Ar ir jūs netyčia šlapinatės? (Šlapimo nelaikymas) – to nereikia gėdytis, pakalbėkime apie tai!

Ar netyčia praleidžiate kelis lašus šlapimo, kai garsiai juokiatės, kosėjate ar keliate ką nors sunkaus? Kartais staiga prireikia nueiti į tualetą, o šlapintis tenka dar nespėjus pabėgti? Tai ne tik jūsų problema. Nors daugelis žmonių gėdijasi apie tai kalbėti, tai labai dažna būklė. Medicinoje tai vadinama šlapimo nelaikymu . Nors tai gali paveikti jūsų gyvenimą, nebūtina su tuo gyventi. Yra gerų gydymo būdų.

Paprastai tariant, kas yra šis nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo?

Pirmiausia supraskime, kaip veikia mūsų šlapimo sistema. Įsivaizduokite ją kaip sistemą, panašią į vandens rezervuarą. Šlapimas, susidarantis filtruojant kraują iš mūsų inkstų, surenkamas maišelyje, vadinamame šlapimo pūsle. Kai ši šlapimo pūslė prisipildo, į mūsų smegenis siunčiamas signalas: „Man dabar reikia į tualetą.“ Tada einame į tualetą ir šlapinamės. Visą šį procesą kontroliuoja mūsų nervai ir raumenys.

Šlapimo nelaikymas – tai šlapimo pūslės kontrolės praradimas. Tai reiškia, kad netenkame šlapimo nevaldomai, kai to nenorime.

Daugelis žmonių mano, kad tai normalus senėjimo procesas ir kad jie nieko negali dėl to padaryti. Tiesa, šios būklės išsivystymo rizika didėja su amžiumi. Tačiau tai gali nutikti bet kokio amžiaus žmonėms. Svarbu tai , kad tai nėra tai, ko galima toleruoti. Yra labai gerų šios būklės gydymo būdų.

Kokie yra pagrindiniai šios būklės tipai?

Yra įvairių šlapimo nelaikymo tipų. Kreipiantis į gydytoją, labai svarbu tiksliai žinoti, kokio tipo liga sergate.

Jei atkreipsite dėmesį į tai, kada šlapinatės, galite susidaryti apytikslį vaizdą apie tai, kokio tipo diabetą turite. Tačiau norint tiksliai žinoti, reikia kreiptis į gydytoją.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Pagrindinis simptomas yra šlapimo nelaikymas, tačiau, priklausomai nuo to, kaip jis pasireiškia, gali būti ir kitų simptomų.

• Poreikis šlapintis daugiau nei 8 kartus per dieną .
• Dažnai einant į tualetą nedideliais kiekiais išteka šlapimas .
• Poreikis pabusti iš miego šlapintis daugiau nei du kartus per naktį (nokturija).
• Lovos šlapinimasis (enurezė).
• Šlapimo nutekėjimas tokios veiklos metu kaip mankšta, juokas, čiaudulys, lenkimasis ar lytiniai santykiai.

Kodėl negalime kontroliuoti savo šlapimo? Kokios to priežastys?

Tam gali būti daug priežasčių. Kai kurios priežastys yra laikinos, tai reiškia, kad jos visiškai išnyks gydant. Kai kurios priežastys yra susijusios su ilgalaikėmis ligomis.

Laikinos priežastys

Kai šios priežastys gydomos, šlapimo takų problemos paprastai išnyksta.

• Šlapimo takų infekcijos (UTI): Kai atsiranda šlapimo takų infekcija, šlapimo pūslė gali tapti nutirpusi, todėl gali padažnėti šlapinimasis ir prarasti kontrolę.
• Nėštumas ir gimdymas: kūdikiui augant, gimda spaudžia šlapimo pūslę. Gimdymo metu dubens dugno raumenys gali susilpnėti.
• Kai kurie vaistai: kai kurie diuretikai, skirti aukštam kraujospūdžiui, ir kai kurie vaistai nuo depresijos gali sukelti šią būklę.
• Kai kurie gėrimai: kava, arbata ir alkoholis gali stimuliuoti šlapimo pūslę ir sukelti dažną šlapinimąsi.
• Vidurių užkietėjimas: Kai viduriuojate, ši problema gali kilti dėl to, kad pilna tiesioji žarna spaudžia šlapimo pūslės nervus.

Lėtinės priežastys

Paprastai tai yra kitos ligos simptomai.

• Menopauzė: Kai moteris nustoja menstruuoti, organizme sumažėja estrogeno hormono kiekis. Šis hormonas taip pat svarbus šlapimo sistemos sveikatai. Jam sumažėjus, raumenys gali susilpnėti ir gali pasireikšti ši būklė.
• Insultas, diabetas, išsėtinė sklerozė (IS), Parkinsono liga: sergant nervų sistemą pažeidžiančiais susirgimais gali būti pažeisti šlapimo pūslę kontroliuojantys nervai.
• Padidėjusi prostata: Senstant vyrams prostatai didėjant, ji gali užblokuoti šlaplę ir neleisti visiškai išsiskirti šlapimui, todėl gali išsivystyti perpildymo šlapimo nelaikymas.
• Prostatektomija: Kai kuriais vėžio atvejais po šios operacijos gali būti paveikti raumenys, kontroliuojantys šlapinimąsi.

Kaip diagnozuojama ši būklė? Ką daro gydytojas?

Kai eisite pas gydytoją, jis jūsų paklaus apie šią problemą. Sąžiningumas ir tiesos sakymas labai padės nustatyti tikslią diagnozę.

Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui

• Kiek kartų per dieną reikia šlapintis?
• Kada šlapimas prateka? (Kosint, juokiantis, staiga?)
• Kiek šlapimo išskiriate vienu metu? (Keli lašai ar daug?)
• Kiek laiko ši problema tęsiasi?
• Ar šiuo metu vartojate kokių nors vaistų?
• Ar esate nėščia? Kiek vaikų anksčiau turėjote?

Testai, kuriuos galima atlikti

Dažniausiai gydytojas gali diagnozuoti ligą vien pagal jūsų pateiktą informaciją. Tačiau kartais tokie tyrimai gali būti atliekami siekiant nustatyti tikslią priežastį.

Kartais gydytojas paprašys vesti „šlapimo pūslės dienoraštį“. Tai reiškia kelias dienas užsirašyti, kiek kartų šlapinatės, kiek šlapinatės, kada šlapinatės to nesuvokdami ir ką tuo metu veikėte. Tai gali padėti susidaryti gerą vaizdą apie savo būklę.

Kokie yra gydymo būdai?

Geriausia yra tai, kad yra daug gydymo būdų. Jūsų gydytojas rekomenduos gydymą, kuris geriausiai atitinka jūsų būklę ir priežastį.

1. Gyvenimo būdo pokyčiai

Tai dažnai pirmieji metodai, kuriuos reikia išbandyti. Kai kuriems žmonėms vien tai gali padėti labai kontroliuoti problemą.

• Kėgelio pratimai: tai svarbiausia. Specialus pratimas, stiprinantis dubens dugno raumenis. Kai šie raumenys stiprūs, jie labai padeda kontroliuoti šlapimą. Kaip tiksliai juos atlikti, galite išmokti iš kineziterapeuto.
• Šlapimo pūslės perkvalifikavimas: kai staiga pajuntate norą šlapintis, palaukite šiek tiek ilgiau ir palaipsniui ilginkite laiką tarp apsilankymų tualete.
• Laikinas anuliavimas:Eikite į tualetą tinkamu laiku, pavyzdžiui, kas 2–3 valandas, nelaukdami, kol gausiai šlapinsis.
• Palaikykite sveiką svorį: kai priaugate svorio, ypač pilvo riebalų, tai daro nereikalingą spaudimą jūsų šlapimo pūslei. Svorio metimas gali padėti sumažinti šį spaudimą.
• Atkreipkite dėmesį į savo mitybą: kai kurie žmonės palengvina savo mitybą sumažindami tokių dalykų kaip kava, arbata, alkoholis ir aštrus maistas vartojimą.

2. Vaistai

Jei vien gyvenimo būdo pokyčių nepakanka, gydytojas gali skirti vaistų.

• Nuo skubaus šlapimo nelaikymo yra vaistų, kurie kontroliuoja šlapimo pūslės raumenų susitraukimus (pvz., oksibutininas, tolterodinas).
• Po menopauzės atsirandančioms būklėms galima naudoti makšties estrogeno kremus.
• Esant perpildymo šlapimo nelaikymui, yra vaistų, kurie padeda visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Svarbu: niekada nevartokite šio tipo vaistų nepasitarę su gydytoju.

3. Operacijos ir procedūros

Jei kiti gydymo būdai nepadeda arba būklė yra sunki, gydytojas gali kreiptis į šiuos dalykus.

• Užpildo medžiagos: metodas, kai aplink šlaplę suleidžiama speciali medžiaga, šiek tiek suspaudžianti šlaplę ir neleidžianti šlapimui nutekėti.
• Botox injekcijos: botoksas suleidžiamas į šlapimo pūslės raumenis, siekiant sumažinti jų nepageidaujamą aktyvumą. Tai laikinas gydymas.
• Įtvaro procedūros: įprasta chirurginė stresinio šlapimo nelaikymo procedūra. Šios procedūros metu šlaplei prilaikyti naudojamas specialus įtvarą panašus įtaisas.
• Dirbtinis šlapimo sfinkteris: tai dirbtinis prietaisas. Jis implantuojamas žmonėms, kurių raumenys, kontroliuojantys šlapinimąsi, yra silpni.

Gydytojas išsamiai paaiškins kiekvieno iš šių gydymo būdų privalumus ir trūkumus.