Vai ēdiens iesprūst kaklā? Vai tā ir "(aspirācija)"? Pievērsīsim tam uzmanību!

Vai jums kādreiz ir bijis pēkšņs klepus vai iekaisis kakls ēšanas vai dzeršanas laikā? Vai arī esat kādreiz redzējuši, kā jūsu mājās vecāka gadagājuma cilvēks vai mazs bērns tā rīkojas? Mēs to parasti saucam par "iziešanu nepareizajā virzienā" vai "aizrīšanos". Vairumā gadījumu tas ir nedaudz neērti, bet pēc kāda laika jūs varat no tā pāriet. Bet dažreiz tas var būt nedaudz bīstami, īpaši, ja tas notiek bieži. Šodien mēs runāsim par stāvokli, ko sauc par "aspirāciju". Precīzāk sakot, tas ir tā medicīniskais nosaukums.

Kas ir šī `(Aspirācija)`?

Vienkārši sakot, "(aspirācija)" ir tad, kad mūsu elpceļos , ejā, pa kuru mēs elpojam, iekļūst kaut kas cits, nevis gaiss. Visbiežāk tas notiek, ja kaut kas, ko mēs mēģinām norīt, vai kaut kas no mūsu gremošanas sistēmas nonāk nepareizā virzienā. Padomājiet par to, šādas lietas var notikt:

• Ēdiens
• Ūdens vai citi šķidrumi
• Kuņģa skābe
• Vemšana
• Gļotas vai siekalas mutē vai kaklā
• Kaut kas, kas nāk no ārpuses, piemēram, maza rotaļlieta (svešķermenis)

Mēs visi esam dzirdējuši teicienu: "tas nonāca nepareizajā caurulē". Vairumā gadījumu, kad tas notiek, jūs varat vienkārši izspiest ēdienu vai ūdeni, un tas būs tikai neliela aizsprostojuma sajūta. Tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt elpas trūkumu, apgrūtinātu elpošanu vai pat plaušu infekciju.

Kādi ir "(aspirācijas)" simptomi?

Tagad aplūkosim `(Aspirācijas)` simptomus. Noskaidrojiet, vai jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Bieža klepus, īpaši pēc ēšanas vai dzeršanas.
• Sajūta, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā.
• Dīvaina skaņa elpošanas laikā. Tā var būt skrāpējoša skaņa (stridors) vai svilpojoša skaņa (sēkšana).
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa) vai elpas trūkums.
• Cianoze ir ādas, lūpu un pirkstu galu zila krāsa. Tā rodas, ja organisms nesaņem pietiekami daudz skābekļa.
• Rīšanas grūtības (disfāgija). Grūtības norīt ēdienu un dzērienus.
• Bieža krūšu sastrēgums vai pneimonija.
• Neizskaidrojams svara zudums (var būt saistīts ar rīšanas grūtībām)
• Drudzis.

Kāpēc notiek šī `(Cenšanās)`?

Labi, tagad redzēsim, kāpēc tas notiek. Ziniet, mums rīklē ir divas caurules, kas atrodas tieši blakus viena otrai. Viena ir barības vads, ko sauc par barības vadu . Otra ir elpošanas caurule, ko sauc par traheju/traheju . Abas šīs caurules atrodas rīkles augšdaļā, ko sauc par rīkli.Tie savienojas vietā, kur tie tiek izrunāti.

Lielākoties gaiss, ko ieelpojam caur degunu vai muti, nonāk tieši pa šo traheju plaušās. Bet, kad norijam, ir skrimšļa gabaliņš, ko sauc par uzbalseni . Tas darbojas kā vāks. Kad norijam, šis vāks aizver traheju. Tad ēdiens nonāk nepareizajā virzienā – nevis trahejā, bet tieši barības vadā. Vai jūs saprotat?

Tātad, dažreiz, ja šis uzbalsenis nedarbojas pareizi vai ja tas aizveras pārāk vēlu, lietas, ko mēs norijam, var nonākt trahejā. Tad notiek "(aspirācija)". Mūsu ķermenim ir arī divi aizsardzības mehānismi, ko sauc par klepus refleksu un vemšanas refleksu. Tie tiek izmantoti, lai atbrīvotos no lietām, kas nogājušas greizi. Ja šīs reakcijas kaut kādā veidā tiek vājinātas, tad "(aspirācija)" ir lielāka iespēja. Jo tad ķermenim kļūst grūti atbrīvoties no lietām, kas nogājušas greizi.

Kam ir lielāks aspirācijas risks?

Mums visiem kādreiz ir gadījies, ka kaklā ir iesprūdis neliels ēdiena vai dzēriena gabaliņš. Varbūt tas ir tad, kad kāds pēkšņi ar mums runā, kamēr dzeram ūdeni, vai arī tad, kad nejauši nometam ēdiena gabaliņu nepareizā vietā. Taču dažas veselības problēmas un medikamenti var palielināt aspirācijas risku. Apskatīsim, kas tie ir:

• Sedatīvie līdzekļi. Papildus recepšu medikamentiem, dažas bezrecepšu zāles, kā arī alkohols un narkotikas var izraisīt miegainību un samazinātu modrību. Opioīdi ir labi pazīstama zāļu klase, kam piemīt šāda veida sedatīva iedarbība. To lietošana var vājināt iepriekš minētos aizsargrefleksus.
• Centrālās nervu sistēmas slimības. Šīs slimības var mazināt organisma dabiskos refleksus, kas pasargā mūs no aspirācijas. Piemēri ir insults , smadzeņu audzēji un Parkinsona slimība . Šīs spējas var arī vājināties, mums novecojot.
• Neiromuskulāri traucējumi. Tās ir slimības, kas ietekmē nervus vai muskuļus. Piemēram, Jums var būt miastēnija gravis vai Gijēna-Barē sindroms. Šīs slimības var izraisīt muskuļu darbības traucējumus, lai novērstu aspirāciju.
• GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) un kuņģa-zarnu trakta kustību traucējumi. GERD ir kuņģa skābes reflukss. Tādu stāvokļu kā ahalāzija gadījumā liels daudzums kuņģa skābes var arī ieplūst atpakaļ barības vadā. Šī skābe pēc tam var noplūst trahejā.
• Anatomiskās atšķirības. Dažiem cilvēkiem var būt iedzimtas atšķirības elpceļu vai barības vada struktūrā. Piemēram,Ja Jums ir tāds stāvoklis kā traheoezofageāla fistula, pastāv lielāka iespēja, ka ēdiens un dzērieni nonāks nepareizā virzienā.
• Medicīniskās ierīces. Dažreiz tādas lietas kā nazogastriskās (NG) zondes var izraisīt iepriekš minētā uzbalsena darbības traucējumus.

Tāpat jaundzimušajiem ir risks saslimt ar stāvokli, ko sauc par "mekonija aspirācijas sindromu". Tas nozīmē, ka bērna pirmie izkārnījumi (mekonijs), bieza, lipīga viela, nonāk elpceļos vai nu pirms, vai dzimšanas laikā.

Kādas ir iespējamās "(aspirācijas)" komplikācijas?

Tagad jūs droši vien domājat: "Ak, kas tas ir, ja tas nedaudz iesprūst, jūs varat to vienkārši izsist ārā." Jā, lielākoties tā arī notiek. Bet dažreiz, it īpaši, ja nevarat atbrīvoties no kaut kā, kas ir aizgājis greizi, tas var radīt nopietnas komplikācijas. Lūk, kādas tās ir:

• Aspirācijas pneimonija. Šī ir visizplatītākā un bīstamākā komplikācija. Tā ir plaušu infekcija, ko izraisa priekšmeti, kas iekļuvuši elpceļos.
• Plaušu abscess. Strutu uzkrāšanās plaušu iekšpusē, veidojot abscesu.
• Akūts respiratorā distresa sindroms (ARDS). Tas ir stāvoklis, kas apgrūtina elpošanu un var būt dzīvībai bīstams.
• Sabrukusi plauša / pneimotorakss.
• Gaisa piepildīšanās starp plaušām un krūškurvja sienu (pneimomediastīns).
• Plaušu iekaisums (pneimonīts). Tas var nebūt saistīts ar infekciju, bet var būt saistīts arī ar ķīmisku bojājumu, ko izraisa, piemēram, kuņģa skābe.
• Asfiksija ir nāve nosmakšanas rezultātā. Šis stāvoklis var rasties, ja elpceļi ir pilnībā bloķēti vai ja organismā nonāk liels daudzums šķidruma, kā rezultātā organismā trūkst skābekļa.

Šāda veida nopietnas komplikācijas ir īpaši iespējamas, ja jūs aspirējat to neapzinoties (to sauc par kluso aspirāciju) vai ja jūs vemjat, kamēr jūsu apziņas līmenis ir zems (piemēram, ja esat lietojis alkoholu, miegazāles vai citas narkotikas).

Kā atpazīt "(aspirācijas)" stāvokli?

Atkarībā no jūsu simptomiem un no tā, vai atceraties, ka jums bija aspirācija, ārsts var veikt šādus testus, lai diagnosticētu stāvokli vai tā komplikācijas:

• Krūškurvja rentgenogrāfija vai datortomogrāfija.
• Bronhoskopija: Tas ietver mēģenes ar nelielu kameru ievietošanu elpceļos, lai redzētu, vai kaut kas nav bloķēts vai bojāts.
• Krēpu kultūra. Lai noskaidrotu, vai ir infekcija un kas to izraisa.
• Rīšanas pētījumi.Dažreiz tiek veiktas īpašas pārbaudes, lai noskaidrotu, vai ir problēmas ar rīšanu.

Ja domājat, ka jums ir bijusi aspirācija, vai ja jums ir veselības stāvoklis, kas, jūsuprāt, varētu izraisīt aspirāciju, to neapzinoties, noteikti informējiet savu ārstu.

Kā jūs ārstējat "(Aspirāciju)"?

Ārsti ārstē "aspirāciju", ja iespējams, izvelkot ēdienu vai citu priekšmetu, kas iekļuvis elpceļos. Dažreiz to var izņemt vienlaikus ar iepriekš minēto "bronhoskopiju" . Ja kaut kas ir iestrēdzis kaklā un nepieciešama neatliekamā palīdzība, viņi izmantos tādas metodes kā "Heimliha manevrs", lai mēģinātu to izkustināt.

Turklāt, lai saglabātu elpceļu atvēršanu un ārstētu komplikācijas, varat rīkoties šādi:

• Papildu skābeklis.
• Bronhodilatatori: Tie darbojas, nedaudz paplašinot elpceļus.
• Antibiotikas. Ja ir infekcija.

Ja Jums ir blakusslimība, kas pakļauj Jūs lielākam aspirācijas riskam, Jums, iespējams, būs jāturpina ārstēšana šīs slimības dēļ. Tomēr, ja Jums ir bijusi aspirācija un Jūs varat to izvadīt, un Jums nav citu blakusslimību, Jums, iespējams, nebūs nepieciešama īpaša ārstēšana.

Vai tas automātiski uzlabosies, tiklīdz tas kļūs par `(Centumu)`?

Jūsu ķermenis var izvadīt nelielu daudzumu šķidruma un sīkas daļiņas no plaušām un elpceļiem. Tas tiek panākts, aizturot tās gļotās un izspiežot tās ar sīku, matiem līdzīgu struktūru, ko sauc par "cilpiņām", palīdzību. Ķermenis var tās arī sagremot un absorbēt.

Tomēr, ja elpceļos nonāk liels daudzums pārtikas, šķidrumu vai citu priekšmetu, baktērijas var vairoties un izraisīt infekciju. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jūsu imūnsistēma ir vāja. Turklāt, ja elpceļos nonāk kuņģa skābe, tā laika gaitā var tos bojāt.

Vai aspirāciju var novērst?

Jā, ir lietas, ko mēs varam darīt, lai zināmā mērā samazinātu aspirācijas risku. Ir svarīgi kontrolēt jebkādas pamatā esošas veselības problēmas, īpaši, ja tādas jums ir, un ievērot noteiktus norādījumus ēšanas un dzeršanas laikā, lai palīdzētu pārtikai pareizi iziet cauri.

Logopēds var iemācīt jums īpašas metodes, lai samazinātu aspirācijas risku. Šeit ir daži bieži sastopami padomi:

• Ēdot un dzerot, vienmēr sēdiet vertikāli. Neēdiet un nedzeriet, atrodoties noliekušos vai atgūlušos stāvoklī.
• Pēc ēšanas vismaz stundu turiet ķermeni vertikāli (vismaz 45 grādu leņķī). Ēšanas laikā neapgulieties.
• Sagrieziet ēdienu mazos gabaliņos, labi sakošļājiet un norijiet. Neēdiet steigā.
• Izmantojiet piepūles pilnas rīšanas tehnikas. Tas ietver rīkles muskuļu izmantošanu, lai spēcīgi spiestu ēdienu uz leju un norītu. Jautājiet par to savam ārstam vai logopēdam.
• Ēšanas laikā samaziniet sarunu un smiešanos līdz minimumam.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu par `(aspirāciju)`?

Ja Jums ir veselības stāvoklis, kas palielina aspirācijas iespējamību, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā to novērst. Viņš vai viņa Jums pastāstīs, kādiem simptomiem pievērst uzmanību un kad meklēt medicīnisko palīdzību. Ja Jums bieži ir iekaisis kakls vai klepus, neignorējiet to kā normālu parādību.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem , nekavējoties jāzvana pa tālruni 1990 vai jādodas uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu:

• Ja nevarat normāli norīt.
• Ja Jums ir apgrūtināta elpošana, ja Jums ir nosmakšanas sajūta.
• Ja jūsu āda, lūpas vai nagi kļūst zili vai violeti.
• Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs.
• Ja jūtat spēcīgu sajūtu, ka ēdiens vai kāds priekšmets ir iestrēdzis kaklā vai elpceļos, un jūs to nevarat izņemt pat ar dakšiņu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Uzdodot šādus jautājumus, apmeklējot ārstu, jūs varat labāk izprast un pārvaldīt šo stāvokli:

• Kas manī bieži izraisa šo "(aspirācijas)" stāvokli?
• Kā es varu samazināt šo "(aspirācijas)" risku savā ikdienas dzīvē?
• Kādiem simptomiem man īpaši jāpievērš uzmanība?
• Kādas ir šīs ārstēšanas metodes? Kas man ir vislabākais?

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Daudzi no mums ir pieredzējuši, ka ēdiens "noiet nepareizajā virzienā" un iesprūst kaklā. Vairumā gadījumu mūsu ķermenis vai nu izspiež, vai izsūc mazos gabaliņus vai šķidrumus. Tomēr dažos gadījumos, īpaši blakusslimību gadījumā, šī "aspirācija" var būt bīstama. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par veidiem, kā samazināt "aspirācijas" risku. Ja jums ir simptomi, kas, jūsuprāt, varētu būt saistīti ar "aspirāciju", nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību. Rūpes par savu veselību ir vissvarīgākās.

` Rīkles sastrēgums, aspirācija, elpceļu nosprostojums, barības aizsprostojums, pneimonija, apgrūtināta elpošana, apgrūtināta rīšana