Vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka jūsu sirds pēkšņi sitas straujāk vai izlaiž sitienu? Varbūt jūs pamanāt dīvainu sajūtu krūtīs, ko pavada viegls diskomforts. Šīs ir pazīmes, kuras nevajadzētu ignorēt. Šodien Nirogi Lankā izpētīsim vienu iespējamu cēloni: stāvokli, kas pazīstams kā bigeminija .
Kas ir Bigeminy?
Vienkārši sakot, bigeminija ir nelieli sirds normālā ritma traucējumi. Šajā stāvoklī katrs otrais sirds sitiens ir papildu sitiens, kas notiek agrāk nekā paredzēts — šo parādību sauc par priekšlaicīgu kontrakciju . Jūsu ritms atbilst noteiktam modelim: normāls sitiens, kam seko papildu sitiens, tad vēl viens normāls sitiens, kam seko vēl viens papildu sitiens utt.
Iedomājieties to šādi: jūsu sirdi parasti kontrolē elektriskie signāli no vienas "elektrokardiostimulatora" zonas, līdzīgi kā vadošais bundzinieks uztur vienmērīgu ritmu grupai. Bigeminijā elektriskais signāls sākas no citas sirds daļas , pārtraucot šo vienmērīgo ritmu. Tas ir tā, it kā otrs bundzinieks, stāvot citur laukumā, sāktu sist pa bungām pārmaiņus ar vadošo bundzinieku, izjaucot ritmu.
Vai pastāv dažādi bigeminiju veidi?
Jā, Bigeminy var rasties dažādās sirds daļās, kā rezultātā tiek iedalītas divas galvenās klasifikācijas:
1. Priekškambaru bigeminija: tā notiek sirds augšējās kamerās, kas pazīstamas kā priekškambari. Šeit papildu sitieni notiek kā priekšlaicīgas priekškambaru kontrakcijas .
2. Kambaru bigeminija: tā rodas sirds apakšējās kamerās jeb kambaros. Šajā gadījumā papildu sitieni tiek identificēti kā priekšlaicīgas kambaru kontrakcijas .
Kādi ir bigeminijas simptomi?
Ne visiem rodas simptomi; dažiem var būt bigeminija, to pat neapzinoties. Tomēr, ja simptomi rodas, jūs varat pamanīt:
- Sāpes krūtīs vai spiedoša sajūta.
- Sirdsklauves ( sirds apzināšanās) – sajūta, ka sirds izlaiž sitienu vai pēkšņi dauza.
- Reibonis vai vieglprātība.
- Reizēm ģībšanas epizodes.
- Ātra vai dziļa elpošana (hiperventilācija).
- Pastāvīgs nogurums vai izsīkums.
Atcerieties: ja rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kas izraisa bigeminiju?
Bigemīniju izraisa sirds elektriskās signalizācijas traucējumi. To var izraisīt vairāki pamatnosacījumi, piemēram:
- Sirdslēkmes anamnēze.
- Augsts asinsspiediens ( asinsspiediens ).
- Anēmija (zems hemoglobīna līmenis vai zems asins analīžu skaits ).
- Pārmērīga vairogdziedzera darbība ( hipertireoze ) .
- Kardiomiopātija , slimība, kuras laikā vājinās sirds muskulis.
- Mitrālā vārstuļa prolapss , problēma ar vienu no sirds vārstiem.
Īsāk sakot, papildus signāliem no jūsu sirds dabiskā elektrokardiostimulatora, citas sirds šūnas var sākt sūtīt neatļautus signālus vai arī var būt šķēršļi normālajos elektrisko impulsu ceļos.
Kam ir lielāks risks saslimt ar Bigeminy?
Daži dzīvesveida faktori un apstākļi palielina bigeminijas attīstības risku:
- Koronāro artēriju slimība .
- Sirds mazspēja .
- Pārmērīga kofeīna lietošana(tēja, kafija, enerģijas dzērieni).
- Alkohola lietošana.
- Tabakas izstrādājumu lietošana.
- Trauksme vai hronisks stress.
- Elektrolītu nelīdzsvarotība organismā (piemēram, nātrija vai kālija līmenis).
- Miega trūkums.
Daudzi no šiem faktoriem ir jūsu kontrolē. Mēs apspriedīsim to pārvaldību nākamajā rakstā.
Vai Bigeminy var izraisīt komplikācijas?
Jā, dažos gadījumos pastāvīga bigeminija var izraisīt sirds muskuļa vājināšanos, ko sauc par kardiomiopātiju . Tomēr ir arī labas ziņas: ja bigeminiju veiksmīgi ārstē, piemēram, ar procedūru, ko sauc par katetra ablāciju , kardiomiopātija bieži vien ievērojami uzlabojas.
Kā tiek diagnosticēta bigeminija?
Apmeklējot ārstu, viņš vispirms noklausīsies jūsu sirdi ar stetoskopu. Ja viņš konstatēs normāla sitiena un papildu sitiena pārmaiņus modeli, viņš var aizdomas par Bigeminy un ieteikt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu.
Kādi testi tiek veikti?
Bieži sastopamie diagnostikas testi ietver:
- Elektrokardiogramma (EKG): Šis ir galvenais tests, lai novērtētu sirds elektrisko aktivitāti un bieži vien var identificēt Bigeminy.
- Holtera monitors: Pārnēsājama EKG ierīce, kas tiek nēsāta 24 līdz 48 stundas, lai reģistrētu sirds darbību ikdienas rutīnas laikā, jo Bigeminy var neparādīties īsā, statiskā EKG.
- Asins analīzes : Izmanto, lai pārbaudītu elektrolītu līmeni un vairogdziedzera hormonu līmeni, jo nelīdzsvarotība var izraisīt šo stāvokli.
- Ehokardiogramma: Jūsu sirds ultraskaņas "skenēšana", lai vizualizētu tās izmēru, formu, vārstuļu funkciju un muskuļu veselību.
- Stresa tests: novērtē, kā jūsu sirds reaģē uz fizisko slodzi, parasti ejot pa skrejceliņu.
Vai visiem ar Bigeminy ir nepieciešama ārstēšana?
Tas ir ļoti svarīgi: ja EKG rāda bigeminiju, bet nav simptomu, iespējams, ka īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Tomēr, ja ir simptomi, ārstēšana noteikti ir nepieciešama.
Kā ārstē Bigeminy?
Ja Jums ir simptomi, ārsts var izrakstīt zāles sirds ritma regulēšanai. Gadījumos, kad simptomi saglabājas vai ja Jums ir saistīta kardiomiopātija, Jūs var tikt nosūtīts uz specializētu procedūru, kas pazīstama kā katetra ablācija . Ja jūtat sāpes krūtīs vai stipras ciešanas, lūdzu, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību (911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru).
Bigeminijas medikamentu galvenais mērķis ir regulēt sirdsdarbības ātrumu. Tomēr paturiet prātā, ka medikamenti ne vienmēr var pilnībā novērst stāvokli vai visus ar to saistītos simptomus. Tiem, kuriem medikamenti neatvieglo stāvokli, bieži tiek ieteikta procedūra, kas pazīstama kā katetra ablācija , kuras panākumu līmenis ir 75% vai augstāks.
Bieži sastopamas zāles un ārstēšanas metodes
Tipiskas ārstēšanas iespējas ietver:
- Beta blokatori: Lai palīdzētu regulēt sirds ritmu un ātrumu.
- Kālija kanālu blokatori: piemēram, amiodarons (Cordarone® vai Pacerone®).
- Kalcija kanālu blokatori: Lai atbalstītu stabilu sirds darbību.
- Katetra ablācija: minimāli invazīva procedūra, kuras laikā sirdī tiek ievadīta plāna, elastīga caurule, lai deaktivizētu specifiskās zonas, kas izraisa neregulārus elektriskos signālus.
Vai pastāv iespējamās blakusparādības vai komplikācijas?
Lai gan visām zālēm piemīt blakusparādību potenciāls, tās parasti ir kontrolējamas, ja tās salīdzina ar terapeitiskajiem ieguvumiem. Ja jums ir bažas, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Bieži sastopamas Bigeminy medikamentu blakusparādības ir:
- Reibonis
- Vieglprātība
- Nogurums
- Kuņģa darbības traucējumi
- Galvassāpes
Katetra ablācijas komplikācijas ir reti sastopamas, taču, tāpat kā jebkuras citas procedūras gadījumā, pastāv nelieli riski, kas jāņem vērā, tostarp:
- Infekcija
- Asiņošana
- Asinsvadu vai sirds audu traumas
- Asins recekļi
- Insults
Atveseļošanās laika skala
Pilnīga atveseļošanās pēc katetra ablācijas var ilgt vairākas nedēļas. Šajā dziedināšanas periodā joprojām ir bieži sastopamas nelielas bigeminijas epizodes.
Kā samazināt bigeminijas risku
Jūs varat ievērojami samazināt bigeminijas risku, pārvaldot noteiktus dzīvesveida faktorus. Apsveriet šādus soļus:
- Efektīvi pārvaldīt augstu asinsspiedienu .
- Ierobežojiet vai izvairieties no kofeīna , tostarp tējas un kafijas, lietošanas.
- Ierobežot vai pilnībā izslēgt alkohola lietošanu.
- Nodrošiniet sev pietiekamu un mierīgu miegu katru nakti.
- Pārvaldiet trauksmi , izmantojot tādas metodes kā meditācija vai joga.
- Pilnībā pārtrauciet visu tabakas izstrādājumu (cigarešu utt.) lietošanu.
Šīs dzīvesveida korekcijas var šķist nelielas, taču tām var būt būtiska ietekme uz jūsu ilgtermiņa sirds veselību.
Ko darīt, ja man ir Bigeminy?
Ja Jums nav simptomu (nejūtat simptomus), Jums, iespējams, nebūs nepieciešama īpaša iejaukšanās, un Jūs varēsiet dzīvot normālu dzīvi. Tomēr, ja simptomi ir klātesoši, ārsts var ieteikt Jums izvairīties no kofeīna un alkohola lietošanas, izrakstīt medikamentus vai apspriest katetra ablācijas iespēju.
Perspektīva
Jūsu ilgtermiņa prognoze ir atkarīga no jūsu vispārējās sirds veselības un esošajiem riska faktoriem. Personām ar citām sirds slimībām bigeminija var kalpot kā paaugstināta riska marķieris; tomēr personām ar veselu sirdi risks nav ievērojami lielāks nekā vispārējā populācijā. Ja jums ir asimptomātiska bigeminija, jūsu prognoze parasti ir lieliska. Nav pamata liekai trauksmei.
Rūpējoties par sevi
Lai sasniegtu labākos rezultātus, stingri ievērojiet ārsta norādījumus. Lietojiet parakstītās zāles un ievērojiet sirds veselībai labvēlīgu režīmu:
- Lietojiet zāles tieši tā, kā noteikts.
- Pievērsiet uzmanību savam uzturam: samaziniet kofeīna, taukainu pārtikas produktu un pārmērīga cukura patēriņu.
- Atmest smēķēšanu: Tas ir ļoti svarīgi sirds atveseļošanai.
- Mērena alkohola lietošana.
- Regulāri vingrojiet: Pirms jebkura jauna fitnesa režīma uzsākšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
- Prioritāti piešķiriet atpūtai un miegam.
- Pārvaldiet stresu: Iesaistieties hobijos, socializējieties vai praktizējiet apzinātību.
Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?
Apmeklējiet visas regulārās pārbaudes. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:
- Jūs pamanāt jaunus simptomus vai mainās esošie simptomi.
- Jūsu simptomi pasliktinās .
- Jums rodas nevēlamas blakusparādības no zāļu lietošanas.
- Ja Jums rodas sāpes krūtīs, elpas trūkums vai jūtat ģīboni, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu.
Jautājumi, kas jāuzdod ārstam
Nākamās vizītes laikā jūs varētu vēlēties pajautāt:
- Cik daudz man vajadzētu ierobežot kofeīna uzņemšanu?
- Cik bieži man ir nepieciešamas papildu vizītes?
- Vai varat ieteikt konkrētas metodes stresa pārvaldībai?
- Vai ir resursi vai programmas, kas man palīdzētu atmest smēķēšanu?
- Vai man ir droši vingrot normāli?
- Kādas konkrētas uztura izmaiņas man ir vissvarīgākās?
Noslēguma piezīme
Bigeminijas diagnozes saņemšana var šķist mulsinoša, taču tas ir kontrolējams stāvoklis. Atcerieties, ka daudziem cilvēkiem bez simptomiem ārstēšana nav nepieciešama vispār. Cieši sadarbojieties ar savu Nirogi Lanka aprūpes komandu, apmeklējiet vizītes un ievērojiet ārstēšanas plānu. Sirds veselības prioritāte ir vissvarīgākais solis, ko varat spert.
