Kai pašalinama šlapimo pūslė... Sužinokime apie operacijas, kurios pakeičia šlapimo tekėjimą (šlapimo nukreipimas)

Įsivaizduokite, kad dėl kažkokių priežasčių reikėjo pašalinti jūsų šlapimo pūslę arba ji neveikia tinkamai. Tai kaip tada pasišalina organizme gaminamas šlapimas? Jūs taip pat tikriausiai susidūrėte su šia problema. Tuomet gydytojai kreipiasi į tai, kas vadinama „šlapimo nukreipimo operacija“. Nors tai gali atrodyti sudėtinga tema, šiandien apie ją pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.

Pirmiausia pažiūrėkime, kaip veikia mūsų šlapimo sistema.

Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime suprasti normalų šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo procesą mūsų organizme. Tai labai paprasta.

• Inkstai: jie yra tarsi du vandens filtrai. Jie filtruoja mūsų kraują, pašalina nepageidaujamas atliekas ir vandens perteklių bei gamina „šlapimą“.
• Šlapimtakiai: Inkstuose gaminamas šlapimas į šlapimo pūslę patenka per du vamzdelius. Šie du vamzdeliai vadinami šlapimtakiais.
• Šlapimo pūslė: tai tarsi mažas balionas. Tai maišelis, kuriame kaupiamas ir saugomas šlapimas.
• Šlaplė: Kai šlapimo pūslė pilna, šlapimas išeina per šį vamzdelį.

Visą šį procesą kontroliuoja neuroninis ryšys tarp smegenų ir šlapimo pūslės. Kai šlapimo pūslė pilna, į smegenis siunčiamas signalas. Tada smegenys duoda signalą šlapimo pūslei susitraukti, o šlapimo takų raumenims atsipalaiduoti.

Kodėl žmogui gali prireikti tokios operacijos?

Ši operacija būtina tik tada, kai šlapimo pūslė neveikia tinkamai arba ją reikia pašalinti. Tam gali būti kelios priežastys.

• Šlapimo pūslės vėžys .
• Šlapimo pūslės pažeidimas, kurį sukelia vėžio spindulinė terapija.
• Lėtinės šlapimo pūslės infekcijos, kurios pasireiškia dažnai ir negyja.
• Sunkus šlapimo sistemos pažeidimas .
• Įgimti defektai, tokie kaip spina bifida.
• Nervų sistemos ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė (IS) .
• Sunkus šlapimo nelaikymas arba nepakeliamas skausmas šlapimo pūslėje.

Kokios yra šių operacijų rūšys?

Paprastai tariant, chirurgai naudoja nedidelę jūsų žarnyno dalį, kad sukurtų naują kelią šlapimui pasišalinti. Tai daroma dviem pagrindiniais būdais. Panagrinėkime šiuos du metodus lengvai suprantama forma.

Šlapimo nelaikymo metodas: klubinės žarnos kanalas

Tai dažniausiai naudojamas metodas. Šiuo atveju negalima kontroliuoti šlapimo srauto. Jis automatiškai kaupiasi maišelyje.

• Privalumai:
• Operacija yra paprastesnė nei kiti metodai.
• Savarankiškai kateterizuotis nereikia.
• Trūkumai:
• Kai kurie žmonės gali jaustis psichologiškai nepatogiai dėvėdami maišelį, kuriame kaupiasi šlapimas.
• Maišelis gali pratekėti arba paskleisti kvapą.

Kontroliuojamo šlapinimosi būdai

1. Indianos maišelis

Taikant šį metodą, į kūno vidų įdedamas iš žarnyno pagamintas maišelis. Prie jo prijungiami šlapimo takai. Maža žarnyno dalis, sujungta su šiuo maišeliu, perkeliama į mažą angą (stomą), padarytą pilve. Šlapimas pats iš jos neišteka. Maždaug kas keturias valandas reikia rankiniu būdu įkišti mažą vamzdelį (kateterį) per šią angą, kad ištuštintumėte maišelį.

• Privalumai:
• Kadangi šlapimas yra organizme, išorinio maišelio nereikia.
• Mažesnė nuotėkio ar kvapo rizika, nes nėra maišelio.
• Stomą galima uždaryti pleistru.
• Trūkumai:
• Operacija trunka ilgai.
• Turite įdėti vamzdelį ir reguliariai, maždaug kas keturias valandas, ištuštinti šlapimo pūslę.
• Kartais anga gali užsikimšti, gali susidaryti randinis audinys, maišelio viduje gali susidaryti akmenys arba gali kilti infekcijos.
• Labai svarbu: jei dėl kokių nors priežasčių vamzdelio negalima įdėti ir maišelio negalima ištuštinti, jis gali sprogti. Tai yra medicininė skubi situacija. Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS).

2. Naujos šlapimo pūslės (neopūslės) susidarymas

Tai yra artimiausias dalykas, panašus į normalius šlapimo takus. Čia nauja šlapimo pūslė, susidariusi iš žarnyno, yra prijungta prie originalios šlaplės. Taigi nėra išorinės angos (stomos). Kai reikia šlapintis, turite susitraukti pilvo raumenis.

• Privalumai:
• Šlapinimosi procesas labai panašus į įprastą šlapinimosi metodą.
• Nėra išorinės angos (stomos), kuria reikėtų rūpintis.
• Trūkumai:
• Operacija trunka ilgai.
• Maždaug šešis mėnesius po operacijos galite jausti šlapimo nelaikymą. Kai kuriems žmonėms ši būklė gali pasireikšti naktį.
• Kai kurie žmonės negali visiškai ištuštinti savo naujos šlapimo pūslės. Jiems taip pat gali prireikti laikinai arba visam laikui įkišti vamzdelį per šlaplę šlapimui ištuštinti.

Kaip vyksta atsigavimo laikas po operacijos?

Po tokios operacijos gali prireikti mėnesio ar dviejų, kad visiškai atsigautumėte ir atgautumėte jėgas. Taip pat reikia šiek tiek laiko priprasti prie naujos sistemos. Reikia būti kantriam.

• Darbas: Paprastai į darbą galite grįžti per mėnesį ar du.
• Veikla: Pasveikę galite grįžti prie mankštos ir sporto. Tačiau prieš užsiimdami kontaktiniu sportu ar plaukiojimu, pasitarkite su gydytoju.
• Mityba: Gydytojas pataria pirmą mėnesį po operacijos valgyti minkštą, lengvai virškinamą maistą.
• Kelionės: Kelionėms apribojimų nėra. Tačiau prireikus pasiimkite papildomų priemonių (stomos maišelių, kateterių).

Ši operacija gali paveikti jus tiek fiziškai, tiek protiškai . Normalu jausti nerimą ir susirūpinimą dėl savo lytinio gyvenimo ir santykių su partneriu šioje naujoje situacijoje. Labai svarbu atvirai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Jei jaučiate šlapimo takų infekcijos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Karščiavimas
• Drebulys dėl šalčio
• Pykinimas ar vėmimas
• Nugaros ar pilvo skausmas
• Šlapimas keičia spalvą (tamsėja) arba turi stiprų kvapą

Be to, jei oda aplink stomą parausta, patinsta, atsiranda pūlių ar šlapimo nutekėjimas arba jei sunku įdėti kateterį, nedelsdami praneškite gydytojui.