas vaikščiojant arba neįprastas eisenos modelis (pavyzdžiui, kelių suspaudimas einant)
- Vaikščiojimas tik ant pirštų galų
Kodėl atsiranda spazminis cerebrinis paralyžius?
Šią būklę iš tikrųjų sukelia smegenų takų, kontroliuojančių raumenis ir judesius, pažeidimas. Šį pažeidimą gali sukelti deguonies trūkumas smegenyse, smegenų trauma arba , labai retai, genetinis pokytis (DNR pokytis).
Yra keletas situacijų, kai nėštumo, gimdymo metu arba netrukus po gimdymo gali atsirasti smegenų pažeidimas arba deguonies trūkumas:
- Sutrikusi kraujotaka į smegenis (pvz., būklė, vadinama „išeminiu insultu“)
- Kraujavimas smegenyse (pvz., būklė, vadinama hemoraginiu insultu)
- Smegenų pažeidimas dėl infekcijos
- Trauminis smegenų sužalojimas (TBI)
Be to, vaikui šiek tiek didesnė tikimybė susirgti spazminiu cerebriniu paralyžiumi, jei:
- Priešlaikinis gimdymas
- Mažas gimimo svoris
- Sunki gelta, kuri netinkamai gydoma
- Infekcija, paveikianti motiną, vaisių ar placentą nėštumo metu
- Keli vaikai gimdoje, pavyzdžiui, dvyniai ar trynukai (daugiavaisiai)
- Komplikacijos nėštumo metu (pvz., sunkios būklės, tokios kaip placentos atsiskyrimas ar gimdos plyšimas)
- Poveikis toksiškai cheminei medžiagai, kuri gali pažeisti smegenis (pavyzdžiui, ilgalaikis gyvsidabrio poveikis jūros gėrybėse)
Kokios kitos komplikacijos gali kilti dėl spazminio cerebrinio paralyžiaus?
Ši būklė pažeidžia ne tik vaiko raumenis. Gali kilti ir kitų komplikacijų. Tai apima:
- Sunkumas kalbant ir bendraujant
- Su mokymosi gebėjimais susijusios problemos (intelektinė negalia)
- Traukuliai
- Regėjimo praradimas
- Klausos praradimas
Kaip diagnozuojamas spazminis cerebrinis paralyžius?
Ši būklė paprastai diagnozuojama kūdikystėje arba ankstyvoje vaikystėje. Pirmasis diagnozės žingsnis yra tai, kad gydytojas arba akušerė fiziškai apžiūrėtų jūsų kūdikį.
Gydytojas patikrins jūsų vaiko raumenų jėgą, judesius, motorinius įgūdžius ir koordinaciją. Jis arba ji taip pat paklaus, ar jūsų vaikas vystosi tinkamai pagal savo amžių (pvz., ar jis arba ji ropoja ar vaikšto).
Kokie tyrimai patvirtina šią būklę?
Jei fizinė apžiūra rodo, kad spazminis cerebrinis paralyžius yra galima priežastis, gydytojas gali paskirti vaizdinius tyrimus , kad nustatytų smegenų pažeidimo vietas. Jis taip pat gali paskirti tyrimus, kad atmestų kitas ligas, galinčias sukelti panašius simptomus.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografijos) tyrimas
- KT tyrimas (`(KT tyrimas - kompiuterinės tomografijos tyrimas)`)
- Kraujo tyrimai
- Genetiniai tyrimai
Kaip gydomas spazminis cerebrinis paralyžius?
Pagrindinis šios būklės gydymo tikslas – pagerinti vaiko gebėjimą judėti. Nors jos visiškai išgydyti neįmanoma, simptomus galima kontroliuoti ir padėti vaikui gyventi visavertį gyvenimą.
Kaip gydymo metodai naudojami šie metodai:
- Kasdieniai tempimo pratimai namuose, siekiant išvengti raumenų įtempimo didėjimo laikui bėgant
- Kineziterapija, ergoterapija ir (arba) logopedija
- Naudojant specialius įtvarus, gipsus ar įtvarus, kad būtų lengviau ištempti raumenis, laikant rankas ar kojas toje pačioje padėtyje
- Pagalbinių priemonių, tokių kaip vaikštynės ar neįgaliojo vežimėliai, naudojimas
- Vaistai raumenų sustingimui ir spazmams mažinti (pvz., baklofenas, diazepamas, klonazepamas, dantrolenas ir tizanidinas).
- Botulino toksino injekcijos (dar vadinamos Botox®) padeda atpalaiduoti raumenis.
- Intratekalinė baklofeno terapija yra metodas, kai vaistai suleidžiami tiesiai į nugaros smegenis.
- Selektyvi nugaros rizotomija, chirurginė procedūra raumenų sustingimui sumažinti
Medicinos komanda nustatys geriausią gydymo planą jūsų vaikui. Jis gali skirtis kiekvienam vaikui.
Kokia yra vaiko, sergančio spazminiu cerebriniu paralyžiumi, gyvenimo trukmė?
Daugeliu atvejų spazminis cerebrinis paralyžius tiesiogiai neturi įtakos vaiko gyvenimo trukmei. Tačiau jei simptomai yra sunkūs ir netinkamai gydomi , kylančios komplikacijos kartais gali paveikti vaiko gyvenimo trukmę. Atminkite, kad nors šios ligos išgydyti nėra, gydant vaikas gali gyventi gerą gyvenimą.
Ar ši būklė laikui bėgant blogėja? (Ar ji progresuoja?)
Spazminis cerebrinis paralyžius nėra progresuojanti liga. Tai reiškia, kad tie patys raumenys, kurie buvo pažeisti vaikystėje, vis dar pažeidžiami vėliau gyvenime. Tai nepažeidžia naujų raumenų. Tačiau negydomas pažeistų raumenų sustingimas laikui bėgant gali sustiprėti.
Gydymas yra labai svarbus, nes raumenų sustingimo sumažinimas gali labai padėti vaiko funkcijoms (pvz., vaikščioti, persirengti ir suimti daiktus). Tai taip pat gali sumažinti skausmą. Vaikui visą gyvenimą reikės gydytojų komandos palaikymo, kad galėtų gyventi su šia būkle.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Jei pastebėjote ankstyvų požymių, kad jūsų vaikui gali būti spazminis cerebrinis paralyžius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ypač susirūpinkite, jei pastebite kokių nors vaiko judesių ir vystymosi pokyčių ar sulėtėjimų.
Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?
Sužinoję apie savo vaiko būklę, galite turėti daug klausimų. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:
- "Ar galite padėti man suprasti mano vaiko diagnozę?"
- "Kokį gydymą rekomenduojate?"
- "Kokie gydymo tikslai?"
- "Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?"
- "Kiek laiko turėčiau lankyti kineziterapiją ar ergoterapiją?"
- "Ar operacija pagerins mano vaiko simptomus?"
Svarbiausi dalykai, kuriuos turite atsiminti (žinutė namo)
Spazminis cerebrinis paralyžius gali būti sudėtinga būklė vaikui ir jo šeimai, nes vaiko smegenys ir raumenys tinkamai nebendrauja. Šie simptomai gali paveikti vaiko gebėjimą saugiai ir savarankiškai judėti.
Nors šios ligos išgydyti neįmanoma, laimei, yra įvairių gydymo būdų. Kineziterapija, ergoterapija, logopedija ir vaistai gali pagerinti vaiko gyvenimo kokybę. Turėsite palaikyti ryšį su vaiko medicinos komanda. Jei jūs ar jūsų šeima turite klausimų šiuo klausimu, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar spazminis cerebrinis paralyžius (SCP) yra liga, kurios metu smegenys nefunkcionuoja?
Smegenys gali mąstyti normaliai, tačiau šiuo atveju vaikas kenčia nuo sunkios smegenų „motorinės žievės“, kuri kontroliuoja raumenis, žalos (pvz., dėl deguonies trūkumo) prieš gimimą, jo metu arba anksti po jo, dėl to kūno raumenys yra nuolat „sustingę / įsitempę“ (raumenų sustingimas / spazmiškumas).
💬 Kokie požymiai rodo, kad tėvai gali atpažinti, jog vaikas serga spastine krūtinės angina (KP)?
Akivaizdžiausias dalykas yra tai, kad vaiko rankos ir kojos visada sustingusios, tarsi „mašina/robotas“. Tuo pačiu metu rankos laikomos arti kūno ir sulenktos (sulenktos rankos), einant kojos sukryžiuotos kaip žirklės (žirklinė eisena), o vaikas vaikšto „ant pirštų galiukų“ (vaikščiojimas ant pirštų galų), keldamas kulnus, nepalikdamas pėdų padų ant žemės.
💬 Kas nutinka, jei šie įsitempę raumenys negydomi? Kokie yra gydymo būdai?
Tai niekada nėra 100 % išgydoma liga. Tačiau negydoma įsitempę raumenys gali sukelti kontraktūras ir vaikas amžinai bus prikaustytas prie lovos! Veiksmingiausias šios ligos gydymo būdas – kineziterapija. Botox injekcijos ir raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip baklofenas, arba blogiausiu atveju ortopedinės operacijos gali padėti vaikui išmokti labai gerai vaikščioti.
Spazminis cerebrinis paralyžius, spazminis cerebrinis paralyžius, cerebrinis paralyžius, raumenų sustingimas, spazmiškumas, vaikų neurologija, judėjimo sutrikimai, vaiko raida
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą