Vai jūs uztrauc jūsu sēklinieki? Parunāsim par sēklinieku vēzi bez bailēm!

Šodien mēs runāsim par nedaudz jutīgu, bet ļoti svarīgu tēmu. Tas ir sēklinieku vēzis. Dzirdot šo nosaukumu, jūs varat būt nedaudz nobijušies un pat satraukti. Tomēr vissvarīgākais ir nekrist panikā, jo pienācīga informētība par šo jautājumu var būtiski ietekmēt situāciju.

Kas ir sēklinieku vēzis?

Vienkārši sakot, sēklinieku vēzis ir ļaundabīgu šūnu augšana vienā vai, reti, abos sēkliniekos. Kā zināms, sēklinieki vīriešiem ir divi mazi valrieksta lieluma dziedzeri. Tie ražo spermu un hormonu testosteronu . Tie atrodas ādas maisiņā tieši zem dzimumlocekļa, ko sauc par sēklinieku maisiņu. Tāpat kā jebkurš cits vēzis, sēklinieku vēzis ir nopietna slimība. Bet par laimi, tā ir lielā mērā ārstējama slimība. Tāpēc neuztraucieties, parunāsim par to tālāk.

Vai pastāv šī vēža veidi?

Jā, pastāv vairāki galvenie sēklinieku vēža veidi. Vairumā gadījumu, aptuveni 90% gadījumu, šie vēži rodas no dzimumšūnām sēkliniekos. Šīs dzimumšūnas ir šūnu veids, kas vēlāk kļūst par spermatozoīdiem. Šīs šūnas salipj kopā, veidojot audzēju. Pastāv divi galvenie veidi:

• Seminoma: Šis ir lēni augošs vēža veids . Tas visbiežāk sastopams vīriešiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem.
• Neseminoma: Šis veids aug ātrāk nekā seminoma. Tas galvenokārt skar jaunus cilvēkus vecumā no 15 līdz 30 gadiem. Ir vēl četri neseminomas apakštipi. Katrs ir nosaukts pēc dzimumšūnu veida, kas veido vēzi . Piemēri ir embrionālā karcinoma , dzeltenuma maisiņa karcinoma , horiokarcinoma un teratoma .

Dažreiz vienā un tajā pašā vēža audzējā var būt abu veidu šūnas (seminomas un neseminomas šūnas).

Cik izplatīts ir sēklinieku vēzis?

Sēklinieku vēzis patiesībā nav tik izplatīts . Tas skar tikai aptuveni vienu no 250 vīriešiem ar sēkliniekiem. Tomēr tas ir visizplatītākais vēža veids vīriešiem vecumā no 15 līdz 35 gadiem. Tāpēc ir īpaši svarīgi, lai šīs vecuma grupas pārstāvji par to būtu informēti.

Kādi ir simptomi? Ko darīt, ja tos pamanāt?

Labi, tagad aplūkosim, kādi ir sēklinieku vēža simptomi. Ja jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, nekrītiet panikā un apmeklējiet ārstu.

• Visbiežāk sastopamais simptoms ir nesāpīgs mezgls vai pietūkums sēkliniekos .
• Pietūkums vai pēkšņa šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos .
• Vienreizējs veidojums vai pietūkums vienā vai abos sēkliniekos.
• Smaguma sajūta sēkliniekos.
• Trulas sāpes cirkšņos vai vēdera lejasdaļā.
• Sāpes vai diskomforts sēkliniekos vai sēkliniekos.
• Sēklinieku atrofija.

Atcerieties, ka šie simptomi var rasties arī citu veselības stāvokļu gadījumā. Tāpēc nekavējoties nepieņemiet, ka tas ir vēzis. Tomēr vienmēr ir ieteicams apmeklēt ārstu, lai veiktu pārbaudi. Jo vēlāk diagnoze tiek noteikta, jo lielāka iespēja, ka vēža šūnas izplatīsies, un jo sarežģītāka var būt ārstēšana.

Kāpēc rodas šis sēklinieku vēzis?

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kas izraisa sēklinieku vēzi. Notiek šāds process: šūnas, kas parasti dalās un aug, pēkšņi sāk dalīties nekontrolējamā ātrumā. Galu galā šīs šūnas apvienojas, veidojot audzēju. Vairumā gadījumu dzimumšūnas, par kurām mēs runājām iepriekš, kļūst par vēža šūnām.

Kādi ir riska faktori? Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību?

Labi, tagad aplūkosim, kam ir lielāks sēklinieku vēža attīstības risks. Mēs šos riska faktorus saucam par "(riska faktoriem)" . Šo riska faktoru esamība nenozīmē, ka jums attīstīsies vēzis, bet tā attīstības iespējamība ir nedaudz lielāka.

• Vecums: Tas visbiežāk rodas cilvēkiem vecumā no 15 līdz 35 gadiem.
• Nenolaidušies sēklinieki: Parasti sēklinieki attīstās vēderā, kad auglis atrodas dzemdē. Pirms dzimšanas tie nolaižas sēklinieku maisiņā. Tā sauc sēkliniekus, kas nav nolaidušies. Tas var prasīt operāciju. Vīriešiem, kas dzimuši ar šo slimību, ir paaugstināts sēklinieku vēža attīstības risks vēlāk dzīvē, pat pēc operācijas.
• Rase un etniskā piederība: Tas ir nedaudz biežāk sastopams ne-latīņu balto vidū Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā.
• Ģimenes anamnēze : ja kādam jūsu ģimenē (tēvam, brālim) ir bijis šis vēzis, pastāv neliela iespēja, ka arī jums tas attīstīsies. Tāpat var rasties dažas ģenētiskas slimības, piemēram, Klainfeltera sindroms.Arī dažādi veselības stāvokļi var palielināt risku. Ja vēzis attīstās vienā sēkliniekā, ir lielāka iespēja, ka tas saslims arī otrā.
• Neauglība : Tiek uzskatīts, ka daži faktori, kas izraisa vīriešu neauglību, ir saistīti ar sēklinieku vēža attīstību, taču šajā jautājumā ir nepieciešami vairāk pētījumu.

Kā šī slimība tiek diagnosticēta?

Nu, ja jums ir kādi simptomi vai ja pašpārbaudes laikā pamanāt kaut ko atšķirīgu (par to mēs runāsim vēlāk), kā ārsti var droši zināt, vai tas ir sēklinieku vēzis? Dažreiz to var atklāt ikdienas medicīniskās pārbaudes laikā. Galvenās veicamās pārbaudes ir:

• Fiziskā apskate un medicīniskā vēsture: Ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem un rūpīgi Jūs pārbaudīs. Viņš īpaši palpēs sēkliniekus, lai pārbaudītu, vai tajos nav veidojušies sacietējumi un pietūkuši limfmezgli (lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies).
• Ultraskaņa: Ja ārsts pamana kaut ko neparastu, viņš, visticamāk, nozīmēs ultraskaņu. Šī ir nesāpīga pārbaude, kurā tiek izmantoti augstas enerģijas skaņas viļņi, lai uzņemtu attēlus jūsu ķermeņa audos.
• Inguinālā orhiektomija un biopsija: Ja ultraskaņas izmeklējumā tiek konstatētas vēža pazīmes, ārsts veiks nelielu iegriezumu cirkšņos un izņems skarto sēklinieku. Pēc tam speciālists paņems audus no izņemtā sēklinieka un pārbaudīs tos mikroskopā, lai noskaidrotu, vai ir vēža šūnas. To sauc par biopsiju.

Citi testi

Papildus tam var veikt arī citus testus:

• Seruma audzēja marķieru tests: tas ietver asins parauga ņemšanu un noteiktu vielu līmeņa mērīšanu, kuru līmenis asinīs var būt paaugstināts saistībā ar noteiktiem vēža veidiem. Šīs vielas sauc par audzēja marķieriem . Visbiežāk sastopamie audzēja marķieri, kuru līmenis asinīs ir paaugstināts sēklinieku vēža gadījumā, ir alfa-fetoproteīns (AFP) , cilvēka horiona gonadotropīns (HCG vai beta-HCG) un laktātdehidrogenāze (LDH) . Šie marķieri var būt paaugstināti dažādos veidos dažādos vēža veidos. Piemēram, seminomas gadījumā HCG var būt paaugstināts, bet AFP var nebūt paaugstināts. Neseminomas gadījumā AFP var būt paaugstināts, bet ne HCG. Paaugstināts LDH līmenis var arī norādīt, vai vēzis ir izplatījies.
• Datortomogrāfija/kompjūtertomogrāfija, rentgenogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana:Datortomogrāfijas (DT) izmeklējumā tiek izmantoti rentgena stari, lai uzņemtu ķermeņa iekšpuses attēlus. Var veikt vēdera dobuma un iegurņa DT skenēšanu, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies uz tuvējiem orgāniem. Var veikt DT skenēšanu vai parasto rentgenu, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies plaušās. Ja ārstam ir aizdomas, ka vēzis ir izplatījies uz centrālo nervu sistēmu (smadzenēm un muguras smadzenēm), var veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). MRI izmanto magnētiskos laukus un radioviļņus, lai uzņemtu ķermeņa iekšpuses attēlus.

Kādas ir vēža stadijas?

Daļa no slimības diagnostikas ir vēža stadijas (vēža stadijas) noteikšana. Šī stadija sniedz svarīgu informāciju, piemēram, par audzēja lielumu un to, vai vēzis ir izplatījies. Tā nosaka arī ārstēšanas veidu.

• 0. stadija: Patoloģiskās šūnas ir izaugušas, bet tās joprojām atrodas sēkliniekos, kur sāk veidoties spermatozoīdi. To sauc arī par dzimumšūnu neoplāziju in situ (GCNIS) .
• I stadija: vēzis ir aprobežojies ar sēklinieku. Tas var būt izplatījies uz tuvējiem asinsvadiem vai limfvadiem. Audzēja marķieri var būt vai nebūt paaugstināti.
• II stadija: vēzis ir izplatījies limfmezglos vēdera aizmugurē (saukti arī par "retroperitoneumu"), bet nav izplatījies nekur citur. Tomēr, ja vēzis ir atrodams limfmezglos un audzēja marķieri ir mēreni vai ļoti augsti, to klasificē kā III stadiju, nevis II stadiju.
• III stadija: vēzis ir izplatījies limfmezglos ārpus vēdera dobuma vai citos orgānos.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Labi, tagad aplūkosim sēklinieku vēža ārstēšanas metodes. Ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp jūsu veselības stāvokļa, vēlmēm, vēža stadijas un veida. Tā kā seminoma aug lēni un labi reaģē uz staru terapiju, to var ārstēt atšķirīgi no neminomas. Tomēr abi veidi labi reaģē uz ķīmijterapiju. Ja vēzim ir gan seminomas, gan neminomas šūnas, ārsti to sauc par neminomu. Galvenās ārstēšanas metodes ir:

Ķirurģija

Vēža sēklinieka ķirurģiska izņemšana ir visizplatītākā ārstēšanas metode . Tas tiek darīts neatkarīgi no vēža stadijas vai veida. Dažos gadījumos ārsts var izņemt arī limfmezglus.

• Radikāla cirkšņa orhiektomija:Tas ietver sēklinieka, kurā atrodas vēzis, izņemšanu. To lieto gan seminomas, gan neseminomas gadījumā. Ārsts veic iegriezumu cirkšņos un izņem sēklinieku, kurā atrodas audzējs. Vienlaikus tiek bloķēti asinsvadi un limfātiskie audi, lai apturētu vēža izplatīšanos uz citām ķermeņa daļām.
• Retroperitoneāla limfmezglu disekcija (RPLND): Atkarībā no vēža stadijas un veida ārsts var veikt šo operāciju. To visbiežāk veic neminomas vēža gadījumā. Šīs procedūras laikā ārsts veic iegriezumu vēderā un izņem limfmezglus aiz vēdera dobuma orgāniem. RPLND var izmantot vēža ārstēšanai un vēža stadijas noteikšanai.

Ja vēzis ir izplatījies plaušās vai aknās, var veikt operāciju, lai noņemtu šos audzējus.

Staru terapija

Tas ietver lielas devas rentgenstaru izmantošanu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Šo ārstēšanu var veikt pēc operācijas, lai novērstu vēža atkārtošanos. To parasti veic seminomas gadījumā.

Ķīmijterapija

Šajā procesā vēža šūnu iznīcināšanai tiek izmantotas tādas zāles kā cisplatīns, bleomicīns un etopozīds . Ķīmijterapija ir ievērojami uzlabojusi gan seminomas, gan neseminomas pacientu izdzīvošanas rādītājus. Atkarībā no vēža veida ķīmijterapiju var nozīmēt operācijas vietā. To var nozīmēt pirms radikālas cirkšņa orhiektomijas (RPLND) vai pēc radikālas cirkšņa orhiektomijas (Radikāla cirkšņa orhiektomija). Ķīmijterapiju lieto arī tad, ja vēzis pēc ārstēšanas ir atkārtojies.

Vai var novērst sēklinieku vēzi? (Sēklinieku pašpārbaude - TSE)

Nav iespējams pilnībā novērst sēklinieku vēzi. Tomēr jūs varat veikt sēklinieku pašpārbaudi (TSE) , lai pārbaudītu, vai nav kādas izmaiņas sēkliniekos. Ja pamanāt kādas izmaiņas, nekavējoties informējiet savu ārstu. Ja pamanāt jebkādus sacietējumus, izciļņus vai sacietējumus sēkliniekos vai ja pamanāt jebkādas izmaiņas sēkliniekos, pastāstiet par to savam ārstam. Lielākā daļa ārstu iesaka veikt šo pašpārbaudi vismaz reizi mēnesī .

Kā veikt sēklinieku pašpārbaudi (TSE)?

Labi, tātad, kā pareizi veikt sēklinieku pašpārbaudi (TSE)? Tas aizņem tikai aptuveni divas minūtes. Veiciet šīs darbības:

• Veiciet šo testu pēc karstas dušas vai vannas. Karstums atslābinās sēklinieku maisiņa ādu, atvieglojot jebkādu neparastu sajūtu.
• Izmantojiet abas rokas, lai pārbaudītu vienu sēklinieku. Novietojiet rādītājpirkstu un vidējo pirkstu zem sēklinieka un īkšķi virs tā.
• Sajūti katru sēklinieku, ripinot to starp īkšķi un diviem citiem pirkstiem.
• Iepazīstieties ar to, ko parasti jūtat. Pieskaroties katram sēkliniekam, jūs jutīsiet kaut ko līdzīgu auklai tā augšpusē un aiz tā. To sauc par epididimīdu . Šeit tiek uzglabāta un transportēta sperma. Nejauciet to ar sacietējumu. Ir arī normāli, ja abi sēklinieki ir nedaudz atšķirīgi pēc izmēra. Lai gan kreisā un labā sēklinieka izmērs var atšķirties, katram sēkliniekam parasti jābūt vienāda izmēram.
• Meklējiet jebkādus kunkuļus. Kunkuļi var būt jebkura lieluma, sākot no zirņa lieluma līdz lielākiem, un lielākoties tie ir nesāpīgi. Ja atrodat kunkuļu, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Ja pamanāt izmaiņas sēklinieku izmērā vai ja jūtat mezgliņu, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Tāpat ieteicams vismaz reizi gadā veikt fizisku pārbaudi.

Kāda ir prognoze?

Kāda ir sēklinieku vēža prognoze? Tā patiesībā ir ļoti laba . Šāda veida vēzi var veiksmīgi ārstēt vairāk nekā 95% gadījumu. Pat tiem, kam ir nelabvēlīgi riska faktori, parasti ir 50% atveseļošanās iespēja. Tātad, šīs ir patiešām labas ziņas .

Vai sēklinieku vēzi var izārstēt?

Jā, sēklinieku vēzis ir izārstējama slimība . Lai gan vēža diagnozes noteikšana vienmēr ir biedējoša, labā ziņa par sēklinieku vēzi ir tā, ka to var veiksmīgi ārstēt 95% gadījumu. Ja to atklāj laikus un ārstē, izārstēšanas rādītājs palielinās līdz 98%.

Vai tas varētu būt liktenīgi?

Sēklinieku vēzis var būt letāls, taču tas ir ļoti reti sastopams . Tomēr slimības agrīna atklāšana lielā mērā ietekmē jūsu atveseļošanās iespējas . Jo ātrāk jūs apmeklēsiet ārstu un saņemsiet diagnozi, jo lielākas ir jūsu izredzes dzīvot bez vēža.

Kas notiek pēc ārstēšanas? (Seksuālā dzīve, auglība)

Daudzi cilvēki prāto, kas notiek ar viņu dzimumtieksmi un auglību pēc sēklinieka izņemšanas. Parasti viena sēklinieka izņemšana ir pietiekama, lai uzturētu veselīgu hormonu līmeni un saglabātu dzimumtieksmi. Jums vajadzētu būt iespējai nodarboties ar seksu (erekciju) un ejakulēt. Dažos gadījumos vīriešiem, kuriem ir izņemts dzimumloceklis, joprojām var būt erekcija, taču viņiem joprojām var būt grūtības ar ejakulāciju. Konsultējieties ar savu ārstu par visiem riskiem, kas var rasties ārstēšanas laikā. Ja jūs uztraucaties par savu auglību, labs risinājums varētu būt spermas bankas , kas nozīmē spermas uzglabāšanu vēlākai izmantošanai.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja pamanāt izmaiņas vienā vai abos sēkliniekos, nekavējieties apmeklēt ārstu. Daudzi cilvēki cenšas izvairīties no dzimumorgānu pārbaudēm vai atlikt tās. Bet, runājot par vēzi, laiks ir ļoti svarīgs. Atkarībā no vēža veida sēklinieku vēzi var pilnībā izārstēt, ja ārstēšana tiek uzsākta agri.

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Labi, no tā, ko mēs tikko runājām, vissvarīgākās lietas, kas jums jāatceras, ir šīs:

• Sēklinieku vēzis ir slimība, ko lielā mērā var izārstēt, ja to atklāj agri.
• Ir ļoti svarīgi veikt ikmēneša sēklinieku pašpārbaudi (TSE). Ja pamanāt jebkādus izaugumus, pietūkumu, sāpes vai izmaiņas izmēros, nebaidieties un nekautrējieties, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
• Pat ja ir simptomi, ne visi no tiem būs vēzis. Taču ir svarīgi to apstiprināt.
• Ir pieejamas ārstēšanas metodes, un izārstēšanas līmenis ir augsts.
• Jūs neesat viens. Atklāti pārrunājiet šo jautājumu ar saviem ārstiem. Viņi sniegs jums nepieciešamo atbalstu un informāciju.

Tāpēc ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Rūpes par savu ķermeni ir labākais, ko varat darīt, lai saglabātu veselību!