Vai šodien parunāsim par Birdshot horioretinopātiju?

Vai jums kādreiz ir bijusi sajūta, ka acu priekšā redzat mazus melnus objektus peldam? Vai varbūt jūsu redze ir nedaudz miglaina? Tas var būt normāli, bet dažreiz tas var liecināt par problēmu acs iekšienē. Šodien mēs runāsim par vienu šādu retu acu slimību, ko var kontrolēt, ja to pareizi ārstē.

Kas tas ir (Bērdšota horioretinopātija)?

Vienkārši sakot, Birdshot horioretinopātija jeb saīsināti BSCR ir reta iekaisuma slimība, kas rodas acs iekšpusē. Tā nav hroniska slimība, kas nozīmē, ka tā īsā laikā neuzlabojas, bet gan pastāvīgs stāvoklis. Ja to neārstē pareizi, tā var izraisīt pastāvīgas redzes izmaiņas vai pat pilnīgu redzes zudumu .

(BSCR) ir nopietna slimība, kas pieder pie slimību grupas, ko sauc par "uveītu", kas bojā acs iekšējos audus. Tā galvenokārt ietver:

• Tīklene : šī ir gaismjutīgā membrāna acs aizmugurē. Tā ir kā filma kamerā. Šeit tiek ierakstīti attēli, ko mēs redzam.
• Dzīslene : tā atrodas zem tīklenes. Tā ir membrāna, kas savieno tīkleni ar acs balto daļu un piegādā tīklenei asinis, tas ir, baro to.

Šīs slimības raksturīgākā pazīme ir mazu, ovālu, krēmkrāsas plankumu parādīšanās tīklenes dziļajā daļā un asinsvadu membrānas augšējā slānī. Agrīnie simptomi bieži vien ir melni objekti, kas peld acu priekšā (peldoši plankumi) , neskaidra redze vai abi. Šis stāvoklis parasti skar abas acis .

Laika gaitā šie bojājumi var izraisīt tādus stāvokļus kā cistoīdā makulas tūska vai glaukoma . Lai gan izārstēšanas nav, Birdshot horioretinopātija ir ārstējama slimība . Agrīna atklāšana ir būtiska veiksmīgai ārstēšanai.

Kam rodas Birdshot horioretinopātija?

Patiesībā šī slimība var attīstīties ikvienam. Taču tā visbiežāk sastopama pusmūža, baltās rases pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Bērniem šī slimība attīstās ļoti reti.

Vai ir arī citas līdzīgas slimības (Birdshot horioretinopātija)?

Jā, vairākām citām slimībām, tostarp citām uveīta grupas slimībām, var būt līdzīgi simptomi kā Birdshot horioretinopātijai. Tāpēc ir ļoti svarīgi iegūt precīzu diagnozi , lai jūs varētu saņemt atbilstošu ārstēšanu. Dažas no slimībām, kas var būt līdzīgas BSCR, ir:

• Limfoma (vēža veids)
• Sarkoidoze (slimība, kas izraisa nelielus pietūkumus dažādās ķermeņa daļās)
• `(Simpātiskā oftalmija)` (rets uveīta veids, ko izraisa acs trauma)
• Sifiliss (seksuāli transmisīva slimība)
• `(Iespējamais acs histoplazmozes sindroms (POHS))` (Sēnīšu infekcijas izraisīts stāvoklis, kas ietekmē acis)
• `(Tuberkuloze)` (Tuberkuloze)
• (Vogta-Kojanagi-Haradas sindroms) (slimība, kas ietekmē nervu sistēmu, ietekmējot redzi un dzirdi)

Pastāv arī iekaisuma slimību grupa, ko sauc par "balto punktu sindromiem", kam var būt arī BSCR simptomi. Tie izraisa tīklenes un asinsvadu slāņa "bojājumus". Daži piemēri:

• `(Akūta mugurējā multifokālā plakoīdā pigmenta epiteliopātija (APMPPE))`
• `(Multifokāls horoidīts un panuveīts (MCP))`
• `(Vairāku izzūdošu balto punktu sindroms (MEWDS))`
• `(Punktāta iekšējā horoidopātija (PIC))`

Kāpēc to sauc par (Birdshot horioretinopātiju)?

Šī patiesībā ir relatīvi jauna slimība, kas pirmo reizi aprakstīta 1949. gadā. Tikai 1980. gadā divi oftalmologi tai deva nosaukumu "(putnu skrošu horioretinopātija)". Iemesls ir tāds, ka tīklenē ir izkaisīti krēmkrāsas un oranži ovāli plankumi . Nosaukums cēlies no tā, ka šo plankumu raksts atgādina mazu ložu (putnu skrošu) rakstu, ko izmanto putnu šaušanai. Iedomājieties, acs iekšpusē ir plankumi, līdzīgi kā lodes, kas izklīst, izšaujot no ieroča.

Vai šim ir citi nosaukumi?

Jā, šai slimībai (Birdshot Chorioretinopathy) tiek izmantoti arī vairāki citi nosaukumi:

• `(Putnu šāvienu horioretinīts)`
• "(Birdshot retinochoroiditis)".
• "(Birdshot retinochoroidopathy)".
• `(Putnu šāvienu uveīts)`
• `(BSCR)` (īsais nosaukums)
• (Aizmugurējais uveīts) (uveīts, kas rodas aiz acs)
• `(Vitiliginozs horoidīts)`

Cik izplatīta ir Birdshot horioretinopātija?

Šī ir ļoti reta slimība . Pētnieki uzskata, ka tā skar mazāk nekā vienu no simts tūkstošiem cilvēku. Tas nozīmē, ka pat Šrilankā var būt cilvēki ar šo slimību, taču to skaits ir ļoti mazs.

Kas izraisa Birdshot horioretinopātiju?

Pētnieki joprojām nezina precīzu slimības cēloni , taču viņi pieļauj, ka tā ir autoimūna slimība . Vienkārši sakot, mūsu ķermeņa aizsardzības sistēma, imūnsistēma, kļūdaini uzbrūk mūsu pašu veselajiem audiem.

Vairāk nekā 90 % cilvēku, kuriem diagnosticēta (BSCR), organismā ir antivielu gēns (molekula, kas stimulē imūnsistēmu), ko sauc par "(HLA-A29)". Tas ir iedzimts gēns no vecākiem. Tomēr "(HLA-A29)" nav nepieciešams, lai attīstītos (Bērdšota horioretinopātija). Tāpat ir iespējams, ka cilvēkam ir šis antivielu gēns, bet slimība neattīstās.

Kādi ir Birdshot horioretinopātijas simptomi?

Šīs slimības simptomi katram cilvēkam var atšķirties.Progresējoša slimība ir slimība, kas pakāpeniski pasliktinās mēnešu vai gadu laikā.

Pirmie Birdshot horioretinopātijas simptomi bieži vien ir:

• Melnu objektu redzēšana peldošus acu priekšā (peldoši plankumi)
• Neskaidra redze

Šis stāvoklis parasti neizraisa acu sāpes vai apsārtumu . Tomēr var rasties šādas blakusparādības:

• Redzes izmaiņas vai redzes pasliktināšanās.
• Samazināta perifērā redze vai grūtības novērtēt attālumu.
• Augsts spiediens acī (okulārā hipertensija).
• Nakts aklums (niktalopija) (slikta redze naktī).
• Krāsu redzes problēmas (`(krāsu aklums)`), grūtības atšķirt noteiktas krāsas (`(dishromatopsija)`).
• Jutība pret spilgtu gaismu vai atspīdumu (fotofobija).

Dažiem cilvēkiem var rasties neparastas redzes izmaiņas vai kognitīvas problēmas. Piemēram:

• Griestu ventilatora efekts : aizverot acis, šķiet, it kā grieztos griestu ventilators vai vējdzirnavas.
• Gaismas zibšņu vai atspīduma redzēšana (fotopsija) vai izkropļotu formu redzēšana (metamorfopsija) .
• Neskaidra, spoža redze, it kā skatītos caur ūdeni vai netīru stiklu .

Smagos gadījumos var attīstīties tādi stāvokļi kā katarakta vai glaukoma. Tie var izraisīt smagu redzes zudumu pat pēc pietūkuma ārstēšanas. Bērdšota horioretinopātija var izraisīt arī problēmas tīklenes centrālajā daļā, piemēram, cistoīdo makulas tūsku un epiretinālās membrānas.

Kā tiek diagnosticēta Birdshot horioretinopātija?

Šo slimību dažreiz var būt nedaudz grūti diagnosticēt, jo tā ir reta slimība, un raksturīgie plankumi slimības sākumposmā var nebūt redzami.

Oftalmologi bieži diagnosticē BSCR, veicot acu izmeklēšanu. Viņi veic arī asins analīzi, lai pārbaudītu, vai jums ir HLA-A29 antivielas.

Ārsti laika gaitā var izmantot dažādas pārbaudes, lai jūs uzraudzītu. Ir svarīgi uzturēt kontaktus ar savu ārstu, lai saņemtu nepieciešamo aprūpi.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt Birdshot horioretinopātijas simptomus?

Diemžēl šī slimība nav pilnībā izārstējama . Tomēr, ja slimība tiek diagnosticēta un ārstēta laikus , simptomus var mazināt un novērst slimības pasliktināšanos.

Atcerieties: vissvarīgākais ir laikus diagnosticēt slimību un sākt ārstēšanu!

Kas var būt manā ārstēšanas komandā?

Jūsu aprūpes komanda ieteiks ārstēšanu, uzraudzīs jūs un pielāgos medikamentus atkarībā no jūsu stāvokļa un blakusparādībām. Jūsu komandā var būt:

• Oftalmologs : galvenais ārsts, kas nodarbojas ar acīm.
• Nefrologs : Tā kā dažas ārstēšanas metodes ietekmē nieres.
• Acu imunologs: ārsts , kam ir specializēta apmācība acs imūnsistēmas problēmu jomā.
• Reimatologs: Ārsts , kas specializējas ar iekaisumu saistītās slimībās organismā, jo arī šī ir iekaisuma slimība.
• Ortopēds : Tā kā dažas ārstēšanas metodes ietekmē kaulus.

Kā ārstē Birdshot horioretinopātiju?

Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no Jūsu stāvokļa smaguma pakāpes un tā izmaiņām laika gaitā. Ārstēšanas galvenais mērķis ir mazināt acu pietūkumu un novērst vai atjaunot daļu no zaudētās redzes .

Ārsti parasti vispirms izraksta lielas kortikosteroīdu devas (steroīdu medikamentu veids), lai kontrolētu acu pietūkumu. Pēc tam deva tiek pakāpeniski samazināta, lai samazinātu blakusparādību risku. Steroīdus var iegūt šādos veidos:

• Acu pilieni
• Perorālās zāles
• Neliela ierīce, kas ķirurģiski implantēta acs iekšpusē (intravitreāls implants)
• Injekcija
• Ievadīts vēnā (IV - intravenozi)

Daudziem cilvēkiem arī ilgstoši jālieto imūnsupresanti . Šīs zāles neļauj imūnsistēmai uzbrukt acīm. Var lietot vienu vai vairākus no šiem līdzekļiem:

• `(Alkilējošie līdzekļi)`
• `(Antimetabolītu zāles)`
• `(Bioloģiskie aģenti)` (bioloģiskās zāles)
• `(T-šūnu transdukcijas/kalcineirīna inhibitori)`

Vai Birdshot horioretinopātijas (Birdshot horioretinopātijas) ārstēšana var izraisīt blakusparādības?

Jā, ilgstoša steroīdu un imūnsupresantu lietošana var izraisīt nopietnas blakusparādības . Piemēram, var rasties kuņģa-zarnu trakta problēmas (čūlas, čūlas) vai kaulu problēmas (osteoporoze). Šīs zāles var arī palielināt kataraktas vai glaukomas attīstības risku.

Ārsts Jūs uzraudzīs, vai nerodas blakusparādības , un nepieciešamības gadījumā izrakstīs citas zāles. Ja lietojat iekšķīgi lietojamus steroīdus, ārsts pārbaudīs, vai Jums nav kaulu zuduma (osteoporozes) un lūzumu riska.

Jūsu ārstsVar ieteikt arī kaulu blīvuma skenēšanu. Lai novērstu kaulu zudumu, var izrakstīt arī medikamentus (bisfosfonātus).

Kāda veida ilgtermiņa uzraudzība man ir nepieciešama (BSCR)?

Esiet informēts par jebkādām izmaiņām vai komplikācijām savā stāvoklī. Ārsts veiks asins un urīna analīzes, lai pārbaudītu, cik labi darbojas jūsu nieres, aknas un kaulu smadzenes. Jums, visticamāk, būs nepieciešamas arī regulāras acu pārbaudes, redzes lauka testi un optiskās koherences tomogrāfijas (OCT) skenēšana.

Vai es varu samazināt Birdshot horioretinopātijas attīstības risku?

Pašlaik nav zināms veids, kā novērst šo slimību. Vairumā gadījumu tiek uzskatīts, ka to izraisa specifisks antivielu gēns (antigēns), kas tiek mantots no ģimenes locekļiem.

Regulāras acu pārbaudes var palīdzēt atklāt slimības agrīnas pazīmes, lai nepieciešamības gadījumā varētu saņemt savlaicīgu ārstēšanu. Pastāstiet savam ārstam, ja kādam jūsu ģimenē ir acu problēmas.

Kāda ir Birdshot horioretinopātijas perspektīva?

Šīs slimības prognoze katram cilvēkam ir atšķirīga . Tā ir atkarīga no stāvokļa smaguma un ārstēšanas panākumiem. Vieglos gadījumos ārstēšana var palīdzēt saglabāt vai pat uzlabot redzi.

Kad man jāmeklē medicīniskā palīdzība (Bērdšota horioretinopātijas) gadījumā?

Ir svarīgi nekavējoties meklēt oftalmologa diagnozi un ārstēšanu Birdshot horioretinopātijas gadījumā. Pat ja jūsu redze šķiet laba, acu izmeklējumā var atklāt nelielu pietūkumu.

Pastāstiet savam ārstam par jebkādām blakusparādībām, simptomu izmaiņām vai redzes traucējumiem, ko izraisījis Jūsu medikaments. Ja nepieciešams, Jums var tikt nozīmētas citas zāles. Ārsts ar Jums pārrunās Jums piemērotākās iespējas.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

(Birdshot horioretinopātija) ir reta, bet ārstējama slimība . Tāpēc nekrītiet panikā. Vissvarīgākais ir regulāri pārbaudīt acis un ievērot ārsta ieteikumus . Laika gaitā ārsts jums pastāstīs, kā aizsargāt redzi un novērst komplikācijas. Tad jūs varēsiet redzēt pasauli skaidri daudz ilgāk. Rūpējieties par savām acīm, jo ​​tās ir ļoti dārgas!

Birdshot horioretinopātija, acu slimības, redzes traucējumi, uveīts, tīklene, autoimūnas slimības, acu ārstēšana