Sužinokite apie Herceptin (trastuzumabo) gydymą HER2 teigiamo krūties vėžio gydymui

Kai jums ar jūsų šeimos nariui diagnozuojamas krūties vėžys, sunku žodžiais apsakyti jaučiamą baimę ir nerimą. Tai labai emocingas metas. Tačiau svarbiausia yra tai, kad turėdami pažangią medicinos mokslą, galime turėti vilties. Jūsų gydytojas atsižvelgs į daugelį veiksnių, pavyzdžiui, jūsų vėžio tipą, amžių ir tai, ar sergate kitomis ligomis, kad parinktų jums geriausias gydymo galimybes. Krūties vėžys paprastai gydomas chirurgijos, chemoterapijos ir spindulinės terapijos deriniu.

Šiandien kalbame apie kiek kitokį, specifiškesnį gydymą. Jis vadinamas „ taikinių terapija“. Herceptinas yra vienas iš tokių vaistų. Jo medicininis pavadinimas yra Trastuzumabas . Galbūt esate girdėję jį vadinamą kitais pavadinimais, tokiais kaip Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Jie vadinami „biologiškai panašiais vaistais“. Paprastai tariant, tai yra to paties vaisto kaip ir Herceptinas biologinės kopijos.

Kas yra tikslinė terapija ir Herceptinas?

Pagalvokite, įprasti chemoterapiniai vaistai veikia ne tik vėžio ląsteles, bet ir sveikas ląsteles, kurios greitai dalijasi. Tačiau tikslinė terapija nėra tokia. Ji veikia nukreipdama savo veiksmus į konkrečius taikinius. Šie vaistai kontroliuoja specifinius baltymus, kurie padeda vėžio ląstelėms augti ir plisti. Štai kodėl jie neveikia visų rūšių vėžio. Baltymas, į kurį vaistas veikia, tose vėžio ląstelėse turi būti dideliais kiekiais.

Vaistas Herceptin veikia baltymą, vadinamą HER2 . (Pilnas šio baltymo pavadinimas yra „žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorius 2“). Taigi, jei šio HER2 baltymo vėžio ląstelėse gaminama per daug, tokio tipo krūties vėžį vadiname „HER2 teigiamu“ krūties vėžiu. Herceptin gydymas skiriamas tik tokio tipo „HER2 teigiamam“ krūties vėžiui gydyti.

Kaip šis Herceptin vaistas veikia organizme?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra HER2. HER2 yra receptorius ląstelių paviršiuje. Įsivaizduokite jį kaip mažą anteną ląstelės paviršiuje. Šios antenos priima signalus iš išorės ir juos veikia. Sveikoje ląstelėje HER2 receptoriai kontroliuoja ląstelių augimą.

Tačiau „HER2 teigiamose“ vėžio ląstelėse nutinka kažkas kita. Šios ląstelės turi papildomas genų, gaminančių HER2 baltymą, kopijas. Taigi, šios ląstelės pagamina per daug HER2 baltymo. Tarsi ląstelėje būtų per daug antenų. Tuomet vėžio ląstelės gauna per daug signalų, kad „augtų, dalytųsi“, ir jos labai greitai auga nekontroliuojamai.

Ar Herceptin gydymas tinka mano vėžiui?

Tai labai svarbus klausimas. Jei jūsų krūties vėžys yra „HER2 neigiamas“, tai reiškia, kad vėžio ląstelės neturi papildomo HER2 baltymo, gydymas Herceptin neveiks. Dauguma krūties vėžio atvejų yra „HER2 neigiami“. Apie 20 % yra HER2 teigiami. Gydytojas tiksliai nurodys, kokio tipo vėžiu sergate, atlikdamas tyrimus.

Herceptino terapija taikoma ankstyvosiose krūties vėžio stadijose, taip pat ir išplitusiose stadijose, kai vėžys jau išplitęs (metastazavęs).

• Ankstyvos stadijos vėžiui gydyti: jei jūsų vėžys yra HER2 teigiamas ir ankstyvos stadijos, Herceptin skiriamas siekiant išvengti vėžio atsinaujinimo po operacijos. Tai dažnai atliekama kartu su chemoterapija arba endokrinine terapija. Šis gydymas dažniau taikomas, jei vėžys yra didelis arba išplitęs į limfmazgius.

• Sergant išplitusiu vėžiu: jei vėžys išplitęs į tolimus kūno skyrius (metastazavęs), Herceptin gali padėti sustabdyti arba sulėtinti jo augimą. Kartais, jei navikas yra per didelis, kad būtų galima pašalinti chirurginiu būdu, Herceptin ir kiti gydymo būdai gali jį sumažinti prieš operaciją.

Ko reikėtų tikėtis gavus gydymą?

Herceptin leidžiamas į veną infuzijos būdu (į veną – IV) . Jis leidžiamas kaip fiziologinis tirpalas. Taip daroma todėl, kad vaistą reikia suleisti tiesiai į kraują. Tai gali užtrukti nuo 30 iki 90 minučių.

Taip pat yra šio vaisto injekcijos forma. Ji vadinama „Herceptin Hylecta“. Tyrimai parodė, kad ji yra tokia pat veiksminga kaip ir injekcija į veną. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias.

Kiek laiko ir kaip dažnai reikia vartoti Herceptin, priklauso nuo vėžio stadijos ir kitų vartojamų vaistų. Jei vėžys yra išplitęs (metastazavęs), gydymą gali tekti tęsti tol, kol vaistas veikia ir nėra jokio rimto šalutinio poveikio.

Labai svarbu: prieš gydymą Herceptin ir jo metu gydytojas reguliariai tikrins Jūsų širdies veiklą , nes šis vaistas kartais gali paveikti širdį.

Be to, gali pasireikšti ir kitas šalutinis poveikis. Todėl prieš pradėdami gydymą turėtumėte atidžiai sužinoti, į kokius simptomus atkreipti dėmesį ir kada nedelsiant kreiptis į gydytoją. Herceptin gydymas neskiriamas nėščioms arba pastoti planuojančioms moterims.

Kiek sėkmingas šis gydymas?

Herceptinas yra vaistas, kuris pakeitė HER2 teigiamo krūties vėžio gydymą po to, kai buvo patvirtintas 1998 m.

• Pažengusio vėžio atveju: Herceptinas, vartojamas vienas arba kartu su chemoterapija, gali sulėtinti vėžio augimą ir padėti pacientams gyventi ilgiau. Tačiau kartais vaistas gali veikti kurį laiką, o vėliau nustoti veikti.

• Ankstyvos stadijos vėžys: čia pasiekiama didžiausia sėkmė. ​​Tyrimai parodė , kad po operacijos chemoterapijos metu skiriant Herceptin, vėžio atsinaujinimo rizika gali sumažėti maždaug 50 % . Tai reiškia, kad daugiau moterų, vartojančių Herceptin, gyvena ilgiau be vėžio.

Nors iš pradžių gydymas trunka metus ar dvejus, naujausi tyrimai rodo, kad daugeliui žmonių pakanka vartoti Herceptin vos 6 mėnesius. Tai gera žinia tiems, kurie nerimauja dėl šalutinio poveikio.