Ar jūs arba jūsų pažįstamas asmuo gydomas nuo bipolinio sutrikimo? Jei taip, svarbu žinoti apie skirtingus vaistus, kurie jam skiriami. Kai kurie vaistai šiai būklei netinka, o kai kuriuos reikia vartoti labai atsargiai. Šiandien kalbame apie vieną tokią, kiek senesnę, bet vis dar vartojamą įvairioms ligoms gydyti, vaistų klasę, vadinamą tricikliniais antidepresantais .
Pirmiausia, pažiūrėkime, kas yra šie tricikliai antidepresantai (TCA)?
Paprastai tariant, tai yra vaistų rūšis, kuri yra šiek tiek senesnė nei tie, kurie naudojami depresijai gydyti. Mūsų smegenyse yra cheminių medžiagų, kurios perduoda signalus tarp nervų (neurotransmiteriai). Šie vaistai padidina dviejų iš šių cheminių medžiagų, vadinamų serotoninu ir norepinefrinu, aktyvumą. Mokslininkai mano, kad šios dvi cheminės medžiagos yra labai svarbios smegenų grandinėms, kurios kontroliuoja mūsų nuotaiką.
Tačiau šie vaistai turi daugiau šalutinių poveikių nei naujesni vaistai. Be to, šiuos vaistus gydytojai dabar skiria ir kitoms ligoms, ne tik depresijai, gydyti. Pavyzdžiui:
- Neuropatinis skausmas
- Siekiant išvengti migrenos
- Nemiga
- Kai kurios žarnyno komplikacijos ( dirgliosios žarnos sindromas )
Keletas kitų vaistų, priklausančių šiai vaistų klasei, išvardyti toliau pateiktoje lentelėje.
| Vaisto rūšies pavadinimas | Įprasti prekių ženklai |
|---|---|
| amitriptilinas | Elavilis |
| imipraminas | Tofranilas |
| nortriptilinas | Pameloras |
| desipraminas | Norpraminas arba Pertofranas |
Kodėl reikia būti labai atsargiems skiriant šį vaistą žmogui, sergančiam bipoliniu sutrikimu?
Tai svarbiausia šio straipsnio dalis. Bipolinis sutrikimas yra nuotaikų svyravimų būsena, kai patiriate itin didelės depresijos ir neįprastai didelio aktyvumo bei susijaudinimo laikotarpius, vadinamus manija.
Šie tricikliai (TCA) vaistai vartojami depresijai gydyti. Taigi, jei bipolinio sutrikimo pacientui depresijos būsenai gydyti skiriami vien tik šie vaistai, yra didelė tikimybė, kad jo nuotaika pasikeis į kitą kraštutinumą – maniją. Taip pat gali pasireikšti būklė, vadinama greitu ciklu, kai depresija ir manija kaitaliojasi tarp jų.
Įsivaizduokite, kad žmogus, sergantis bipoliniu sutrikimu, ką tik pradėjo vartoti tokius vaistus nuo depresijos. Jei per kelias dienas jis staiga visiškai praranda miegą, per daug kalba, per daug išlaidauja, užsiima ekstravagantiškais dalykais ir yra neįprastai laimingas, tai gali būti manijos epizodas. Taip yra dėl vaistų poveikio.
Taigi, koks yra šios problemos sprendimas?
Siekdami sumažinti šią riziką, gydytojai bipolinio sutrikimo pacientams, ypač sergantiems I tipo bipoliniu sutrikimu, rekomenduoja kartu vartoti nuotaikos stabilizatorių ir tokį antidepresantą.
Ekspertai mano, kad šių triciklinių vaistų negalima skirti vien bipoliniams pacientams be nuotaikos stabilizatoriaus, pvz., ličio ar divalproekso.
Kita rizika ir dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti
Be manijos sukėlimo rizikos, yra keletas kitų dalykų, kuriuos turime žinoti apie šiuos vaistus.
1. Širdies ligų rizika: šis vaistas kai kuriems žmonėms gali sukelti arba pabloginti širdies ritmo sutrikimus. Jei sergate širdies liga, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.
2.Perdozavimas yra labai pavojingas: tai didžiausias šių vaistų pavojus. Palyginti su naujesniais vaistais, net ir nedidelis triciklių (TCA) vaistų perdozavimas gali būti pavojingas gyvybei. Todėl, jei vartojate šiuos vaistus, neviršykite gydytojo paskirtos dozės dėl jokios priežasties. Taip pat laikykite juos visiškai atokiau nuo mažų vaikų namuose ir saugioje vietoje. Jei įtariate, kad kas nors netyčia išgėrė per daug šio vaisto, nedelsdami nuvežkite jį į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU) . Prireikus galite kreiptis patarimo į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje .
3. Daugiau šalutinių poveikių: šie vaistai dažniau sukelia šalutinį poveikį, pvz., mieguistumą, burnos džiūvimą, neryškų matymą, vidurių užkietėjimą ir šlapinimosi sutrikimus, nei naujesni vaistai.
Dėl šių priežasčių gydytojai, gydydami bipoliniu sutrikimu sergančius pacientus, šiuos vaistus skiria labai saikingai ir labai atsargiai.
Žinutė namo
- Tricikliai antidepresantai (TCA) yra sena vaistų klasė, vartojama depresijai gydyti. Dabar jie taip pat vartojami kitoms ligoms gydyti.
- Vien tik šio vaisto skyrimas bipoliniu sutrikimu sergantiems pacientams labai padidina ligos progresavimo į kitą kraštutinumą – maniją – riziką.
- Todėl, jei skiriamas tokio tipo vaistas, būtina tuo pačiu metu vartoti nuotaikos stabilizatorių.
- Šių vaistų perdozavimas yra labai pavojingas, todėl svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir saugiai vartoti vaistus.
- Niekada nepradėkite, nenutraukite ir nekeiskite jokių vaistų dozės nepasitarę su gydytoju. Pasitarkite su gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus ar abejones.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą