Kas jums jāzina par aortas aneirismu

Vai esat dzirdējuši par lielāko asinsvadu savā ķermenī, aortu? Iedomājieties to kā galveno ūdensvada sistēmu mūsu ķermenī. Tā ir tā, kas paņem tīras, ar skābekli piesātinātas asinis no sirds un izplata tās visiem pārējiem ķermeņa orgāniem. Tā ir veidota kā liela, izliekta caurule. Šajā aortā rodas šis potenciāli bīstamais stāvoklis, ko sauc par aortas aneirismu. Tāpēc šodien par to vienkārši parunāsim.

Vienkārši sakot, kas ir aortas aneirisma?

Iedomājieties ūdensvadu savā dārzā. Laika gaitā kāds punkts uz tā kļūst vājš un ūdens spiediena ietekmē izspiežas kā balons. Tas pats notiek ar mūsu aortu. Kad kāds punkts uz aortas sienas kāda iemesla dēļ kļūst vājš, no sirds nākošo asiņu spiediens izraisa šī vājā punkta izspiedšanos kā balonam. Šo izspiedumu mēs saucam par aortas aneirismu.

Vai jūs zināt, kāpēc tas ir bīstami? Šis balonveida pietūkums pakāpeniski palielinās un var pēkšņi pārsprāgt. Ja tas notiek, ķermenis sāk stipri asiņot. Tā ir ļoti dzīvībai bīstama ārkārtas situācija.

Ir divi galvenie aortas aneirismas veidi:

Atkarībā no tā, kur aortā rodas šis izspiedums, mēs to iedalām divos galvenajos veidos. To ir ļoti viegli saprast.

No šiem diviem veidiem visbiežāk sastopamā ir AAA vēderā. Tas var būt tāpēc, ka vēdera artērijas siena ir nedaudz plānāka nekā krūšu artērijas siena.

Vai šis stāvoklis ir izplatīts? Kam tas ir visvairāk pakļauts riskam?

Aortas aneirismas bieži vien ir klusa slimība. Vīriešiem ir 4–6 reizes lielāka iespēja saslimt ar aortas aneirismu nekā sievietēm, īpaši vēdera dobumā. Risks palielinās līdz ar vecumu.

Jums ir arī lielāks aortas aneirismas attīstības risks, ja Jums ir šādi faktori:

• Smēķēšana: šis ir galvenais un visvairāk kontrolējamais riska faktors.
• Vairāk nekā 65 gadu vecumā: Novecojot, artēriju sieniņu stiprums var samazināties.
• Ja esat vīrietis: Šis stāvoklis ir biežāk sastopams vīriešu vidū.
• Ģimenes anamnēze: ja tuvam ģimenes loceklim (mātei, tēvam, brālim vai māsai) ir bijusi šī slimība, arī jums ir lielāks risks.
• Augsts asinsspiediens (hipertensija): Augsts asinsspiediens var bojāt artēriju sienas un vājināt tās.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Bieži vien ir grūti atrast konkrētu iemeslu, taču ir konstatēts, ka noteikti apstākļi var to veicināt.

• Ateroskleroze: holesterīns un tauki uzkrājas artēriju sieniņās, izraisot artēriju sašaurināšanos un sacietēšanu. Tas vājina artēriju sieniņas.
• Artēriju iekaisums: Dažas slimības var izraisīt artēriju sieniņu pietūkumu un vājināšanos.
• Iedzimtas slimības: Ģenētiskas slimības, kas ietekmē saistaudus, piemēram, Marfana sindroms un Ehlersa-Danlosa sindroms, var izraisīt iedzimtu artēriju sieniņu vājumu.
• Aortas trauma: Aortas bojājums, piemēram, nopietna negadījuma rezultātā.
• Dažas infekcijas: Dažas bakteriālas infekcijas, piemēram, sifiliss, to reti var izraisīt.

Kādi ir šī simptomi? Kā mēs to zinām?

Šī ir šīs slimības visbīstamākā daļa. Daudziem cilvēkiem nav nekādu simptomu. Viņi pat nezina, ka viņiem tā ir, līdz aneirisma plīst. Tāpēc to sauc par "kluso slepkavu".

Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties simptomi, aneirismai pakāpeniski augot. Arī, ja tā plīst, simptomi ir ļoti pēkšņi un smagi. Apskatīsim šos divus atsevišķi.

Kādas komplikācijas tas var izraisīt?

Visnopietnākā un bīstamākā komplikācija ir aneirismas plīsums, kas var izraisīt asiņošanu organismā un potenciāli nāvi.

Turklāt var rasties vēl viens bīstams stāvoklis. To sauc par aortas disekciju . Šajā gadījumā artērijas sienas iekšējā slānī rodas neliels plīsums, un asinis, kas plūst caur to zem augsta spiediena, noplūst starp sienas slāņiem. Tas var bloķēt asins plūsmu artērijā, un galu galā artērija var pilnībā pārsprāgt. Arī šis ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Kā ārsts to atrod?

Bieži vien šis stāvoklis tiek atklāts nejauši, veicot pārbaudes cita stāvokļa noteikšanai. Piemēram, vēdera aneirisma var tikt atklāta nejauši ultraskaņas skenēšanas laikā, ko veic vēdera sāpju noteikšanai.

Ja Jums ir riska faktori vai iepriekš minētie simptomi, ārsts veiks dažus īpašus testus, lai pārbaudītu šo stāvokli.

• Datortomogrāfijas skenēšana
• KT vai MRI angiogrāfija - tā var skaidri redzēt, kā asinis plūst artērijās.
• Ultraskaņa (ultraskaņas skenēšana)

Ja tas tiek atklāts pirms eksplodēšanas... kāda ir ārstēšana?

Ja aneirisma tiek atklāta pirms tās plīsuma, ir vairāki veidi, kā to ārstēt. Ārstēšana ir atkarīga no aneirismas lieluma, atrašanās vietas un augšanas ātruma.

• Mazu aneirismu gadījumā (nogaidoša novērošana): Ja aneirisma ir maza un neaug strauji, ārsts var izlemt to novērot bez ķirurģiskas iejaukšanās. Jums regulāri tiks veiktas skenēšanas, lai redzētu, vai tās izmērs mainās.
• Medikamenti: Ārsts var izrakstīt noteiktus medikamentus, lai samazinātu spiedienu uz artērijas sieniņu un kontrolētu aneirismas augšanas ātrumu.
• Asinsspiediena kontroles zāles.
• Zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs.

Kad nepieciešama operācija?

Ja aneirisma pārsniedz noteiktu izmēru, strauji aug vai ja ārsts domā, ka tā tūlīt pārsprāgs, var ieteikt operāciju. Ir divi galvenie ķirurģisko operāciju veidi.

Vai mēs varam novērst, ka tas notiek?

Lai gan dažus riska faktorus (piemēram, vecumu un ģenētiku) mēs nevaram mainīt, mainot savu dzīvesveidu, mēs varam ievērojami samazināt šī bīstamā stāvokļa attīstības risku.

• Pilnībā atmetiet smēķēšanu: ja esat smēķētājs, smēķēšanas atmešana šodien ir labākais lēmums, ko varat pieņemt.
• Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu: ēdiet mazāk eļļas, sāls un cukura, kā arī vairāk dārzeņu, augļu un zaļumu.
• Regulāri vingrojiet: veiciet vienkāršus vingrinājumus, piemēram, pastaigājieties vismaz 30 minūtes dienā.
• Uzturēt veselīgu svaru.
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens vai holesterīna līmenis, ievērojiet ārsta ieteikumus.