Visi stengiamės sumažinti druskos kiekį maiste. Žinome, kad per didelis druskos kiekis kenkia organizmui. Bet ar žinojote, kad tam tikras druskos (natrio) kiekis yra būtinas, kad mūsų kūnas tinkamai veiktų? Jei natrio kiekis sumažėja daugiau nei reikia, tai taip pat gali sukelti įvairių problemų mūsų organizmui. Medicinoje tai vadinama hiponatremija.
Paprastai tariant, kas yra hiponatremija?
Gerai, pasakykime taip. Mūsų kraujui reikia tam tikro kiekio natrio, kad būtų galima reguliuoti vandens kiekį ląstelėse ir aplink jas. Tai turi būti idealioje pusiausvyroje.
Įsivaizduokite, kad dėl kažkokios priežasties jūsų kraujyje sumažėja natrio kiekis. Taip atsitinka, kad vandens kiekis jūsų organizme santykinai padidėja, ir jūsų kūno ląstelės pradeda brinkti. Šis patinimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje esančiose ląstelėse. Tačiau jis ypač pavojingas, jei pažeidžia smegenų ląsteles . Kartais tai gali prasidėti nuo nedidelių simptomų ir progresuoti iki rimtų būklių, kurios gali būti pavojingos net gyvybei.
Normaliomis sąlygomis sveiko žmogaus natrio kiekis kraujyje turėtų būti nuo 135 iki 145 miliekvivalentų litre (mEq/l). Jei ši vertė nukrenta žemiau 135 mEq/l, tai laikoma būkle, vadinama hiponatremija. Gydytojas gali tiksliai pasakyti, koks yra šis kiekis, atlikęs paprastą kraujo tyrimą.
Šios būklės gydymui gali prireikti įvairių specialistų pagalbos. Pavyzdžiui, gali dalyvauti nefrologas, endokrinologas arba geriatras.
Ar yra hiponatremijos tipų?
Taip, šią būklę galima suskirstyti į keletą pagrindinių tipų, priklausomai nuo to, kaip ji atsiranda. Nors tai yra šiek tiek medicininių terminų, pabandykime juos suprasti paprastai.
| Hiponatremijos tipas | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Euvoleminė hiponatremija | Taip nutinka taip, kad nors natrio kiekis organizme yra normalus, vandens kiekis padidėja. Tai reiškia, kad organizmas sulaiko per daug vandens. |
| Hipovoleminė hiponatremija | Šiuo atveju iš organizmo netenkama ir natrio, ir vandens. Tačiau vandens netenkama daugiau nei natrio. (Pvz.: viduriavimas, vėmimas) |
| Hipervoleminė hiponatremija | Šiuo atveju organizme padidėja ir natrio, ir vandens kiekis. Tačiau vandens kiekis padidėja daug labiau nei natrio. |
| Dilucinė hiponatremija | Taip atsitinka, kai per trumpą laiką išgeriate per daug vandens be reikiamų elektrolitų. Dėl to praskiedžiamas natris kraujyje. |
Kokie yra šios būklės simptomai?
Jei natrio kiekis nėra labai žemas, galite nejausti jokių simptomų. Dažniausiai simptomai atsiranda, kai natrio kiekis staiga sumažėja.
Tiek įprastu, tiek sunkiu atveju gali pasireikšti šie simptomai:
- Pykinimas ir vėmimas
- Per didelis nuovargis arba letargija be jokios priežasties
- Galvos skausmas
- Atminties ir mąstymo sumišimas
- Raumenų skausmas, sustingimas ar trūkčiojimas
- Neramumo, irzlumo jausmas
- Silpnumo jausmas
Svarbiausia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda šių simptomų, ypač jei yra šios būklės rizika (pvz., jei vartojate tam tikrus vaistus). Jei simptomai yra sunkūs, pavyzdžiui, stiprus vėmimas, sumišimas ar traukuliai, nedelsdami kreipkitės į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.
Kodėl natrio kiekis taip sumažėja? Kokios yra priežastys?
Tam gali turėti įtakos daug priežasčių. Pažvelkime į keletą pagrindinių.
- Tam tikri vaistai: diuretikai, ypač vadinamosios „šlapimą varančios tabletės“, kai kurie antidepresantai ir skausmą malšinantys vaistai gali sukelti gausesnį šlapinimąsi ir prakaitavimą. Dėl to gali sumažėti natrio kiekis.
- Sveikatos problemos: širdies nepakankamumas, inkstų ar kepenų liga gali paveikti organizmo skysčių reguliaciją, o tai gali turėti įtakos natrio kiekiui. Be to, stiprus, nuolatinis viduriavimas ar vėmimas gali sukelti natrio ir skysčių netekimą iš organizmo.
- Hormoninis disbalansas: Yra hormonų, kurie padeda kontroliuoti natrio kiekį mūsų organizme. Esant būklei, vadinamai SIADH (netinkamo antidiuretinio hormono sindromu), organizmas sulaiko daugiau vandens. Be to, esant tokioms ligoms kaip Adisono liga, sutrinka hormonai, kontroliuojantys druskų pusiausvyrą. Žemas skydliaukės hormonų kiekis taip pat gali būti priežastis.
- Per didelis vandens vartojimas: per didelis vandens kiekis gali praskiesti natrį kraujyje. Tai ypač pasakytina apie sportininkus, kurie bėga ilgus atstumus, pavyzdžiui, maratonus, nes jie, gerdami per daug vandens, prakaituoja didelius natrio kiekius.
- Per didelis alkoholio vartojimas: alkoholis yra natūralus diuretikas. Tai reiškia, kad geriant alkoholį padidėja šlapimo išsiskyrimas ir iš organizmo pašalinamas natris.
- Narkotikai: Pranešama, kad nelegalūs narkotikai, tokie kaip ekstazis/molly (MDMA), sukelia sunkią hiponatremiją.
- Sunkūs nudegimai: Sunkūs didelio kūno ploto nudegimai gali sutrikdyti skysčių ir druskų pusiausvyrą.
Kam labiausiai gresia ši liga?
Be aukščiau paminėtų priežasčių, kai kuriems žmonėms ši būklė yra didesnė.
- Amžius: šios būklės išsivystymo rizika didėja su amžiumi. Taip yra todėl, kad vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę sirgti lėtinėmis ligomis. Tam įtakos gali turėti ir jų vartojami vaistai.
- Jau esamos sveikatos būklės: Žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip inkstų liga, širdies liga, kepenų cirozė, SIADH ir diabetas insipidus, yra didesnė rizika.
- Intensyvus fizinis aktyvumas: Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie geria daug vandens atlikdami intensyvų fizinį krūvį, pavyzdžiui, bėgdami maratoną.
- Klimatas: Esant itin karštam orui, dėl padidėjusio prakaitavimo gali pakisti natrio kiekis.
Kaip gydytojas tai nustato?
Kadangi sunku tai patvirtinti remiantis vien simptomais, gydytojas būtinai paskirs atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus .
- Natrio kiekio kraujyje tyrimas: tai standartinio „pagrindinio medžiagų apykaitos tyrimo“ dalis. Juo matuojama natrio koncentracija kraujyje.
- Kraujo osmoliališkumo testas: šis testas matuoja ištirpusių dalelių kiekį kraujyje ir padeda patvirtinti druskų disbalansą.
- Šlapimo osmoliališkumas: matuoja cheminių medžiagų koncentraciją šlapime.
- Šlapimo natrio tyrimai: matuojant natrio kiekį šlapime, galima nustatyti, ar šios būklės priežastis yra kažkas kita, o ne inkstai.
Gydytojas nustatys tikslią diagnozę, atsižvelgdamas į jūsų simptomus ir ligos istoriją kartu su šių tyrimų rezultatais.
Kaip tai gydoma?
Kadangi priežasčių yra daug, gydymas priklauso nuo to, kas sukėlė jūsų būklę ir kokia ji buvo.
Svarbiausia nebandyti to gydytis patiems namuose. Natrio ir vandens lygio atkūrimas yra subtilus ir atsargus procesas. Neteisingai atliktas jis gali būti dar pavojingesnis.
- Jei šią būklę sukelia vartojamas vaistas , gydytojas gali pakeisti vaistą arba sumažinti dozę.
- Jei tai yra dėl kitos sveikatos būklės , svarbiausia yra tinkamai gydyti tą būklę.
- Jei jūsų būklė pasireiškia staigiai ir yra sunki , jums gali prireikti gydymo ligoninėje. Čia:
- Duokite fiziologinio tirpalo (į veną natrio tirpalo) , kad natrio kiekis lėtai padidėtų.
- Vaistų skyrimas tokiems simptomams kaip galvos skausmas, pykinimas ir traukuliai kontroliuoti.
Ar tai gali būti pavojinga? Kokios gali būti komplikacijos?
Taip. Ūminė hiponatremija, kai natrio kiekis sumažėja labai greitai, gali būti labai pavojinga, nes ji sukelia greitą smegenų ląstelių patinimą. Štai kodėl
- Greitas smegenų patinimas
- Traukuliai
- Koma
- Ir netgi gali ištikti mirtis .
Be to, tyrimai parodė, kad ilgalaikė hiponatremija gali padidinti osteoporozės ir kaulų lūžių riziką.
Žinutė namo
- Hiponatremija yra mažas natrio (druskos) kiekis kraujyje. Kartais tai gali būti pavojinga.
- Priežastys įvairios; tai taip pat gali sukelti kai kurie vaistai, širdies, inkstų, kepenų ligos, hormonų problemos ir per didelis vandens vartojimas.
- Stebėkite tokius simptomus kaip pykinimas, galvos skausmas, nuovargis ir neramumas. Jei pasireiškia sunkūs simptomai (sumišimas, traukuliai), nedelsdami vykite į ligoninę (ETU).
- Niekada nesigydykite šios ligos patys. Visada pasitarkite su gydytoju.
- Gerti vandenį būtina, bet svarbiau yra pusiausvyra. Gerkite vandenį, kai jaučiate troškulį. Jei jūsų šlapimas yra šviesiai geltonos spalvos, tikriausiai geriate pakankamai vandens.
- Jei sportuojate intensyviai, pasitarkite su gydytoju apie sportinius gėrimus, kurių sudėtyje yra natrio.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą