Iepazīsimies ar mazo ierīci, kas slepeni uzrauga jūsu sirds ritmu! (Cilpas ierakstītājs)?

Vai jūs dažreiz jūtat kaut ko dīvainu savā sirdsdarbībā? Vai arī jums ir brīži, kad pēkšņi zaudējat samaņu? Dažiem cilvēkiem šīs lietas var būt bez sāpēm krūtīs. Šo lietu cēloņa atrašana dažreiz var būt nedaudz sarežģīta. Jo, dodoties pie ārsta, šie simptomi var neparādās uzreiz. Tieši tad mums var palīdzēt šī mazā ierīce, par kuru es runāšu, ko sauc par cilpas ierakstītāju . Parunāsim par to sīkāk, labi?

Kas ir cilpas ierakstītājs?

Vienkārši sakot, cilpas ierakstītājs ir niecīga ierīce , kas tiek implantēta zem ādas jūsu krūškurvī. Tas ieraksta informāciju par jūsu sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Iedomājieties to kā mazu detektīvu, kas var uzraudzīt jūsu sirds elektrisko aktivitāti 24 stundas diennaktī, līdz pat trim gadiem. Ir arī citi sirds monitori, kas jūsu sirdi novēro tikai īsu laika periodu. Bet šis ir atšķirīgs.

Šis cilpas ierakstītājs automātiski ieraksta datus un nosūta tos jūsu kardiologam. Nepārtraukta uzraudzība var palīdzēt atklāt sirds ritma traucējumus, ko sauc par aritmijām , piemēram, priekškambaru fibrilāciju . Šīs aritmijas dažreiz var būt bīstamas. Tās var izraisīt tādas komplikācijas kā insults vai pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās . Tāpēc ir svarīgi tās ātri atpazīt un ārstēt.

Šo cilpas ierakstītāju sauc arī par:

• Implantējams cilpas ierakstītājs (ILR)
• Ievietojams sirds monitors (ICM)

Šī mazā ierīce tiek implantēta zem ādas krūšu augšējā kreisajā pusē.

Kā tas izskatās?

Šis cilpas ierakstītājs ir ļoti maza, kvadrātveida ierīce . Tas ir kā maza zibatmiņa, ko izmantojat. Tas ir apmēram 2,5–5 cm garš. Tas ir izgatavots no metāla, tajā ir neliela elektroniska shēma un ilgstoša baterija.

Šī ierīce tiek ievietota subkutāni , zem ādas. Jūs, iespējams, tik tikko varēsiet redzēt tās formu zem ādas, taču jūs nejutīsiet nekādas sāpes vai diskomfortu.

Kopā ar šo ierīci jūsu krūtīs ārsts jums iedos nelielu aktivatoru, ko varēsiet turēt rokā . Tas ir sinhronizēts ar ierīci. Tas noteiks jūsu sirdsdarbības ātrumu.Ja rodas tādi simptomi kā sirdsklauves, viss, kas jums jādara, ir jānospiež poga uz šī aktivatora. Cilpas ierakstītājs ierakstīs jūsu sirdsdarbību šajā laikā.

Kas tieši no tā notiks?

Cilpas ierakstītājs uzrauga jūsu sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Ja tiek konstatēta kāda patoloģiska elektriskā aktivitāte, tas to automātiski ieraksta un saglabā datus atmiņā (tāpat kā atmiņas mikroshēma). Pēc tam šie dati vairākas reizes dienā tiek nosūtīti jūsu kardiologam.

Tāpat, ja jūtat jebkādus simptomus, varat arī pateikt šai ierīcei, lai tā "ierakstītu tagad", turot aktivatoru rokā. Iedomājieties, pat pēc tam, kad simptomi ir parādījušies un tie izzūd, šī ierīce var atgriezties pie iepriekšējās informācijas un ierakstīt sirdsdarbību pēdējās minūtēs.

Tātad, šī ierīce var reģistrēt jebkādu patoloģisku aktivitāti neatkarīgi no tā, vai jums ir simptomi vai nav, pat ja jūs neko nejūtat. Ar šiem datiem ārsts var precīzi redzēt, kāda veida patoloģiska aktivitāte ir jūsu sirdī un kādus simptomus tā izraisa.

Kad man kaut kas tāds būtu vajadzīgs?

Ja Jums ir biežas sirdsklauves vai ģībonis, bet iepriekšējās pārbaudēs nav konstatētas sirds ritma problēmas ( aritmijas ), Jums var būt nepieciešams cilpas ierakstītājs. Tas var palīdzēt ārstam identificēt un ārstēt jebkādus sirds ritma traucējumus, novēršot bīstamas komplikācijas. Tas var arī palīdzēt pārliecināties, ka Jūsu ģīboni vai citus simptomus neizraisa sirds problēma.

Šeit ir daži no galvenajiem cilpas ierakstītāju lietošanas veidiem kardiologu vidū:

• Atrodiet iemeslu vienkārši ģībšanai vai kritienam bez redzama iemesla.
• Novērtējiet pastāvīgas, neizskaidrojamas sirdsklauves.
• Uzraudzīt sirds funkciju cilvēkiem ar priekškambaru fibrilāciju (bieži vien, lai palīdzētu pārvaldīt ārstēšanu).
• Nosakiet sirdsdarbības ātruma un ritma problēmas pieaugušajiem ar iedzimtu sirds slimību.
• Nosakiet patoloģiskus sirds ritmus, kas rodas pēc insulta .
• Pirms pastāvīga elektrokardiostimulatora implantēšanas jānovērtē cilvēki ar lēnu sirdsdarbības ātrumu (bradikardiju).
• SirdslēkmePēc katras nodarbības kontrolējiet sirds elektrisko aktivitāti.

Kas veic instalēšanas procesu?

Cilpas ierakstītāju jums pielāgo elektrofiziologs . Viņš ir kardiologs, taču ir īpaši apmācīts jūsu sirds elektriskās sistēmas jomā. Iedomājieties to kā sirds elektriķi.

Kas notiek, pirms tas tiek labots?

Jūsu kardiologs vispirms noteiks, vai cilpas ierakstītājs jums ir piemērots. Viņš vai viņa pārskatīs jūsu pilnu slimības vēsturi un veiks fizisko apskati. Viņš var arī nozīmēt dažus citus testus, piemēram:

• Elektrokardiogramma ( EKG )
• Ehokardiogramma
• Vingrojumu stresa tests
• Slīpuma galda tests

Pat ja šie testi neuzrāda nopietnas sirds problēmas, ja jums joprojām ir tādi simptomi kā ģībonis, jums var būt nepieciešams cilpas reģistrators.

Kā es varu tam sagatavoties?

Ārsts jums pastāstīs, kā to sagatavot. Kopumā paturiet prātā sekojošo:

• Ārsts var jums jautāt par zālēm, ko lietojat, un ieteikt veikt dažas izmaiņas pirms implantācijas dienas. Nepārtrauciet un nemainiet zāļu lietošanu, ja vien ārsts to nav norādījis.
• Pēc tam jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvestu mājās. Tas ir tāpēc, ka jums tiks ievadītas zāles, kas izraisīs nelielu reiboni, un 24 stundas pēc tam nav droši vadīt transportlīdzekli.

Kā uzstādīt cilpas ierakstītāju?

Šī nav liela operācija , un parasti tā ir ambulatorā procedūra, kuras laikā varat doties mājās tajā pašā dienā, nepaliekot slimnīcā. Jūs netiks iemidzināts ( vispārējā anestēzijā ). Jūs paliksiet nomodā, bet jums tiks ievadītas zāles, kas palīdzēs atpūsties.

Pievienojiet cilpas ierakstītāju, un elektrofiziologs veiks šādas darbības:

1. Jums ievadīs zāles , kas jūs atslābinās, un vietējo anestēziju, lai padarītu zonu nejūtīgu. Pēc tam jūs nejutīsiet nekādas sāpes.

2. Jūsu krūškurvja kreisajā pusē ādā tiks veikts ļoti mazs iegriezums . Šis iegriezums var būt pat ceturtdaļas collas liels.

3. Zem ādas tiek izveidota neliela kabata ierīces ievietošanai.

4. Pēc tam ievietojiet cilpas ierakstītāju šajā vietā.

5. Ādas griezums tiek aizvērts ar šuvēm vai speciālu ķirurģisku līmi.

6. Visbeidzot, ierīci aktivizējiet, turot virs krūtīm kaut ko līdzīgu magnētam.

Šis nelielais process aizņem apmēram 10 līdz 15 minūtes .

Kas notiks tālāk?

Lielākā daļa cilvēku pēc tam tūlīt dodas mājās un var turpināt savas ikdienas aktivitātes. Ārsts pastāstīs , kā mājās rūpēties par brūci un kā to uzturēt tīru.

Ap brūci var būt neliels sāpīgums, un tā var pat izskatīties zila. Tas ir normāli, un diskomforts pāries pēc dažām dienām.

Pirms došanās mājās ārsts parādīs, kā lietot citas lietas, kas darbojas ar ierīci. Tas ir:

• Aktivators, ko turat rokā ar pogu, ko nospiest, ja rodas simptoms.
• Elektronisks raidītājs, ko turat pie gultas. Tas pastāvīgi sūta datus jūsu ārstam .

Kādi ir riski?

Šī ir ļoti zema riska procedūra , taču ļoti nelielam skaitam cilvēku var notikt sekojošais:

• Infekcija : Ja ierīces ievietošanas vietā attīstās infekcija, var būt nepieciešamas antibiotikas . Dažreiz ierīce var būt jāpārvieto uz citu vietu krūškurvī.
• Alerģiska reakcija : Jums var būt alerģija pret kādu ierīcē esošo vielu. Ja tas notiek, Jums, iespējams, būs jāizmanto cita veida uzraudzības ierīce.
• Vājš signāls : Dažreiz ierīce var nespēt pareizi uztvert no sirds nākošos elektriskos signālus. Šādā gadījumā ārstam, iespējams, būs jāpārvieto ierīce uz citu vietu uz krūtīm.

Vai tas var kaitēt sirdij?

Nē, cilpas ierakstītājs ir ļoti droša ierīce , tā nekādā veidā nekaitēs jūsu sirdij. Tā nemainīs jūsu sirdsdarbības ātrumu, neizraisīs elektrošoku un nedarīs neko tādu, kas ietekmētu jūsu sirds darbību. Tā vienkārši uzrauga jūsu sirds elektrisko aktivitāti un reģistrē jebkādas novirzes.

Kā es varu zināt rezultātus?

Jūsu cilpas ierakstītājs automātiski nosūtīs datus jūsu ārstam , kurš jūs informēs, kad jums būs jāatgriežas, lai apspriestu rezultātus.

Cik ilgi tas būtu jāuzglabā?

Jums šī ierīce būs jāpatur vietā, līdz ārsts varēs noteikt diagnozi. Šis laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Ja rezultāti liecina, ka jums ir nepieciešams elektrokardiostimulators vai implantējams kardioverteru defibrilators (ICD), ārsts noņems cilpas ierakstītāju, kad tiks uzstādīta jaunā ierīce.

Šo cilpas ierakstītāju baterijas darbojas aptuveni trīs gadus , tāpēc ir pietiekami daudz laika, lai identificētu neparastus ritmus, kas var rasties tikai reizi mēnesī vai dažas reizes gadā, un ko šie īstermiņa monitori nevar uztvert.

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam ?

Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem griezuma vietā:

• Ja tas kļūst sarkans
• Ja pietūkušas
• Ja ir asiņošana
• Ja izdalās strutas vai cits šķidrums

Šīs var būt komplikācijas pazīmes, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Kādas ir cilpas ierakstītāja priekšrocības un trūkumi?

Cikla ierakstītājam ir daudz priekšrocību. Tās ir:

• Ilgtermiņa uzraudzība : šī metode var reģistrēt sirds elektrisko aktivitāti līdz pat trim gadiem. Citi monitori to nedara tik ilgi. Piemēram, Holtera monitors reģistrē aktivitāti tikai 24 stundas. Ir arī monitori, kurus var izmantot līdz pat divām nedēļām. Tas ir vērtīgi, taču ar šo laiku var nepietikt, lai pamanītu patoloģisku ritmu, kas rodas apmēram reizi mēnesī. Pētījumi liecina, ka šāda ilgtermiņa uzraudzība ir liela priekšrocība.
• Automātiska ierakstīšana : pat ja aizmirstat nospiest pogu, kad rodas simptomi, šī ierīce automātiski reģistrēs patoloģisku sirdsdarbību. Tā var noteikt novirzes pat tad, ja jums nav simptomu. Tas ir noderīgi pat tad, ja esat bezsamaņā un to neatceraties. Daži pētījumi liecina, ka šī ierīce var noteikt asimptomātiskus priekškambaru fibrilācijas gadījumus.
• Ērtības : Ar cilpas ierakstītāju varat dušoties, peldēties un veikt savas ikdienas aktivitātes kā parasti. Tas ir paslēpts zem drēbēm, tāpēc neviens to nepamanīs. Tas nav tik traucējošs kā daži citi monitori. Tas ir ļoti ērti, ja jums ir aktīvs darbs vai aktīvs dzīvesveids.

Bet var būt arī daži nelieli trūkumi:

• Nelielas operācijas nepieciešamība : šī ierīce ir jāimplantē zem ādas, tāpēc nepieciešama neliela operācija. Pat ja tā ir ļoti neliela procedūra, jebkura operācija ir saistīta ar nelielu risku.
• Viltus pozitīvi rezultātiDažreiz tas var radīt iespaidu, ka Jums ir priekškambaru fibrilācija, lai gan tā nav. Taču ārstam būs jāveic citi testi, lai apstiprinātu diagnozi.

Kāda ir atšķirība starp cilpas ierakstītāju un elektrokardiostimulatoru?

Tagad jūs droši vien domājat, vai šis cilpas ierakstītājs un sirdī implantētais elektrokardiostimulators ir viens un tas pats? Nē, tie nedaudz atšķiras.

Cikliskais ierakstītājs nemaina sirds elektrisko aktivitāti. Tas tikai novēro un ieraksta , vai jūsu sirdsdarbības ritmā vai ātrumā ir kaut kas neparasts. Tas ir kā detektīvs.

Bet elektrokardiostimulators ir ierīce, kas iejaucas, lai koriģētu patoloģisku sirds ritmu, īpaši, ja tā pukst pārāk lēni (bradikardija). Tas sūta sirdij nelielus elektriskos signālus, liekot tai pukstēt šādi.

Informācija no cilpas ierakstītāja var liecināt, ka Jums nepieciešama ilgstoša ārstēšana ar pastāvīgu ierīci, piemēram, elektrokardiostimulatoru.

Vai tas var palīdzēt noteikt sirdslēkmi?

Cilpas ierakstītājs nav paredzēts sirdslēkmes noteikšanai. Tomēr tas var noteikt aritmijas, kas ir sirdslēkmes komplikācijas.

Sirdslēkme ir neatliekama medicīniska palīdzība. Ja Jums rodas sāpes krūtīs vai citi sirdslēkmes simptomi, nekavējoties meklējiet palīdzību. Nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Vai drīkst lietot alkoholu, valkājot cilpas ierakstītāju?

Ievērojiet ārsta ieteikumus par alkohola lietošanu un citām dzīvesveida izmaiņām. Daži pētījumi liecina, ka alkohola lietošana var izraisīt neregulāru sirds ritmu. Tas var notikt neatkarīgi no tā, vai dzerat daudz vai mēreni (viens vai divi dzērieni dienā).

Tas joprojām tiek pētīts, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu par to, kā alkohols ietekmē sirds ritma problēmu risku.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Kā redzat, šis implantējamais cilpas ierakstītājs ir ļoti vērtīgs rīks, kas ļauj jums un jūsu ārstam uzzināt par jūsu sirds ikdienas darbību. Tā sniegtie dati var palīdzēt identificēt un ārstēt sirds ritma traucējumus (aritmijas), pirms tie kļūst par bīstamām komplikācijām.

Jūs varētu nedaudz nobiedēties, dzirdot, ka šīs ierīces uzstādīšanai būs jāveic neliela operācija. Tas ir normāli. Taču atcerieties, ka šī ir ļoti zema riska procedūra. Ja jums ir kādi jautājumi vai bažas, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa var jūs nomierināt un visu izskaidrot. Priecājieties, ka šādas tehnoloģijas var palīdzēt saglabāt jūsu sirds veselību!

Sirdsdarbības ātrums, cilpas reģistrators, aritmija, sirds slimības, sirdsdarbības monitorēšana, veselība, medicīnas iekārtas