Vai tava sirds dažreiz sitas dīvaini? Parunāsim par Bigemini!

Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu sirds pēkšņi pukst straujāk vai arī tā pukst ātri pēc kārtas? Kaut kas dīvains jūsu krūtīs, iespējams, kopā ar nelielām sāpēm. Nav labi ignorēt šādas lietas. Šodien parunāsim par vienu no iespējamiem šīs slimības cēloņiem, kas ir stāvoklis, ko sauc par "(bigeminiju)".

Kas ir `(Bigeminy)`?

Vienkārši sakot, `(Bigeminy)` ir neliela neregulāra sirds ritma novirze, tas ir, ritmā. Šajā gadījumā katrs otrais sirds sitiens notiek kā papildu sitiens pirms normāla sitiena jeb `(priekšlaicīga kontrakcija)`. Tas ir, viens normāls sitiens, tad papildu sitiens, atkal normāls sitiens, tad papildu sitiens... Lūk, kā tas notiek. Iedomājieties to šādi. Parasti elektriskais signāls nāk no vienas vietas mūsu sirdī un liek sirdij pukstēt pareizi. Gluži kā bungu grupas galvenais bundzinieks sit vienā ritmā. Tad šis signāls ceļo no sirds augšas uz leju, un sirds pukst sakārtotā veidā. Bet `(Bigeminy)` gadījumā cits elektriskais signāls sākas no citas vietas sirdī, izjaucot šo normālo ritmu. Tas notiek katru otro sirdssitienu. Tas ir tā, it kā pēc tam, kad vadošais bundzinieks uzsit pa bungām, cits bundzinieks kaut kur citur laukumā uzsit pa savām bungām, un viņi pārmaiņus sit katru otro sitienu.

Vai pastāv `(Bigeminy)` veidi?

Jā, šis „(bigeminijas)” stāvoklis var sākties dažādās sirds daļās. Attiecīgi pastāv divi galvenie veidi. 1. Priekškambaru bigeminija „(Atriālā bigeminija)”: tā notiek sirds divās augšējās kamerās, tas ir, priekškambaros. Šeit šīs papildu sirdsdarbības rodas „(priekšlaicīgu priekškambaru kontrakciju)” veidā. 2. Kambaru bigeminija „(kambaru bigeminija)”: tā notiek sirds divās apakšējās kamerās, tas ir, kambaros. Šeit papildu sirdsdarbības rodas „(priekšlaicīgu kambaru kontrakciju)” veidā.

Kādi ir (bigeminijas) simptomi?

Ne visiem ir simptomi. Daži cilvēki var neko nepamanīt pat tad, ja viņiem ir "bigeminija". Tomēr tiem, kam ir simptomi, var notikt šādi gadījumi:

• Sāpju vai spiedoša sajūta krūtīs .
• Sirdsklauves - sajūta , ka sirds izlaiž sitienu vai pēkšņi pukst ļoti ātri.
• Reiboņa sajūta.
• Dažreiz var būt ģībšana.
• Hiperventilācija ir ātra, dziļa elpošana.
• Noguruma un nespēka sajūta.

Atcerieties, ka, ja rodas šie simptomi, ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu.

Kāpēc notiek šī `(bigeminija)`? Kādi ir tās cēloņi?

Bigemīniju izraisa problēmas ar sirds elektrisko signālu pārraides veidu. To var izraisīt vairāki apstākļi. Piemēram:

• Ja Jums iepriekš ir bijis sirdslēkme .
• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens (mēs sakām, ka spiediens ir pārāk augsts).
• Anēmija ( zems hemoglobīna līmenis asinīs ).
• Paaugstināta vairogdziedzera aktivitāte ( hipertireoze ) .
• Kardiomiopātija ir slimība, kas vājina sirds muskuli.
• Mitrālā vārstuļa prolapss ir sirds vārstuļu problēma.

Vienkārši sakot, papildus signāliem, kas nāk no sirds dabiskā elektrokardiostimulatora, citas šūnas pašā sirdī var dot sirdij signālu pukstēt. Vai arī var būt kāda bloķēšana normālajos ceļos, kas piegādā signālus sirdij.

Kam ir lielāks risks saslimt ar "bigeminiju"?

Ir dažas lietas, kas palielina "bigeminijas" risku. Apskatīsim, kas tās ir:

• Koronāro artēriju slimība .
• Sirds mazspēja .
• Pārmērīga kofeīna lietošana (atrodams tējā, kafijā un dažos dzērienos).
• Alkohola lietošana.
• Tabakas izstrādājumu (piemēram, cigarešu) lietošana.
• Trauksme .
• Elektrolītu līmenis organismā (piemēram, nātrijs un kālijs) palielinās vai samazinās virs atbilstošā līmeņa.
• Nepietiekami daudz miega.

Dažas no šīm lietām mēs varam kontrolēt, vai ne? Par to parunāsim vēlāk.

Vai Bigeminy var izraisīt citas komplikācijas?

Jā, dažreiz „(Bigeminija)” var izraisīt sirds muskuļa vājināšanos. Mēs šo stāvokli saucam par „(kardiomiopātiju)” . Taču ir arī labas ziņas. Ja „(Bigeminiju)” veiksmīgi ārstē, piemēram, ar ārstēšanu, ko sauc par „(katetra ablāciju)” , arī „(kardiomiopātiju)” var izārstēt.

Kā diagnosticēt `(Bigeminiju)`? (Diagnoze)

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vispirms noklausīsies jūsu sirdi ar stetoskopu. Ja dzirdēsiet pārmaiņus normālus un papildu sitienus, ārsts var aizdomas par bigeminiju. Pēc tam viņš nozīmēs dažas pārbaudes, lai to apstiprinātu.

Kāda veida testi tiek veikti?

Parasti tiek pasūtīti šādi testi:

• Elektrokardiogramma (EKG):Šis ir galvenais tests, kas pārbauda sirds elektrisko aktivitāti. Tas bieži vien var atklāt "bigeminiju".
• Holtera monitors: Tas ir kā mazs EKG aparāts. To nēsā uz ķermeņa 24 līdz 48 stundas un šajā laikā reģistrē jūsu sirdsdarbības ātrumu. Ja jums visu laiku nav bigeminija, to var neuzrādīt parastā EKG.
• Asins analīzes : Tās tiek veiktas, lai pārbaudītu tādas lietas kā elektrolītu līmenis un vairogdziedzera hormonu līmenis, jo izmaiņas tajās var ietekmēt arī šo stāvokli.
• Ehokardiogramma: Tā var aplūkot tādas lietas kā vārstuļu forma, izmērs, funkcija un sirds muskuļa funkcija. Tā ir līdzīga sirds skenēšanai.
• Stresa tests: Tas ietver skriešanu uz skrejceliņa un sirdsdarbības ātruma izmaiņu novērošanu fiziskās slodzes laikā.

Vai ikvienam ir nepieciešama ārstēšana no "bigeminijas"?

Svarīgākais ir tas, ka, ja EKG uzrāda bigeminiju, bet nav nekādu simptomu, iespējams, ka īpaša ārstēšana nebūs nepieciešama. Tomēr tiem, kam ir simptomi, noteikti ir nepieciešama ārstēšana.

Kā ārstē `(Bigeminy)`?

Ja Jums ir "(Bigeminy)" simptomi, ārsti var Jūs ārstēt ar medikamentiem. Dažreiz, ja simptomus pavada iepriekš minētā "(kardiomiopātija)", var būt nepieciešama īpaša ārstēšana, ko sauc par "(katetra ablāciju)" . Galvenais medikamentu mērķis "(Bigeminy)" gadījumā ir palēnināt sirdsdarbības ātrumu. Tomēr šie medikamenti ne vienmēr var pilnībā apturēt "(Bigeminy)" stāvokli vai novērst simptomus. Ārstēšanu, ko sauc par "(katetra ablāciju)", veic tiem, kam medikamenti nepalīdz. Šīs ārstēšanas panākumu līmenis ir 75% vai vairāk.

Izmantotās specifiskās zāles/ārstēšanas metodes

Kā ārstēšanas metodes tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• Beta blokatori
• Kālija kanālu blokatori – piemēram, zāles, ko sauc par amiodaronu (Cordarone® vai Pacerone®).
• Kalcija kanālu blokatori
• Katetra ablācija — tā ietver plānas caurulītes ievietošanu sirdī un zonas, no kuras nāk papildu elektriskie signāli, atspējošanu.

Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības/komplikācijas?

Jebkurām zālēm var būt dažas blakusparādības. Tomēr, salīdzinot ar zāļu sniegtajiem ieguvumiem, blakusparādības parasti nav pārāk nopietnas. Ja jums rodas bažas, konsultējieties ar ārstu. Dažas no iespējamām zāļu blakusparādībām, ko izraisa bigeminijs, ir:

• Reibonis
• Vieglprātīga reiboņa sajūta (vieglprātība)
• Nogurums
• Kuņģa darbības traucējumi
• Galvassāpes

Komplikācijas pēc katetra ablācijas ir ļoti reti sastopamas. Tomēr dažreiz var rasties sekojošais:

• Infekcija
• Asiņošana
• Asinsvadu vai sirds audu bojājumi
• Asins recekļi
• Insults

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc ārstēšanas?

Pēc katetra ablācijas pilnīga sadzīšana var ilgt vairākas nedēļas. Šajā laikā var būt neliels daudzums "bigeminy".

Kā samazināt bigeminijas risku?

Mēs varam samazināt bigeminijas attīstības risku, mainot dažus riska faktorus, ko varam kontrolēt. Apskatiet, vai varat darīt šādas lietas:

• Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, kontrolējiet to.
• Izvairieties no pārmērīgas kofeīna lietošanas. Ierobežojiet tādu produktu kā tēja un kafija lietošanu.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu vai pilnībā pārtrauciet to.
• Katru nakti nodrošiniet pienācīgu miegu .
• Atrodiet veidus, kā pārvaldīt trauksmi . Var palīdzēt tādas lietas kā meditācija un joga.
• Pilnībā atsakieties no tabakas izstrādājumiem (cigaretēm, bidīšiem).

Lai gan šīs ir nelielas dzīvesveida izmaiņas, tām var būt liela ietekme uz jūsu sirds veselību.

Kas notiek, ja ir `(Bigeminy)`?

Ja Jums nav simptomu, neko daudz nevar darīt. Jūs varat dzīvot normālu dzīvi. Tomēr, ja Jums ir simptomi, ārsts ieteiks Jums izvairīties no tādām lietām kā kofeīns, narkotikas un alkohols. Viņš var izrakstīt medikamentus. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama arī katetra ablācija.

Kāds ir cilvēku ar bigeminiju veselības stāvoklis? (Outlook)

Cilvēku ar "(Bigeminy)" turpmākā veselība ir atkarīga no tā, vai viņiem ir citas sirds slimības un citi riska faktori. Cilvēkiem ar citām sirds slimībām "(Bigeminy)" ir pazīme, ka nāves risks var būt nedaudz paaugstināts. Bet citiem, tas ir, cilvēkiem bez citām sirds slimībām, nāves risks nav lielāks nekā vidusmēra cilvēkam. Cilvēkiem ar "(Bigeminy)" bez simptomiem, izredzes ir ļoti labas. Nav par ko uztraukties.

Kā es rūpējos par sevi?

Lai sasniegtu labākos rezultātus, precīzi ievērojiet ārsta norādījumus. Jums, iespējams, būs jāsamazina kofeīna lietošana un jāatrod veidi, kā mazināt stresu. Ja lietojat recepšu medikamentus, lietojiet tos tieši tā, kā norādīts uz pudeles.

• Lietojiet zāles laikā, kā noteicis ārsts.
• Esiet uzmanīgi attiecībā uz to, ko ēdat un dzerat. Cik vien iespējams, samaziniet kofeīna, taukainu ēdienu un saldumu patēriņu.
• Ja jūs smēķējat, jums jāpārtrauc.
• Ierobežojiet alkohola patēriņu.
• Vingrojums. Bet sāciet, pajautājot savam ārstam, kādi vingrinājumi jums ir piemēroti.
• Pareiza atpūta un miegs ir svarīgi.
• Samaziniet stresu. Var palīdzēt tādas lietas kā sarunas ar draugiem, hobiju nodarbošanās un meditācija.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu. Tomēr nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja:

• Ja Jums rodas jauni simptomi vai mainās esošie simptomi.
• Ja Jūsu simptomi pasliktinās .
• Ja zāles, ko lietojat, izraisa negatīvas blakusparādības .
• Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana vai sajūta, ka zaudējat samaņu , nekavējoties dodieties uz slimnīcu.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, ieteicams uzdot šādus jautājumus:

• Cik daudz kofeīna man vajadzētu samazināt?
• Cik bieži man jāierodas uz atkārtotām vizītēm?
• Vai varat ieteikt veidus, kā mazināt manu stresu?
• Vai varat man ieteikt programmu, kas man palīdzēs atmest tabakas izstrādājumu lietošanu?
• Vai es varu normāli vingrot ar šo stāvokli?
• Kādas izmaiņas man vajadzētu veikt savā uzturā?

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta

Jūs varat justies nedaudz nemierīgs, kad ārsts jums pateiks, ka jums ir papildu sirds sitieni jeb "bigemīnija". Tas ir normāli. Taču atcerieties, ka daudziem cilvēkiem ar "bigemīniju", kuriem nav simptomu, ārstēšana nav nepieciešama. Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums ir nepieciešama "bigemīnijas" ārstēšana. Ierodieties uz vizītēm un lietojiet visas izrakstītās zāles. Ir svarīgi rūpēties par savu sirdi.

---