Ar jums taip pat buvo pasakyta atlikti tiroidektomiją?

Nedidelis patinimas kakle, rijimo sutrikimas ar skydliaukės vėžys... Ar gydytojas jums sakė apie skydliaukės pašalinimo operaciją dėl tokios priežasties? Labai normalu, kad išgirdę tai jaučiate šiek tiek baimės ir nerimo. „Kam nepatinka operacija?“ – galite pagalvoti. Tačiau jei tiksliai ir paprastai žinotume apie šią operaciją, vadinamą „ tiroidektomija “, tą baimę galima gerokai pašalinti. Taigi, šiandien pakalbėkime apie viską, kas susiję su ja.

Paprastai tariant, kas yra tiroidektomija?

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra skydliaukė. Skydliaukė yra mažas drugelio formos organas, esantis priekinėje kaklo dalyje, abiejose trachėjos pusėse. Nors ji maža, ji atlieka daug darbo. Ji kontroliuoja daugelį svarbių organizmo procesų, tokių kaip medžiagų apykaita.

Dabar „tiroidektomija“ reiškia chirurginį skydliaukės pašalinimą – visišką („visiška tiroidektomija“) arba tik jos dalį („dalinė tiroidektomija“). Kaip ir šalinant sugedusį dantį, šiuo atveju pašalinama skydliaukė arba jos dalis, pažeista dėl tam tikros ligos.

Kodėl mums reikia atlikti šią operaciją?

„Kodėl staiga pašalintumėte visiškai sveiką skydliaukę?“ – galite stebėtis. Tam yra kelios pagrindinės priežastys. Panagrinėkime jas atidžiau.

Kokie yra tiroidektomijos operacijų tipai?

Yra du pagrindiniai operacijų tipai. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris tipas jums tinkamiausias, atsižvelgdamas į jūsų būklę.

• Visiška tiroidektomija: tai procedūra, kurios metu visiškai arba beveik visiškai pašalinama skydliaukė. Ši procedūra paprastai naudojama skydliaukės vėžio arba goiterio , išplitusio visoje liaukoje, atvejais.
• Dalinė tiroidektomija: tai dar vadinama „hemitiroidektomija“ arba „lobektomija“. Skydliaukė turi dvi pagrindines dalis (skiltis). Šios operacijos metu pašalinama tik viena iš dviejų dalių. Šis metodas paprastai naudojamas, jei guzelis yra tik vienoje liaukos pusėje.

Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui prieš operaciją

Prieš operaciją turite teisę užduoti visus rūpimus klausimus, ir tai padės sumažinti jūsų baimes. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui.

• Kodėl man reikia šios operacijos, daktare? Ar nėra kitų gydymo būdų mano būklei?
• Kokia šios operacijos rizika? Kokia komplikacijų tikimybė?
• Kokią mano skydliaukės dalį tikitės pašalinti? Visą? Ar tik dalį?
• Ar po operacijos visą likusį gyvenimą turėsiu gerti skydliaukės hormonų tabletes? (Šį klausimą užduoda daugelis žmonių)
• Kiek laiko po operacijos turėsiu praleisti ligoninėje? Kiek laiko užtruks, kol grįšiu į normalią būseną?

Atsakymai į šiuos klausimus leis geriau suprasti visą procesą.

Kaip ruošiamės operacijai?

Kaip ir bet kuri kita operacija, ši reikalauja tam tikro pasiruošimo. Jūsų gydytojas pateiks jums aiškias instrukcijas.

Kelios savaitės prieš operaciją

• Tyrimai: Norint tiksliai nustatyti, kur yra guzelis , gali būti atliktas ultragarsinis skydliaukės tyrimas . Jei kyla abejonių, ar guzelis yra vėžinis, gali būti atliekama plonos adatos aspiracija (biopsija) , kurios metu adata paimamas nedidelis ląstelių mėginys.
• Balso testas: galima patikrinti jūsų balso stygų , kurios sukuria jūsų balsą, funkciją.
• Vaistai: Jei jūsų skydliaukės hormonų kiekis yra labai didelis, prieš operaciją jūsų bus paprašyta pradėti vartoti vaistus, kad jį kontroliuotumėte.
• Rūkymas: Jei rūkote, gydytojas tikrai patars mesti rūkyti, nes rūkymas gali sutrikdyti anesteziją ir gijimo procesą.

Maždaug savaitę prieš operaciją

• Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate: Turėtumėte pasakyti savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant receptinius vaistus, vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus. Jis arba ji jums pasakys, kuriuos vaistus turėtumėte vartoti, o kuriuos turėtumėte nutraukti operacijos dieną.
• Kraujo skystikliai: jei vartojate kraują skystinančius vaistus, jų vartojimą laikinai nutraukti galite tik gydytojui rekomendavus. Niekada nenustokite jų vartoti nepasitarę su gydytoju.

Prieš operaciją

Pasninkas (vengiant maisto ir gėrimų, išskyrus vandenį) kelias valandas prieš operacijąJums teks palaukti. Ligoninė jums duos aiškius nurodymus šiuo klausimu.

Kas vyksta operacijos metu?

Tau nereikia apie tai per daug galvoti, nes tu kietai miegi.

Prieš operaciją anesteziologas jums suleis nejautrą ir visiškai užmigdys . Taigi nejausite jokio skausmo. Kad operacijos metu būtų lengviau kvėpuoti, į gerklę bus įvestas kvėpavimo vamzdelis .

Chirurgas gali pasiekti skydliaukę keliais būdais:

• Tradicinis metodas: operacija atliekama padarant nedidelį pjūvį kaklo raukšlėje. Tai daroma siekiant sumažinti randus.
• Mini pjūvio angioplastika (MIVAT): ši operacija atliekama per labai mažą pjūvį, naudojant kamerą.
• Be randų metodai: dabar yra būdų, kaip atlikti operacijas, darant pjūvius tose vietose, kur randai nėra matomi, pavyzdžiui, burnos viduje ir pažastyse.
• Labai retai: jei tulžies pūslė jau yra pasiekusi krūtinę, gali tekti operuoti ir per krūtinkaulį.

Jei operacija atliekama dėl vėžio, chirurgas paims mėginį iš limfmazgių aplink skydliaukę ir juos ištirs. Jei nustatoma, kad vėžys išplito ten, tie limfmazgiai taip pat gali būti pašalinti.

Operacijos pabaigoje į vidų įdedami tirpstantys siūlai, o ant odos užtepami specialūs klijai.

Visos skydliaukės pašalinimo operacija paprastai trunka nuo 1 iki 3 valandų. Operacija, skirta pašalinti tik dalį liaukos, trunka trumpiau.

Kokia šios operacijos rizika?

Visų pirma, tiroidektomija daugeliu atvejų yra labai saugi operacija . Komplikacijos retos. Tačiau, kaip ir bet kuri operacija, yra tam tikra rizika.

• Gausus kraujavimas: Tai labai reta, tačiau jei taip atsitinka, kraujo krešulys gali užblokuoti kvėpavimo takus ir apsunkinti kvėpavimą.
• Balso stygų pažeidimas: Nervai, kontroliuojantys balsą, eina labai arti skydliaukės. Jei šie nervai pažeidžiami operacijos metu, gali užkimti balsas arba atsirasti silpnumas. Tai dažnai laikina. Chirurgai labai kruopščiai atpažįsta šiuos nervus ir vengia jų pažeisti.
• Prieskydinių liaukų pažeidimas: Prie skydliaukės galo pritvirtintos keturios mažos, maždaug keturių ryžio grūdų dydžio liaukos. Jos vadinamos prieskydinėmis liaukomis. Jos kontroliuoja kalcio kiekį organizme. Jei jos pažeidžiamos operacijos metu, kalcio kiekis kraujyje gali sumažėti (hipokalcemija) .

Šie rizikos veiksniai yra labiau tikėtini, jei sergate pažengusiu vėžiu, jei tai yra antroji jūsų skydliaukės operacija arba jei turite labai didelę strumą.

Kiek laiko užtrunka visiškai atsigauti?

Ligoninėje praleisite vieną ar dvi dienas. Kai visiškai pabudsite po anestezijos, galėsite valgyti lengvus patiekalus ir gerti skysčius. Kelias dienas galite jausti nedidelį gerklės skausmą dėl operacijos metu įvesto kvėpavimo vamzdelio.

Prieš eidami namo, gausite instrukcijas, kaip prižiūrėti pjūvį.

Paprastai visiškai geriau pasijusite per dvi ar tris savaites . Tačiau prieš tęsdami tokią veiklą kaip mankšta ir svarmenų kilnojimas, turėtumėte palaukti bent dvi savaites.

Apie randą

Taip, kaklo priekyje liks nedidelis randas. Jis gali būti nuo 2,5 iki 6,3 cm dydžio. Tačiau gydytojas šį pjūvį padarys kaklo odos raukšlėje, todėl laikui bėgant jis taps mažiau pastebimas. Randui visiškai užgyti gali prireikti 12–18 mėnesių. Iš pradžių jis gali būti raudonas ir šiek tiek iškilęs, bet laikui bėgant jis išbluks iki šviesesnės spalvos ir taps lygus odai. Laikykitės gydytojo nurodymų, kad randas greitai užgytų.

Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Grįžus namo, svarbu nedelsiant imtis veiksmų, jei iškyla kokių nors problemų. Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus.

Susidurti su bet kokia operacija nėra lengva. Normalu turėti baimių ir abejonių. Tačiau tiroidektomija yra saugi procedūra, atliekama reguliariai ir duodanti labai sėkmingų rezultatų. Dauguma žmonių po operacijos labai gerai pasveiksta, ypač jei operacija buvo skirta vėžinių ląstelių pašalinimui, ir jaučia didelį palengvėjimą. Jei vis dar turite abejonių, nebijokite pasikalbėti su savo gydytoju. Jie yra tam, kad jums padėtų.