Kas notiek ar dzemdi pēc bērna piedzimšanas? (Dzemdes involūcija)

Lai gan jūties atvieglota par bērniņa piedzimšanu, ir normāli, ka tavs ķermenis dažas dienas var justies nedaudz noguris, vai ne? It īpaši tāpēc, ka dzemdei, kas mēnešiem ilgi ir nēsājusi bērnu, ir jāsaraujas līdz sākotnējam izmēram. Šodien mēs runāsim par šo svarīgo procesu.

Kas ir dzemdes involūcija?

Vienkārši sakot, dzemdes involūcija ir tad, kad dzemde saraujas atpakaļ līdz tādam izmēram, kāds tā bija pirms dzemdībām. Tas notiek drīz pēc bērna piedzimšanas un ilgst apmēram sešas nedēļas. Šajā laikā rodas pēcdzemdību asiņošana un izdalījumi jeb tas, ko mēs saucam par lohiju .

Iedomājieties, ka jūsu dzemde jau mēnešiem ilgi aug, gatava nodrošināt aizsardzību un barošanu jūsu mazulim. Tātad, pēc bērniņa piedzimšanas ir normāli, ka paiet zināms laiks, līdz tas atgūst sākotnējo izmēru. Šī dzemdes saraušanās ir svarīga pēcdzemdību dziedināšanas procesa sastāvdaļa.

Kāda tam visam jēga? Menstruālais cikls atsāksies, tiklīdz dzemde atgriezīsies normālā stāvoklī. Šis process arī palīdz izvadīt visas liekās asinis un audus, kas grūtniecības laikā uzkrājušies dzemdē.

Kā šis process notiek?

Šis dzemdes kontrakciju process sākas, tiklīdz placenta ir izšķīlusies. Tas ir, trešajā dzemdību posmā. Tad dzemde atkal sāk sarauties. Iedomājieties, šīs kontrakcijas samazina asiņošanu no vietas, kur placenta bija piestiprināta pie dzemdes. Tas patiesībā ir brīnišķīgs aizsardzības mehānisms, kas ir mūsu organismam, lai apturētu pārmērīgu asiņošanu (pēcdzemdību asiņošanu) .

Šīs kontrakcijas izraisa dzemdes atkārtotu saraušanos un lieko audu, ko sauc par lohijām, izvadīšanu. Šīs dzemdes kontrakcijas ir ļoti regulāras un spēcīgas pirmās 12 stundas pēc dzemdībām. Šajā laikā jūs varat sajust sāpes vēdera lejasdaļā, ko mēs saucam par "pēcsāpēm" .

Šīs "dibena sāpes" parasti izzūd dažu dienu laikā. Tomēr jūs varat just šīs sāpes vairāk, barojot bērnu ar krūti vai atslaukot pienu. Turklāt, ja jums iepriekš ir bijuši bērni, jūs varat just šīs sāpes nedaudz vairāk.

Dzemdes pilnīgai atgriešanai normālā izmērā nepieciešamas aptuveni sešas nedēļas. Samazinoties dzemdes svaram, samazinās arī vieta iegurņa dobumā. Dažas dienas pēc dzemdībām jūs joprojām varat justies nedaudz kā vēders. Tas ir tāpēc, ka dzemde joprojām aizņem ievērojamu vietu vēderā, pat ja bērns ir iznests.

Vai barošana ar krūti kaut kādā veidā to ietekmē?

Jā, pilnīgi noteikti! Ja barojat bērnu ar krūti, jūsu dzemde sarausies ātrāk . Tas ir tāpēc, ka, kad mazulis zīž pienu (vai kad jūs atslaukāt pienu), jūsu ķermenis...Tiek ražots hormons oksitocīns. Šis hormons izraisa dzemdes saraušanos. Tāpēc barošana ar krūti ir liels palīgs šajā procesā.

Kā ārsti pārbauda, ​​vai dzemde atgriežas normālā stāvoklī?

Kamēr atrodaties slimnīcā, bieži ienāks ārsts vai medmāsa, lai pārbaudītu, kā saraujas jūsu dzemde. Viņi uzliks rokas uz jūsu vēdera un apskatīs dzemdes augšdaļu, ko sauc par "dzemdes augstumu" . Viņi arī pārbaudīs, vai jūsu dzemde nejūtas cieta. Šajā laikā viņi pievērsīs uzmanību arī jūsu lohijām (vagīnai) .

Piemēram, ja jūsu dzemde nesaraujas, kā paredzēts, vai ja tā ir mīksta, jums var būt paaugstināts pēcdzemdību asiņošanas risks. Šādā gadījumā ārsts bieži masēs jūsu dzemdi (dumbas masāža), lai palīdzētu tai sarauties. Dažreiz jums var ievadīt zāles Pitocin® , kas ir mākslīgs hormons, lai stimulētu dzemdes kontrakcijas.

Kā šajā laikā mainās dzemde? (Izmērs un svars)

Lai gan ikviena dzemde saraujas pēc līdzīga grafika, dzemdes izmērs un svars pirms grūtniecības iestāšanās var atšķirties. To var ietekmēt vairāki faktori:

• Vai jums iepriekš ir bijuši bērni (daudzām sievietēm pēc iepriekšējām dzemdībām ir nedaudz lielāka dzemde).
• Cik bērnu tev bija, piemēram, dvīņi?
• Kurā grūtniecības brīdī jūs dzemdējāt bērnu?

Parasti dzemdes svars pēc dzemdībām mainās šādi:

• Tūlīt pēc dzimšanas: apmēram 1000 grami (apmēram 2 mārciņas).
• Nedēļā: apmēram 500 grami.
• Divu nedēļu laikā: apmēram 300 grami.
• Četru nedēļu laikā: apmēram 100 grami.
• Astoņu nedēļu laikā: aptuveni 60 grami (apmēram 2 unces).

Vai tu saproti? Šīs kontrakcijas laikā dzemde saraujas no greipfrūta lieluma, kas aizpildīja visu iegurņa dobumu, līdz bumbiera lielumam. Dzemdes nolaišanās atpakaļ iegurņa dobumā notiek šādi:

• Apmēram stundu pēc dzemdībām dzemdes augšdaļai (fundusam) jābūt pie nabas.
• Pēc tam dzemdes augšdaļai ik pēc 24 stundām vajadzētu nolaisties vēderā apmēram par 1 centimetru.
• Pēc apmēram nedēļas dzemdes augšdaļai vajadzētu atrasties netālu no kaunuma kaula (simfīzes pubis) vēdera lejasdaļā.
• Līdz 10 līdz 14 dienām dzemdes augšdaļai jāatgriežas iegurņa dobumā.

Kādas problēmas var rasties šajā procesā?

Dzemdes atveseļošanās laikā var rasties divas galvenās problēmas: dzemdes nepareiza saraušanās un pārmērīga asiņošana pēc dzemdībām.

Dzemdes subinvolūcija

Subinvolūcija ir tad, kad dzemde nesaraujas pareizi, kas nozīmē, ka tā nesaraujas. Ārsti to dažreiz sauc par "placentas subinvolūciju". Tas ir tad, kad spirālveida artērijas, kur placenta bija piestiprināta pie dzemdes, pareizi neaizveras un aizkavējas.

Ārsts var par to aizdomāties pēc dzemdes augšdaļas apskates (dzemdes dibena izmeklēšanas). Arī tumši sarkani, asiņaini izdalījumi ( lochia rubra ), kas saglabājas ilgāk par nedēļu pēc dzemdībām, ir šī stāvokļa pazīme. Ja tas notiek, ārsts var nozīmēt ultraskaņu, lai noskaidrotu, kas īsti notiek.

Dažreiz dzemde var nespēt turpināt sarauties vai arī šo procesu var traucēt citas problēmas. Šeit ir daži iemesli, kāpēc var notikt subinvolūcija :

• Dzemdes infekcijas, piemēram, endometrīts .
• Tādas lietas kā placentas gabaliņi, kas paliek dzemdē.
• Ilgstošas ​​dzemdības vai ilgstoša Pitocin® iedarbība, kas izraisa dzemdes saraušanos.
• Bērna piedzimšana ar ķeizargrieziena palīdzību (C sadaļa) .
• Vispārējas anestēzijas veikšana, piemēram, neatliekamās ķeizargrieziena operācijas gadījumā.

Pēcdzemdību asiņošana (PPH)

Pēcdzemdību asiņošana (PPH) ir pārmērīga asiņošana no dzemdes pēc dzemdībām. Tā var būt dzīvībai bīstama , tāpēc jums jābūt ļoti uzmanīgiem.

Aptuveni 80% menopauzes gadījumu rodas tāpēc, ka dzemdes kontrakcijas pēc dzemdībām nav pietiekami spēcīgas. PPH parasti notiek 24 stundu laikā pēc dzemdībām. Tomēr tā var notikt pat 12 nedēļas pēc dzemdībām.

Kamēr Jūs atveseļosieties slimnīcā, medicīnas personāls regulāri pārbaudīs, vai Jums nav asiņošanas ( lohiju ). Ja Jums ir stipra asiņošana, tā tiks nekavējoties ārstēta.

Vissvarīgākais ir tas, ka, ja mājās stipri asiņojat, pēc iespējas ātrāk dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN) .

Kā jūs rūpējaties par sevi? (Muguras sāpju ārstēšana)

Pēc bērna piedzimšanas ir svarīgi rūpēties par sevi un atpūsties, kā arī rūpēties par savu mazuli. Atrodi laiku, lai padomātu par sevi, un lūdz palīdzību ģimenei un draugiem, lai rūpētos par mazuli.

"Muguras sāpes", kas rodas dzemdes kontrakciju laikā, dažreiz var būt intensīvas, īpaši zīdīšanas laikā. Sāpes var ilgt apmēram piecas minūtes un pēc tam pakāpeniski mazināties. Lūk, dažas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu šīs muguras sāpes:

• Elpošanas un relaksācijas vingrinājumi (piemēram, vingrinājumi dzemdību sāpju mazināšanai).
• Apgulieties uz vēdera, novietojot spilvenu zem vēdera lejasdaļas.
• Lietojiet ārsta ieteiktu bezrecepšu pretsāpju līdzekli. Ibuprofēns var darboties labāk nekā acetaminofēns .
• Neliela pastaiga.

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Dzemdes atgriešanās normālā izmērā ir ļoti svarīgs, dabisks process. Tomēr dažreiz jūsu dzemdei šajā ceļojumā var būt nepieciešama neliela palīdzība. Tāpēc medicīnas personāls jūs regulāri pārbaudīs pēc bērna piedzimšanas. Lai gan šīs pārbaudes var šķist nedaudz apgrūtinošas, kad jūs tikai pierodat pie sava jaunā ģimenes locekļa, tās ir būtiskas, lai agrīni atklātu komplikācijas, piemēram, pēcdzemdību asiņošanu . Ja viņiem ir kādas bažas par to, kā jūsu dzemde saraujas, viņi jūs informēs. Tāpēc neuztraucieties, viss būs kārtībā!

Dzemdes kontrakcijas, pēcdzemdības periods, lohija, pēcdzemdību asiņošana, zīdīšana, dzemdes izmērs, atveseļošanās