Ar jūsų mažylio kaklas pakreiptas į vieną pusę? Pakalbėkime apie kreivakaklystę!

Ar kada nors pastebėjote, kad jūsų kūdikio galva pakreipta į vieną pusę, o smakras – į kitą? Kartais tėvai šiek tiek nerimauja, kai jų mažylis taip elgiasi. Kokia to priežastis, ar tai rimta? Šiandien kalbėsime apie šią būklę, vadinamą kreivakaklyste. Tai liga, su kuria gali susidurti daugelis mamų. Taigi, sužinokime apie ją daugiau be baimės.

Kas yra tortikolis?

Paprastai tariant, tortikolis yra būklė, kai kūdikio kaklo raumenys suka ir pakreipia galvą į vieną pusę. Gali atrodyti, kad kaklas keistai susisukęs. Galvos viršugalvis gali būti pakreiptas į vieną pusę, o smakras – į kitą. Tai dar vadinama „kreiviniu kaklu“. Žodis „tortikolis“ kilęs iš lotyniško žodžio „tortus“, reiškiančio „susuktas“, ir „collum“, reiškiančio „kaklas“. Taigi, jis reiškia „susuktas kaklas“ .

Tai iš tikrųjų dažna kūdikių ir mažų vaikų būklė. Paprastai dėl to nereikia nerimauti. Yra du pagrindiniai tortikolio tipai:

1. Įgimtas tortikolis: tai reiškia, kad ši būklė yra nuo gimimo.

2. Įgytas tortikolis: tai gali pasireikšti po gimimo, kartais per kelis mėnesius nuo kūdikio gimimo ar vėliau.

Šiek tiek daugiau apie įgimtą tortikolį

Šis tortikolio tipas, vadinamas įgimtu tortikoliu, yra labiausiai paplitęs kūdikių tortikolio tipas. Geriausia tai, kad jis paprastai nesukelia jokio skausmo kūdikiui. Galite to net nepastebėti iki kelių savaičių po kūdikio gimimo. Šią būklę galite pastebėti tik tada, kai kūdikis pamažu įgyja galvos kontrolę, o tai reiškia, kad jo kaklas sustiprėja.

Taip pat sužinokime apie įgytą tortikolį.

Kitas tipas, įgytas tortikolis, paprastai pasireiškia per pirmuosius keturis–šešis kūdikio gyvenimo mėnesius arba vėliau. Jis gali atsirasti staiga arba vystytis palaipsniui. Kartais įgytas tortikolis yra nekenksmingas ir išnyksta savaime. Tačiau kartais tai gali būti rimtesnės sveikatos problemos požymis. Štai kodėl svarbu apie tai žinoti.

Kokie yra tortikolio simptomai?

Dabar pažiūrėkime, kokius simptomus gali patirti kūdikis, sergantis tortikoliu. Šie simptomai dažniau pasireiškia esant įgimtam tipui, tačiau įgyto tipo atveju gali būti ir kitų simptomų.

• Jūsų kūdikio galva pakreipta į vieną pusę , o smakras pasuktas į kitą. Tai yra pagrindinis simptomas.
• Kūdikiui sunku pasukti galvą ir kaklą.Regėjimas. Tarsi kaklo judesių amplitudė būtų ribota. Pavyzdžiui, kai rodote į žaislą, jis gali lengvai pasukti kaklą į vieną pusę, bet nenorėti pasukti į kitą pusę.
• Vienas kūdikio petys atrodo aukštesnis už kitą .
• Kaklo raumenys jaučiasi sustingę arba įsitempę .
• Kartais kaklo raumenys atrodo patinę.
• Mažas, žirnio dydžio guzelis viename iš kūdikio kaklo raumenų. Tai pasitaiko ne visiems kūdikiams, bet kai kuriems gali.
• Asimetriški veido bruožai.

Įgyto tortikolinio sindromo atveju šiuos simptomus gali lydėti kiti simptomai, pavyzdžiui:

• Kaip minėta aukščiau, sunku pakreipti galvą ir pasukti kaklą.
• Kartais tai gali lydėti stiprus kaklo skausmas . Kūdikis gali dažnai verkti ir būti neramus.
• Galvos drebulys.
• Galvos skausmas (nors tai gali būti sunku paaiškinti mažiems vaikams, tai galima pastebėti iš jų elgesio).

Kodėl atsiranda šis tortikolis? Kokios jo priežastys?

Gerai, dabar tikriausiai svarstote, kodėl taip nutinka šiems mažyliams. Panagrinėkime to priežastis. Priežastys skiriasi priklausomai nuo tipo.

Įgimtos tortikolio priežastys

Įgimtą kreivakaklystę dažnai sukelia kūdikio kaklo raumens, vadinamo sternocleidomastoidiniu raumeniu (SCM), sutrumpėjimas. SCM yra du dideli, svarbūs raumenys abiejose kaklo pusėse. Jie jungiasi su krūtinkauliu ir raktikauliu pakaušyje. Pagalvokite, šie raumenys padeda mums pasukti kaklą, sulenkti kaklą ir pakreipti galvą į vieną pusę. Taigi, jei vienas iš šių dviejų raumenų dėl kokių nors priežasčių sutrumpėja, kaklas bus patrauktas ta kryptimi, o galva pasisuks į kitą pusę.

Tyrėjai vis dar nėra tikri, kodėl šis raumuo kai kuriems kūdikiams sutrumpėja. Tačiau štai kelios priežastys, kodėl, jų manymu, tai gali būti:

• Jūsų kūdikio padėtis gimdoje gali turėti įtakos tam. Dėl vietos trūkumo gimdoje jis gali būti įstrigęs vienoje pusėje.
• Tai gali būti nenormalus SCM raumens vystymasis .
• Kūdikio kaklo raumenyse gali būti kraujo sankaupa (hematoma) , kuri atrodo kaip maža mėlynė, o raumuo gali sutrumpėti gydamas.
• Tai gali būti dėl nenormalaus kūdikio raumenų audinio sustorėjimo (fibrozės) .
• Tai gali būti dėl reto apsigimimo, vadinamo Klippel-Feil sindromu , kai kūdikio kaklo slanksteliai yra susilieję.

Įgytos tortikolio priežastys

Įgytą tortikolį dažnai sukelia jūsųSu vaiko gerklės patinimu . Dėl šio patinimo audiniai aplink vaiko viršutinę stuburo dalį tampa laisvi. Dėl to slanksteliai gali šiek tiek pasislinkti iš įprastos padėties. Dėl to gali atsirasti kaklo raumenų spazmas ir galva gali pakrypti į vieną pusę.

Šį patinimą gali sukelti:

• Infekcija , pavyzdžiui, gerklės infekcija ar tonzilitas.
• Net trauma , net ir nedidelė kaklo nelaimė.
• Kartais gali būti neįmanoma rasti priežasties .

Gali būti ir kitų priežasčių:

• Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra būklė, kai skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Tai taip pat gali pasireikšti mažiems kūdikiams.
• Regėjimo sutrikimai . Jei silpnai matote viena akimi, gali tekti pasukti galvą į vieną pusę, kad matytumėte geriau matančia akimi.
• Kaip reakcija į tam tikrus vaistus .
• Dėl randinio audinio.
• Kaklo artrito būklė, vadinama gimdos kaklelio spondiloze (ji dažna suaugusiesiems, reta vaikams).
• Sandiferio sindromas yra reta būklė, kai kartu su GERL atsiranda kaklo raumenų spazmai.
• Griselio sindromas yra dar viena reta būklė. Tai komplikacija, atsirandanti po galvos ir kaklo infekcijų arba po ausų, nosies ir gerklės (LOR) operacijų.

Kaip gydytojas diagnozuoja tortikolį?

Jei abejojate dėl savo kūdikio kaklo, nepanikuokite ir pirmiausia kreipkitės į pediatrą arba bendrosios praktikos gydytoją. Gydytojas pirmiausia atliks kūdikio fizinę apžiūrą . Jis patikrins, kiek kūdikio galva yra pasukta ar pakreipta. Jis taip pat atidžiai apčiuops kaklą, ieškodamas patinusių ar įsitempusių raumenų arba to žirnio formos guzelio, apie kurį jau minėjau anksčiau. Jis taip pat patikrins kūdikio kaklo judesių amplitudę.

Priklausomai nuo būklės sunkumo arba įtarus kitą priežastį, gydytojas gali paskirti tolesnius tyrimus. Pavyzdžiui:

• Kaklo rentgeno nuotrauka . Tai gali patikrinti, ar nėra kaklo kaulų problemų.
• Galvos ir kaklo kompiuterinė tomografija (KT) .
• Galvos ir kaklo MRT tyrimas (magnetinio rezonanso tomografija – MRT tyrimas) . Šio tipo tyrimai gali suteikti aiškesnį raumenų ir minkštųjų audinių vaizdą.

Kaip gydomas tortikolis?

Geros žinios yra tai, kad daugeliu atvejų ši būklė, vadinama įgimtu tortikoliu, gali būti gydoma.Tai galima gydyti tempimo pratimais ir padėties keitimu. Išgirdę tai, pajusite palengvėjimą, tiesa?

Jūsų gydytojas arba kineziterapeutas išmokys jus, kaip ištempti kūdikio kaklo raumenis. Jums tereikia švelniai, pakartotinai pasukti kūdikio galvą į kitą pusę ir pakreipti ją link peties, esančio priešingoje pusėje nei pakreipta. Šį kreivakaklystės pratimą turėtumėte atlikti kelis kartus per dieną. Laikui bėgant, galite palaipsniui didinti šiuos judesius. Įsivaizduokite, kad tai švelnus ir meilus veiksmas, tarsi imtumėte gėlę. Niekada nespauskite, kol pradės skaudėti.

Kalbant apie laikysenos pokyčius:

• Migdydami kūdikį (miegodami ir prieš miegą), pasukite kūdikio galvą į priešingą pusę, t. y. į tą pusę, kuri yra pakreipta. Tačiau niekada neturėtumėte migdyti kūdikio ant pilvo, nes tai padidina staigios kūdikių mirties sindromo (SKMS) riziką. Visada migdykite kūdikį veidu į viršų.
• Kai kūdikis pabudęs žaidžia su juo, žaislus išdėliokite taip, kad jis galėtų pasukti galvą į kitą pusę. Pavyzdžiui, jei kūdikiui nepatinka sukti galvos į dešinę, galite su juo pasikalbėti iš kairės pusės ir parodyti jam žaislus.
• „Pilvuko laikas“ yra tada, kai kūdikis nemiega ir yra apverstas ant pilvo. Tai padeda sustiprinti kaklo raumenis. Tai taip pat svarbu kūdikiams, sergantiems kreivakaklyste.

Jei šie metodai nepadeda, gydytojas nukreips jus pas specialistą .

Pirmiausia gali būti rekomenduojama kineziterapija. Kiti specialistai:

• Fizioterapeutas: tai gydytojai, kurie specializuojasi fizinėje medicinoje ir reabilitacijoje (PM&R).
• Vaikų neurologas: Tai gydytojai, kurie specializuojasi vaikų smegenų, nugaros smegenų ir nervų sutrikimų srityje.
• Ortopedas chirurgas: tai gydytojai, kurie specializuojasi kaulų, sąnarių ir raumenų bei skeleto sistemos srityse. Kartais, jei po 6–12 mėnesių mankštos nepagerėja, gali prireikti operacijos , kad pailgėtų kūdikio nugaros smegenų raumenys. Tačiau tai labai reta.

Įgytas tortikolis gydomas atsižvelgiant į pagrindinę ligą ir siekiant sumažinti simptomus. Gydymas gali apimti:

• Antibiotikai, jei yra infekcija.
• Botulino toksino injekcijos, skirtos atpalaiduoti įsitempusius kaklo raumenis (tai taip pat reta).
• Šilumos terapija .
• Masažas .
• Kaklo įtvarai arba apykaklės.
• Kineziterapija .

Ar galima išvengti tortikolio?

Šiuo metu nėra žinomo būdo išvengti įgimto tortikolio. Jį sukelia dalykai, kurie nutinka kūdikiui esant įsčiose. Tačiau ankstyvas gydymas gali padėti išvengti kūdikio būklės pablogėjimo. Tai taip pat gali padėti išvengti operacijos poreikio vėliau.

"Pradėkite atlikti kreivakaklystės pratimus kuo greičiau, tai yra, per kelis mėnesius nuo kūdikio gimimo (paprastai per 2–3 mėnesius). Tai taip pat gali padėti išvengti ilgalaikių komplikacijų."

Vengiant tokių dalykų kaip infekcijos, sukeliančios įgytą tortikolį, galima sumažinti tokio tipo tortikolio išsivystymo riziką.

Ko turėčiau tikėtis, jei mano vaikas serga tortikoliu?

Tortikolis yra dažna kūdikių ir mažų vaikų būklė. Ją dažnai galima gydyti tiesiog ištempiant kūdikio kaklą ir pakeičiant jo padėtį. Per kelis mėnesius turėtumėte pastebėti reikšmingą kūdikio būklės pagerėjimą. Jei gydymas pradedamas anksti, t. y. per pirmuosius 6 mėnesius, daugiau nei 90 % kūdikių visiškai pasveiksta ir jiems nekils jokių ilgalaikių problemų.

Kokios galimos tortikolio komplikacijos?

Jei kūdikiui pasireiškia tortikolis ir jis netinkamai gydomas, raumenys gali netinkamai judėti, o tai gali sukelti veido deformaciją / asimetriją . Tai reiškia, kad viena pusė gali būti šiek tiek plokščia arba akys ir ausys gali būti šiek tiek ne vietoje.

Kita didelė galinti kilti komplikacija yra plokščios galvos sindromas, dar žinomas kaip plagiocefalija. Kaip žinote, kūdikio kaukolė yra labai minkšta ir lengvai deformuojasi. Taigi, kai viena galvos pusė per ilgai spaudžiama prie paviršiaus (pavyzdžiui, lovoje, lovelėje), tas spaudimas gali sukelti tos galvos pusės suplokštėjimą. Taip nutinka, kai kūdikiai, sergantys kreivakaklyste, laiko galvas pakreiptas į vieną pusę.

Be to, jei negydomas, tai gali turėti nedidelį poveikį kūdikio motorinei raidai.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei kūdikio būklė nepagerėja maždaug po mėnesio, atliekant kaklo tempimo pratimus ir keičiant laikyseną namuose, būtinai dar kartą kreipkitės į gydytoją. Jis arba ji galės nuspręsti, ar reikia tolesnio gydymo problemai išspręsti, ar turėtumėte nukreipti jį pas specialistą.

Ir taip pat,

• Jei kūdikio kaklo skausmas, atrodo, stiprėja.
• Jei kūdikis karščiuoja.
• Jei kūdikis atsisako valgyti ar gerti.
• Jei atsiranda kitų naujų simptomų.

Tokiais atvejais geriausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Sužinokime šiek tiek apie kitas tortikolio rūšis.

Jau kurį laiką kalbame apie kūdikių tortikolį, tačiau yra ir jo rūšių, kurios paveikia suaugusiuosius, o kartais net ir vyresnius vaikus.

• Spazminė tortikolio forma: tai tortikolio rūšis, pasireiškianti suaugusiesiems. Ji dar vadinama gimdos kaklelio distonija . Ją sukelia staigus kaklo raumenų įsitempimas (spazmai). Dėl to galva skausmingai pasisuka į vieną pusę. Galva taip pat gali nekontroliuojamai pakrypti į priekį arba atgal. Šiai ligai nėra nuolatinio išgydymo. Kartais ji gydoma botulino toksino injekcijomis.

• Ūminis tortikolis: tai staiga atsirandantis negalavimas. Jei ryte atsibundate su sustingusiu kaklu ir skausmu vienoje pusėje, tai ir yra priežastis. Dėl šio sustingimo kaklas pasisuka į vieną pusę. Jį gali sukelti nedideli kaklo patempimai arba nedidelis raumenų sudirginimas. Ši būklė paprastai nereikalauja medicininio gydymo. Skausmą malšinantys vaistai ir poilsis gali padėti palengvinti simptomus.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Gali būti šiek tiek neramu matyti kūdikio galvą pakreiptą į vieną pusę. Tačiau atminkite, kad tortikolis, būklė, kuria serga dauguma kūdikių, nėra skausminga. Ją paprastai galima gydyti kaklo tempimo pratimais ir laikysenos pokyčiais.

Svarbiausia – pastebėjus šią būklę, kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Jei tai padarysite, jūsų kūdikis gali greitai pasveikti be jokių ilgalaikių problemų. Jei atlikdami pratimus ir kitus namuose atliekamus gydymo būdus nematysite laukiamo pagerėjimo, nepamirškite dar kartą apsilankyti pas gydytoją. Tada jis galės nuspręsti, ar jūsų kūdikiui reikia tolesnio gydymo. Jūsų rūpestis ir greiti veiksmai yra geriausi vaistai jūsų kūdikio pasveikimui!

Kreivakiškoji raumuo , kreivakaklystė, kreivakaklystė, įgimtas kreivakaklystė, įgytas kreivakaklystė, kaklo raumenys, kūdikio sveikata, kaklo pratimai