Astma: viss, kas jums jāzina - Nirogi Lanka

Astma , ko bieži dēvē par bronhiālo astmu, ir hroniska slimība, kas skar plaušas . Tā rodas, kad elpceļu gļotāda iekaist un pietūkst, kā rezultātā tie sašaurinās un piepildās ar gļotām. Tas apgrūtina elpošanu. Lai gan astma ir ilgstoša (hroniska) slimība, ko nevar pilnībā izārstēt, to var efektīvi pārvaldīt ar atbilstošām zālēm un ievērojot ārsta norādījumus.

Kā attīstās astma?

Parasti, elpojot, muskuļi ap elpceļiem paliek atslābināti, ļaujot gaisam brīvi plūst. Tomēr astmas gadījumā rodas šādas reakcijas:

Bronhospazmas:

Muskuļi ap elpceļiem sašaurinās (savilktas). Tas sašaurina elpceļus, apgrūtinot elpošanu.

Iekaisums:

Jūsu elpceļu iekšējā odere kļūst pietūkusi, vēl vairāk kavējot gaisa plūsmu.

Gļotu veidošanās:

Jūsu ķermenis ražo lieko gļotu daudzumu, kas aizsprosto jūsu sašaurinātos elpceļus.

Kad šie trīs faktori rodas vienlaicīgi, elpošana kļūst ievērojami apgrūtināta, bieži izraisot "sēkšanas" skaņu. Šo epizodi sauc par astmas lēkmi (vai paasinājumu/uzliesmojumu). Ja Jums ir stipras apgrūtināta elpošana, lūdzu, nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību tuvākajā slimnīcā.

Astmas veidi

Astmu var iedalīt kategorijās, pamatojoties uz pamatcēloņiem un simptomu smagumu:

Pamatojoties uz aktivizētājiem:

• Alerģiska astma : to izraisa saskare ar alergēniem, piemēram, putekļiem, ziedputekšņiem vai mājdzīvnieku blaugznām.
• Nealerģiska astma: to izraisa tādi faktori kā fiziskā slodze, augsts stress , elpceļu slimības vai auksts gaiss.

Pamatojoties uz simptomu biežumu:

• Intermitējoša astma: simptomi rodas neregulāri, nevis katru dienu.
• Pastāvīga astma: simptomi rodas bieži. To sīkāk klasificē kā vieglu, vidēji smagu vai smagu atkarībā no simptomu biežuma un intensitātes.

Pamatojoties uz saslimšanas vecumu:

• Pieaugušo astma: astma, kas attīstās pēc 18 gadu vecuma.
• Pediatrijas/bērnības astma: astma attīstās pirms 5 gadu vecuma. Daži bērni to pāraug, bet, ja Jūsu bērnam ir diagnosticēta astma, noteikti apspriediet ārstēšanas plānu ar savu pediatru un turiet viegli pieejamu neatliekamās palīdzības inhalatoru tūlītējai lietošanai.

Citi veidi:

• Fiziskās slodzes izraisīta astma/ bronhu spazmas : simptomi, ko izraisa fiziska slodze.
• Arodslimību izraisīta astma: to izraisa darba vietas iedarbība (piemēram, milti, koksnes putekļi vai ķīmiskie kairinātāji ).
• Astmas un HOPS pārklāšanās sindroms (ACOS ): Stāvoklis, kad Jums ir gan astma, gan HOPS ( hroniska obstruktīva plaušu slimība ), kas abas ir hroniskas plaušu slimības, kas ietekmē gaisa plūsmu.

Kam var būt astma?

Astma var attīstīties ikvienam jebkurā vecumā, lai gan jums var būt lielāks risks, ja:

• Jūs ciešat no alerģijām.
• Jūs smēķējat vai regulāri esat pakļauts pasīvajai vai trešās rokas dūmu iedarbībai.
• Jūs esat sieviete, jo statistiski astmas izplatība ir augstāka sievietēm.
• Jums ir afrikāņu izcelsme, jo pētījumi liecina par augstāku izplatības līmeni melnādaino iedzīvotāju vidū.

Cēloņi un riska faktori

Lai gan precīzs astmas cēlonis joprojām nav skaidrs, jūsu risku ievērojami palielina šādi faktori:

• Alerģijas: galvenais astmas attīstības riska faktors.
• Vides faktori: Saskare ar dūmiem, putekļiem vai ķīmiskām vielām. Tas ir īpaši kaitīgi maziem bērniem, kuru imūnsistēma ( komplementa sistēma ) vēl attīstās.
• Ģenētika: astmas ģimenes anamnēze palielina jūsu personīgo risku.
• Elpceļu infekcijas : Smagas agrīnās bērnības infekcijas (piemēram, RSV) var bojāt plaušu audus un palielināt ilgtermiņa astmas risku.

Astmas lēkmes izraisītāji

Astmas lēkme rodas, nonākot saskarē ar kaut ko tādu, pret ko jums ir paaugstināta jutība vai alerģija. Reakcijas var notikt nekavējoties vai aizkavēties vairākas stundas vai dienas. Lai gan izraisītāji katram cilvēkam ir atšķirīgi, daudziem cilvēkiem ir raksturīgas šādas problēmas:

• Gaisa piesārņojums: Tas ietver dūmus no rūpnīcām, transportlīdzekļu izplūdes gāzes un dūmus no meža ugunsgrēkiem.
• Putekļu ērcītes: Šīs mikroskopiskās radības dzīvo gandrīz katrā mājā. Tās ir bieži sastopams alerģijas izraisītas astmas avots.
• Vingrinājumi: Dažiem cilvēkiem fiziskās aktivitātes var izraisīt astmas simptomus.
• Pelējums: Pelējuma augšana mitrās vietās var izraisīt astmu pat tiem, kam parasti nav alerģijas pret to.
• Kaitēkļi: Prusaku, grauzēju un citu mājsaimniecības kaitēkļu invāzija var saasināt astmu.
• Mājdzīvnieki: Ja Jums ir paaugstināta jutība pret dzīvnieku alergēniem, saskare ar mājdzīvnieku blaugznām (sīkiem ādas plankumiem) var izraisīt astmas lēkmi.
• Tabakas dūmi:Ja jūs smēķējat vai bieži esat pakļauts pasīvajai smēķēšanai, jūsu astmas risks ievērojami palielinās. Izvairieties no smēķēšanas slēgtās telpās, piemēram, automašīnās vai iekštelpās. Smēķēšanas atmešana ir vissvarīgākais solis, ko varat spert savas veselības labā.
• Spēcīgas ķīmiskas vielas vai smaržas: Spēcīgu smaržvielu, piemēram, smaržu vai asu tīrīšanas līdzekļu, iedarbība dažiem cilvēkiem var izraisīt simptomus.
• Arodekspozīcija: Dažās darba vidēs jūs varat pakļaut putekļiem, koksnes daļiņām vai ķīmiskām vielām, kas var izraisīt vai pasliktināt astmu.

Kā atpazīt astmas simptomus

Lai gan simptomi var pārklāties ar citām elpošanas ceļu slimībām, cilvēkiem ar astmu bieži rodas sekojošais:

• Spiediena sajūta krūtīs, sāpes vai sasprindzinājums.
• Klepus, īpaši naktī.
• Elpas trūkums.
• Sēkšanas skaņa, elpojot.

Svarīgi: ne visi izjūt visus šos simptomus, un simptomi var atšķirties atkarībā no cilvēka — vai pat atšķirties katrā lēkmē.

Diagnoze

Ārsts izvērtēs jūsu slimības vēsturi, simptomus un ģimenes fonu un var ieteikt šādus testus:

• Spirometrija: tā mēra, cik daudz gaisa var saturēt jūsu plaušas un cik spēcīgi jūs varat izelpot. To izmanto, lai diagnosticētu astmu un izsekotu, cik labi jūsu ārstēšana darbojas.
• Krūškurvja rentgenogramma
• Asins analīzes
• Ādas testi - lai identificētu iespējamās alerģijas.

Astmas ārstēšana

Ir pieejamas dažādas zāles, kas palīdz pārvaldīt elpceļus un kontrolēt astmu.

• Bronhodilatatori: Tie palīdz atslābināt elpceļus apņemošos muskuļus, atvieglojot elpošanu. Tie ir pieejami kā ātras iedarbības (glābšanas) inhalatori pēkšņu simptomu gadījumā vai kā ilgstošas ​​darbības medikamenti lēkmju novēršanai.
• Pretiekaisuma līdzekļi: Tie parasti tiek lietoti katru dienu, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu elpceļos.
• Bioloģiskās terapijas: Tās ir paredzētas pacientiem ar smagu astmu, kuru simptomus nevar pienācīgi kontrolēt ar standarta inhalatoriem.

Medikamentus var ievadīt vairākos veidos:

• Inhalatori: Tie piegādā zāles tieši plaušās. To veidi ir dozētie inhalatori (MDI) un sausā pulvera inhalatori (DPI).
• Nebulizatori: Tie pārvērš šķidras zāles smalkā miglā, ko varat ieelpot.
• Perorāli lietojamas zāles: tabletes vai šķidrumi, ko lieto iekšķīgi.

Astmas kontrole

Efektīva astmas kontrole nozīmē:

• Jūs varat turpināt savas ikdienas aktivitātes gan mājās, gan darbā.
• Jūsu simptomi ir minimāli vai to vispār nav.
• Jums reti ir nepieciešams lietot savu glābšanas inhalatoru.
• Jūs varat mierīgi gulēt visu nakti, nepamodināties astmas dēļ.

Astmas rīcības plāns

Ārsts palīdzēs jums izstrādāt astmas rīcības plānu, kurā būs izklāstīts, kā pārvaldīt medikamentus un ko darīt, ja simptomi saasinās. Ir svarīgi rūpīgi ievērot šo plānu. Tas parasti ietver:

• Jūsu specifiskais astmas veids.
• Jūsu zināmie izraisītāji.
• Jūsu zāļu nosaukumi un to lietošanas instrukcija.
• Skaidri norādījumi par to, kā rīkoties, ja simptomi ir viegli, vidēji smagi vai smagi.
• Kontaktpersonas ārkārtas situācijās uzbrukuma gadījumā.

Simptomu uzraudzība

Jums jāpievērš īpaša uzmanība tam, kad rodas astmas simptomi un kā tie jūtami. Ārsts var lūgt jums izmantot "maksimālās plūsmas mērītāju". Šī ierīce mēra, cik spēcīgi jūs varat izelpot gaisu no plaušām. Tā palīdz ārstam izsekot, cik labi jūsu ārstēšana darbojas, pielāgot zāļu devas pēc nepieciešamības un atklāt iespējamus astmas uzliesmojumus, pirms tie kļūst nopietni.

Kā novērst astmu (profilakse)

Ja Jums ir astma, visefektīvākais veids, kā to pārvaldīt, ir identificēt un izvairīties no saviem personīgajiem izraisītājiem. Lai gan astmu ne vienmēr var pilnībā novērst, galvenais ir proaktīva ārstēšana.

Kāda ir astmas slimnieka veselības stāvokļa prognoze? (Orientācija/prognoze)

Astmas diagnoze nenozīmē, ka jūsu dzīve ir apturēta. Ar atbilstošu medicīnisko palīdzību un konsekventu ārstēšanu jūs varat dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu un laimīgu dzīvi. Piemēram, daudzi pasaules līmeņa sportisti ir guvuši lielus panākumus, pārvaldot savu astmu.

Dzīvošana ar astmu

Ievērojiet savu astmas rīcības plānu.

Šis ir jūsu vissvarīgākais instruments panākumu gūšanai.

Lietojiet zāles tieši tā, kā noteikts.

Pieturieties pie sava grafika un nekad neizlaidiet devas.

Izvairieties no izraisītājiem.

Izvairieties no vielām vai vides, kas pasliktina simptomus.

Regulāras medicīniskās pārbaudes.

Uzturēt veselīgu dzīvesveidu.

Ēdiet veselīgi, regulāri vingrojiet un pārliecinieties, ka pietiekami guļat.

Ko darīt, ja Jums ir smaga astmas lēkme?

Smaga astmas lēkme ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

• Vispirms nekavējoties lietojiet savu "glābšanas inhalatoru". Ja 20 minūšu laikā nejūtat atvieglojumu, lietojiet to vēlreiz.
• Ja simptomi saglabājas vai ja jums nav inhalatora, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, ja rodas:
  • Intensīva trauksme vai panika.
  • Zilgana krāsa nagos, lūpās vai smaganās (uz tumšākiem ādas toņiem tā var izskatīties pelēka vai bālgana).
  • Stipras sāpes krūtīs vai spiediens.
  • Pastāvīgs klepus vai smaga sēkšana.
  • Grūtības runāt.
  • Bāla, nosvīdusi seja.
  • Ātra, apgrūtināta elpošana.

Bieži uzdotie jautājumi (BUJ)

Astma un elpceļu vīrusi (piemēram, COVID-19)

Ja Jums ir astma, Jums var būt lielāks elpceļu vīrusu izraisītu komplikāciju risks, kas varētu izraisīt hospitalizāciju. Ir svarīgi valkāt maskas pārpildītās vietās, sekot līdzi jaunākajām vakcīnām un izvairīties no saskares ar slimiem cilvēkiem.

Kopsavilkumā:

Astma ir izplatīta slimība. Izprotot savu veselību un veicot preventīvus pasākumus, jūs varat samazināt tās ietekmi uz savu dzīvi. Ja jūtat pat nelielas elpošanas izmaiņas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Atcerieties, ka neesat viens; jūsu medicīnas komanda, ģimene un draugi Nirogi Lanka klīnikā ir šeit, lai jūs atbalstītu.