Ar jūsų vaikui staiga ant kūno atsirado violetinių dėmių? Tai gali būti Henocho-Šenleino purpura (IgA vaskulitas).

Ar išsigandote, kai jūsų mažyliui staiga ant kojų ir sėdmenų atsiranda mažų raudonai violetinių dėmelių? Jie galėjo skųstis pilvo ir sąnarių skausmais. Normalu, kad bet kuris iš tėvų susirūpina pamatęs kažką panašaus. Tačiau dažniausiai tai nėra rimta . Šiuos simptomus gali sukelti būklė, vadinama Henoch-Schönlein purpura (HSP) arba, kaip dabar vadinama, IgA vaskulitu. Pakalbėkime apie tai paprastai.

Paprastai tariant, kas yra Henocho-Šenleino purpura (HSP)?

Medicininiu požiūriu Henoch-Schönlein purpura (HSP) yra „vaskulito“ rūšis. Vaskulitas yra tada, kai mūsų kūno kraujagyslės, kurios yra tarsi maži vamzdeliai, pernešantys kraują, užsidega iš vidaus. Lygiai taip pat, kaip mūsų oda patinsta dėl sužalojimo, patinimas atsiranda ir kraujagyslių viduje.

Sergant HSP, šis patinimas daugiausia pasireiškia labai smulkiose, mažose kraujagyslėse po oda. Tačiau kartais šis poveikis gali išplisti ir į inkstų, žarnyno bei sąnarių kraujagysles.

Taip atsitinka todėl, kad kraujagyslėse kaupiasi specialus baltymas (antikūnas), vadinamas „(imunoglobulinu A)“ arba „(IgA)“, kuris yra mūsų organizmo imuninės sistemos (tai yra sistemos, kuri apsaugo mus nuo ligų) dalis. Kai „(IgA)“ kaupiasi tokiu būdu, kraujagyslės pažeidžiamos, jos plyšta ir nedidelis kiekis kraujo prateka po oda. Štai kodėl išorėje matome violetines ir raudonas dėmes. Tarsi mažą mėlynę.

Ši būklė dar vadinama „(IgA) vaskulitu“, nes jai įtakos turi „(IgA)“ antikūnai. Nors ji gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmonėms, dažniausiai ji pasireiškia vaikams .

Kokius simptomus matome?

HSP simptomai daugiausia gali paveikti vaiko odą, sąnarius, žarnyną ir inkstus. Ryškiausias ir akivaizdžiausias simptomas yra ant odos atsirandančios violetinės-raudonos dėmės. Panagrinėkime šiuos simptomus atskirai.

Kodėl taip vyksta? Kokios to priežastys?

HSP yra autoimuninė liga . Paprastai tariant, mūsų kūno „armija“ (imuninė sistema) klaidingai pradeda atakuoti savo sveikas kraujagysles. Tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl taip nutinka.

Tačiau vienas dalykas yra aiškus: apie 50 % vaikų, kuriems išsivysto HSP, kelias dienas prieš šių simptomų atsiradimą sirgo viršutinių kvėpavimo takų infekcija, pavyzdžiui, gerklės skausmu ar peršalimu .

Kiti veiksniai, galintys sukelti HSP (trigeriai)

Kartais HSP taip pat gali pasireikšti kaip nenormalus imuninės sistemos atsakas į:

• Bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, streptokokinė gerklė.
• Virusinės infekcijos.
• Kai kurie maisto produktai.
• Vabzdžių įkandimai.
• Kai kurie vaistai.
• Kai kurios vakcinų rūšys (tai labai reta).

Kas labiausiai linkęs susirgti šia liga?

Nors IgA vaskulitas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, daugiau nei 90 % atvejų pasitaiko 3–10 metų vaikams .

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• Šeimos istorija:Jei kas nors jūsų šeimoje anksčiau sirgo HSP, jūsų vaikui taip pat yra šiek tiek didesnė rizika susirgti šia liga.
• Genetinė įtaka: nustatyta, kad ši būklė gana dažna tarp Europos ir Azijos kilmės žmonių.

Ar yra kokių nors komplikacijų, kurias gali sukelti HSP?

Dauguma žmonių visiškai pasveiksta per mėnesį ar tris be jokio gydymo. Kartais liga gali atsinaujinti, tačiau tai dažnai praeina savaime.

Tačiau retai, ypač tarp suaugusiųjų, HSP gali tapti rimta ir sukelti komplikacijų.

• Inkstų pažeidimas: gali pasireikšti ilgalaikė inkstų liga. Tai pagrindinė HSP komplikacija, į kurią reikia atkreipti dėmesį.
• Kraujavimas žarnyne.
• Žarnyno pažeidimas arba užsikimšimas.
• Aukštas kraujospūdis nėštumo metu (moterims).

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Kai nuvešite vaiką pas pediatrą, jis pirmiausia atidžiai apžiūrės jūsų vaiką, ypač ieškodamas odos bėrimų ir patinusių sąnarių. Tada jis paklaus jūsų apie vaiko simptomus ir visas neseniai persirgtas ligas.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir atmesti kitas ligas, gydytojas gali paskirti keletą tyrimų.

• Šlapimo tyrimas: Norint nustatyti, ar inkstai buvo pažeisti, šlapime tikrinamas kraujas ar baltymai.
• Kraujo tyrimas: siekiant patikrinti, ar nėra infekcijos ar kitų organizmo problemų.
• Inkstų ultragarsas: patikrinkite inkstų būklę.
• Pilvo ultragarsas: išsiaiškinkite pilvo skausmo priežastį.
• Odos biopsija: Kai kuriais atvejais iš apgamo vietos paimamas labai mažas odos gabalėlis ir tiriamas diagnozei patvirtinti.
• Inkstų biopsija: tyrimas, atliekamas tik įtarus sunkų inkstų pažeidimą.

Kokie yra HSP gydymo būdai?

Dažniausiai HSP nereikalauja specialaus gydymo. Svarbiausia – simptomus valdyti namuose.

Sąnarių skausmui ir patinimui malšinti galite vartoti paracetamolį (Tylenol®) arba NVNU skausmą malšinantį vaistą (Advil®), kaip nurodė gydytojas.

Tačiau jei tokie simptomai kaip skrandžio skausmai yra stiprūs, gydytojas gali skirti steroidinių vaistų, tokių kaip prednizonas. Jei odos bėrimas ir kiti simptomai nepraeina, būtinai kreipkitės į vaiko gydytoją.

Kada turėtume kreiptis į gydytoją?

Geriausia kreiptis į gydytoją, kai tik vaikui pasireiškia šie simptomai. Taip pat, jei gydymo metu arba ligai gyjant atsiranda toliau išvardytų simptomų, dar kartą kreipkitės į gydytoją.

HSP nėra visą gyvenimą trunkanti liga. Paprastai ji išnyksta per mėnesį ar tris. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti antras epizodas, tačiau simptomai paprastai būna ne tokie sunkūs.

Galiausiai, HSP gali sukelti jūsų vaikui skausmą ir diskomfortą. Tėvams gali būti labai sunku matyti, kaip jų vaikas kenčia. Tačiau atminkite, kad dauguma vaikų visiškai pasveiksta be jokių ilgalaikių komplikacijų.Gydytojas gali turėti kurį laiką stebėti vaiką, kad patikrintų inkstų būklę. Tai labai svarbu.