Vai jūsu mazajam ir augsts holesterīna līmenis? (Augsts holesterīna līmenis bērniem) Parunāsim par to!

Mēs visi bieži runājam par holesterīna līmeni pieaugušajiem, tas ir, tauku līmeni asinīs. Bet vai zinājāt, ka pat maziem bērniem var būt šī holesterīna problēma? Patiesībā dažreiz tā var būt nedaudz nopietna. Tāpēc neuztraucieties. Šodien parunāsim par to, kas ir augsts holesterīna līmenis maziem bērniem jeb, kā ārsti to sauc, "(bērnu augsts holesterīna līmenis)", kāpēc tas rodas un ko mēs varam darīt lietas labā.

Ko nozīmē augsts holesterīna līmenis maziem bērniem?

Vienkārši sakot, augsts holesterīna līmenis bērniem nozīmē, ka holesterīna daudzums bērna asinīs ir augstāks nekā parasti. Šis holesterīns ir tauku veids mūsu asinīs, ko sauc par "(lipīdiem)". Ir arī cita veida tauki, ko sauc par "(triglicerīdiem)", kuru līmenis dažiem bērniem var būt augsts. Patiesībā mūsu ķermenim daži no šiem taukiem ir nepieciešami, jo tie palīdz dažādās ķermeņa funkcijās. Tomēr problēmas rodas, ja to līmenis pārāk palielinās.

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kā es varu droši zināt, vai manam bērnam ir augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis?" Ārsti šim nolūkam veic asins analīzi. To sauc par "lipīdu paneli". Šī analīze var precīzi pateikt, kāds ir šis tauku līmenis. Atcerieties, ka normāls holesterīna līmenis maziem bērniem nedaudz atšķiras no tā pieaugušajiem.

Šeit ir apskatīts normāls, mērens un patoloģisks tauku līmenis maziem bērniem.

(Šeit ir patoloģiski, ja samazinās tikai labais holesterīna veids, ko sauc par ABL holesterīnu.)

| Lipīdu tips | Normāls mg/dl | Robežstāvokļa mg/dl | Patoloģisks mg/dl |

| :--------------------------------------- | : ...-

| Kopējais holesterīna līmenis | < 170 | 170–199 | ≥ 200 |

| ZBL holesterīns ("sliktais" holesterīns) | < 110 | 110–129 | ≥ 130 |

| ABL holesterīns ("labais" holesterīns) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Triglicerīdi (0–9 gadi) | < 75 | 75–99 | ≥ 100 |

| Triglicerīdi (10–19 gadi) | < 90 | 90–129 | ≥ 130 |

Svarīgi: Šīs vērtības var nedaudz mainīties līdz ar vecumu, tāpēc vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos.

Kādi ir augsta holesterīna līmeņa simptomi bērnam?

Vairumā gadījumu bērna augsts holesterīna līmenis neizrāda nekādus acīmredzamus simptomus . Tā ir visbīstamākā lieta. Tomēr, ja holesterīna līmenis ir ļoti augsts, īpaši, ja tas ir ģenētisku iemeslu dēļ, bērnam var rasties šādas blakusparādības:

• Vaskaini, taukaini veidojumi uz ādas (ksantoma)
• Dzeltens, pūslīšveida veidojums uz plakstiņa vai tā tuvumā (ksanthelazma)
• Radzenes arka: balts vai pelēks gredzens ap acs radzeni.

Ja pamanāt šādus simptomus, noteikti nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Kāpēc bērnam paaugstinās holesterīna līmenis?

Ir vairāki iemesli, kāpēc bērna holesterīna līmenis var būt augsts. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Ēdiens un dzērieni: bērna ēdamie pārtikas veidi, īpaši taukaini un saldi ēdieni.
• Fizisko aktivitāšu apjoms: Cik daudz bērns skrien, lec, spēlējas un vingro.
• Citas slimības: tādi stāvokļi kā aptaukošanās, cukura diabēts un nieru slimība (nefrotiskais sindroms).
• Medikamenti: Dažas zāles var izraisīt arī holesterīna līmeņa paaugstināšanos.
• Ģenētiskā ietekme: No vecākiem mantoti gēni var būt arī galvenais iemesls.

Bieži vien bērniem ar augstu holesterīna līmeni ir augsts holesterīna līmenis anamnēzē mātei vai tēvam, vai arī viņi var lietot medikamentus holesterīna līmeņa kontrolei.

Augsts holesterīna līmenis ģenētisku iemeslu dēļ

Gēniem ir liela nozīme šajā problēmā. Apskatīsim, kā tas darbojas.

Ģimenes hiperholesterinēmija (ĢH)

Šī ir ģenētiska slimība. Tā rezultātā bērns piedzimst ar augstu "sliktā" holesterīna (ZBL holesterīna) līmeni. Vairumā gadījumu tas ir iedzimts, ja tikai vienam no vecākiem ir šis gēns.

Ārsts var aizdomas par bērnu ar neizskaidrojamu ZBL līmeni 160 mg/dl vai augstāku. Bažas rada arī ZBL līmenis 130 mg/dl vai augstāks bērnam, kura vecākiem ir ĢH.

Poligēniski cēloņi

Pastāv arī citi ģenētiski cēloņi, ne tikai `(FH)`. Bērns ar poligēnisku augsta holesterīna cēloni nozīmē, ka bērns no abiem vecākiem manto vairākus gēnus, kas paaugstina `ZBL` līmeni. Šajā gadījumā `ZBL` līmenis laika gaitā var būt pakāpeniski paaugstinājies un var nebūt pamanāms, kamēr bērns nav jaunā vecumā. Lai gan šie ģenētiskie faktori palielina sirds slimību risku, tie nekļūst tik smagi kā `(FH)`. Bērniem ar `(FH)` parasti medikamenti jāsāk lietot agrāk nekā bērniem ar poligēniskiem cēloņiem.

Lipoproteīns (a)

“(Lipoproteīns (a))” (izrunā “mazais lipoproteīns A”) ir īpašs holesterīna veids, ko var mantot no vecākiem bērniem. Cilvēkiem ar augstu “(Lipoproteīna (a))” līmeni ir lielāks koronāro artēriju slimības attīstības risks. Retos gadījumos tas var izraisīt arī insultu bērniem.

Ja Jūsu bērnam ir viens vai vairāki no tālāk minētajiem riska faktoriem, ārsts var nozīmēt asins analīzi, lai pārbaudītu viņa "(lipoproteīnu (a))" līmeni:

• Diagnosticēta "ģimenes hiperholesterinēmija".
• Iepriekš bijis išēmisks insults ar nezināmu cēloni.
• Augsts "(lipoproteīna (a))" līmenis mātei vai tēvam.
• Ja kādam no vecākiem ir bijis sirdslēkme jaunībā.

Kāpēc bērnam paaugstinās triglicerīdu līmenis?

Galvenie augsta triglicerīdu līmeņa cēloņi bērniem ir:

• Aptaukošanās
• Diabēts
• Dažas zāles

Augstam triglicerīdu līmenim var būt arī ģenētiski cēloņi, taču tie nav tik izplatīti kā FH. Ja bērna tukšā dūšā (12 stundu badošanās) veiktā asins analīze uzrāda triglicerīdu līmeni 500 mg/dl vai augstāku bez cita iemesla, ārsti var aizdomas par ģenētisku cēloni.

Kādas komplikācijas var rasties paaugstināta holesterīna līmeņa dēļ bērniem?

Bērniem ar augstu holesterīna līmeni (ZBL holesterīns) novecojot var rasties veselības problēmas. Tās galvenokārt izraisa tauku nogulsnes (ateromas) asinsvados, kas var bloķēt asins plūsmu. Tas var samazināt asins plūsmu uz sirdi, smadzenēm vai kājām. Iespējams, esat dzirdējuši par šīm slimībām:

• Sirdslēkme
• Insults
• Perifēro artēriju slimība

Tikai padomājiet, ja šīs problēmas tiks kontrolētas jaunībā, cik ļoti tas palīdzēs jums izvairīties no tik nopietnām slimībām, kad izaugsiet!

Kādas komplikācijas var rasties paaugstināta triglicerīdu līmeņa dēļ bērniem?

Ja triglicerīdu līmenis ir pārāk augsts, bērnam var attīstīties pankreatīts. Ja triglicerīdu līmenis ilgstoši ir augsts, tas zināmā mērā var veicināt tauku nogulsnēšanos artērijās. Tomēr tam nav tik lielas ietekmes kā ZBL holesterīnam.

Kā ārsti diagnosticē paaugstinātu holesterīna līmeni bērniem?

Skolas vecuma bērniem holesterīna līmeni var pārbaudīt ar vienkāršu asins analīzi. Dažos gadījumos pirms asins analīzes veikšanas jums var būt nepieciešams atturēties no ēšanas vismaz 12 stundas. Ja tas ir nepieciešams, jautājiet savam ārstam.

Īpaši svarīgi ir veikt šo testu, ja kādam ģimenē ir sirds slimība vai ja vecākiem ir augsts holesterīna līmenis. Asins analīzes rezultāti var noteikt, vai bērna holesterīna vai triglicerīdu līmenis ir augsts.

Kā ārstēt augstu holesterīna līmeni bērniem?

Pirmais solis augsta holesterīna līmeņa kontrolēšanā ir mainīt bērna uzturu un palielināt fizisko aktivitāšu daudzumu.Ārsts Jums par to ieteiks. Ja šīs izmaiņas vien nepazemina bērna holesterīna līmeni līdz drošam līmenim, ārsts var ieteikt lietot medikamentus (bērniem, kas vecāki par 8 gadiem).

Vai manam bērnam ir nepieciešamas zāles?

Tas var būt nepieciešams. Ārsti iesaka medikamentus, pamatojoties uz ekspertu ieteikumiem no tādām organizācijām kā Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts un Amerikas Sirds asociācija. Šeit ir dažas situācijas, kad ārsts varētu dot jūsu bērnam medikamentus:

• Ja ZBL līmenis ir lielāks par 190 mg/dl:
• Ja bērnam nav citu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru.
• Ja Jūsu ZBL līmenis ir 160 mg/dl vai augstāks, un Jums ir kāds no šiem stāvokļiem:
• Bērnam ir sirds un asinsvadu slimību riska faktori.
• Vienam no vecākiem jaunībā ir bijis sirdslēkme vai sirds artērijās ir tauku nogulsnes (koronāro artēriju plāksne).
• Ja sešu mēnešu laikā pēc diētas un fizisko aktivitāšu izmaiņām holesterīna līmenis nav sasniedzis mērķa līmeni.
• Ja jūsu ZBL līmenis ir lielāks par 130 mg/dl, jums ir kāds no šiem simptomiem:
• Vienam no vecākiem ir diagnosticēta `(FH)`.
• Bērnam ir sirds un asinsvadu slimību riska faktori, piemēram, aptaukošanās, paaugstināts asinsspiediens, smēķēšana (bērna vai apkārtējo cilvēku), zems ABL līmenis asinīs, Kawasaki slimības anamnēze, nieru slimība, orgānu transplantācija, juvenīlais reimatoīdais artrīts, vilkēde vai HIV.
• Ja jūsu ZBL līmenis ir lielāks par 100 mg/dl, jums ir kāds no šiem simptomiem:
• Bērnam ir I vai II tipa diabēts.
• Bērnam ir Kawasaki slimība, kas izraisa koronāro artēriju aneirismas.

Kādas zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai dod bērniem?

Statīni ir pirmā izvēle bērniem ar augstu ZBL līmeni. Piemēram:

• Atorvastatīns (Lipitor®)
• Rosuvastatīns (Crestor®)
• Simvastatīns (Zocor®)

Lūk, kā statīnu zāles pazemina bērna ZBL līmeni:

• Aptur aknās holesterīna veidošanos.
• Tas izvada no asinīm lieko holesterīnu un palīdz organismam to pareizi izmantot.

Ezetimibs ir otrās izvēles zāles, kas pazemina ZBL līmeni. Tas darbojas, bloķējot holesterīna uzsūkšanos no zarnām asinīs.

Augsta lipoproteīnu līmeņa ārstēšana (a)

Dzīvesveida izmaiņām nav tik lielas ietekmes uz "(lipoproteīnu (a))" līmeni kā uz "(ZBL)" līmeni. Pašlaik nav specifisku medikamentu augsta "(lipoproteīnu (a))" līmeņa ārstēšanai. Tomēr notiek zāļu izmēģinājumi. Ja Jūsu bērna "(lipoproteīnu (a)" līmenis ir augsts, ārsts var ieteikt koncentrēties uz citu koronāro artēriju slimības riska faktoru samazināšanu. Tie ir šādi:

• Ēdot sirdij veselīgu pārtiku.
• Pietiekami daudz fizisko aktivitāšu.
• Cita holesterīna līmeņa ārstēšana ar medikamentiem.
• Izvairieties no smēķēšanas.

Augsta triglicerīdu līmeņa ārstēšana

Jūsu bērna ārsts var ieteikt šādas lietas:

• Veicot izmaiņas bērna uzturā un fiziskās aktivitātēs.
• Zivju eļļas piedevas (līdz 4000 mg dienā).
• Citas zāles (īpašos gadījumos, kad bērniem ir ļoti augsts triglicerīdu līmenis).

Vai paaugstinātu holesterīna līmeni bērniem var novērst?

Jā, tas ir iespējams! Ārstēšana var palīdzēt samazināt bērna holesterīna līmeni līdz drošam līmenim. Tas var arī samazināt nopietnu komplikāciju risku nākotnē. Ārsts var palīdzēt jums precīzi noskaidrot, kāds ir jūsu bērna mērķa holesterīna līmenis un kā to sasniegt.

Kā es varu palīdzēt samazināt holesterīna līmeni bērnam?

Jūs varat palīdzēt samazināt bērna holesterīna līmeni, mudinot viņu:

• Barojiet bērnu ar pārtiku, kurā ir maz tauku. Taukiem vajadzētu veidot 30% vai mazāk no bērna kopējām dienas kalorijām. Uztura speciālists var palīdzēt aprēķināt šo daudzumu un izveidot ēdienreižu plānus.
• Izvairieties no transtaukskābēm un ierobežojiet piesātināto tauku uzņemšanu. Piesātinātie tauki ir tauki, kas istabas temperatūrā parasti ir cieti, piemēram, dzīvnieku izcelsmes eļļas, kokosriekstu eļļa un palmu eļļa. Piesātinātajiem taukiem vajadzētu veidot mazāk nekā 10% no jūsu kopējām ikdienas kalorijām. Tā vietā izvēlieties nepiesātinātos taukus, piemēram, olīveļļu, avokado eļļu un linsēklu eļļu.
• Ierobežojiet holesterīna uzņemšanu ar uzturu. Bērniem dienā jālieto mazāk nekā 300 mg holesterīna.
• Izvairieties no pilnpiena piena produktiem. Dodiet 2% tauku saturu bērniem vecumā no 12 līdz 24 mēnešiem. Dodiet beztauku pienu bērniem, kas vecāki par 2 gadiem.
• Nodrošiniet pārtiku ar pietiekamu šķiedrvielu daudzumu. Mudiniet savu bērnu ēst šķiedrvielām bagātu pārtiku, piemēram, dārzeņus, augļus, riekstus, pākšaugus un pilngraudu produktus.
• Veiciniet regulāras fiziskās aktivitātes. Aerobikas aktivitātes, piemēram, riteņbraukšana, skriešana, pastaigas un peldēšana, var palīdzēt paaugstināt ABL ("labā") holesterīna līmeni un samazināt sirds un asinsvadu slimību risku.
• Palīdziet savam bērnam uzturēt veselīgu svaru.Jūs varat uzzināt šo svara diapazonu no sava ārsta.

Kādi ir labākie pārtikas produkti, ko dot manam bērnam?

Izvēlieties dažādus pārtikas produktus, lai nodrošinātu, ka jūsu bērns saņem visas nepieciešamās uzturvielas. Šeit ir daži barojoši pārtikas produkti, kas var palīdzēt kontrolēt holesterīna līmeni:

Brokastīs:

• Augļi
• Pilngraudu pārslas
• Auzu pārslas
• Grieķu jogurts

Pusdienās un vakariņās:

Piepildiet bērna šķīvi ar USDA MyPlate modeli:

• Liesas olbaltumvielas, piemēram, vistas gaļa, zivis, pupiņas (1/4 no šķīvja)
• Pilngraudu graudi (1/4 šķīvja)
• Augļi un dārzeņi (1/2 no šķīvja)
• Zema tauku satura piena produktu diēta

Veselīgas gatavošanas metodes ietver cepšanu cepeškrāsnī, grilēšanu un cepšanu gaisa plītī. Izvairieties no dziļas cepšanas.

Uzkodas:

• Augļi
• Dārzeņi
• Riekstu un sēklu veidi
• Pilngraudu krekeri
• Zema tauku satura piena produkti

Dzērieni:

Izvēlieties ūdeni un pienu ar zemu tauku saturu. Izvairieties no limonādes, saldināta piena, augļu dzērieniem un sporta dzērieniem.

Kad man vajadzētu vest bērnu pie ārsta?

Ārsts pateiks, cik bieži Jums jāved bērns pie ārsta. Regulāri būs jāuzrauga arī bērna holesterīna līmenis. Bērna holesterīna līmenis jāpārbauda arī sešus mēnešus pēc jebkādu uztura izmaiņu veikšanas vai divus mēnešus pēc jebkuru jaunu zāļu lietošanas uzsākšanas.

Visbeidzot, kaut kas, kas jāapsver.

Tā kā esam tik ļoti pieraduši dzirdēt par holesterīna līmeni pieaugušajiem, ir viegli aizmirst, ka pat maziem bērniem var būt šī problēma – līdz brīdim, kad tā notiek ar mūsu pašu bērnu. Un tad ir grūti beigt par to domāt. Neuztraucieties, jūsu bērna ārsti saprot jūsu bažas un ir šeit, lai palīdzētu visai jūsu ģimenei. Uzdodiet savus jautājumus, uzziniet, cik vien iespējams. Strādājiet kopā, lai izveidotu sirdij veselīgu dzīvesveidu.

Holesterīna ārstēšana agrīnā vecumā var dot jūsu bērnam vislabākās iespējas veselīgai nākotnei.

` Bērnu holesterīns, augsts holesterīna līmenis, bērnu augsts holesterīna līmenis, sirds slimības, veselīgs uzturs, dzīvesveids, lipīdu panelis