Vai jums sāp plaukstas locītava īkšķa sānos? Parunāsim par šo slimību (De Kervēna tenosinovītu)!

Vai jums dažreiz ir grūtības veikt ikdienas aktivitātes sāpju dēļ īkšķa pusē, plaukstas locītavā? Vai arī, pieskaroties, saspiežot vai kustinot īkšķi, jūtat tirpšanu vai dedzinošu sajūtu? Ja jums ir šie simptomi, jums var būt stāvoklis, ko sauc par "(De Kervēna tenosinovītu)". Tāpēc neuztraucieties. Parunāsim par to sīkāk, kas tas ir, kāpēc tas rodas un kā no tā atbrīvoties.

Kas ir "(De Kervēna tenosinovīts)"?

Vienkārši sakot, "De Kvervēna tenosinovīts" ir iekaisums, kas nozīmē sāpes un pietūkumu ap cīpslām jūsu lielā pirksta īkšķī. To dažreiz sauc par "De Kvervēna tendinozi". Ārsti dažreiz lieto abus nosaukumus vienai un tai pašai slimībai.

Padomājiet par to, mūsu muskuļi ir savienoti ar kauliem ar spēcīgiem, elastīgiem, auklām līdzīgiem audiem, ko sauc par cīpslām . Kad mēs saraujam muskuli, tieši šī cīpsla velk atbilstošo kaulu un liek tam kustēties. Jūsu īkšķis ir savienots ar plaukstas locītavu ar divām šādām cīpslām.

Parasti šīs cīpslas pārvietojas apvalkā , kas ir līdzīgs dobumam vai tunelim ap tām. Bez jebkādiem šķēršļiem. Tomēr "De Kervēna tenosinovīta" gadījumā kāda iemesla dēļ šis apvalks ap īkšķa cīpslu pietūkst vai sabiezē. Kas tad notiek? Kad jūs izmantojat īkšķi un plaukstas locītavu, cīpsla pārvietojas šajā pietūkušajā apvalkā, radot papildu berzi . Tāpēc dažas kustības var būt sāpīgas un stīvas. Šīs sāpes parasti sākas īkšķa pamatnē, pie plaukstas locītavas. Dažreiz šīs sāpes var izplatīties pat uz apakšdelmu.

Cik bieži šāda situācija ir?

Patiesībā „(De Kvervēna tenosinovīts)” ir izplatīta cīpslu iekaisuma (tenosinovīta) slimība. Aptaujas liecina, ka pat tādā valstī kā Amerika tā katru gadu skar aptuveni 1% iedzīvotāju. Tāpēc, ja jums ir kaut kas līdzīgs, atcerieties, ka neesat viens.

Kādi ir De Kervēna tenosinovīta simptomi?

Šī stāvokļa galvenais simptoms ir sāpes plaukstas locītavas radiālajā pusē. Dažiem cilvēkiem šīs sāpes var parādīties pēkšņi, savukārt citiem tās var attīstīties pakāpeniski laika gaitā. Šīs sāpes parasti ir:

• Tas palielinās, lietojot roku, plaukstas locītavu un īkšķi.
• Tas var sākties no plaukstas locītavas un izplatīties uz īkšķi vai pieres sānu.
• Sāpes pastiprinās, pieskaroties kaut kam vai saspiežot to.

Papildus galvenajām sāpēm var novērot arī vairākus citus simptomus:

• Pietūkums: Jūs varat pamanīt pietūkumu plaukstas locītavas un īkšķa pamatnē.
• "Klikšķoša" skaņa vai sajūta: Pakratot īkšķi, no plaukstas locītavas var dzirdēt "klikšķošu" skaņu vai justies tā, it kā kaut kas lec iekšā.
• Stīvums vai gluduma zudums: Lielā pirksta kustības var justies nedaudz stīvas vai it kā tās nekustētos vienmērīgi.
• Nejutīgums: Jums var būt arī sajūta, ka jūsu plaukstas locītava vai īkšķis kļūst nejūtīgs.

Kāpēc rodas šis (De Kervēna tenosinovīts)?

Vienkārši sakot, šo stāvokli var izraisīt kairinājums, spiediens vai jebkas, kas rada pārmērīgu slodzi uz lielā pirksta cīpslām. Pastāv vairāki galvenie veicinošie faktori:

• Īkšķa vai plaukstas locītavas pārslodze: Turpinot veikt tās pašas kustības.
• Aktivitātes vai vaļasprieki, kas saistīti ar atkārtotu satveršanu vai saspiešanu: Piemēram, tas var notikt ar mājas darbiem, dažiem darbiem vai dažiem vaļaspriekiem.
• Citi veselības stāvokļi, kas izraisa iekaisumu: Piemēram, cilvēkiem ar iekaisuma locītavu slimībām, piemēram, artrītu, ir lielāka iespēja to attīstīt.
• Tiešs trieciens īkšķim vai plaukstas locītavai: it kā negadījuma rezultātā.

Šo stāvokli var izraisīt darbības, kas ietver objekta stingru turēšanu un to pašu kustību atkārtošanu. Šeit ir daži piemēri:

• Sporta veidi: tādi sporta veidi kā teniss, rakebols, slēpošana.
• Instrumentu lietošana: Izmantojot āmuru vai citus rokas instrumentus.
• Mazu bērnu celšana: Šis stāvoklis var rasties, īpaši jaunajām māmiņām, ja jūs pastāvīgi ceļot savu mazuli. Padomājiet par to, cik lielu slodzi māte rada īkšķim un plaukstas locītavai, mazgājot, barojot vai turot mazuli.
• Dārzkopība: Izmantojot lāpstu, stādot augus.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo stāvokli?

Lai gan "De Kervēna tenosinovīts" var attīstīties ikvienam, noteiktām grupām ir nedaudz lielāks risks to attīstīt:

• Sievietes: Šis stāvoklis sievietēm ir biežāk sastopams nekā vīriešiem.
• Cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem.
• Bērnudārza skolotāji vai tie, kas rūpējas par maziem bērniem.
• Vecāki (īpaši mātes) ar maziem bērniem .
• Fiziskā darba veicēji vai tie, kas regulāri strādā ar rokām.
• Sportisti.

Kā diagnosticēt De Kervēna tenosinovītu?

Ja Jums ir šie simptomi, apmeklējot ārstu, viņš vai viņa veiks fizisku pārbaudi.Tādā veidā ārsts noteiks, vai tas ir De Kvervēna tenosinovīts. Viņš pārbaudīs jūsu īkšķi un plaukstas locītavu. Ir ļoti svarīgi pastāstīt ārstam sīkāku informāciju, piemēram, kad jums ir bijušas šīs sāpes un kāda veida darbs tās pastiprina.

Kas ir "(Finkelšteina tests)"?

Šis ir "Finkelšteina tests" — īpašs tests, ko ārsti izmanto, lai apstiprinātu stāvokli "De Kvervēna tenosinovīts". Tas ir ļoti vienkāršs tests.

1. Paņemiet īkšķi un salieciet to uz iekšu, pēc tam aizveriet to ar pārējiem pirkstiem un mīciet mīklu.

2. Pēc tam, turot rokturi nemainītu, salieciet plaukstas locītavu uz leju (mazā pirkstiņa virzienā), it kā jūs kādam pamātu.

To darot, jūs radāt zināmu spiedienu uz lielā pirksta cīpslām. Ja jums ir "De Kervēna tenosinovīts", veicot šo "Finkelšteina testu", sāpīgajā vietā jutīsiet asas sāpes.

Dažreiz ārsts var ieteikt veikt rentgenu, lai pārbaudītu citas problēmas ar plaukstas locītavu, piemēram, osteoartrītu.

Kādas ir De Kvervēna tenosinovīta ārstēšanas metodes?

Labā ziņa ir tā, ka šim stāvoklim ir efektīvas ārstēšanas metodes. Ārsts parasti ieteiks ārstēšanu, kas palīdz kontrolēt simptomus un dod cīpslām un apkārtējiem audiem laiku sadzīt. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ir:

• Šinas vai ortozes nēsāšana: Tas palīdz imobilizēt plaukstas locītavu un īkšķi, samazinot spiedienu uz šīm cīpslām. Tas ir kā sasieta roka ar saiti.
• Apledojiet plaukstas locītavu: Ledus uzklāšana var palīdzēt mazināt pietūkumu un sāpes. Vairākas reizes dienā apmēram 20 minūtes uz sāpīgās vietas novietojiet ledus kompresi, kas ietīts plānā audumā.
• Atpūta: pēc iespējas samaziniet sāpošās rokas izmantošanu. Jo īpaši, iespējams, būs pilnībā jāpārtrauc sporta nodarbības vai atkārtotas kustības, kas izraisīja stāvokli, līdz tā sadzīst.
• NPL: Tie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ( NPL) . Tie ir pieejami bez receptes. Tomēr nelietojiet tos ilgāk par 10 dienām bez ārsta ieteikuma.
• Kortikosteroīdu injekcijas: tās ir spēcīgas zāles, ko izraksta ārsts, lai kontrolētu iekaisumu. Dažreiz ārsts var ievadīt kortikosteroīdu injekciju sāpīgajā cīpslas apvalkā.

Svarīgi: Ir svarīgi ievērot visus ārsta norādījumus.

Vai ir vingrinājumi, ko var veikt šī iemesla dēļ? (Vingrinājumi De Kervēna tenosinovīta gadījumā)

Ārsts vai fizioterapeits var iemācīt dažus vienkāršus stiepšanās vingrinājumus un vingrinājumus, kas palīdzēs palielināt plaukstas locītavas spēku un lokanību. Viens no visbiežāk ieteiktajiem vingrinājumiem ir tenisa bumbiņas saspiešana:

• Paņemiet tenisa bumbiņu un viegli saspiediet to dažas minūtes.
• Dodiet rokām dažas minūtes atpūtu.
• Ja nejūtat sāpes, nedaudz stiprāk saspiediet bumbu.

Ārsts pateiks, cik ilgi un cik bieži jums jāveic šie vingrinājumi. Nekad neveiciet vingrinājumus, ja jums ir sāpes. Ja vingrinājuma laikā jūtat sāpes, pārtrauciet to un pastāstiet savam ārstam.

Vai būs nepieciešama operācija?

Lielākajai daļai cilvēku De Quervain tenosinovīta gadījumā operācija nav nepieciešama. Ārsts ieteiks operāciju tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nemazina simptomus.

Šī operācija parasti ir ambulatora procedūra. Tas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Ķirurgs veic ļoti nelielu iegriezumu pietūkušajā apvalkā ap cīpslu jūsu lielā pirksta īkšķī. Tas ļauj cīpslai brīvāk kustēties. Ja jums nepieciešama operācija, ķirurgs jums to sīkāk paskaidros, tostarp to, cik ilgs laiks būs nepieciešams dzīšanai.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Ārsts pateiks, cik ilgi Jums jāārstē De Kvervēna tenosinovīts. Lielākajai daļai cilvēku vairākas nedēļas būs jāvalkā šina vai ortoze .

Pat ja jūtaties nedaudz labāk, nesāciet nekādas fiziskās aktivitātes, kamēr ārsts nav teicis: "Labi, sāksim." Ja atkal izdarīsiet spiedienu uz cīpslām, pirms tās ir pienācīgi sadzijušas, pastāv lielāka iespēja gūt atkārtotu traumu.

Vai var novērst De Kvervena tenosinovītu?

Jā, ir lietas, ko mēs varam darīt, lai zināmā mērā novērstu šī stāvokļa attīstību. Galvenais ir izvairīties no īkšķu un plaukstu locītavu pārslodzes.

• Ja nodarbojaties ar sportu, strādājat vai veicat jebkādas citas fiziskas aktivitātes, apgūstiet pareizu tehniku ​​un, ja nepieciešams, valkājiet aizsarglīdzekļus.
• Uzsākot jaunu vingrinājumu vai aktivitāti, sāciet lēnām, nevis dariet pārāk daudz uzreiz.
• Ja jūs atkārtoti veicat vienas un tās pašas kustības, ik pa laikam ieturiet pārtraukumus.
• Ja sāp plaukstas locītava, neatkarīgi no tā, vai tā notiek fiziskās aktivitātes laikā vai pēc tās, neignorējiet to un nebrīnieties: "Kas tas ir?" Neturpiniet to darīt, neskatoties uz sāpēm.
• Dodiet savam ķermenim laiku atpūsties un atgūties pēc intensīvas slodzes.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai dziedinātu?

Parasti de Kvervēna tenosinovīta izraisītā cīpslas sadzīšana var ilgt dažas nedēļas . Cik ilgs laiks nepieciešams, ir atkarīgs no tenosinovīta cēloņa un simptomu smaguma pakāpes.

Jautājiet savam ārstam, kad varat atsākt ierastās fiziskās aktivitātes. Kamēr ārsts nav devis atļauju, neatgriezieties pie sporta veida, hobija vai aktivitātes, kas izraisīja šo stāvokli.

Kas notiek, ja to neārstē?

De Kvervēna tenosinovīts ir ārstējama, parasti īslaicīga slimība. Tomēr, ja to neārstē, pastāv lielāka iespēja, ka būs nepieciešama operācija un var rasties citas komplikācijas.

Ja pēc De Kvervēna tenosinovīta simptomu parādīšanās turpināt spiest uz īkšķa cīpslām, cīpslas apvalks var plīst vai cīpsla var pārplīst. Tas notiek reti, bet, ja tas notiek, daži cilvēki, kuri netiek ārstēti, var neatgriezeniski zaudēt īkšķa un plaukstas locītavas kustību diapazonu vai funkcijas . Tādēļ, ja rodas simptomi, noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Tiklīdz jūtat sāpes vai citus De Kervēna tenosinovīta simptomus, apmeklējiet ārstu. Neignorējiet simptomus, īpaši, ja tie pasliktinās fizisko aktivitāšu laikā vai pēc tām.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Dodoties pie ārsta, ieteicams uzdot sev šādus jautājumus:

• Vai man ir "(De Kervēna tenosinovīts)", vai arī plaukstas locītavas sāpēm ir kāds cits iemesls?
• Cik ilgi man būs jāvalkā šina vai ortoze?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Kad es varu atgriezties pie ierastajām fiziskajām aktivitātēm (piemēram, sporta, darba)?

Kopsavilkumā (vēstījums mājās)

Labi, tātad "(De Kervēna tenosinovīts)" ir sāpīgs stāvoklis, ko izraisa iekaisums apvalkā ap cīpslu jūsu lielā pirksta īkšķī. Tas var padarīt sāpīgu un apgrūtinātu lielā pirksta un plaukstas locītavas lietošanu.

Bet vislabākais ir tas, ka to bieži var izārstēt ar atpūtu, vienkāršām mājas procedūrām un dažu nedēļu laikā valkājot šinu vai ortozi.

Ja esat uzsācis jaunu aktivitāti vai hobiju vai ja jūsu darbs rada papildu slodzi jūsu rokām, īpaši īkšķiem un plaukstas locītavām, konsultējieties ar ārstu. Viņš vai viņa var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus un ātri un droši atgriezties pie aktivitātēm, kas jums patīk.Tāpēc gudrākais, ko darīt, ir nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, nevis ciest no sāpēm.

Īkšķa sāpes, plaukstas locītavas sāpes, Diquanes tendosinovīts, tendinīts, rokas sāpes, rokas un plaukstas locītavas slimības, ārstēšana