Kāpēc zāles dažreiz neiedarbojas? (Antimikrobu rezistence) Uzzināsim to vienkārši!

Vai jūs dažreiz domājat: "Ak, vai, šoreiz zāles neizzudīs slimību?" Vai arī jums kādreiz ir bijis gadījums, kad turpinājāt lietot ārsta izrakstītās zāles, bet slimība nepārgāja? Varbūt iemesls tam ir nedaudz sarežģītāks, nekā jūs domājat. Šodien mēs runāsim par vienu šādu ļoti svarīgu tēmu. Tas ir stāvoklis, kas pazīstams kā pretmikrobu rezistence .

Kas ir pretmikrobu rezistence?

Vienkārši sakot, antibiotiku rezistence ir zāļu nespēja iedarboties pret mikrobu . Šie mikroorganismi ir ļoti mazi, neredzami organismi. Mēs tos parasti saucam par "mikrobiem". Tie ietver baktērijas, sēnītes, vīrusus un parazītus . Šie mikrobi izraisa dažādas slimības. Tātad, kad attīstās šī antibiotiku rezistence, ārstiem kļūst ļoti grūti izārstēt dažas slimības.

Iedomājieties to šādi. Kad mikrobs atkārtoti tiek pakļauts vienām un tām pašām zālēm, tas kļūst pret tām "rezistents". Tāpat kā mēs, tie atrod veidus, kā sevi pasargāt. Tie mutē savu ķermeni, padarot to labāk spējīgu izvairīties no zālēm, kas iepriekš tika izmantotas, lai tos nogalinātu vai apturētu to vairošanos. To mēs saucam par "rezistenci". Ir mikrobi, kas ir rezistenti ne tikai pret vienām zālēm, bet gan pret vairākām zālēm. Mēs tos saucam par "superbaktērijām".

Svarīgi ir tas, ka šī rezistence pret antibiotikām rodas baktērijās, nevis jūsu organismā. Ne jūsu organisms kļūst rezistents pret zālēm, bet gan slimības izraisītāji kļūst rezistenti pret zālēm.

Kas ir šie pretmikrobu līdzekļi?

Antibiotikas ir zāles, kas cīnās pret slimībām, kuras izraisa infekcijas. Ir vairāki galvenie to veidi:

• Antibiotikas: Tās tiek izrakstītas bakteriālu infekciju gadījumā.
• Pretsēnīšu līdzekļi: zāles, ko lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai.
• Pretparazitārie līdzekļi: zāles, ko lieto parazītu izraisītu slimību ārstēšanai (piemēram, zāles pret malāriju).
• Pretvīrusu līdzekļi: zāles, ko lieto vīrusu infekcijām (piemēram, tādām slimībām kā gripa).

Šīs antibiotikas darbojas dažādos veidos, lai iznīcinātu baktērijas vai apturētu to izplatīšanos. Dažreiz tās iekļūst baktērijas šūnās un uzbrūk tām ķermeņa daļām, kas palīdz tai izraisīt saslimšanu, vai arī tās uzbrūk tām ķermeņa daļām, kas palīdz tai veidot vairāk savu kopiju.

Iedomājieties šo piemēru. Jūs esat virtuvē un gatavojat ēst. Es gribu jūs apturēt. Tad es varu ieiet jūsu virtuvē un iznīcināt kādu sastāvdaļu, ko izmantojat ēdiena gatavošanai, vai arī neļaut jums lietot plīti.

Tātad, tiklīdz tie ir izveidojuši rezistenci pret mikrobiem, tie var rīkoties šādi:

• Es varu novērst (tas ir, zāļu) iekļūšanu virtuvē (tas ir, dzimumšūnā).
• Tu vari mani izmest no virtuves.
• Es varu iznīcināt ieročus (zāļu aktīvās vielas), ko izmantoju, lai apturētu viņu dārzu.
• Es varu mainīt lietas, uz kurām es mērķēju (dīgļa daļas), lai mani ieroči (mikstūras) nedarbotos. Piemēram, viņi nedaudz maina izmantotās sastāvdaļas vai maina plīti, lai es to nevarētu aizsprostot.
• Viņi maina ēdiena gatavošanas veidu, iespējams, izmantojot citas sastāvdaļas vai pagatavojot ēdienu, neizmantojot plīti.

Kā darbojas šī antibiotiku rezistence?

Ir vairāki galvenie iemesli, kāpēc zāles var nedarboties antibiotiku rezistences dēļ:

• Zāles neļauj mikrobiem iekļūt šūnā, līdzīgi kā aizveroties durvīm.
• Zāles, kas iekļuvušas dīglī, tiek izspiestas atpakaļ.
• Vai nu zāles mainās, vai arī tās iznīcina.
• Tie maina daļu no paša dīgļa, tāpēc zāles nevar to mērķēt.
• Viņi atrod veidu, kā dzīvot vai vairoties jaunā veidā, kam nav nekāda sakara ar medicīnu.

Kādi ir antibiotiku rezistences veidi?

Antibiotiku rezistenci var iedalīt divos galvenajos veidos: iekšējā rezistence un ārējā/iegūtā rezistence . Kad mēs parasti runājam par "zāļu rezistenci", mēs domājam šo iegūto rezistenci.

• Iekšējā rezistence: Tas nozīmē, ka dažiem mikrobiem piemīt iedzimta spēja pretoties noteiktām zālēm. Tā ir dabiska šī mikrobi īpašība. Piemēram, dažiem baktēriju veidiem ir ļoti spēcīga šūnu siena, caur kuru dažas antibiotikas nespēj iekļūt.
• Iegūtā rezistence (ārējā rezistence): Tas ir tad, kad baktērija vēlāk mainās un kļūst rezistenta pret zālēm, kas iepriekš bija iedarbīgas. Kad baktērija inficējas, šīs izmaiņas tiek nodotas tās pēcnācējiem. Turklāt dažas baktērijas var nodot šīs izmaiņas citām baktērijām, kas atrodas tām tuvumā. To sauc par (horizontālo gēnu pārnesi) .

Daži antibiotiku rezistences piemēri

Šeit ir daži antibiotiku rezistences piemēri:

• Baktērijas, kas ir rezistentas pret antibiotikām: piemēri ir tādas baktērijas kā (MRSA — meticilīnrezistentais Staphylococcus aureus), (CRE — karbapenēmam rezistentās Enterobacterales) un (Pseudomonas aeruginosa).
• Pret pretsēnīšu līdzekļiem rezistentas sēnītes: piemēri ir (Candida auris) un (Aspergillus fumigatus).
• Vīrusi, kas ir rezistenti pret pretvīrusu zālēm: piemēri ir HIV, gripa un daži C hepatīta vīrusa celmi.
• Parazīti, kas ir rezistenti pret pretparazitāriem līdzekļiem: Piemēram, daži parazītu celmi, kas izraisa malāriju, leišmaniozi un tripanosomiāzi.

Bet atcerieties sekojošo. Tas, ka jums ir kāda no šajā sarakstā minētajām slimībām, nenozīmē, ka tā ir pret zālēm rezistenta infekcija. Ir šo baktēriju paveidi, kas ir rezistenti pret zālēm, un ir normāli paveidi, kas tādi nav.

Kāds ir galvenais antibiotiku rezistences cēlonis?

Mikroorganismi attīsta rezistenci pret zālēm nevis viena, bet gan daudzu iemeslu dēļ. Dažreiz tie mainās dabiski, ļaujot tiem pastāvēt līdzās citiem organismiem. Citreiz tie attīsta aizsardzības mehānismus, lai pasargātu sevi no zālēm. Kad mikrobi izplatās, šīs izmaiņas, kas palīdz tiem pretoties zālēm, tiek nodotas nākamajai paaudzei.

Bieži vien šī antibiotiku rezistence vissmagāk attīstās slimnīcās un veselības aprūpes iestādēs. Tā kā šajās vietās tiek lietoti tik daudzi un dažādi medikamentu veidi, baktērijas kļūst īpaši rezistentas pret šiem medikamentiem. To ir ļoti grūti novērst.

Arī antibiotiku lietošana lauksaimniecībā (piemēram, fungicīdu izsmidzināšana kultūraugiem, antibiotiku lietošana dzīvniekiem) ir viens no galvenajiem šīs rezistences attīstības iemesliem.

Kā mēs varam novērst šo antibiotiku rezistenci?

Lai novērstu šo antibiotiku rezistenci, veselības aprūpes sniedzējiem, tostarp ārstiem un medmāsām, jāievēro īpašas vadlīnijas. Dažas no tām ir šādas:

• Vienmēr rūpīgi nomazgājiet rokas.
• Virsmu dezinfekcija.
• Antibiotiku izrakstīšana tikai bakteriālu infekciju gadījumā ( antibiotikas nav noderīgas vīrusu infekcijām, piemēram, saaukstēšanās).
• Pareiza medicīnisko iekārtu sterilizācija.
• Pacientu un slimnīcas apmeklētāju skrīnings, ja pastāv aizdomas par rezistenta mikroba izplatīšanos.
• Cilvēku ar rezistentām infekcijām karantīna/izolācija, lai novērstu to izplatīšanos citiem.

Lai gan ārsti un slimnīcas personāls dara šīs lietas, ir arī daudzas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu šajā jautājumā.

Lietas, ko varat darīt:

• Lietojiet visas ārsta izrakstītās zāles, tieši tā, kā noteikts, un laikā.
• Īpaši, lietojot antibiotikas , pārliecinieties, ka esat pabeidzis visu ārsta noteikto ārstēšanas kursu.Pat ja pēc divām vai trim dienām jūtaties labāk, nepārtrauciet zāļu lietošanu. Ja to darīsiet, baktērijas, kas nav pilnībā mirušas, var atkal kļūt spēcīgākas un attīstīt rezistenci pret zālēm.
• Nelietojiet antibiotikas, ja vien tās nav tiešām nepieciešamas. Lielāko daļu elpceļu slimību, piemēram, saaukstēšanos un gripu, izraisa vīrusi. Antibiotikas tās neārstē. Tāpēc nepiespiediet ārstu izrakstīt antibiotikas .
• Nelietojiet citu cilvēku zāles. Zāles, ko iedevāt draugam, var jums nepalīdzēt.
• Regulāri rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni. Šī ir viena no vienkāršākajām lietām, kas var palīdzēt novērst daudzas slimības.

Kā jūs pārbaudāt antibiotiku rezistenci?

Ja Jums ir infekcija, kas nereaģē uz medikamentiem, ārsts var domāt, ka Jums ir rezistenta infekcija. Pēc tam viņš var pārbaudīt dažāda veida medikamentus pret mikrobu, kas izraisa infekciju. (Tas tiek darīts, ņemot jūsu asins vai cita ķermeņa šķidruma paraugu.) Tas var palīdzēt viņam atrast zāles, kas ir efektīvas Jūsu infekcijas ārstēšanai. Taču šīs pārbaudes dažreiz var aizņemt kādu laiku.

Kā ārstēt infekciju, ko izraisa pret antibiotikām rezistents mikrobs?

Antibiotiku rezistentas baktērijas ir ļoti bīstamas, jo tās ir ļoti grūti ārstēt. Ārsti cenšas atrast zāles, kas darbojas pret konkrētajām baktērijām, kas izraisīja infekciju. Dažreiz jums var būt nepieciešams lietot medikamentu kombināciju. Piemēram, lietot dažādu veidu antibiotikas kopā.

Kam ir lielāks risks saslimt ar antibiotikām rezistentu infekciju?

Jums var būt lielāks rezistentas infekcijas attīstības risks, ja:

• Ja jūsu ķermenī ir ievietots katetrs, elpošanas caurule vai barošanas caurule , caur tiem mikrobi var viegli iekļūt organismā.
• Ja esat lietojis antibiotikas ilgu laiku vai lietojat tās bieži. Ilgstoša antibiotiku iedarbība palielina baktēriju rezistences veidošanās iespējamību. Tas var iznīcināt "labās" (nekaitīgās) baktērijas jūsu organismā, ļaujot citiem mikrobiem nekontrolējami vairoties un izraisīt infekcijas.
• Ja Jums ir novājināta imūnsistēma pamatslimības dēļ. Piemēram, ja Jums ir HIV infekcija, asins vēzis vai cukura diabēts, vai ja Jums ir veikta orgānu vai cilmes šūnu transplantācija. Šādos apstākļos Jūsu organismam ir grūtāk cīnīties ar infekcijām.
• Ja ilgstoši atrodaties hospitalizēts vai atrodaties ilgstošas ​​aprūpes iestādē.Veselības aprūpes iestādēs mikrobi var viegli attīstīt rezistenci.

Visbeidzot, man jāsaka...

Ārsti un zinātnieki nenogurstoši strādā, lai rastu risinājumus antibiotiku rezistences problēmai. Taču mēs visi varam dot savu ieguldījumu. Vissvarīgākais ir lietot zāles tieši tā, kā noteicis ārsts, un tikai tad, kad tās patiešām ir nepieciešamas, īpaši antibiotikas . Ja rūpējaties par kādu ar novājinātu imūnsistēmu vai kādu, kas atrodas slimnīcā vai ilgtermiņa aprūpes iestādē, esiet īpaši uzmanīgi. Atcerieties, ka pat tādas mazas lietas kā roku mazgāšana var būtiski ietekmēt situāciju. Strādāsim visi kopā, lai cīnītos pret šo problēmu.

` Antibiotiku rezistence, pretmikrobu rezistence, mikrobi, baktērijas, vīrusi, sēnītes, zāles, infekcijas, superbakterijas