Ar kada nors stovite vonios kambaryje ir laukiate, kol pradėsite šlapintis , nors ir jaučiate norą šlapintis? O galbūt jūsų šlapimo srovė staiga sustoja viduryje tėkmės, o po pasistengimo ji lašėja? Jei patyrėte šiuos simptomus, galite susidurti su būkle, vadinama šlapinimosi sutrikimu . „Nirogi Lanka“ klinikoje norime padėti jums suprasti, ką tai reiškia ir kaip tai galima valdyti.
Ką turime omenyje sakydami „šlapinimosi sutrikimas“? (Paprastas vadovas iš Nigerijos Lankos)
Paprastai tariant, šlapinimosi sutrikimas reiškia sunkumą, su kuriuo galite susidurti, kai reikia šlapintis. Tai reiškia, kad jums gali būti sunku pradėti šlapintis arba išlaikyti pastovią, nuoseklią srovę. Kartais galite jausti, kad vis dar reikia šlapintis, bet srovė staiga sustoja.
Nors tai gali nutikti bet kam, ši būklė dažniau pasireiškia vyrams.
Gydytojai vartoja terminą „dvejojimas“, norėdami apibūdinti tą specifinį sunkumą bandant pradėti šlapintis arba pastangas, reikalingas srovei palaikyti.
Kokius simptomus galite patirti?
Pagrindiniai šlapinimosi sutrikimo požymiai yra sunkumai pradedant srovę ir jos sustojimas dar prieš tai, kai šlapimo pūslė tampa visiškai tuščia. Be to, galite patirti:
- Jausmas, kad reikia eiti, bet negali pradėti.
- Poreikis įsitempti arba stumti, kad šlapimas tekėtų.
- Labai silpna srovė arba pastebėjimas, kad ji teka kaip plonas lašelis.
- Seilėtekis po šlapinimosi (šlapimo nutekėjimas baigus šlapintis).
Kiti požymiai ir kada imtis veiksmų
Kartais šlapinimosi sutrikimas gali sukelti šlapimo susilaikymą , kai visiškai negalite ištuštinti šlapimo pūslės. Jei pasireiškia toliau išvardyti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje.
- Pūtimo ar pilnumo jausmas dubens srityje.
- Nevalingas šlapimo nutekėjimas (vadinamas šlapimo nelaikymu ).
Kodėl taip nutinka? Galimos priežastys
Yra keletas priežasčių, kodėl galite patirti šlapinimosi pasunkėjimą. Panagrinėkime dažniausiai pasitaikančias.
Dažna vyrų priežastis
Dažniausia vyrų ligos priežastis yra gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) arba padidėjusi prostata. Tai dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 60 metų vyrams. Prostata yra maža liauka, supanti šlaplę (vamzdelį, kuriuo teka šlapimas). Kai ji padidėja, ji suspaudžia šlaplę, trukdydama šlapimo tekėjimui.
Kiti dažni veiksniai
Kitos galimos priežastys:
- Šlapimo takų infekcijos (UTI) arba šlapimo pūslės infekcijos: jos yra gana dažnos ir gali paveikti jūsų kraujotaką.
- Prostatitas: prostatos liaukos uždegimas arba infekcija.
- Šlaplės susiaurėjimai: randai šlaplės viduje dėl praeities traumų ar infekcijų, kurie susiaurina kanalą.
- Stiprus vidurių užkietėjimas: Didelis spaudimas žarnyne gali spausti šlapimo pūslę ir paveikti šlapinimąsi.
- Tam tikri vaistai: Vaistai, tokie kaip kai kurie tricikliniai antidepresantai, vaistai nuo padidėjusio šlapimo pūslės aktyvumo ar net tam tikri peršalimo ir alergijos vaistai.
- Dubens dugno disfunkcija: nesugebėjimas tinkamai atpalaiduoti dubens raumenų šlapinimosi metu.
- Neurologinės būklės: būklės, kurios veikia signalus iš smegenų į šlapimo pūslę, pvz., insultas, išsėtinė sklerozė (IS) arba su diabetu susijusi neuropatija.
- Dubens organų prolapsas: Kai dubens raumenys susilpnėja, tokie organai kaip šlapimo pūslė gali pasislinkti, o tai turi įtakos jūsų gebėjimui šlapintis.
Kam gresia pavojus?
Nors tai gali nutikti bet kam, dažniausiai tai pasitaiko vyresniems nei 60 metų vyrams, sergantiems padidėjusia prostata (GPH).
Kaip jūsų gydytojas tai diagnozuos?
Kai apie šiuos simptomus pasikalbėsite su savo šeimos gydytoju, jis peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą, kad nustatytų pagrindinę priežastį.
Klausimai, kuriuos gali užduoti jūsų gydytojas:
- Kiek laiko jau patiriate šiuos sunkumus?
- Ar jūsų šlapimo srovė silpnesnė nei įprastai?
- Ar šie simptomai atsirado staiga, ar vystėsi palaipsniui?
- Ar vartojate kokių nors nereceptinių vaistų nuo šios ligos?
- Ar pastebėjote, kad tam tikras maistas, gėrimai ar veikla sustiprina šiuos simptomus?
Jūsų atsakymai padės gydytojui geriau suprasti jūsų sveikatos profilį.
Diagnostiniai tyrimai:
Norėdami patvirtinti diagnozę ir nustatyti konkrečią šlapimo nelaikymo priežastį, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomus tyrimus.
- Urodinaminiai tyrimai: tai tyrimų serija, skirta įvertinti jūsų šlapimo takų sveikatą, įvertinant:
- Bendras jūsų išskiriamo šlapimo tūris.
- Šlapinimosi greitis ir jėga.
- Slėgis jūsų šlapimo pūslėje.
- Vaizdavimo tyrimai: gydytojas gali rekomenduoti ultragarsinį arba kompiuterinį tomografiją, kad pamatytų, kaip prisipildo ir ištuštėja jūsų šlapimo pūslė, ir patikrintų prostatos dydį. Kartais gali būti atliekama procedūra, vadinama cistoskopija , kurios metu per šlaplę įkišama maža kamera, kad būtų galima vizualizuoti šlapimo pūslės gleivinę.
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE): fizinis įvertinimas, skirtas prostatos dydžiui ir tekstūrai patikrinti.
- Šlapimo tyrimas: šlapimo mėginio analizė mikroskopiniams ar cheminiams pakitimams nustatyti.
- Šlapimo kultūra: specialus tyrimas, skirtas nustatyti, ar šlapime yra bakterinė infekcija.
Kaip gydomas šlapinimosi sutrikimas Nirogi Lankoje?
Šlapinimosi pasunkėjimo gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir bendros jūsų sveikatos būklės. Jūsų gydytojas „Nirogi Lanka“ klinikoje gali pasiūlyti šias intervencijas:
- Šlapimo pūslės perkvalifikavimas / Laikinas šlapinimasis
- Dubens dugno fizinė terapija
- Vaistai
- Chirurginės procedūros
- Sakralinio nervo stimuliacija / Sakralinė neuromoduliacija
Panagrinėkime tai išsamiau.
Šlapimo pūslės perkvalifikavimas (laikas šlapinantis)
Tikslas – iš naujo treniruoti šlapimo pūslės raumenis. Jūsų bus prašoma šlapintis reguliariai (paprastai kas dvi valandas) , net jei nejaučiate noro šlapintis. Tai padeda ištuštinti šlapimo pūslę, kol ji neperpildyta.
Dubens dugno fizinė terapija
Šios terapijos metu mokoma atlikti specialius pratimus dubens dugno raumenims atpalaiduoti. Tinkamai atpalaiduojant šiuos raumenis, šlapinimasis tampa daug lengvesnis ir patogesnis.
Vaistai
Priklausomai nuo diagnozės, gydytojas gali skirti vaistų prostatos dydžiui reguliuoti (pvz., dutasteridą, finasteridą) arba alfa adrenoblokatorių, kurie padeda atpalaiduoti šlapimo pūslės ir prostatos raumenis. Jei yra infekcija, bus paskirti antibiotikai.
Chirurginės procedūros
Jei jūsų šlaplė susiaurėjusi, gali prireikti tokios procedūros kaip šlaplės išplėtimas arba rekonstrukcija . Jei priežastis yra padidėjusi prostata (GPH), yra įvairių chirurginių būdų pašalinti audinio perteklių – nuo minimaliai invazinių kabinetinių procedūrų iki pažangių lazerinių ar elektrinių procedūrų. Kai kuriais atvejais gali prireikti dalinės arba visiškos prostatektomijos . Tokių būklių kaip dubens organų prolapsas atveju operacija gali atkurti organų teisingą padėtį.
Sakralinio nervo stimuliacija
Šios procedūros metu po oda šalia sėdmenų implantuojamas nedidelis neurostimuliatorius . Jis siunčia švelnius elektros impulsus į sakralinius nervus, kad veiksmingai reguliuotų šlapimo pūslės raumenų funkciją.
Ar galite tai sutvarkyti namuose?
Tam tikrais atvejais gydytojas gali rekomenduoti paprastus gyvenimo būdo pakeitimus, kuriuos galite atlikti namuose, kad padėtų susidoroti su šlapinimosi sutrikimu .
- Šilumos panaudojimas: šilta vonia arba šildymo pagalvėlės naudojimas apatinėje pilvo dalyje gali padėti atpalaiduoti dubens dugno raumenis, todėl šlapinimasis tampa sklandesnis.
- Masažas: Švelniai masažuojant apatinę pilvo dalį (šlapimo pūslės sritį) šlapinantis , galima pagerinti šlapimo tekėjimo greitį ir stiprumą.
- Išmatų minkštikliai arba vidurius laisvinantys vaistai: jei kenčiate nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, žarnyno sveikatos valdymas dieta arba paskirtais vaistais gali netiesiogiai sumažinti spaudimą šlapimo pūslei.
Svarbiausia: prieš pradėdami bet kokias namų gynimo priemones, visada pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jos saugios jūsų konkrečiai būklei.
„Šlapimo pūslės dienoraščio“ privalumai
Gydytojas gali paprašyti jūsų vesti „Šlapimo pūslės dienoraštį“, kad galėtumėte sekti savo įpročius. Turėtumėte įrašyti:
- Bendras skysčių suvartojimas per dieną.
- Apytikslis išskiriamo šlapimo tūris.
- Tavo srauto stiprumas ir tėkmė.
- Kiek laiko užtrunka, kol pradedate šlapintis .
- Jūsų apsilankymų tualete dažnumas.
- Bet kokie kiti simptomai, kuriuos patiriate.
Šis dienoraštis suteikia svarbios informacijos tiek jums, tiek jūsų gydytojui, kad geriau suprastumėte savo simptomų priežastį.
Koks yra atsigavimo laikotarpis po gydymo?
Atsigavimas visiškai priklauso nuo šlapimo nelaikymo priežasties ir pasirinkto gydymo plano.
- Dubens dugno fizinė terapija: rezultatus galite pastebėti po kelių savaičių nuoseklių sesijų.
- Raumenis atpalaiduojantys vaistai: jie gali pradėti veikti per kelias valandas ar dienas.
- Sakralinio nervo stimuliatorius: pakoregavus nustatymus, per kelias savaites galite pastebėti reikšmingą pagerėjimą.
- Pooperacinis laikotarpis: visiškas atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius, priklausomai nuo procedūros sudėtingumo.
Ar galima išvengti šios būklės?
Nors negalime užkirsti kelio visoms šlapinimosi sutrikimo priežastims, dažnai palengvėjimą galima pasiekti palaikant sveikus šlapimo pūslės įpročius ir užkertant kelią vidurių užkietėjimui. Tai reiškia, kad turėtumėte stengtis šlapintis kas kelias valandas, o ne ilgai jį laikyti. Be to, stenkitės palaikyti reguliarų, patogų tuštinimąsi kiekvieną dieną.
Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?
Pastebėję šlapinimosi sutrikimų arba jei jūsų šlapimo tekėjimas nuolat silpnesnis nei įprastai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neignoruokite šių simptomų ir nemanykite, kad jie išnyks savaime. Nors gali būti gėda aptarinėti šlapimo pūslės problemas, labai svarbu nedelsiant pasitikrinti, ar neatsiranda naujų ar nuolatinių simptomų.
Ar jums reikia apsilankyti skubios pagalbos skyriuje (ER)?
Jei jums labai reikia šlapintis , bet visiškai negalite pasišlapinti, ypač jei jaučiate skausmą apatinėje pilvo dalyje ar dubens srityje, nedelsdami vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Tai situacija, kurios nereikėtų atidėlioti.
Svarbūs klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui
Apsilankę pas gydytoją, būtinai užduokite sau šiuos klausimus:
- Kaip manote, kokia yra pagrindinė mano šlapinimosi sunkumų priežastis?
- Kokius diagnostinius tyrimus rekomenduojate?
- Ar yra kokių nors papildomų patikrinimų, kuriuos turėčiau atlikti?
- Kokį gydymo planą man siūlote?
- Ar mano šlapinimosi sutrikimas gali visiškai išnykti gydant?
Žinutė namo
Tai nėra tema, apie kurią kalbame kasdien, bet visi žinome, koks palengvėjimas jaučiamas patogiai ištuštinus pilną šlapimo pūslę. Kai kažkas trukdo lengvai ir pilnai šlapintis , tai gali būti ir varginantis, ir nemalonus jausmas. Tai vadiname šlapinimosi pasunkėjimu.
Jei paprasti namų korekcijos veiksmai nepagerina simptomų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Nėra ko gėdytis, kai kalbama apie savo sveikatos prioriteto teikimą su „Nirogi Lanka“. Jei jums sunku, kreipkitės į specialistus dėl reikalingos pagalbos.
👩🏽⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)
💬 Ar šlapinimosi sutrikimas yra tas pats, kas šlapimo susilaikymas?
Ne. Šlapimo susilaikymas yra visiškas negalėjimas šlapintis. Tačiau šlapinimosi sutrikimas yra tada, kai jaučiate norą šlapintis, bet jums sunku arba vėluojate pradėti ar palaikyti pastovią šlapimo srovę.
💬 Kokia yra pagrindinė vyrų dvejonių priežastis?
Maždaug 90 % senstančių vyrų tai sukelia gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) arba padidėjusi prostata. Kadangi prostata supa šlaplę, augdama ji spaudžia vamzdelį. Dėl to sunku pradėti šlapintis, o srovė tampa silpna, plona arba varvanti.
💬 Ar visada reikia operacijos?
Visai ne. Daugeliu atvejų tai galima veiksmingai valdyti vaistais. Prostatos problemoms spręsti alfa blokatoriai (pvz., tamsulozinas) dažnai yra labai veiksmingi atpalaiduojant raumenis ir gerinant kraujotaką. Operacija paprastai svarstoma tik tada, kai vaistai nepakankamai palengvina būklę.
Raktažodžiai: šlapinimosi pasunkėjimas, šlapinimosi sunkumas, šlapinimosi pasunkėjimas, GPH, prostata, šlapimo takų infekcija, šlapinimosi simptomai
