Ar žinote apie afrikinę miego ligą – tripanosomozę?

Ar žinote apie afrikinę miego ligą – tripanosomozę? | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Ar kada nors girdėjote apie retą, sunkią ligą, aptinkamą tam tikrose Afrikos dalyse? Gydytojai ją vadina tripanosomioze . Daugelis žmonių ją vadina „afrikine miego liga“, nes vienas iš jos būdingų simptomų yra nenumaldomas, nuolatinis noras miegoti, ligai progresuojant. Iš tikrųjų tai sunki infekcija, kurią sukelia parazitas. „Nirogi Lanka“ norime padėti jums suprasti, kaip tiksliai ši liga veikia ir ką apie ją turėtumėte žinoti.

Kas yra tripanosomiozė?

Paprastai tariant, tripanosomiozė yra rimta parazitinė infekcija, galinti plisti po įvairias kūno dalis. Paprastai ji pažeidžia:

  • Jūsų oda
  • Tavo kraujas
  • Jūsų limfmazgiai
  • Jūsų smegenys ir skystis, supantis jūsų smegenis ir nugaros smegenis , vadinamas smegenų skysčiu.

Ši liga perduodama įkandus specifinei musės rūšiai, aptinkamai Pusiaujo Afrikoje , vadinamai musele cėce.Cėcė musės yra dideli, gelsvai rudi arba tamsiai rudi kraujasiurbiai vabzdžiai, kurių ilgis paprastai svyruoja nuo 0,2 iki 0,6 colio (apie 6–16 mm). Pusiaujo Afrika reiškia regioną, kertantį pusiaują žemiau Sacharos dykumos. Simptomai gali pasireikšti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių po užsikrėtimo.

Svarbiausia, kad nors tripanosomiozė yra išgydoma liga , ji gali būti mirtina, jei negydoma .

Ši būklė taip pat žinoma keliais kitais pavadinimais:

  • Afrikinė miego liga
  • Afrikinė tripanosomiozė
  • Žmogaus afrikinė tripanosomiozė (HAT)

Kodėl tai vadinama „afrikine miego liga“?

Šį pavadinimą lemia dvi pagrindinės priežastys. Pirma, šiuos parazitus platina Pusiaujo Afrikoje gimusi musė cėcė. Antra, vienas iš ligos požymių yra tai, kaip ji veikia miego ciklą , dažnai sukeldama nuolatinį ir itin didelį mieguistumą dienos metu.

Kaip dažna ši liga?

Istoriškai tripanosomiozė buvo gana paplitusi. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), XX a. dešimtojo dešimtmečio pabaigoje ir XXI a. pradžioje buvo pranešta apie 30 000 atvejų. Tačiau dėl griežtų kontrolės priemonių, įgyvendintų per pastaruosius du dešimtmečius, atvejų skaičius smarkiai sumažėjo . Iki 2020 m. visame pasaulyje buvo pranešta mažiau nei 700 atvejų.

Kokie yra tripanosomiozės simptomai?

Simptomai vystosi palaipsniui. Nors ši liga nėra vietinė mūsų regione, svarbu atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • Patinęs, pakitusios spalvos (raudonas, violetinis arba rudas) guzelis musės įkandimo vietoje, kuris gali būti skausmingas.
  • Pasikartojantis karščiavimas .
  • Šaltkrėtis .
  • Galvos skausmai .
  • Raumenų skausmai .
  • Sąnarių skausmas .
  • Odos bėrimas .
  • Anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius).
  • Veido ir (arba) limfmazgių patinimas .
  • Mieguistumas ir sunkumai išlikti budriems.
  • Sumišimas ar sunku susikaupti.
  • Sunkumas vaikščiojant ar kalbant .

Be tinkamo gydymo , tripanosomiozė gali sukelti traukulius, komą ir net mirtį .

Kas sukelia tripanosomiozę?

Šią būklę sukelia dviejų tipų mikroskopiniai vienaląsčiai pirmuonys :

  • Trypanosoma brucei gambiense : atsakinga už daugiau nei 90 % atvejų.
  • Trypanosoma brucei rhodesiense : atsakinga už mažiau nei 10 % atvejų.

Kaip ši liga perduodama žmonėms?

Žmonės užsikrečia tripanosomoze įkandę užkrėstos musės cėcė . Šios musės parazitus gauna iš užkrėstų gyvūnų (pvz., galvijų, avių, ožkų, kiaulių, arklių ar kupranugarių) arba iš kitų užkrėstų žmonių.

Ar tripanosomiozė užkrečiama?

Jis daugiausia perduodamas per musių įkandimus. Tačiau jei esate nėščia, infekcija gali būti perduota jūsų kūdikiui .

Be to, nors ir itin retai, virusas gali būti perduodamas per kraujo perpylimą . Atkreipkite dėmesį, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai laikosi griežtų saugos protokolų, siekdami užtikrinti, kad visos kraujo donorystės būtų patikrintos ir saugios.

Kam ši liga kelia didžiausią pavojų?

Cėcė musės yra dieninės , tai reiškia, kad jos aktyvios dieną. Jos daugiausia gyvena miškingose ​​vietovėse ir savanose (kraštovaizdyje, kuriame derinami miško ir pievų bruožai) pusiaujo Afrikoje. Jei praleisite laiką šiuose konkrečiuose regionuose, jūsų rizika užsikrėsti tripanosomoze žymiai padidėja.

Kaip diagnozuojama tripanosomiozė?

Gydytojas gali diagnozuoti tripanosomozę peržiūrėdamas jūsų ligos istoriją, aptardamas simptomus ir neseniai įvykusias keliones bei atlikdamas išsamų fizinį tyrimą.

Po to gydytojas gali paskirti specialius diagnostinius tyrimus infekcijai patvirtinti.

Kokie diagnostiniai tyrimai naudojami?

Šie tyrimai padeda diagnozuoti tripanosomozę:

  • Kraujo tyrimai: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas plona adata paims nedidelį kraujo mėginį iš jūsų rankos venos. Šis mėginys bus tiriamas mikroskopu, siekiant patikrinti, ar nėra parazitų.
  • Limfmazgių skysčio tyrimas: gydytojas gali naudoti adatą, kad ištrauktų skystį iš patinusio limfmazgio, kad patikrintų parazitus.
  • Stuburo punkcija (juosmens punkcija): Šios procedūros metu gydytojas įkiša adatą tarp apatinės nugaros dalies slankstelių, kad surinktų smegenų skystį . Jis analizuoja šį skystį, ar nėra parazitų ar uždegimo požymių, pvz., padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Ar tripanosomiozė išgydoma?

Taip, anksti diagnozavus ir tinkamai gydant, tripanosomiozę galima visiškai išgydyti. Jūsų gydymo planas priklauso nuo konkrečios pirmuonių rūšies, kuri sukėlė infekciją, ir nuo to, ar parazitas išplito į kitas jūsų kūno dalis, ypač į smegenis.

  • Jei infekcija neplito į smegenis ar smegenų skystį , gydytojas gali paskirti:
  • Jei sergate (Trypanosoma brucei rhodesiense) : suraminas .
  • Jei sergate (Trypanosoma brucei gambiense) : feksinidazolas arba pentamidinas .
  • Jei infekcija pasiekė smegenis arba smegenų skystį , gydytojas gali skirti:
  • Jei sergate (Trypanosoma brucei rhodesiense) : Melarsoprolis .
  • Jei sergate (Trypanosoma brucei gambiense) : feksinidazolu , eflornitinu , nifurtimoksu arba melarsoproliu .

Kai kuriais atvejais kortikosteroidai gali būti skiriami uždegimui, sąnarių skausmui ir raumenų skausmui mažinti.

Šie vaistai gali būti vartojami per burną tabletėmis arba į veną. Labai svarbu, kad užbaigtumėte visą gydytojo paskirtą vaistų kursą, net jei pradedate jaustis geriau. To nepadarius, liga gali atkryti, o tai labai apsunkins gydymą ateityje.

Kas nutinka po gydymo? Kaip stebime sveikimą?

Nėra vieno tyrimo, kuris galutinai įrodytų, kad parazitas buvo visiškai pašalintas iš jūsų organizmo. Todėl gydytojas jus stebės maždaug dvejus metus po gydymo, kad nustatytų, ar simptomai nepasikartoja. Jei simptomai atsinaujina, jis pakartos kraujo ir smegenų skysčio tyrimus, kad patikrintų, ar nėra parazito.

Kaip greitai atsigausiu po gydymo?

Geriausias šios informacijos šaltinis yra jūsų sveikatos priežiūros komanda. Atsižvelgdami į konkrečios infekcijos sunkumą, jie gali pateikti numatomą jūsų pasveikimo laiką.

Kas atsitiks, jei sergu tripanosomioze?

Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas suteikia puikią pasveikimo perspektyvą. Dauguma pacientų, kurie pradeda gydymą per dvi ar tris savaites nuo užsikrėtimo, visiškai pasveiksta.

Tačiau negydoma tripanosomiozė gali būti mirtina. Nors gydymas vis dar įmanomas, kai parazitas pasiekia smegenis ir smegenų skystį, jis tampa daug sudėtingesnis, o išgyvenamumo prognozė pablogėja.

Koks yra miego ligos išgyvenamumas?

Laiku ir tinkamai gydant, išgyvena daugiau nei 95 % sergančiųjų tripanosomioze.

Kokia yra trypanosomiozės perspektyva?

Per pastaruosius 20 metų pastangos sumažinti tripanosomiozės atvejų skaičių buvo labai sėkmingos. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) iškėlė tikslą iki 2030 m. panaikinti tripanosomiozę kaip grėsmę visuomenės sveikatai . Jos siekia to pasiekti taikydamos kelias pagrindines strategijas:

  • Didinti mokslinių tyrimų finansavimą.
  • Tobulinti diagnostinių tyrimų metodus.
  • Suteikti greitą, veiksmingą gydymą.
  • Riboti kontaktą tarp musių cėcė ir žmonių.

Ar galima išvengti tripanosomiozės?

Taip. Jei keliaujate į vietoves, kuriose paplitusi ši liga, galite apsisaugoti nuo musių cėcės įkandimų laikydamiesi šių Nigerijos Lankos rekomendacijų:

  • Venkite kelionių į didelės rizikos zonas.
  • Dėvėkite sunkius, apsauginius drabužius, tokius kaip ilgos kelnės ir ilgomis rankovėmis marškiniai, nes musės cece gali įkąsti per ploną audinį.
  • Rinkitės neutralių spalvų drabužius. Cėcė muses vilioja ryškios ir tamsios spalvos. Rinkitės baltus, pilkus, kreminius arba smėlio spalvos atspalvius.
  • Dienos metu venkite ilsėtis šalia krūmų ar krūmynų. Nors musės cėcės yra aktyvios dieną, karščiausiu paros metu jos dažnai ieško pavėsio šiose vietose.
  • Įrenkite tinklelius ant langų ir durų.
  • Cėcė muselių aktyvumo piko valandomis likite patalpose .
  • Drabužius, palapines ir tinklus patepkite patvirtintomis vabzdžius atbaidančiomis priemonėmis arba cheminėmis medžiagomis .
  • Miegokite smulkaus tinklelio palapinėje arba po apsauginiu tinklu. Visada įsitikinkite, kad jūsų palapinė yra visiškai užtraukta.
  • Patikrinkite transporto priemones(automobilių ar sunkvežimių) ieškokite musių cėcė prieš įskriedami, nes jas traukia judėjimas ir dulkės.

Ar yra vakcina nuo tripanosomiozės?

Ne, šiuo metu nėra vakcinos ar profilaktinių vaistų nuo tripanosomozės.

Kaip turėčiau rūpintis savimi, jei sergu tripanosomioze?

Jei grįžę iš vietovės, kurioje dažna tripanosomiozė, pasijutote blogai, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją . Net jei neprisimenate, kad jus kas nors įkando, informuokite gydytoją apie savo kelionių istoriją. Norėdami visiškai pasveikti, griežtai laikykitės paskirto gydymo plano.

Be to, geras poilsis ir pakankamas skysčių vartojimas padės jūsų atsigavimo procesui.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei praleidote laiką vietovėse, kuriose yra cėcės musės įkandimų rizika, ir jums pasireiškė trypanosomozės simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Po gydymo turite reguliariai lankytis profilaktiniuose patikrinimuose – paprastai kas šešis mėnesius mažiausiai dvejus metus. Jei atsiranda kokių nors pasikartojančios infekcijos požymių, gydytojas gali atlikti kraujo ir smegenų skysčio tyrimus.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (ER)?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių sunkių simptomų, nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių arba skambinkite 911 (arba vietiniu pagalbos tarnybos numeriu):

  • Karščiavimas, viršijantis 40 °C (103 °F).
  • Sumišimas arba dezorientacija.
  • Traukuliai.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui

Apsilankę pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, galite užduoti šiuos klausimus:

  • Kaip tiksliai užsikrėčiau tripanosomoze?
  • Jei tai ne tripanosomiozė, kokios kitos ligos galėtų paaiškinti mano simptomus?
  • Kiek rimta mano būklė?
  • Kokius tyrimus reikia atlikti norint diagnozuoti tripanosomozę?
  • Kokį gydymą rekomenduojate?
  • Ar yra šalutinių poveikių, susijusių su rekomenduojamu gydymu?
  • Kada turėčiau tikėtis pradėti jaustis geriau?
  • Ką dar galiu padaryti, kad paspartinčiau atsigavimą?
  • Ar turėčiau stebėti, ar neatsiranda naujų ar blogėjančių simptomų?
  • Kada turėčiau grįžti pakartotiniam tyrimui?

Ar galima susirgti tripanosomoze daugiau nei vieną kartą?

Taip, tripanosomoze galima užsikrėsti daugiau nei vieną kartą. Sėkmingas pasveikimas po ankstesnės infekcijos nesuteikia imuniteto, todėl išliekate jautrūs pakartotinei infekcijai.

Kuo skiriasi afrikinė tripanosomozė ir amerikinė tripanosomozė?

Amerikinė tripanosomiozė, labiau žinoma kaip Čago liga . Tai atskira parazitinė infekcija, kurią sukelia parazitas Trypanosoma cruzi . Ji daugiausia perduodama žmonėms per kontaktą su užkrėstų triatominų , dažnai vadinamų „bučiuojančiomis blakėmis“, išmatomis.

Svarbiausios išvados (pranešimas)

Apibendrinkime svarbiausius dalykus apie tripanosomozę jūsų sveikatai:

  • Tai parazitinė infekcija, platinama įkandus musėms cėcėms , aptinkamoms tam tikruose Afrikos regionuose.
  • Nors anksti diagnozuota , ji išgydoma, tačiau negydoma gali kelti pavojų gyvybei .
  • Ankstyvieji simptomai gali būti karščiavimas, raumenų skausmai ir patinę limfmazgiai, kurie gali progresuoti iki stipraus mieguistumo ir sumišimo dienos metu.
  • Jei keliaujate į endeminius regionus, būtina imtis atsargumo priemonių nuo musių įkandimų .
  • Jei apsilankę tokiuose regionuose pastebėjote kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją .

Tikimės, kad ši informacija padės jums išlikti informuotiems. Būkite saugūs ir sveiki su Nirogi Lanka!

👩🏽‍⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)

💬 Ar tripanosomiozę (afrikinę miego ligą) platina uodai?

Ne, uodai jo neperduoda. Jį platina musė cėcė, aptinkama Užsachario Afrikoje. Parazitas (Trypanosoma brucei) patenka į kraują per musės įkandimą ir galiausiai gali pažeisti centrinę nervų sistemą, sukeldamas rimtą parazitinę infekciją.

💬 Kodėl tai vadinama „miego liga“?

Tai reiškia sunkią antrąją ligos stadiją. Kai infekcija peržengia hematoencefalinį barjerą ir patenka į centrinę nervų sistemą, ji sutrikdo miego ciklą. Dieną galite jausti didelį mieguistumą, o naktį – nemigą. Negydoma ši stadija gali sukelti komą ir mirtį.

💬 Ar man gresia pavojus Šri Lankoje? Ar yra gydymas?

Jei nekeliaujate į paveiktas vietoves (pvz., Užsachario Afrikos dalis), jums negresia pavojus, nes Šri Lankoje nėra musių cėcė. Yra specializuotas gydymas (pvz., pentamidinas ar eflornitinas), tačiau jis turi būti taikomas prižiūrint specialistui. Svarbu atsiminti, kad ši liga be medicininio gydymo yra mirtina, ypač kai ji pasiekia neurologinę stadiją.


Žymos: tripanosomiozė, afrikinė miego liga, musė cėcė, parazitinė infekcija, sveikata keliaujant, simptomai