Vai jūsu mazulis piedzima priekšlaicīgi? Uzziniet par priekšlaicīgas dzemdības apnoju

Vai jūsu mazulis piedzima nedaudz priekšlaicīgi? Šādās reizēs ir normāli justies nedaudz nobijies gan mātei, gan tēvam. Jūs, iespējams, domājat par sava mazuļa elpošanu, īpaši. Tātad, elpošanas problēma, par kuru mēs šodien runāsim, ir "priekšlaicīgas dzemdības apnoja", kas var rasties zīdaiņiem, kas dzimuši pirms paredzētā datuma, tas ir, pirms 37 grūtniecības nedēļām. Neuztraucieties, tas parasti ir īslaicīgi, un ārsti zina, kā palīdzēt.

Kas ir priekšlaicīgas dzemdības apnoja?

Vienkārši sakot, priekšlaicīgi dzimuša bērna ķermeņa daļas, īpaši sistēmas, kas palīdz elpot, vēl nav pilnībā attīstījušās. Padomājiet par to, viņu sīkās plaušas, elpošanas centrs smadzenēs – tas viss vēl "mācās". Tātad viņi vēl nav gatavi elpot pareizā ritmā. Tā dēļ dažreiz viņu elpošana apstājas uz dažām sekundēm. To ārsti sauc par "apnojas lēkmēm".

Jūs varētu nobiedēties, dzirdot: "Ak, mans mazulis neelpo pareizi?" Taču šis stāvoklis ir izplatīts priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Un ārsti zina, kā to ārstēt. Jūsu mazulis kādu laiku pavadīs jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU). Tur ārsti un medmāsas pastāvīgi uzraudzīs mazuļa stāvokli un veiks ārstēšanu, lai palīdzētu viņam elpot. Kad jūsu mazulis spēs normāli elpot pats, bez jebkādas palīdzības, viņš varēs doties mājās.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Tagad aplūkosim, kādi simptomi var būt bērnam ar priekšlaicīgas dzemdības apnoju:

• Elpošana ir apstājusies uz 15 vai 20 sekundēm, varbūt pat ilgāk.
• Lēna sirdsdarbība. Mēs to saucam par bradikardiju.
• Zems skābekļa līmenis asinīs. To sauc par hipoksēmiju. Tas var izraisīt mazuļa ādas, īpaši lūpu un mēles, zilu, baltu, dzeltenpelēku vai pelēku nokrāsu. To sauc par cianozi.

Dažreiz mazuļa elpošana var apstāties uz mazāk nekā 15 sekundēm. Tomēr, ja ir lēna sirdsdarbība (bradikardija) vai zems skābekļa līmenis (hipoksēmija), tas arī tiek uzskatīts par šī "apnojas" stāvokļa simptomu.

Svarīgi: Tas jānošķir no stāvokļa, ko sauc par "periodisku elpošanu". Periodiska elpošana ir tad, kad zīdaiņiem ir īsas pauzes (mazāk nekā 10 sekundes) elpošanā. Tomēr tas neizraisa sirdsdarbības ātruma vai skābekļa līmeņa pazemināšanos. Pēc tam viņi elpo ātrāk. Tas tiek uzskatīts par normālu.

Kāpēc tas notiek ar mūsu mazuļiem? (Priekšlaicīgas dzemdības apnojas cēloņi)

Galvenais iemesls tam (priekšlaicīgas dzemdības apnoja), kā jau minēts iepriekš, ir tas, ka bērna elpceļi un smadzeņu elpošanas centrs vēl nav pilnībā attīstījušies. Šīs divas daļas darbojas kopā, lai bērns varētu pareizi elpot. Ārsti šīs elpošanas pauzes iedala trīs galvenajos veidos, pamatojoties uz cēloni:

• Obstruktīva apnoja
• Centrālā apnoja
• Jaukta apnoja

Kas ir obstruktīva apnoja?

Šajā gadījumā notiek tas, ka bērna elpceļos ir aizsprostojums. Šie elpceļi ir tie, kas piegādā plaušās ar skābekli bagātu gaisu un izvada no plaušām oglekļa dioksīdu. Tātad, lai gaiss plūstu pareizi, šiem elpceļiem ir jābūt atvērtiem.

Tomēr priekšlaicīgi dzimuša bērna elpceļi (īpaši tā daļa, kas sākas ar kaklu) var nebūt pietiekami spēcīgi, lai tos visu laiku turētu atvērtus. Tieši tad elpošana var apstāties. Tā ir kā maza caurulīte, kas pareizi neatveras un iesprūst.

Kas ir centrālā apnoja?

Tas notiek, ja smadzeņu stumbrs, centrs bērna smadzenēs, kas kontrolē elpošanu, nesūta signālus īstajā laikā. Parasti šis smadzeņu stumbrs sūta signālus bērna elpošanas muskuļiem, piemēram, diafragmai un starpribu muskuļiem. Šie muskuļi palīdz ievilkt gaisu plaušās un izvadīt no tām.

Tomēr, ja mazuļa smadzeņu stumbrs vēl nav pilnībā attīstījies, no tā nākošie signāli nav tik sakārtoti un uzticami. Tāpēc elpošana var apstāties pusceļā. Rodas sajūta, ka komanda no smadzenēm "elpo!" netiek laikus nodota.

Kas ir jaukta apnoja?

Šajā gadījumā notiek tas, ka ir problēma ar mazuļa elpošanas ceļu, un signāli no smadzeņu elpošanas kontroles centra nenonāk pareizi. Šķiet, ka abi iepriekš minētie iemesli apvienojas. Šāda veida apnoja visbiežāk novēro priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Kā ārsti to atpazīst?

Šo stāvokli (priekšlaicīgas dzemdības apnoju) diagnosticē jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NITN), kurā atrodas mazulis. Šī ir slimnīcas daļa, kurā tiek turēti zīdaiņi, kuriem nepieciešama īpaša aprūpe un medicīniskā palīdzība. Ja jūsu mazulis ir dzimis priekšlaicīgi, viņam vai viņai, iespējams, kādu laiku būs jāpaliek NITN, pirms doties mājās.

Kamēr mazulis atrodas jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā, ārsti un medmāsas pastāvīgi uzrauga šīs lietas:

• Sirdsdarbības ātrums
• Kā elpot
• Asins skābekļa līmenis

Šie monitori sūta signālus, ja bērna sirdsdarbība palēninās vai elpošana uz laiku apstājas. Ārsti izmanto datus no šīm ierīcēm un medmāsu novērojumus, lai identificētu stāvokli.

Dažreiz šīs elpošanas pauzes jaundzimušajiem var būt citu veselības stāvokļu simptoms. Piemēram, vielmaiņas traucējumi, smadzeņu asiņošana un infekcijas. Tāpēc ārsti vispirms pārbauda bērnu, lai noskaidrotu, vai pastāv citi veselības stāvokļi, piemēram, šie. Tikai pēc visu citu iemeslu izslēgšanas viņi var galīgi noteikt , ka tā ir priekšlaicīgas dzemdības apnoja.

Priekšlaicīgas dzemdības apnoja tiek definēta kā bērna elpošanas apstāšanās, jo viņš ir dzimis priekšlaicīgi, un viņa nervu un elpošanas sistēmas vēl nav pilnībā attīstījušās. Tāpēc, kamēr viņa ķermenis nav gatavs pats veikt šīs darbības, viņam ir nepieciešama neliela palīdzība elpošanā.

Kāda ir šī ārstēšana?

Priekšlaicīgas dzemdības apnojas ārstēšana parasti ir viena vai abas no šīm metodēm:

• Medikamenti (bieži vien kofeīna citrāts)
• Elpošanas veicināšana

Kāpēc šim ēdienam tiek pievienots kofeīns?

Kofeīna citrāts ir medikaments, ko lieto priekšlaicīgas dzemdības apnojas ārstēšanai. Tāpat kā trieciens, ko mēs izjūtam, dzerot kafiju no rīta, šīs zāles stimulē mazuļa nervu sistēmu. Šī "pamošanās" palīdz mazuļa smadzeņu elpošanas centram un nervu šūnām sūtīt signālus, kas regulē elpošanu.

Šī kofeīna tablete samazina mazuļa apnojas lēkmju skaitu. Tā arī palīdz saīsināt šo elpošanas paužu ilgumu.

Elpošanas atbalsts

Dažreiz mazuļa augšējiem elpceļiem, rīklei un balsenei, ir nepieciešama neliela palīdzība, lai tie būtu atvērti. Šādā gadījumā ārsti bieži izmanto metodi, ko sauc par nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP). Šajā gadījumā mazulis elpo pats. Tomēr gaiss tiek piegādāts caur divām mazām caurulītēm, kas ievietotas mazuļa nāsīs. Tas samazina elpošanas apstāšanās risku, ko izraisa elpceļu nosprostojums.

Iedomājieties, kad iepūšat nedaudz gaisa nelielā balonā, tas it kā piepūšas, šis CPAP aparāts palīdz uzturēt elpceļus atvērtus.

Ja Jūsu mazulim joprojām ir smaga elpošanas apstāšanās, viņam vai viņai var būt nepieciešama „mehāniskā plaušu ventilācija”. Tas nozīmē, ka aparāts (ventilators) veiks elpināšanu mazuļa vietā, līdz mazuļa ķermenis varēs elpot pats. Tas ir tikai īsu laiku.

Ja manam bērnam ir šī slimība, ko man vajadzētu sagaidīt?

Priekšlaicīgas dzemdības apnoja ir īslaicīgs stāvoklis . Bērnam augot un attīstoties, šie simptomi pakāpeniski mazināsies. Jūsu mazulim var būt nepieciešams palikt jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā dažas nedēļas vai pat divus līdz trīs mēnešus. Tur viņš saņems ārstēšanu ne tikai elpošanas problēmu, bet arī jebkuru citu problēmu gadījumā, kas var rasties priekšlaicīgas dzimšanas dēļ.

Ārsti jums pateiks, cik ilgi mazulim būs jāpaliek jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā un kas jādara, lai mazuli droši varētu nogādāt mājās.

Parasti ārsti nosaka drošu laiku, kad pārtraukt bērna ārstēšanu. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas viņi novēros, kā bērna organisms reaģē uz to. Pirms bērna nosūtīšanas mājās viņam tur jāpavada dažas dienas bez elpošanas problēmām. Šī "novērošanas perioda" ilgums būs atkarīgs no tā, cik priekšlaicīgi bērns bija dzimis, un no viņa vispārējā veselības stāvokļa.

Lielākajai daļai mazuļu pēc došanās mājās nav nepieciešama turpmāka uzraudzība. Tomēr, ja jūsu mazulim ir nepieciešama uzraudzība, ārsts precīzi paskaidros, kas jādara. Ja rodas kādas neskaidrības vai bažas par mazuļa aprūpi mājās, noteikti jautājiet savam ārstam vai medmāsai. Viņi sniegs jums visu nepieciešamo informāciju, lai pierastu pie šīs jaunās vides.

Priekšlaicīgas dzemdības apnoja ir bieži sastopama slimība priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tomēr, zinot, ka tā ir izplatīta, nav viegli atrasties prom no jaundzimušā, ja vēlaties viņu turēt. Jūs jutīsieties ļoti vientuļi un skumji, kamēr jūsu mazulis atradīsies jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā. Tomēr vienmēr atcerieties, ka tas ir īslaicīgi.

Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas ārsti un medmāsas palīdzēs jums atrast veidus, kā šajā laikā pavadīt laiku kopā ar mazuli. Viņi arī sniegs informāciju par to, kā attīstās mazuļa elpošana un kad jūs varat sagaidīt, ka varēsiet vest mazuli mājās.

Atcerieties kā kopsavilkumu (vēstījums, ko ņemt līdzi)

Ja jūsu priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir priekšlaicīgu dzemdību apnoja, tas var būt ļoti biedējoši. Taču, lūdzu, atcerieties:

• Tas parasti ir īslaicīgi. Bērnam augot, nostiprinās arī viņa elpošanas sistēma.
• Ārsti zina, kā to ārstēt. Jūsu mazulis saņems vislabāko aprūpi jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā.
• Jūs neesat viens. Ir arī citi vecāki, kuriem ir bijusi līdzīga pieredze, ne tikai ārsti un medmāsas. Nevilcinieties dalīties savās sajūtās un lūgt palīdzību.
• Saglabā cerību. Arī tev pēc dažām dienām būs iespēja doties mājās ar savu mazuli.

Vēlu jūsu mazulim ātru atveseļošanos!

Priekšlaicīgas dzemdības, apnoja, zīdaiņa elpošana, jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļa, zīdaiņa veselība, elpošanas grūtības, kofeīna terapija