Vai arī Jums diabēta dēļ ir stipras sāpes un nejutīgums kājās? Uzzināsim vairāk par šo (diabētisko amiotrofiju)!

Vai Jums ir diabēts? Vai Jums dažreiz rodas nepanesamas sāpes gurnos un augšstilbos, un pēkšņi sajūta, ka kājas kļūst nejūtīgas? Jūs varētu domāt, ka šī ir tikai vēl viena diabēta problēma. Tiesa, šis stāvoklis ir saistīts ar diabētu, taču tas var būt nedaudz rets. Šodien mēs par to runāsim.

Kas ir šī ar diabētu saistītā "(diabētiskā amiotrofija)"?

Vienkārši sakot, "(diabētiskā amiotrofija)" ir nervu un muskuļu slimība, kas ietekmē gurnus, sēžamvietu un augšstilbus, izraisot stipras sāpes un muskuļu vājumu . Šī ir reta slimība. Vairumā gadījumu pēc šo simptomu parādīšanās tie laika gaitā pasliktinās un pēc tam pakāpeniski, dažreiz mēnešu vai gadu laikā, uzlabojas.

Šis stāvoklis visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem un kuriem ir 2. tipa cukura diabēts . Tas parasti parādās apmēram četrus gadus pēc diabēta sākuma. Ārsti un pētnieki joprojām cenšas precīzi noskaidrot , kas izraisa šo sarežģīto stāvokli, tāpēc precīzs cēlonis joprojām nav skaidrs .

Ārsti šim stāvoklim lieto daudzus citus nosaukumus — "diabētiskā amiotrofija". Šie nosaukumi var šķist nedaudz sarežģīti, taču tie visi ir viena un tā paša stāvokļa dažādi aspekti. Šeit ir daži piemēri:

• (Ar diabētu saistīta jostas-krustu daļas radikulopleksa neiropātija - DLRPN)
• `(Bruns-Garland sindroms)`
• `(Proksimāla ar diabētu saistīta neiropātija)`
• `(Diabētiskā poliradikulopātija)`
• `(Diabēta izraisīta femorāli-sēžas neiropātija)`

Tev nav jāatceras visi šie nosaukumi. Galvenais ir saprast, ka šī ir specifiska slimība, kas rodas diabēta laikā un ietekmē pēdas.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Kā jau minēts iepriekš, "(diabētiskā amiotrofija)" ir ļoti reta slimība . Tā neattīstās visiem diabēta slimniekiem. Tiek uzskatīts, ka tā skar aptuveni 1% cilvēku ar diabētu. Tomēr nedaudz biežāk tā tiek novērota cilvēkiem ar "(2. tipa cukura diabētu)".

Kādi ir diabētiskās amiotrofijas simptomi?

Šī stāvokļa simptomi galvenokārt skar gurnus, sēžamvietu un/vai augšstilbus . Pārbaudiet, vai jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Stipras neiropātiskas sāpes : šis parasti ir pirmais simptoms, kas parādās. Tās var būt dedzinošas, durošas vai tirpšanas sāpes.
• Muskuļu vājums : sajūta, ka kājas kļūst nejūtīgas. grūtības piecelties no krēsla vai kāpt pa kāpnēm.
• Muskuļu atrofija : tā ir muskuļu masas zudums kājās. Augšstilbi var šķist plānāki nekā iepriekš.
• Refleksu zudums (arefleksija)Kad ārsts ar nelielu āmurīti uzsit pa celi, kāja raustās, tā refleksi samazinās.

Šie simptomi parasti sākas pēkšņi vienā ķermeņa pusē . Tas ir, labā kāja ir labā kāja, kreisā kāja ir kreisā kāja. Bet laika gaitā tie var izplatīties uz otru pusi. Sākotnējās stiprās sāpes var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem. Pēc sāpju mazināšanai muskuļu vājums sāk pastiprināties. Šis stāvoklis var pakāpeniski pasliktināties aptuveni 18 mēnešu laikā. Smagākajos gadījumos jūs, iespējams, pat nevarēsiet staigāt bez palīdzības .

Tikai tad simptomi stabilizējas un pacients pakāpeniski sāk atveseļoties. Šis dziedināšanas process var ilgt mēnešus.

Turklāt dažiem cilvēkiem ar diabētisko amiotrofiju var rasties neizskaidrojams svara zudums – parasti vairāk nekā 10 mārciņas (apmēram 4,5 kilogrami). Citiem var būt arī sāpes un muskuļu vājums rumpī (vēderā, krūtīs) un rokās.

Kādi ir "(diabētiskās amiotrofijas)" cēloņi?

Kā jau minējām iepriekš, pētnieki vēl nav atraduši precīzu iemeslu , taču viņi turpina to pētīt.

Pašreizējie pierādījumi liecina, ka šo stāvokli sauc par mikrovaskulītu, ko izraisa mazo asinsvadu iekaisums organismā. Vienkārši sakot, imūnsistēma , kas aizsargā mūsu ķermeni no slimībām, kāda iemesla dēļ kļūst pārāk aktīva un bojā mazos asinsvadus, kas apgādā nervus gūžās un kājās. Tas izraisa nervu bojājumus.

Pētījumi liecina, ka diabētiskās amiotrofijas gadījumā galvenokārt tiek bojātas šādas ķermeņa daļas:

• Nervu saknes : tās ir nervu sākotnējās daļas, kas rodas no muguras smadzenēm mūsu mugurkaulā.
• Perifērie nervi : Citi nervi, kas atzarojas no šīm nervu saknēm.
• Lumbosakrālais pinums : tas ir nervu tīkls, kas nodrošina sajūtas (sajūtas) un muskuļu funkcijas (spēju kustēties) mūsu kājām zem vidukļa.

Kam ir lielāks risks saslimt ar diabētisko amiotrofiju?

Šis stāvoklis visbiežāk skar cilvēkus ar diabētu, taču precīzs cēlonis joprojām nav zināms. Ļoti reti ir ziņots, ka šie simptomi ir novērojami arī cilvēkiem bez diabēta.

Kā diabētiskās amiotrofijas riska faktori ir identificēti šādi:

• Slimojot ar 2. tipa diabētu.
• Ātra cukura līmeņa asinīs kontrole. Piemēram, ja jūsu "(A1C)" vērtība (tas attiecas uz jūsu vidējo cukura līmeni asinīs pēdējo 2-3 mēnešu laikā) mēneša laikā pēkšņi pazeminās no 11% līdz aptuveni 7%.
• Stingra cukura līmeņa asinīs kontrole. Parasti A1C vērtības uzturēšana zem 7%.

Papildus tam tiek uzskatīts, ka daži citi faktori var izraisīt šī stāvokļa rašanos:

• Uzsākot diabēta ārstēšanu.
• Negadījums vai trauma (trauma).
• Infekciju rašanās.
• Imunizācija.

Bet visi šie joprojām ir izpētes stadijā.

Kā diagnosticēt diabētisko amiotrofiju?

Tas ir vissvarīgākais. Nav viena galīga testa , lai apstiprinātu stāvokli "(diabētiskā amiotrofija)". Ārsti nonāk pie šīs diagnozes, pa vienam izslēdzot citus iespējamos cēloņus (izslēgšanas process). Tas ir, viņi izslēdz citus stāvokļus, kas varētu izraisīt jūsu simptomus, pirms nolemj, ka tā ir "(diabētiskā amiotrofija)". Piemēram, viņi cenšas izslēgt tādus stāvokļus kā:

• Nervu saknīšu saspiešana.
• Iegurņa audzēji.
• Hroniska iekaisīga demielinizējoša polineiropātija (CIDP).
• Sarkoidoze.
• Infekcijas, piemēram, (HIV), (Epšteina-Barra vīruss), (citomegalovīruss) un (sifiliss).

Vispirms ārsts Jums jautās par Jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Pēc tam viņš veiks fizisko apskati un neiroloģisko izmeklēšanu.

Turklāt var ieteikt šādus testus:

• Asins analīzes : Piemēram, pilna asins aina, A1C tests, aknu funkcionālie testi un kalcija asins analīze.
• Lumbosakrālās mugurkaula MRI skenēšana.
• Iegurņa zonas datortomogrāfija.
• Neirofizioloģiskie testi : Tie pārbauda jūsu nervu sistēmu, īpaši tās elektrisko aktivitāti.

Kādas ir diabētiskās amiotrofijas ārstēšanas metodes?

Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa cilvēku ar diabētisko amiotrofiju zināmā mērā atveseļosies bez medicīniskas ārstēšanas. Tomēr, ja to neārstē, atveseļošanās var būt ļoti lēna vai nebūt pilnīga .

Pētnieki joprojām pēta efektīvas diabētiskās amiotrofijas ārstēšanas metodes. Jums var būt arī iespēja pievienoties klīniskajam pētījumam, kurā tiek testēta jauna ārstēšanas metode. Jautājiet par to savam ārstam.

Pretējā gadījumā ārsti galvenokārt iesaka ārstēšanu, kas palīdz kontrolēt simptomus. Tie var ietvert:

• Sāpju vadībaSāpju mazināšanai var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, piemēram, NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus). Amitriptilīna lietošana naktī var palīdzēt gan sāpju, gan bezmiega gadījumā. Ja sāpes ir stipras, ārsts var izrakstīt spēcīgākus pretsāpju līdzekļus vai arī jums var būt nepieciešama hospitalizācija.
• Fizioterapeits : Fizioterapeits izstrādās virkni vingrinājumu un kustību, kas ir pielāgotas tieši Jums. Tie palīdzēs izmantot skartās ķermeņa daļas, kontrolēt sāpes un atjaunot muskuļu spēku.
• Ergoterapija : Ja diabētiskā amiotrofija apgrūtina ikdienas aktivitāšu veikšanu, ergoterapeits var palīdzēt atrast veidus, kā tās vieglāk veikt. Viņš var arī ieteikt izmantot palīgierīces, piemēram, staigulīti vai ratiņkrēslu.

Tāpat ir ļoti svarīgi labi kontrolēt cukura līmeni asinīs, lai novērstu citas komplikācijas, kas var rasties diabēta dēļ .

Kāda ir stāvokļa "(diabētiskās amiotrofijas)" prognoze?

Diabētiskā amiotrofija ir pašpietiekams stāvoklis, kas laika gaitā parasti izzūd pats no sevis . Tas nozīmē, ka galu galā jūs redzēsiet zināmu simptomu uzlabošanos. Tomēr atveseļošanās var būt ilga un neparedzama .

Tiek lēsts, ka aptuveni 10% cilvēku divu gadu laikā pēc simptomu parādīšanās būs jāizmanto ratiņkrēsls. Daudziem var būt arī zināma pakāpes pastāvīga invaliditāte.

Lai gan šis ir pašierobežojošs stāvoklis, diabētiskās amiotrofijas gadījumā ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību. Fizioterapija, jo īpaši, var palīdzēt paātrināt atveseļošanās laiku.

Cik ilgi var ilgt diabētiskā amiotrofija?

Šī stāvokļa simptomi var ilgt no dažiem mēnešiem līdz aptuveni diviem gadiem. Pēc tam atveseļošanās var ilgt mēnešus vai pat gadus. Daudziem cilvēkiem var turpināties daži simptomi (piemēram, vājums) (lai gan daudz mazāk izteikti nekā slimības vissmagākajā stadijā).

Vai es varu novērst diabētisko amiotrofiju?

Tā kā pētnieki joprojām nezina precīzu cēloni, nav īsti nekā, ko varētu darīt, lai novērstu šo stāvokli .

Kā rūpēties par sevi, ja man ir diabētiskā amiotrofija?

Papildus medicīniskās palīdzības meklēšanai ir arī citi veidi, kā jūs varat rūpēties par sevi:

• Lūdziet palīdzību saviem tuviniekiem : diabētiskā amiotrofija var apgrūtināt jūsu darba veikšanu kā agrāk. Nevilcinieties lūgt palīdzību ģimenei un draugiem, līdz atveseļojaties.
• Meklējiet palīdzību garīgās veselības jomā.Šāda veida situācija var ietekmēt arī jūsu garīgo veselību. Var rasties tādas lietas kā depresija vai trauksme. Ja šī situācija liek jums justies ļoti saspringtam vai sociāli izolētam, meklējiet palīdzību pie kāda, piemēram, profesionāla konsultanta vai psihologa.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir diabētiskā amiotrofija, Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai uzraudzītu Jūsu stāvokli un pārliecinātos, ka ārstēšanas plāns darbojas. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja Jūsu simptomi pasliktinās vai mainās .

Cīnīties ar diabēta komplikāciju, īpaši, ja cukura līmenis asinīs ir labi kontrolēts, var būt grūti un nomācoši. Taču atcerieties, ka "diabētiskās amiotrofijas" simptomi laika gaitā noteikti uzlabosies. Līdz tam laikam meklējiet medicīnisko palīdzību, lai pārvaldītu simptomus un stiprinātu muskuļus. Ārsts būs kopā ar jums šajā atveseļošanās ceļojumā.

Atcerieties kā kopsavilkumu (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Diabētiskā amiotrofija ir reta slimība, kas izraisa stipras sāpes un vājumu gurnos un augšstilbos. Tā visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem, ar 2. tipa cukura diabētu.

• Simptomi : Sākotnēji stipras sāpes, pēc tam muskuļu vājums un novājēšana. Var būt arī grūtības staigāt.
• Iemesls : Nav droši zināms, bet tiek uzskatīts, ka tas ir asinsvadu, kas piegādā asinis nerviem, bojājums imūnsistēmas problēmas dēļ.
• Diagnoze : Diagnoze tiek noteikta, izslēdzot citas slimības. Noderīgi ir MRI, DT skenēšana un neiroloģiskie testi.
• Ārstēšana : Sāpju mazināšanai svarīga ir fizikālā terapija, ergoterapija. Svarīga ir arī cukura līmeņa asinīs kontrole.
• Atveseļošanās : Tas prasa laiku, bet simptomi bieži uzlabojas.

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nevilcinieties apmeklēt ārstu, lai saņemtu padomu. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga.

` Diabēts, amiotrofija, nervu sāpes, muskuļu vājums, kāju sāpes, diabēta komplikācijas, fizikālā terapija