Vai esat kādreiz jutuši, ka jūsu bērns pēkšņi pārstāj elpot vai viņam ir apgrūtināta elpošana miega laikā? Dažreiz tas notiek ar maziem bērniem miega laikā. Mēs to saucam par "bērnības miega apnoju". Par to runā daudzi vecāki un par to ir jāzina.
Vai mazi bērni arī nosmak miega laikā? Kas ir obstruktīva miega apnoja?
Vienkārši sakot,
bērnu miega apnoja ir īslaicīga bērna elpošanas modeļa pauze miega laikā. Tas var notikt tāpēc, ka elpceļos ir aizsprostojums. Vai arī tas var notikt tāpēc, ka smadzenes nesūta pareizos signālus elpošanas muskuļiem. Padomājiet par to šādi. Kamēr jūs guļat, zvana telefons. Jūs pamostaties pārsteigts, bet atkal aizmiegat, neatbildot. Tā tas darbojas. Jūsu bērna smadzenes sajūt, ka ķermenī trūkst gaisa. Pēc tam smadzenes nosūta signālu plaušām elpot. Tas var izraisīt bērna biežu pamošanos nakts vidū. Lai gan šīs pamošanās ir ļoti īsas, tās var ietekmēt bērna miega režīmu. Tā rezultātā bērns dienas laikā var būt
nogurušāks . Jūs, iespējams, esat dzirdējuši, ka ārsti to dažreiz sauc par "(pediatrisko miega apnoju)".
Vai pastāv dažādi šī veida veidi?
Jā, bērnībā ir trīs galvenie miega apnojas veidi. Apskatīsim, kādi tie ir.
1. Obstruktīva miega apnoja (OMA)
Šis ir
visizplatītākais astmas veids maziem bērniem. Tā rodas, ja bērna elpceļos jeb trahejā ir aizsprostojums. Tas ir kā aizsprostota ūdensvada caurule.
2. Centrālā miega apnoja (CSA)
Šī ir
reta slimība . To parasti novēro jaundzimušajiem. Šajā gadījumā bērna smadzenes nespēj pareizi sazināties ar muskuļiem, kas kontrolē elpošanu. Tas nozīmē, ka "ziņojums" par elpošanu netiek pareizi nodots.
3. Jaukta/kompleksa miega apnoja vai ārstēšana ar neatliekamu centrālo miega apnoju
Arī šī ir "(centrālās miega apnojas)" forma. Tas notiek, ja bērnam ar "(obstruktīvu miega apnoju)" tiek izmantota "(CPAP)" iekārta (tā ir iekārta, kas palīdz elpot, par to mēs runāsim vēlāk), un viņam arī attīstās "(centrālā miega apnoja)".
Cik bieži šis stāvoklis ir maziem bērniem?
Patiesībā miega apnoja ir ļoti izplatīta visā pasaulē. Tiek lēsts, ka no šīs slimības cieš aptuveni miljards cilvēku visā pasaulē. Mazu bērnu vidū
"obstruktīva miega apnoja" var skart no 1% līdz 5% iedzīvotāju neatkarīgi no vecuma. Tas nozīmē, ka šo stāvokli var piedzīvot jaundzimušie, mazbērni, pirmsskolas vecuma bērni, skolas vecuma bērni un jaunieši. Tomēr
Visbiežāk tas notiek bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem. Vai miega apnoja var būt bīstama?
Lai gan bērniem bieži ir viegli šī stāvokļa simptomi, miega apnoja bērnībā var būt bīstama, ja to neārstē. Tā var izraisīt arī šādas komplikācijas:- Izaugsmes un attīstības izaicinājumi: Tas var ietekmēt bērna fizisko un intelektuālo izaugsmi.
- Urinēšanas kontroles zudums (gultas mitrināšana — `(enurēze)`) : dažiem bērniem tas var izraisīt arī problēmas ar gultas mitrināšanu naktī.
- Kardiopulmonāla slimība : Ja to ilgstoši neārstē, tā var ietekmēt sirdi un plaušas.
- Uzmanības deficīta/ hiperaktivitātes traucējumi ( ADHD ) : var novērot mācīšanās grūtības un nespēju uzturēties vienā vietā.
Izmaiņas bērna miega paradumos var ietekmēt viņa uzvedību, garastāvokli un mācības, tāpēc ir svarīgi par to zināt.
Kādi ir šī stāvokļa simptomi? Kā to atpazīt?
Bērnībā ir vairāki miega apnojas simptomi. Sadalīsim tos divās kategorijās. Simptomi, kas var parādīties miega laikā:
- Elpošana caur muti, skaļa elpošana vai krākšana : krākšana bieži vien ir galvenais simptoms.
- Elpošanas pauze vai apstājas : Jūs varat pamanīt, ka bērns pēkšņi uz dažām sekundēm pārstāj elpot.
- Klepus vai elpas trūkums : Jūs varat pamosties klepojot un elpas trūkuma dēļ miegā.
- Mētāšanās un griešanās gultā (nemierīgs miegs) : Mētāšanās un griešanās vienā virzienā, nespēja aizmigt.
- Nakts svīšana .
- Miegainība vai runāšana miegā .
- Gultas mitrināšana .
Simptomi, kas var būt novērojami dienas laikā (tās var liecināt, ka bērnam ir miega apnoja):
- Nogurums : No rīta pamostoties, jūs varat justies noguris. Jūs varat justies miegains visas dienas garumā.
- Uzmanības trūkums vai nespēja koncentrēties : uzmanība var šķist nepietiekama pat mācību laikā vai spēlējoties.
- Aizkaitināmība, agresija vai citas emocionālas vai uzvedības problēmas : tādas lietas kā dusmoties par sīkumiem, strīdēties ar citiem utt.
- Rīta galvassāpes .
Ja bērnam ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Kāpēc tas notiek ar maziem bērniem? Kādi ir iemesli?
Galvenais obstruktīvas miega apnojas cēlonis bērnībā ir bērna elpceļu nosprostojums. Centrālo miega apnoju izraisa problēmas ar signāliem, ko bērna smadzenes sūta uz elpceļu muskuļiem. Dažreiz, pat lietojot CPAP aparātu, var rasties sarežģītāka miega apnoja. Kādi traucējumi veicina obstruktīvas miega apnojas attīstību?
- Palielinātas mandeles jeb adenoīdi : tie ir dziedzeri rīkles aizmugurē. Tie var palielināties, ja bērnam ir infekcija vai iekaisums . Dažreiz šie dziedzeri var būt lielāki nekā parasti ģenētisko faktoru dēļ. Šis ir visbiežākais obstruktīvas miega apnojas (OMA) cēlonis maziem bērniem.
- Muskuļu tonusa izmaiņas : Daži ģenētiski stāvokļi, piemēram, Dauna sindroms vai cerebrālā trieka, var izraisīt izmaiņas bērna galvas un kakla muskuļu tonusā. Pat ja bērna muskuļu tonuss dienas laikā ir normāls, naktī, kad bērns guļ, tas var samazināties, izraisot audu salipšanu un elpceļu bloķēšanu.
- Kaulu struktūras anomālijas : Šaura sejas kaulu struktūra, piemēram, mazs žoklis vai pārkodiens, var izraisīt arī elpošanas problēmas bērnam.
- Audzējs : Arī audzējs, kas aug elpceļos, var izraisīt obstrukciju. Tomēr tas notiek ļoti reti.
Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo slimību? (Riska faktori)
Jūsu bērnam var būt lielāks miega apnojas risks šādu iemeslu dēļ:- Alerģijas : tādas lietas kā biežas saaukstēšanās un alerģija pret putekļiem.
- Astma .
- Ja Jums ir bijusi aukslēju šķeltne vai ar to saistīta operācija (rīkles lēvera operācija) .
- Saskare ar tabakas dūmiem : Ja kāds mājās smēķē, tas var arī ietekmēt.
- Ja kādam no ģimenes locekļiem ir šī slimība (ģenētiska predispozīcija) .
- Aptaukošanās : ja ķermeņa svars pārsniedz vecumam atbilstošu svaru.
- Skābes refluksa problēmas gremošanas sistēmā : piemēram, gastrīts.
- Augšējo elpceļu infekcija (“Augšējo elpceļu infekcija”)Ja Jums bieži ir drudzis un saaukstēšanās.
Kā ārsts to diagnosticē?
Ārsts diagnosticēs bērnu miega apnoju, jautājot par bērna simptomiem. Viņš uzdos jautājumus, piemēram, vai bērns krāc un kā viņš guļ naktī. Viņš veiks arī fizisku pārbaudi un apkopos pilnīgu bērna slimības vēsturi. Dažreiz ārsts var jūs nosūtīt pie miega speciālista. Miega speciālists var veikt tādus testus kā:- Miega vēsture : Jūsu bērna nakts miega modeļu ieraksts. To var izveidot, lūdzot jums sniegt detalizētu informāciju.
- Augšējo elpceļu novērtēšana : Tas ietver fizisku pārbaudi. Dažreiz var veikt rentgenu vai deguna endoskopiju, lai pārbaudītu deguna nosprostojumu.
- Miega pētījums (“Miega pētījums / polisomnogrāfija”) : šis ir vissvarīgākais tests. Šajā testā bērns tiek novērots miega laikā. Šajā testā tiek mērītas daudzas lietas, piemēram, bērna smadzeņu aktivitāte, sirdsdarbības ātrums, caur muti un degunu ieplūstošā gaisa daudzums, skābekļa un ogļskābās gāzes daudzums asinīs, muskuļu aktivitāte, krūškurvja un vēdera kustības, kā arī miega traucējumi.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Bērnu miega apnojas ārstēšana atšķiras atkarībā no slimības cēloņa un smaguma pakāpes. Ārsta galvenais mērķis ir atbrīvot bērna elpceļus. Ārstēšanas iespējas var ietvert:- Ķirurģija : Var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu palielinātas mandeles vai adenoīdus (tonsillektomija/adenoīdu izņemšana) vai lai koriģētu bērna galvas un kakla kaulu struktūras anomālijas. Tas nodrošina vairāk vietas elpceļiem.
- Dzīvesveida izmaiņas : Regulāras fiziskās aktivitātes var dabiski palīdzēt uzturēt bērna elpceļus atvērtus. Arī izmaiņas bērna uzturā var palīdzēt uzturēt veselīgu ķermeņa masas indeksu (ĶMI) atbilstoši viņa vecumam.
- Medikamenti : Medikamenti var palīdzēt uzturēt bērna elpceļus brīvus vai atvērtus. Ārsts izrakstīs medikamentus atkarībā no bērna miega apnojas cēloņa. Piemēram, alerģiju gadījumā var ordinēt antihistamīnus, flutikazonu (Flonase®) un montelukastu (Singulair®). Ja ir augšējo elpceļu infekcija, var ordinēt deguna gļotādas tūsku mazinošus līdzekļus.
- Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP)Tas ietver nelielas maskas nēsāšanu uz deguna miega laikā. Šī maska ir savienota ar nelielu, pārnēsājamu ierīci. Šī ierīce caur degunu ieplūst gaisā elpceļos. Šis gaisa spiediens uztur bērna elpceļus atvērtus, lai viņš miega laikā varētu normāli elpot.
Ja bērnam pēc obstruktīvas miega apnojas ārstēšanas attīstās sarežģīta miega apnoja, ārsts var ieteikt pielāgot CPAP aparāta gaisa spiedienu vai pielāgot maskas piegulumu bērna sejai. To bieži izraisa pārāk augsts vai pārāk zems CPAP aparāta spiediens. Šīs korekcijas bieži vien uzlabo sarežģītas miega apnojas simptomus.
Pirms ārstēšanas vai mājas aprūpes ieteikšanas ārsts rūpīgi pārbaudīs Jūsu bērna simptomus. Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
Konsultējieties ar bērna ārstu par jebkuras bērnam ieteiktās ārstēšanas blakusparādībām. Visām operācijām ir riski. Medikamentu blakusparādības atšķiras atkarībā no to veida. Jautājiet bērna ārstam, vai ārstēšanas laikā ir kādas blakusparādības, par kurām jums jāzina. Vai to var novērst?
Daudzus miega apnojas cēloņus bērnībā ir grūti novērst. Tomēr jūs varat palīdzēt savam bērnam samazināt šī stāvokļa attīstības risku, veicot šādas darbības:- Regulāri vingrojot.
- Izvairieties no vietām ar tabakas dūmiem.
- Sezonālo alerģiju pārvaldība.
Ārsts var sniegt personalizētus ieteikumus, kas var samazināt bērna risku, īpaši, ja kādam ģimenē ir šis stāvoklis. Kas notiek, ja bērnam ir šī slimība? Vai viņš atveseļosies?
Ar ārstēšanu obstruktīvas miega apnojas simptomi bērnībā var izzust. Turklāt, bērnam augot, var nebūt ilgtermiņa ietekmes. Tomēr, ja miega apnoja netiek ārstēta, tā var būt bīstama un ietekmēt bērna augšanu un attīstību. Dažiem bērniem simptomi var saglabāties arī pēc vecuma sasniegšanas, un šādos gadījumos tā var būt jāārstē visu pieauguša cilvēka vecumu. Ir ārstēšanas metodes, lai atvieglotu obstruktīvas miega apnojas simptomus, ko var izraisīt noteikti stāvokļi. Ja Jūsu bērnam ir viegli simptomi, tie var uzlaboties paši no sevis, viņam augot. Tas notiek tāpēc, ka audi rīkles aizmugurē saraujas, bērnam kļūstot vecākam, atverot elpceļus. Ķirurģija mandeļu vai adenoīdu noņemšanai ir efektīva šī stāvokļa ārstēšanas metode. Tomēr, ja Jūsu bērnam elpceļos rodas jauns obstrukcija, obstruktīvas miega apnojas simptomi var atgriezties. Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu? Ko darīt, ja tā ir neatliekama situācija?
Ja bērnam novērojat miega apnojas simptomus, īpaši, ja bērns bieži mostas nakts vidū vai viņam miega laikā ir elpošanas problēmas, nekavējoties apmeklējiet ārstu.Šādā gadījumā nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ER) vai zvaniet pa tālruni 1990:- Ja Jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana.
- Ja bērna āda, lūpas un nagi ir bāli, zili vai pelēki.
Svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam
Apmeklējot ārstu, neaizmirstiet uzdot šādus jautājumus:- Kas izraisa mana bērna simptomus?
- Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
- Vai manam bērnam ir nepieciešama operācija?
- Cik ilgi manam bērnam būs jāizmanto CPAP aparāts?
Miega apnoja bērnībā var būt stresa pilna gan jums, gan jūsu bērnam. Jūsu bērnam var būt grūti labi izgulēties, kā rezultātā viņš dienas laikā jūtas noguris. Tas var ietekmēt viņa ikdienas aktivitātes, aktivitātes, emocijas un uzvedību. Tāpēc, ja pamanāt miega apnojas pazīmes savam bērnam, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ārsts var palīdzēt jums un jūsu bērnam pārvaldīt šo stāvokli un palīdzēt bērnam vieglāk elpot. Visbeidzot, lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)
- Obstruktīva miega apnoja ir izplatīta slimība maziem bērniem.
- Galvenie simptomi var būt krākšana, biežas pamošanās naktī un miegainība dienā .
- Bieži vien iemesls ir palielinātas mandeles un adenoīdi.
- Šis stāvoklis var ietekmēt bērna attīstību, mācīšanos un uzvedību.
- Šo stāvokli var labi pārvaldīt ar pareizu diagnostiku un ārstēšanu.
- Ja jums rodas šaubas, nebaidieties konsultēties ar ārstu. Jo ātrāk diagnoze tiks noteikta, jo labāk jūsu bērnam.
Ceram, ka šī informācija palīdzēs Jums nodrošināt Jūsu bērnam veselīgu un ērtu miegu!
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru