Ko darīt, ja sirds pēkšņi apstājas? Parunāsim par "plakano līniju" (asistoli).

Jūs noteikti esat to redzējuši televīzijā – kad kāds pēkšņi zaudē samaņu un nokrīt, ārsti steidzas klāt, pieliek pie krūtīm ierīci, saka: "Atbrīvojieties!" un dod elektriskās strāvas triecienu. Bet dažreiz viss, ko redzat monitorā, ir gara, taisna līnija. To mēs saucam par "plakano līniju" jeb asistoli. Šī ir ļoti nopietna, dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai mēs visi par to pilnībā apzinātos.

Kas īsti ir asistole?

Vienkārši sakot, asistole ir tad, kad sirds elektriskā sistēma pilnībā izslēdzas un sirds pārstāj pukstēt. Šis ir sirdsdarbības apstāšanās veids. Šajā brīdī sirds pilnībā pārstāj sūknēt asinis uz ķermeni. Tas var izraisīt pēkšņu samaņas zudumu, elpošanas apstāšanos vai nosmakšanu. Bez tūlītējas medicīniskās palīdzības, piemēram, sirds un plaušu atdzīvināšanas, nāve var iestāties dažu minūšu laikā.

Kāpēc to sauc par "plakano līniju"?

Šo stāvokli nevar noteikt no ārpuses. To var precīzi noteikt tikai ar EKG (elektrokardiogrammas) testu. Jūs, iespējams, esat redzējuši, ka slimnīcās pie krūtīm ir piestiprināti vairāki sensori, lai uzraudzītu sirds darbību. Šie sensori uztver sirds smalko elektrisko aktivitāti un attēlo to kā viļņotu rakstu ekrānā.

Šis viļņu raksts veidojas, kad sirdī ir elektriskā aktivitāte. Asistoles gadījumā sirdī nav elektriskās aktivitātes, tāpēc ekrānā viļņa vietā parādās tikai taisna, plakana līnija. Tāpēc to sauc par "plakanu līniju".

Kā darbojas mūsu sirds? Kas notiek asistoles laikā?

Katru reizi, kad mūsu sirds pukst, tas notiek divos galvenajos posmos.

1. Sistole: Neliels elektriskais impulss, kas rodas sirdī, izraisa spēcīgu sirds muskuļa saraušanos. Šī saraušanās sūknē asinis no sirds pa visu ķermeni.

2. Diastole: Pēc viena sitiena sirds muskulis atslābinās. Šajā brīdī sirds kambari atkal piepildās ar asinīm, gatavojoties nākamajam sitienam.

Asistoles gadījumā elektriskā strāva, kas izraisa sistolu, ir pilnībā zudusi. Tāpat kā ūdens motors pārstāj darboties, kad strāva ir zudusi, kad elektriskais process ir zudusi, sirds pilnībā pārstāj sūknēt asinis. To mēs saucam par "klīnisko nāvi".

Kādi ir asistoles cēloņi?

Ir vairāki iemesli, kāpēc sirds var pēkšņi pārtraukt darboties. Daži no galvenajiem iemesliem ir:

• Pārmērīga asiņošana no organisma.
• Bīstami zems skābekļa līmenis organismā (hipoksija).
• Sāls un elektrolītu nelīdzsvarotība organismā.
• Smaga sirdslēkme.
• Plaušu embolija.
• Patoloģiski sirds ritmi (aritmijas), īpaši tādi stāvokļi kā kambara fibrilācija (VF) un kambara tahikardija (VT).
• Nopietna trauma krūtīs vai sirdī.
• Elektriskās strāvas trieciens.
• Dažu medikamentu, toksīnu vai narkotiku, piemēram, kokaīna, norīšana.

Kā to var ārstēt? Vai tas var glābt dzīvību?

Asistole ir neatliekama medicīniska situācija, kurā katra sekunde ir svarīga. Ja tas notiek ar kādu ārpus slimnīcas, vissvarīgākais un vienīgais, ko varat darīt, ir nekavējoties sākt sirds un plaušu reanimāciju (KPR) un turpināt to, līdz ierodas medicīniskā palīdzība. Pareizai un nepārtrauktai KPR ir vislielākās izredzes glābt dzīvību.

Ja atrodaties slimnīcā, medicīnas komandas nodrošina šādu ārstēšanu.

Vai elektrošoks (defibrilācija) nevar atdzīvināt sirdi?

Daudzi cilvēki kļūdaini pieņem, ka pēc filmu noskatīšanās rodas šāds pieņēmums. Asistole nav "šokojams" ritms. Tas nozīmē, ka, cilvēkam ar plakanu sirds līniju izdarot elektriskās strāvas triecienu (defibrilāciju), nebūs nekādas ietekmes. Patiesībā, tas var apgrūtināt sirds atdzīvināšanu.

Elektrošokus piešķir tikai patoloģisku ritmu gadījumā, piemēram, kambaru fibrilācijas (VF) gadījumā, kad ir traucēta sirds elektriskā aktivitāte un sirds vienkārši trīc. Tomēr ar labu sirds un plaušu atdzīvināšanu dažreiz asistoles stāvoklī esošu sirdi var pārveidot par ritmu, kas prasa elektrošoku. Tāpēc sirds un plaušu atdzīvināšana šajā gadījumā ir pirmā ārstēšanas metode.

Kad jums nekavējoties jāmeklē palīdzība?

Ja kādam jūsu tuvumā pēkšņi rodas šādi simptomi, tā varētu būt sirdsdarbības apstāšanās.

• Pēkšņi zaudējot samaņu un krītot.
• Neelpošana vai elpas trūkums.
• Pulsa zudums kaklā vai plaukstas locītavā.

Šādā situācijā nekavējoties izsauciet neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādi (piemēram, 1919). Pēc tam pēc iespējas ātrāk sāciet sirds un plaušu atdzīvināšanu (CPR). Pat ja nezināt, kā veikt sirds un plaušu atdzīvināšanu, nekrītiet panikā. Neatliekamās medicīniskās palīdzības darbinieks var pa tālruni iemācīt, kā veikt sirds un plaušu atdzīvināšanu. Jūsu centieniem ir liela iespēja glābt dzīvību. Pacients nekavējoties jānogādā slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ATP) .

Ja jums ir aizdomas, ka tas noticis toksiskas vielas dēļ, varat nekavējoties piezvanīt uz Nacionālo saindēšanās informācijas centru Kolombo Nacionālajā slimnīcā un meklēt padomu.