Ar jūsų stuburas yra toks? Sužinokime, kas tai yra (Tarlovo cistas)!

Ar kartais jaučiate keistą skausmą apatinėje nugaros dalyje? Arba jaučiate keistą skausmą ar tirpimą, panašų į elektros šoką, einantį per kojas? Galbūt šių dalykų priežastis yra kažkas, apie ką niekada negirdėjote. Šiandien kalbėsime apie vieną iš tų keistų, bet vertų žinoti būklių. Tai Tarlovo cista .

Kas yra Tarlovo cista?

Paprastai tariant, Tarlovo cista yra skysčiu užpildytas maišelis, susidarantis aplink nervų šakneles, atsišakojančias iš nugaros smegenų . Cista paprastai būna užpildyta smegenų skysčiu (CSF) . CSF yra skaidrus, vandeningas skystis, supantis smegenis ir nugaros smegenis.

Šios cistos dažniausiai susidaro stuburo apačioje, kryžkaulyje (kaulyje, esančiame tiesiai virš sėdmenų). Kartais jos gali išsivystyti po stuburo traumos. Vienu metu gali būti daugiau nei viena Tarlovo cista.

Šie navikai gali būti įvairių dydžių. Dažniausiai jie yra besimptomiai . Dažnai jie atsitiktinai aptinkami atliekant MRT tyrimą dėl kitos stuburo problemos. Tačiau jei navikas yra didelis, jis gali sukelti simptomų. Pavyzdžiui, nugaros skausmą, šlapinimosi ar tuštinimosi sunkumus arba tirpimą.

Gydytojas taip pat gali jas vadinti „meninginėmis cistomis“ arba „perineurinėmis cistomis“. Tai ir kiti šios ligos pavadinimai.

Kaip dažnai tai pasitaiko?

Iš tiesų sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių turi Tarlovo cistų. Nes, kaip minėta anksčiau, ne visos jos sukelia simptomus. Vieno tyrimo duomenimis, šias cistas gali turėti vos 4 % žmonių Jungtinėse Valstijose. Tai reiškia, kad jos nėra tokios dažnos, kaip galite manyti, tačiau jos gali išsivystyti bet kam.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Tarlovo cistos simptomai skiriasi priklausomai nuo cistos dydžio ir jos vietos stubure . Tyrimai parodė, kad tik 5–8 % žmonių, sergančių šiomis cistomis, pasireiškia simptomai . Didesnės cistos dažniau sukelia simptomus. Štai keletas simptomų:

• Apatinės nugaros dalies skausmas: tai yra pagrindinis simptomas.
• Skausmas, panašus į elektros šoką arba deginimo pojūtį, plintantį nuo nugaros žemyn kojomis: tai taip pat patiria daugelis žmonių.
• Kojų tirpimas, silpnumas ar jutimo praradimas: kartais gali atrodyti, kad kojos nutirpsta.
• Sunkumas kontroliuoti žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolę arba vidurių užkietėjimas: tai šiek tiek rimtesnis simptomas.
• Galvos skausmas:Kai kuriems žmonėms šie navikai taip pat gali sukelti galvos skausmus.
• Seksualinė disfunkcija: tai taip pat reta.

Įsivaizduokite, yra žmogus vardu Nilanthi. Jai jau kurį laiką skauda apatinę nugaros dalį. Kartais ji jaučia skausmą, panašų į elektros šoką, einantį per dešinę koją. Skausmas labiausiai jaučiamas sėdint arba atsistojant. Tik po to, kai ji parodė tai gydytojui, atlikus MRT tyrimą, jai buvo diagnozuota Tarlovo cista.

Kodėl susidaro Tarlovo cista?

Ekspertai vis dar negali tiksliai pasakyti, kodėl susidaro Tarlovo cistos. Tačiau tyrimai rodo keletą dalykų:

• Smegenų skysčio (CSF) nutekėjimas: tai dažniausiai įvyksta po trauminio stuburo sužalojimo.
• Apsauginio apvalkalo aplink nervinę šaknelę uždegimas: panašus į patinimą po traumos.

Kai keičiasi šio smegenų skysčio (CSF) slėgis, gali pasikeisti ir Tarlovo cistos dydis. Normalu, kad smegenų skysčio (CSF) slėgis svyruoja. Padidėjus smegenų skysčio (CSF) slėgiui, gali padidėti ir cistos dydis. Šį slėgio pokytį galite jausti kilnodami svorius arba atlikdami intensyvų fizinį krūvį. Tuomet simptomai gali pablogėti arba atsirasti naujų.

Kam yra didesnė rizika susirgti šiomis ligomis?

Tarlovo cistą gali išsivystyti bet kam. Tačiau rizika gali būti šiek tiek didesnė, jei:

• Jei įvyko stuburo trauma.
• Jei sergate jungiamojo audinio liga: Pavyzdžiui, tokiomis ligomis kaip Marfano sindromas ir Ehlerso-Danloso sindromas.
• Jei esate moteris: moterims tai pasireiškia dažniau nei vyrams.
• Jei esate nuo 30 iki 60 metų amžiaus.

Kokias problemas gali sukelti Tarlovo cistos?

Tarlovo cistų komplikacijos yra retos. Tačiau retais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

• Lėtinis skausmas: skausmas, kuris tęsiasi.
• Kaulų pablogėjimas: naviko vietoje gali atsirasti kaulų pažeidimas.
• Nuolatinis nervų pažeidimas: Tai labai reta.
• Judėjimo sunkumai.
• Cistos plyšimas ir kraujavimas.

Jei atsiranda tokių komplikacijų, ypač turinčių įtakos judėjimui, gali tekti pakeisti savo kasdienybę. Daugelis žmonių taip pat patiria ilgalaikių simptomų, kurie gali sukelti psichikos sveikatos problemų, tokių kaip depresija .

Kaip tai nustatyti? (Diagnozė)

Gydytojas diagnozuos Tarlovo cistą po fizinės apžiūros ir neurologinės apžiūros . Jis arba ji surinks visą jūsų ligos istoriją ir užduos klausimų apie jūsų simptomus. Pavyzdžiui, kiek laiko jaučiate šiuos simptomus ir ar jie pablogėja atliekant tam tikrą veiklą.

Diagnozę patvirtina vaizdinis tyrimas . Paprastai tai MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba KT (kompiuterinė tomografija) . Šie tyrimai leidžia gydytojui aiškiai matyti naviką ir jo pažeistus nervus.

Kartais Tarlovo cistą galima atsitiktinai aptikti atliekant MRT tyrimą dėl kitos priežasties, pavyzdžiui, nugaros skausmo.

Kokie yra Tarlovo cistų gydymo būdai?

Geriausia yra tai, kad besimptomė Tarlovo cista nereikalauja gydymo . Tačiau gydytojas nurodys reguliariai lankytis pas gydytoją. Tai daroma siekiant išsiaiškinti, ar cistos dydis keičiasi ir ar senstant neatsiranda naujų simptomų.

Simptominių navikų gydymas

Jei turite naviką, kuris sukelia simptomus, gydytojas bandys kontroliuoti šiuos simptomus . Gydymo galimybės kiekvienam žmogui gali skirtis. Štai keletas gydymo būdų:

• Skausmą malšinantys vaistai: Pavyzdžiui, paracetamolis, gabapentinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) arba kartais opiatai nuo stipraus skausmo.
• Steroidų injekcijos: Šios injekcijos gali būti atliekamos tiesiai į apatinę nugaros dalį, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą.
• Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS): ji naudojama nervų skausmui malšinti. Tai skausmo malšinimo metodas, naudojant nedidelę elektros srovę.
• Aspiracija ir cistos užpildymas kita medžiaga: cistoje esantis smegenų skystis (CSF) pašalinamas injekcijos būdu, o ertmė užpildoma kita medžiaga, kuri nespaudžia nervų (pvz., fibrino klijais, riebalais ar raumeniniu audiniu ).
• Chirurginis naviko pašalinimas: jei kiti gydymo būdai yra neveiksmingi, operacija gali būti naudojama kaip paskutinė priemonė navikui pašalinti.

Jūsų gydytojas apsvarstys kiekvieno gydymo būdo privalumus ir trūkumus ir parinks saugiausią bei tinkamiausią gydymą jūsų būklei. Tačiau svarbu atsiminti, kad nė vienas iš šių gydymo būdų negali visiškai sustabdyti naviko atsinaujinimo .

Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?

Žinoma, visi gydymo būdai gali turėti šalutinį poveikį. Pasitarkite su gydytoju apie konkretų vartojamų vaistų šalutinį poveikį. Kai kurie skausmą malšinantys vaistai gali sukeltiGali pasireikšti mieguistumas, pykinimas ir fizinė priklausomybė nuo vaisto.

Jei gydytojas pašalina smegenų skystį (CSF) iš cistos, jis gali vėl užsipildyti. Kai kuriais atvejais skystis gali vėl užsipildyti per valandą nuo pašalinimo. Štai kodėl daugelis gydytojų bando ištuštinti cistą ir užpildyti ją kita medžiaga, kuri neleis CSF vėl kauptis ir nespaudys nervų.

Operacijos šalutinis poveikis taip pat priklauso nuo atliktos operacijos tipo. Jis gali būti:

• Kraujavimas
• Infekcijos
• Nervų pažeidimas
• Kraujo krešuliai
• Smegenų skysčio nutekėjimas
• Sunkumas šlapintis ar tuštintis
• Simptomų pasikartojimas

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Priklausomai nuo gydytojo rekomenduojamo gydymo, simptomai gali palengvėti iš karto arba per kelias dienas po vaisto vartojimo ar gydymo. Kartais gali prireikti savaičių, kol pamatysite skirtumą. Kitais atvejais, net jei spaudimas navikui sumažėja arba navikas visiškai pašalinamas, galite nejausti jokio palengvėjimo. Todėl gydytojas gydymo metu reguliariai jus tikrins. Tai daroma siekiant įsitikinti, kad nepasireiškia koks nors šalutinis poveikis, ir stebėti naviko dydį bei vietą.

Kas nutinka, jei sergate Tarlovo cistu? (Apie ateitį)

Kaip minėta anksčiau, Tarlovo cistos ne visada sukelia simptomus, todėl galite net nežinoti, kad turite vieną.

Jei sergate simptominiu naviku, yra gydymo būdų, kurie padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą. Nechirurginis gydymas paprastai yra pirmasis pasirinkimas. Tai reiškia, kad reikia skirti vaistų simptomams sumažinti.

Svarbiausia – nebijoti, tinkamai suprasti savo būklę, pasikalbėti su gydytoju ir ieškoti tinkamiausio gydymo.

Jei gydymas nepagerina simptomų, galima chirurginiu būdu pašalinti naviką. Daugiau nei 80 % žmonių, kuriems navikas pašalintas chirurginiu būdu, praneša apie simptomų palengvėjimą praėjus metams po operacijos . Naviko atsinaujinimo po operacijos rizika paprastai yra maža, tačiau tai gali įvykti.

Ar galima užkirsti kelią šių reiškinių atsiradimui?

Kadangi tiksli Tarlovo cistų priežastis nežinoma, nėra žinomo būdo, kaip išvengti jų susidarymo. Tačiau priemonės, skirtos apsisaugoti nuo fizinių pavojų, gali padėti sumažinti riziką.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate Tarlovo cistos simptomus, kreipkitės į gydytoją, ypač jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kurio priežasties nerandama.
• Nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo ar išmatų arba vidurių užkietėjimas.
• Kojų tirpimas ar silpnumas.

Jei jau gydotės nuo Tarlovo cistos ir jaučiate infekcijos požymių (pvz., žaizdos patinimą, odos spalvos pakitimą) arba stiprų ar stiprėjantį skausmą , nedelsdami praneškite gydytojui.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kai einate pas gydytoją, patartina užduoti šiuos klausimus:

• Kur mano kūne yra auglys?
• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Ar yra kokių nors gydymo šalutinių poveikių?
• Ar man reikia operacijos?
• Ar navikas gali vėl augti po pašalinimo?

Daugelis žmonių, sergančių Tarlovo cistomis, nejaučia jokių simptomų ir jiems nereikia gydymo. Tačiau kitiems gyvenimas su šiais simptomais gali būti iššūkis. Kadangi šios cistos yra jautriose vietose, kurios kontroliuoja judesius jūsų kūne, ypač apatinėje kūno dalyje. Jums gali būti sunku ilgai sėdėti vienoje vietoje. Jums gali būti sunku nueiti į tualetą arba jums gali tekti eiti dažniau nei įprastai.

Svarbi žinutė jums (žinutė namo)

Tarlovo cista yra būklė, apie kurią dažnai negirdima, tačiau svarbu apie ją žinoti. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją patarimo . Tai gali ir nebūti Tarlovo cista, tačiau svarbiausia yra nustatyti priežastį.

Net jei navikas yra besimptomis, simptomai gali atsirasti laikui bėgant. Todėl informuokite savo gydytoją apie visus pastebėtus kūno pokyčius. Tinkamai patarus ir gydant, šią būklę galima sėkmingai valdyti. Jūs ne vienas, ir yra gydytojų, kurie gali jums padėti šioje kelionėje.

Tarlovo cista, Tarlovo cista, nugaros skausmas, neurocisticerkozė, nugaros smegenys, smegenų skystis, MRT