Kas yra uroginekologas? Pakalbėkime apie šias ypatingas moterų problemas!

Ar kada nors girdėjote apie „uroginekologą“? Galbūt šis pavadinimas jums šiek tiek naujas. Tačiau tai specialistai, kurie gydo kai kurias svarbiausias ir kartais opias moterų sveikatos problemas. Šiandien kalbėsime apie tai, kas jie yra, ką jie veikia ir kada galite norėti juos aplankyti. Nesijaudinkite, mes viską paaiškinsime paprastai.

Kas yra šis uroginekologas?

Paprastai tariant, uroginekologas yra gydytojas, kuris specializuojasi moterų dubens dugno sutrikimų srityje. Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra dubens dugnas, tiesa? Įsivaizduokite, kad apatinėje pilvo dalyje, po liemenėle, yra stiprus raumenų ir jungiamojo audinio tinklas arba savotiškas dubens dugnas. Tai mes vadiname dubens dugnu.

Šis dubens dugno raumenys yra labai svarbūs. Jis laiko gimdą, reprodukcinius organus, tokius kaip makštis , ir šlapimo organus, tokius kaip šlapimo pūslė , ir būtent šie dubens dugno raumenys juos palaiko. Jie, kaip tvirtas krepšys, talpinantis daugybę daiktų, padeda palaikyti tvarką šiuose organuose. Taigi, jei šie dubens dugno raumenys susilpnėja arba pažeidžiami, jie gali sukelti problemų šių organų veikloje. Tuomet reikia kreiptis į uroginekologą.

Kuo skiriasi urologas, ginekologas ir uroginekologas?

Išgirdę šiuos tris pavadinimus, galite šiek tiek sutrikti, tiesa? Galbūt galvojate: „Jie visi vienodi, tiesa?“ Pažvelkime, ką veikia kiekvienas iš šių specialistų. Tada suprasite skirtumą.

• Urologas: Šie gydytojai pirmiausia gydo šlapimo sistemos ligas , tai yra, problemas, susijusias su tokiais organais kaip šlapimo pūslė, inkstai, šlapimtakiai ir šlaplė. Jie gydo tiek vyrų, tiek moterų šlapimo sistemos ligas. Urologai taip pat gydo vyrų reprodukcinės sistemos ligas (pvz., prostatos problemas).

• Ginekologas: Ginekologas, arba, kaip mes jį dažnai vadiname, ginekologas, gydo moters reprodukcinės sistemos ligas . Tai reiškia gimdos, kiaušidžių ir makšties problemas (pvz., menstruacijų sutrikimus, gimdos fibromas). Jie taip pat daugiausia dėmesio skiria krūtų sveikatai. Kartais jie gydo kai kurias paprastas moters šlapimo sistemos problemas.

• Urologas: Pažiūrėkite, šiame pavadinime yra ir žodžiai „uro“ (susijęs su šlapimo sistema), ir „ginekologinis“ (susijęs su moters reprodukcine sistema), tiesa? Tai reiškia, kad šie specialistai gydo ligas, susijusias su tam tikromis urologo ir ginekologo sričių dalimis. Tiksliau,Jie specializuojasi dubens dugno raumenų susilpnėjimo ar pažeidimo sukeltose būklėse, vadinamose „dubens dugno sutrikimais“. Kaip ir ginekologas, jie gydo dubens dugno sutrikimus, susijusius su moters reprodukcine sistema, o kaip urologas – su šlapimo pūsle ar šlapimo takais susijusias problemas, ypač susijusias su dubens dugnu.

Tik pagalvokite, kartais du ar trys iš šių gydytojų gali dirbti kartu, kad išspręstų jūsų problemą.

Nors urologija ir ginekologija jau daugelį metų yra medicinos sritys, uroginekologija kaip atskira specialybė buvo pripažinta 2011 m. Atitinkamai, uroginekologija, arba oficialiau žinoma kaip moterų dubens medicina ir rekonstrukcinė chirurgija (FPMRS), gydytojams sertifikuoti pradėjo 2013 m.

Kokį išsilavinimą reikia norint tapti uroginekologu?

Tapti tokiu specialistu nėra lengva. Baigęs medicinos mokyklą, gydytojas, besirengiantis tapti uroginekologu, privalo baigti rezidentūros studijas ginekologijos arba urologijos srityje. Kai kurios mokymo programos siūlo galimybę mokytis abiejose srityse. Po to jie turi baigti stažuotę specialybėje, vadinamoje Moterų dubens medicina ir rekonstrukcine chirurgija (FPMRS) .

Po šių stipendijų mokymų jie taip pat turi išlaikyti egzaminą, kad taptų sertifikuotu uroginekologu.

Paprastai tariant, baigus medicinos mokyklą, reikia apie septynerius metus mokytis ir tobulintis, kad taptum uroginekologu. Taigi, tai žmonės, turintys daug žinių šioje srityje.

Ką tiksliai veikia uroginekologas?

Uroginekologai diagnozuoja ir gydo dubens dugno sutrikimus . Nors šie dubens dugno sutrikimai gali paveikti tiek vyrus, tiek moteris, uroginekologai pirmiausia gydo ligas, susijusias su tik moterims būdingais išgyvenimais. Pavyzdžiui, nėštumas, gimdymas ir menopauzė yra dubens dugno sutrikimų rizikos veiksniai.

Štai keletas dažnų dubens dugno sutrikimų, kuriuos gydo uroginekologai:

• Šlapimo nelaikymas: tai nesugebėjimas kontroliuoti šlapimo tekėjimo . Yra keli gydymo būdai:
• „Stresinis šlapimo nelaikymas“: šlapimo nelaikymas, kai padidėja pilvo ertmės slėgis, pavyzdžiui, kosint, čiaudint, garsiai juokiantis ar keliant sunkų daiktą.
• „Skubus šlapimo nelaikymas“:Noras šlapintis yra staigus, stiprus noras šlapintis. Kartais galite pasišlapinti dar nespėję nubėgti į tualetą. Tai atsiranda, kai tik pajuntate norą.
• Hiperaktyvi šlapimo pūslė: dažnas (galbūt kartą per valandą), staigus noras šlapintis. Gali tekti keltis kelis kartus per naktį.

• Dubens organų prolapsas (POP): Tai yra tada, kai vienas ar keli dubens organai išslysta iš savo įprastos padėties ir patenka į makštį, kai dubens dugnas nėra tinkamai paremtas. Tai panašu į tai, kaip griūva siena ir iškrenta baldai. Organai, kurie gali iškristi, yra šlapimo pūslė (cistocelė), gimda (gimdos prolapsas), dalis tiesiosios žarnos (rektocelė) ir viršutinė makšties dalis (makšties skliauto prolapsas). Ši būklė taip pat gali būti susijusi su šlapimo pūslės problemomis. Kai kurie žmonės gali jausti, tarsi kažkas išeitų iš makšties.

• Išmatų nelaikymas: kai dubens dugno raumenys nusilpsta, galite prarasti tuštinimosi kontrolę ir netyčia ištuštinti išmatas. Tai gali įvykti tuštinimosi metu arba tai gali būti nedidelis kiekis skystų išmatų. Tai vadinama išmatų nelaikymu.

• Dubens dugno disfunkcija: ši būklė atsiranda, kai dubens dugno raumenys, kontroliuojantys šlapinimąsi ir tuštinimąsi, negali tinkamai koordinuoti savo veiklos. Tai reiškia, kad raumenys įsitempia, kai turėtų būti įsitempę, ir įsitempia, kai turėtų būti atpalaiduoti. Dėl to gali būti sunku šlapintis ar tuštintis (pavyzdžiui, negalite pasišlapinti net bandydami). Tai taip pat gali sukelti makšties skausmą ir skausmą lytinių santykių metu.

• Makšties fistulės: tai yra būklė, kai dėl traumos (pvz., gimdymo, operacijos metu) ar kitos sveikatos būklės tarp makšties ir šlapimo pūslės arba tiesiosios žarnos susidaro nenormalus kanalas. Dėl to šlapimas ar išmatos gali nutekėti į makštį.

Dabar tikriausiai suprantate, tiesa? Tai nemalonios, tačiau labai nemalonios problemos. Tačiau atminkite, kad tam yra gydymo būdų.

Kokį gydymą uroginekologai teikia šioms ligoms?

Kai uroginekologas diagnozuos jūsų būklę, jis paskirs tinkamą gydymą. Nėra vieno visiems tinkančio gydymo metodo. Gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų būklės pobūdį ir sunkumą, amžių ir bendrą sveikatos būklę. Štai keletas jų naudojamų gydymo būdų:

• Vaistų skyrimas: Jums gali būti skiriami vaistai, padedantys kontroliuoti šlapimo pūslę (pvz., esant hiperaktyviai šlapimo pūslei) arba reguliuojantys žarnyno judėjimą (pvz., nuo vidurių užkietėjimo).
• Įrangos montavimas:Pavyzdžiui, jei sergate liga, vadinama „POP“ arba dubens organų prolapsu, galite įdėti prietaisą, vadinamą „pesaru“ . Tai žiedo formos arba kitoks prietaisas, pagamintas iš silikono, gumos arba plastiko, kuris įkišamas į makštį. Jis laiko dubens organus vietoje. Tai yra nechirurginis gydymas.
• Chirurgijos: Kartais, ypač jei kiti gydymo būdai nepadeda arba jei būklė sunki, gali prireikti operacijos. Tai apima rekonstrukcinę chirurgiją, kurios metu dubens organai grąžinami į įprastą padėtį. Chirurgija taip pat gali padėti spręsti šlapimo kontrolės problemas (pvz., įtvaras esant streso nelaikymui). Šių operacijų metu gali būti naudojami jūsų pačių audiniai ir raiščiai arba įdedamos medžiagos (pvz., tinklelis ), skirtos sustiprinti susilpnėjusius ar pažeistus dubens dugno raumenis.
• Dubens dugno raumenų stiprinimo pratimai: tikriausiai esate girdėję apie Kėgelio pratimus . Urologas-ginekologas parodys, kaip juos taisyklingai atlikti. Kėgelio pratimai stiprina dubens dugno raumenis. Tai tarsi svarmenų kilnojimas ir raumenų auginimas. Kartais jie taip pat gali bendradarbiauti su kineziterapeutu, kad būtų taikoma technika, vadinama biogrįžtamuoju ryšiu . Biogrįžtamasis ryšys padeda geriau suvokti, kada jūsų dubens dugno raumenys įsitempia ir atsipalaiduoja. Tai suvokdami, galite geriau kontroliuoti šiuos raumenis ir veiksmus, kurie kontroliuoja šlapinimąsi ir tuštinimąsi.
• Naudingų gyvenimo būdo pokyčių pasiūlymai: jie padės jums nustatyti ir pakeisti kasdienius įpročius, kurie prisideda prie jūsų simptomų. Tai gali būti mitybos įpročių keitimas (pvz., kofeino, aštraus maisto vartojimo mažinimas), pagalba numesti svorio, mesti rūkyti, pradėti taikyti atsipalaidavimo technikas arba planuoti apsilankymus tualete, kad palaipsniui ilgintumėte laiką, kurį galite „sulaikyti“ šlapimą (šlapimo pūslės treniravimas).

Kodėl turėčiau kreiptis į uroginekologą? / Kada?

Jei turite šiuos simptomus, galite apsvarstyti galimybę apsilankyti pas urologą:

• Jei netyčia pratekėjo šlapimas ar išmatos .
• Jei jaučiate, kad reikia šlapintis dažniau nei įprastai .
• Jei prieš einant į tualetą jaučiate norą nusišlapinti , tai reiškia, kad jums sunku laiku nueiti į tualetą.
• Jei makštyje ar dubens srityje jaučiate pilnumo jausmą, sunkumą ar spaudimą (tarsi kažkas būtų įstrigęs viduje).
• JūsųJei jaučiate, kad kažkas krenta žemyn ar iškrenta iš makšties, arba jei iš tikrųjų jaučiate kažką panašaus.

Svarbu: nedvejokite kalbėti apie šias problemas. Tai būklės, su kuriomis gali susidurti daugelis moterų, ir yra veiksmingų joms gydyti. Jums nereikia kentėti vienai.

Be to, šlapimo nelaikymas ir dubens organų prolapsas daugeliui žmonių yra labai asmeniškos problemos. Todėl gali būti didelis palengvėjimas apsilankyti pas gydytoją, kuris, kaip ir jūs, taip pat rūpinasi moters kūno sistema ir gali suprasti jūsų situaciją. Tuomet, nesvarbu, kokia būtų apsilankymo priežastis, laukdamos laukiamajame jausitės mažiau išsigandusios ir nejaukiai.

Kas nutinka, kai pirmą kartą apsilankote pas uroginekologą?

Jūsų patirtis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo priežasties, dėl kurios lankotės pas uroginekologą, tačiau daugeliu atvejų nutinka taip:

• Urologas aptars su jumis visą jūsų ligos istoriją . Tai reiškia, kad turite informacijos apie ankstesnes ligas, atliktas operacijas, vartojamus vaistus ir ar kas nors jūsų šeimoje turėjo panašių problemų.
• Jie išsamiai paklaus jūsų apie jūsų simptomus . Tai reiškia, kada jie prasidėjo, kiek laiko jie tęsiasi, kada pablogėja ir kaip jie veikia jūsų gyvenimą (pvz., ar jie trukdo keliauti ar dalyvauti socialinėje veikloje).
• Jie atliks fizinę apžiūrą . Tai paprastai panašu į dubens apžiūrą. Jie norės atidžiai apžiūrėti jūsų dubens dugno organus ir audinius, jų padėtį ir stiprumą. Jie taip pat gali paprašyti parodyti jiems savo makštį arba atlikti tyrimą.

Remdamiesi šių tyrimų rezultatais, jie pasiūlys jums gydymą arba pasakys, kokių papildomų tyrimų reikia diagnozei nustatyti (pvz., šlapimo tyrimų, specialių tyrimų, tokių kaip „urodinaminiai tyrimai“).

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo uroginekologui?

Susitikę su gydytoju, nedvejokite užduoti visus rūpimus klausimus. Jei ko nors nesuprantate, klauskite dar kartą. Štai keli klausimai, kuriuos galite užduoti:

• Kokia yra labiausiai tikėtina mano dubens dugno problemų priežastis?
• Kiek žalos padaryta mano dubens dugnui?
• Kokį gydymą man siūlote? Kokie kiekvieno gydymo privalumai ir trūkumai?
• Kiek dubens dugno raumenų jėgos atgausiu po gydymo? Kaip greitai galiu tikėtis atsigauti?
• Ką galiu pakeisti savo kasdieniame gyvenime, kad išlaikyčiau dubens dugno funkciją ir išvengčiau šių problemų pasikartojimo?
• Be šių gydymo būdų, ar yra tokių dalykų, kaip mankšta, kurią galiu daryti?

Paskutinė žinia namo

Mes daug negalvojame apie raumenis, kurie kontroliuoja pagrindines kūno funkcijas, tokias kaip šlapinimasis ir tuštinimasis, ar ne? Kai praleidžiate šlapimą taip, kaip niekada anksčiau, arba kai jaučiate neįprastą pilnumo jausmą makštyje, tai gali būti labai nemalonu, gėdinga ir socialiai izoliuota.

Tačiau uroginekologai tai puikiai supranta. Jie yra įgudę diagnozuoti jūsų dubens dugno problemas ir parinkti geriausią gydymą. Jie jus išklausys ir stengsis rasti geriausią sprendimą. Jie dirbo su daugeliu žmonių, kurie turėjo panašią patirtį. Jei turite šių problemų, paprašykite savo šeimos gydytojo siuntimo pas uroginekologą arba galite užsiregistruoti patys.

Atminkite, kad nereikia slėpti šių dalykų ir kentėti, svarbiausia kreiptis pagalbos. Jūs ne vienas!

Uroginekologija , dubens dugno ligos, šlapimo kontrolė, dubens organų prolapsas, moterų sveikata, šlapimo nelaikymas, šlapimo nelaikymas