Vai esat kādreiz pamanījuši, ka ir mainījusies jūsu urīna krāsa? Varbūt tā ir rozīgi sarkana... Vai arī jums ir sajūta, ka jums bieži jāurinē, bet jūs nevarat? Lai gan mēs parasti nepievēršam uzmanību šīm lietām, dažreiz tās var būt svarīgas zīmes, ko mūsu ķermenis mums dod. Tā ir viena no šīm svarīgajām tēmām, urīnpūšļa vēzis, par kuru mēs šodien runāsim. Nebaidieties, vissvarīgākais ir to apzināties.
Vienkārši sakot, kas ir urīnpūšļa vēzis?
Urīnpūšļa vēzis ir relatīvi rets vēža veids. Tas sākas šūnās, kas izklāj mūsu urīnpūšļa iekšpusi. Iedomājieties savu urīnpūsli kā nelielu maisiņam līdzīgu orgānu, kas savāc un uzglabā urīnu . Ir daudz veidu, kā ārstēt šo vēzi, tostarp ķirurģiska iejaukšanās vēža šūnu noņemšanai.
Taču vissvarīgākais ir atcerēties, ka urīnpūšļa vēzis pēc ārstēšanas var atkārtoties . Tāpēc cilvēkam ar šo slimību ir svarīgi turpināt sazināties ar savu ārstu un regulāri veikt pārbaudes. Ja tas tiek atklāts agri, tas ir, ja vēzis tiek ārstēts, pirms tas izplatās uz citām ķermeņa daļām, var sasniegt veiksmīgus rezultātus. Tomēr pat ja sākotnēji tas tiek izārstēts, pastāv 75% atkārtošanās iespējamība. Tāpēc ir ļoti svarīgi būt modriem.
Kā šis stāvoklis ietekmē mūsu ķermeni?
Urīnpūslis atrodas starp gūžas kauliem, zem nierēm. Šajā urīnpūslī uzkrājas nieru saražotais urīns. Tas no iekšpuses ir izklāts ar īpašu membrānu, ko sauc par urotēliju. Šīs membrānas šūnas var izstiepties, kad urīnpūslis piepildās ar urīnu, un atkal sarauties, kad tas iztukšojas. Tas ir kā gumijas balons. Tas parasti var saturēt apmēram 2 tases urīna.
Urīnpūšļa vēzis rodas, kad noteiktas urīnpūšļa gļotādas (urotēlija) šūnas izraisa mutācijas un sāk patoloģiski un nekontrolējami dalīties. Šīs patoloģiskās šūnas saaug kopā, veidojot audzējus. Ja šīs vēža šūnas netiek ārstētas, tās var izplatīties caur urīnpūšļa sieniņām uz tuvējiem limfmezgliem un no turienes uz citiem orgāniem, piemēram, kauliem, plaušām vai aknām.
Kādi ir urīnpūšļa vēža veidi?
Ir vairāki urīnpūšļa vēža veidi. Tie tiek klasificēti atkarībā no šūnu veida, kurā vēzis sākas. Apskatīsim galvenos veidus.
| Vēža veids | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Pārejas šūnu karcinoma | Šis ir visizplatītākais veids (apmēram 90 %). Tas sākas urīnpūšļa iekšējās sienas pārejas šūnās. Tas var izplatīties dziļi urīnpūslī. To sauc arī par uroteliālo karcinomu . |
| Plakanšūnu karcinoma | Tas sākas plakanšūnās, kas izklāj urīnpūšļa iekšpusi. Tas ir diezgan reti (apmēram 5%). Tas biežāk attīstās cilvēkiem, kuriem ir bijis ilgstošs urīnpūšļa iekaisums vai infekcijas . |
| Adenokarcinoma | Šis ir vēža veids, kas attīstās dziedzeros. Šis vēža veids, kas sākas urīnpūšļa dziedzeros, ir ļoti reti sastopams (apmēram 1–2 %). |
| Sīkšūnu karcinoma | Šis ir arī ļoti rets vēža veids. |
| Sarkoma | Ļoti rets vēža veids, kas sākas urīnpūšļa muskuļu šūnās. |
Turklāt ārsti šo vēzi klasificē citā veidā, kas pamatojas uz to, cik dziļi vēzis ir izplatījies.
- Neinvazīvs: Tas nozīmē, ka vēzis ir ierobežots ar urīnpūšļa iekšējās sienas virsmu.
- Neinvazīva muskuļu darbība: vēzis ir nedaudz iekļuvis dziļāk, bet nav iekļuvis muskuļu slānī.
- Muskuļu invazīvs: Šajā gadījumā vēzis ir iekļuvis urīnpūšļa muskuļu slānī. Tas var būt izplatījies ārpus tā. Šis ir nopietnāks gadījums.
Kurš, visticamāk, saslims ar šo slimību?
Kas ir urīnpūšļa vēzis?Ceturtais izplatītākais vēzis vīriešu vidū. Vīriešiem tas ir aptuveni četras reizes biežāk sastopams nekā sievietēm.
Bet skumji ir tas, ka, kad sievietēm attīstās šī slimība, diagnozes noteikšanas brīdī tā bieži vien var būt diezgan smaga. Tas ir tāpēc, ka sievietes pilnībā neapzinās simptomus. Piemēram, lai gan asinis urīnā (hematūrija) ir galvenais šīs slimības simptoms, sievietes domā, ka tā ir normāla ginekoloģiska problēma (piemēram, problēma, kas saistīta ar menstruācijām). Tāpēc viņas tai nepievērš lielu uzmanību.
Šis vēzis parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 55 gadiem. Vidējais cilvēka, kam diagnosticēta šī slimība, vecums ir aptuveni 73 gadi.
Kādi ir galvenie urīnpūšļa vēža simptomi?
Šīs slimības galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms ir asinis urīnā (hematūrija). Tomēr nebaidieties pieņemt, ka asinis urīnā jau ir vēzis. To var izraisīt arī citi veselības traucējumi (piemēram, urīnceļu akmeņi, infekcijas). Tomēr, ja kāda iemesla dēļ urīnā redzat asinis, noteikti nekavējoties jāvēršas pie ārsta.
Apskatīsim pārējos simptomus.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Asinis urīnā (hematūrija) | Urīns var būt sarkanā/rozā krāsā, kas ir redzams ar neapbruņotu aci. Dažreiz var būt neliels daudzums asiņu, ko var redzēt tikai mikroskopiski urīna analīzes laikā. |
| Sāpes urinējot (dizūrija) | Dedzināšana un sāpes urinējot. Vīriešiem var rasties arī sāpes dzimumloceklī. |
| Bieža nepieciešamība urinēt | Nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti dienā. |
| Grūtības urinēt | Periodiska vai lēna urīna plūsma. |
| Urīnceļu infekcijas, kas nereaģē uz ārstēšanu | Ja urīnceļu infekcija turpinās, neskatoties uz antibiotiku lietošanu, jums vajadzētu būt aizdomīgām. |
Kādi ir urīnpūšļa vēža cēloņi un riska faktori?
Pat ārsti nevar precīzi pateikt, kāpēc urīnpūšļa šūnas pārvēršas vēža šūnās. Tomēr ir identificēti vairāki riska faktori, kas palielina šī riska pakāpi.
- Smēķēšana: Šis ir galvenais un lielākais riska faktors. Personai, kas smēķē cigaretes, ir divreiz lielāks risks saslimt ar šo vēzi nekā nesmēķētājam. Arī cigāru un pīpju smēķēšana un pasīvās cigaretes ieelpošana palielina risku.
- Radiācijas iedarbība: Ja Jums ir veikta staru terapija vēdera dobumā kā cita vēža ārstēšana, tas arī ir risks.
- Ķīmijterapija: Dažas ķīmijterapijas zāles var arī palielināt risku.
- Saskare ar noteiktām ķīmiskām vielām: Cilvēki, kas strādā ar ķīmiskām vielām, īpaši tām, ko izmanto krāsvielās, gumijā, ādā, krāsās, dažos audumos un frizieru piederumos, ir pakļauti lielākam riskam.
- Biežas urīnceļu infekcijas: Cilvēkiem, kuri ilgstoši cieš no tādām slimībām kā urīnceļu infekcijas un urīnceļu akmeņi, ir risks saslimt ar plakanšūnu karcinomu.
- Katetra ilgstoša lietošana: Arī cilvēkiem, kuriem kāda iemesla dēļ ilgstoši ir ievietots urīnceļu katetrs, pastāv šis risks.
Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)
Kad ar simptomiem apmeklējat ārstu, viņš vai viņa veiks virkni testu, lai apstiprinātu diagnozi.
Soli pa solim testi
1. Urīna analīze: Pirmais solis ir urīna parauga pārbaude. Tas var palīdzēt noteikt, vai ir infekcija vai nē.
2. Citoloģija: Urīna parauga šūnas tiek pārbaudītas mikroskopā, lai noskaidrotu, vai ir vēža šūnas.
3. Cistoskopija: šī ir galvenā pārbaude, ko izmanto slimības diagnosticēšanai.Šajā gadījumā caur urīnizvadkanālu tiek ievietota zīmuļa izmēra, plāna caurule (cistoskops) ar piestiprinātu kameru, lai pārbaudītu visu urīnpūšļa iekšpusi. Dažreiz vēža šūnu skaidrai identificēšanai tiek izmantota īpaša zila gaisma un krāsviela. Šajā laikā no aizdomīgas vietas var ņemt arī nelielu audu gabalu (biopsiju) un nosūtīt to izmeklēšanai.
Ja šie testi apstiprina vēža klātbūtni, tiek veiktas papildu pārbaudes, lai uzzinātu vairāk par vēzi.
- Transuretrāla urīnpūšļa audzēja rezekcija (TURBT): to veic gan diagnostikas, gan ārstēšanas nolūkos. Audzēja pārgriešanai un izņemšanai urīnpūslī tiek izmantota ierīce, kas līdzīga cistoskopam. Izņemtais audzējs tiek pārbaudīts, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies muskuļos.
- MRI un CT skenēšana: Šāda veida skenēšana var pārbaudīt, vai vēzis ir izplatījies ārpus urīnpūšļa uz apkārtējiem orgāniem.
- Krūškurvja rentgenogrāfija un kaulu skenēšana: Šīs pārbaudes tiek veiktas, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies plaušās vai kaulos.
Ārsts nosaka vēža stadiju, pamatojoties uz informāciju, kas iegūta no katra no šiem testiem.
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Ir četras galvenās urīnpūšļa vēža ārstēšanas metodes. Dažreiz viena vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm var tikt lietotas kopā.
1. Ķirurģija
Šī ir visbiežāk izmantotā ārstēšanas metode. Veiktās operācijas veids atšķiras atkarībā no vēža stadijas.
- TURBT: Iepriekš minētā "TURBT" procedūra tiek izmantota arī kā ārstēšana, ja vēzis nav izplatījies muskuļos. Audzējs tiek izgriezts un izņemts vai sadedzināts, izmantojot augstas enerģijas elektrību.
- Radikāla cistektomija: ja vēzis ir izplatījies ārpus urīnpūšļa vai ja audzēji ir visā urīnpūslī, ķirurģiski tiek izņemts viss urīnpūslis. Vīriešiem var izņemt arī prostatas dziedzeri, bet sievietēm — arī dzemdi un olnīcas. Pēc urīnpūšļa izņemšanas tiek izveidots urīna novadīšanas kanāls, lai urīns varētu notecēt.
2. Ķīmijterapija
Tās ir zāles, kas iznīcina vēža šūnas. Dažreiz šīs zāles tiek ievadītas tieši urīnpūslī caur caurulīti. To sauc par intravezikālu terapiju . Tas var samazināt veselo šūnu bojājumus.
3. Imunoterapija
Tas ietver organisma imūnsistēmas stimulēšanu uzbrukt vēža šūnām. Viena no visbiežāk izmantotajām ārstēšanas metodēm ir Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vakcīna.
4. Staru terapija
Tas ietver vēža šūnu iznīcināšanu ar augstas enerģijas stariem. Dažreiz to izmanto kā alternatīvu ķirurģiskai operācijai.
5. Mērķtiecīga terapija
Šī ir salīdzinoši jauna ārstēšanas metode. Tā ietver zāļu ievadīšanu, kas vērstas tikai uz ģenētiskām izmaiņām, kuras pārvērš veselas šūnas vēža šūnās.
Kā tu rūpējies par sevi?
Dzīvot ar urīnpūšļa vēzi var būt grūti, jo īpaši tāpēc, ka tas var atgriezties. Ir dažas lietas, ko varat darīt.
Pēc ārstēšanas ir ārkārtīgi svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus un savlaicīgi apmeklēt pārbaudes. Nekad to neizlaidiet.
- Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu: savā uzturā iekļaujiet gaļu ar zemu tauku saturu, zivis, piena produktus, riekstus un dažādus augļus un dārzeņus.
- Ēdiet pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu: tas palīdzēs ar gremošanas problēmām, ko izraisa ārstēšana.
- Vingrojumi: Viegli vingrinājumi palīdz mazināt stresu.
- Sazinieties ar citiem: Ir arī citi cilvēki, kas cīnās ar šāda veida slimību. Dalīšanās viņu pieredzē un sarunas ar viņiem var būt lielisks garīgā spēka avots jums.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ja urīnā redzat asinis, nekad to neignorējiet. Tas ir kā sarkana gaisma. Nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Smēķēšana ir lielākais urīnpūšļa vēža riska faktors. Jūs varat panākt lielu atšķirību, atmetot smēķēšanu jau šodien.
- Tāpat kā jebkurš vēzis, ja to atklāj agrīnā stadijā, pastāv liela iespēja, ka tas tiks ārstēts un izārstēts.
- Pēc ārstēšanas pastāv šīs slimības atkārtošanās risks. Tāpēc ir obligāti jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes (kontroles) .
- Ja jums ir kādi jautājumi, bailes vai šaubas par to, atklāti pārrunājiet to ar savu ārstu.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment