Vai jūtat sirds vājumu? Pievērsīsim uzmanību šim bīstamajam sirds šokam (kardiogēnajam šokam)!

Vai esat kādreiz domājuši par to, cik apbrīnojams sūknis ir mūsu sirds? Taču dažreiz ir reizes, kad sirds nevar pareizi darboties. Kad tas notiek, pārējā ķermeņa daļa nevar saņemt pietiekami daudz asiņu, ko sauc par kardiogēno šoku . Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Tāpēc parunāsim par to šodien sīkāk, vai ne?

Kas ir šis kardiogēnais šoks?

Vienkārši sakot, kardiogēns šoks ir tad, kad sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu uz ķermeni. Kad asinsspiediens pazeminās, dzīvībai svarīgie orgāni (piemēram, smadzenes, nieres un aknas) nesaņem nepieciešamo skābekli. Šie orgāni var pārstāt darboties un sākt bojāties. Šī ir nopietna ārkārtas situācija , kurai nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un ārstēšana. Pretējā gadījumā tā var būt dzīvībai bīstama.

Vai arī šajā procesā ir dažādi posmi?

Jā, ārsti iedala šo sirds šoku dažādās stadijās atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes. Gluži kā nodarbības skolā. Tas ir, šīs stadijas tiek noteiktas atkarībā no tā, cik ievainojams un grūts ir pacients. Apskatīsim, kādi tie ir:

• Riska grupa (A): Tas nozīmē, ka Jums varētu būt sirdslēkme vai sirds mazspēja, bet vēl nav šoka pazīmju. Tas nozīmē, ka pastāv neliels risks, un Jums jābūt uzmanīgiem.
• Sākums (B): Šajā brīdī jūsu asinsspiediens var sākt pazemināties vai sirdsdarbības ātrums var kļūt patoloģisks. Tas nozīmē, ka esat gatavs šokam.
• Klasiskais (C): Šajā gadījumā jums var būt nepieciešami medikamenti vai kāda veida ierīce, kas palīdz sūknēt asinis uz ķermeņa orgāniem. Stāvoklis ir nedaudz nopietnāks.
• Pasliktināšanās (D) stadija: Šajā gadījumā stāvoklis pasliktinās apmēram pēc 30 minūtēm, bez jebkādas reakcijas uz lietotajām zālēm vai aprīkojumu.
• Ekstrēmisms (E): Šī ir vissmagākā stadija. Notiek sirdslēkme, un jums ir nepieciešams ventilators elpošanai, CPR sirds atdzīvināšanai un defibrilators.

Tiek lēsts, ka tikai Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu no šīs sirds slimības cieš no 40 000 līdz 50 000 cilvēku. Sievietes ir vairāk pakļautas šīs slimības attīstības riskam. Arī cilvēki, kas vecāki par 75 gadiem, un tie, kuriem jau ir sirds slimība, ir pakļauti lielākam riskam.

Kādi ir šī simptomi? Paskaties, vai arī tev ir šie...

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, Jums par tiem jāuztraucas.

• Apjukums vai samaņas zudums:Tu nevari precīzi saprast, kas notiek, vai arī tev šķiet, ka lietas, ko tu saki, nav skaidras.
• Ģībonis: Jūs varat pēkšņi zaudēt samaņu un nokrist.
• Apgrūtināta elpošana: apgrūtināta elpošana, sajūta kā smacētājam.
• Samazināta urinēšana: izdalītā urīna daudzums ir mazāks nekā parasti.
• Aukstas rokas un kājas: Rokas un kājas ir aukstas pieskaroties.
• Ādas krāsas izmaiņas: āda var kļūt bāla un iegūt zilu nokrāsu.
• Ārkārtīgs nogurums/nespēks: Pārāk noguris, lai kaut ko darītu.
• Kuņģa un kāju pietūkums: Kuņģis pietūkst, it kā tas būtu piepildīts ar ūdeni, un abas kājas pietūkst.
• Anoreksija: vēlmes zudums ēst.

Vissvarīgākais: ja Jums ir sirdslēkmes simptomi (piemēram, stipras sāpes krūtīs, elpas trūkums), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Nevilcinieties!

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Galvenais kardiogēnā šoka cēlonis ir sirdslēkme . Tomēr to var izraisīt arī citas sirds slimības. Vienkārši sakot, jebkas, kas vājina sirds darbību, var to izraisīt.

Daži citi iemesli ir šādi:

• Miokardīts : Sirds muskuļa iekaisums.
• Endokardīts : Sirds vārstuļu infekcija.
• Patoloģiska sirdsdarbība (aritmija) : neregulāra sirdsdarbība.
• Sirds tamponāde : stāvoklis, kad šķidrums vai asinis uzkrājas sirds maisiņā, radot spiedienu uz sirdi.
• Plaušu embolija : asins receklis pēkšņi aizsprosto asinsvadu plaušās.
• Problēma ar sirds vārstuļu: Piemēram, plīsums muskulī, kas atbalsta vārstuļu, vai implantēta protēzes vārstule, kas nedarbojas pareizi.
• Sienas bojājums starp sirds kreiso un labo atriumu.
• Krūšu trauma.

Kam ir lielāka iespējamība to attīstīt? (Riska faktori)

Pastāv noteikti faktori, kas palielina sirds slimību attīstības risku. Tad kādu dienu var notikt sirdslēkme (kardiogēns šoks). Apskatīsim, kādi ir šie riska faktori:

• Sirds mazspēja.
• Iepriekš bijis sirdslēkme.
• Koronāro artēriju slimības klātbūtne.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts holesterīna līmenis.
• Diabēts.
• Tabakas lietošana (smēķēšana, košļājamā tabaka).
• Liekais svars un aptaukošanās.
• Iepriekš veikta koronāro artēriju šuntēšanas operācija.
• Fizisko vingrinājumu trūkums.

Labā ziņa ir tā, ka dažus no šiem riska faktoriem var mainīt. Tas nozīmē, ka risku var samazināt, mainot dzīvesveidu.

Kādas ir šī stāvokļa iespējamās blakusparādības?

Kardiogēns šoks var bojāt svarīgus orgānus, piemēram, smadzenes, aknas un nieres. Tas var izraisīt arī patoloģisku sirdsdarbību un nāvi no sirdsdarbības apstāšanās. Insults ir vēl viena iespējama komplikācija. Dažos gadījumos šis stāvoklis var būt letāls.

Kā ārsti to atpazīst?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa jums jautās par jūsu slimību un simptomiem, ar kuriem saskaraties. Pēc tam fiziskās apskates laikā jūs varat pamanīt šādus simptomus:

• Vājš pulss.
• Āda ir auksta un svīstoša.
• Zems asinsspiediens.
• Patoloģiska sirdsdarbība vai patoloģiska skaņa, ko ārsts var dzirdēt ar stetoskopu (sirds troksnis).

Kādi testi tiek veikti?

Lai precīzi noteiktu, vai ir kardiogēns šoks, tiek veikti vairāki testi.

• Asinsspiediena aproce: pārbaudiet, vai nav zems asinsspiediens.
• Sirds kateterizācija: to veic, lai pārbaudītu, vai nav aizsprostojumu koronārajās artērijās, kas piegādā asinis sirdij. Tā var arī pārbaudīt, cik labi sirds sūknē asinis.
• Elektrokardiogramma (EKG): Skatiet sirds elektrisko aktivitāti (sirds ritmu).
• Ehokardiogramma: Pārbauda, ​​vai nav problēmu ar sirds spēku un sirds struktūru.
• Krūškurvja rentgenogrāfija: Lai pārbaudītu šķidruma klātbūtni plaušās un sirds un asinsvadu stāvokli.
• Asins analīzes: Tādas analīzes kā "(laktāta)" tiek veiktas, lai pārbaudītu skābekļa līmeni asinīs un noskaidrotu, vai nav bojāti galvenie orgāni.

Kā tas tiek ārstēts?

Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams, tāpēc nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība .

Kardiogēnā šoka ārstēšanas galvenais mērķis ir uzlabot asins un skābekļa plūsmu uz galvenajiem orgāniem un novērst to bojājumus. Dažreiz to var panākt ar medikamentiem. Tomēr smagos gadījumos sirds atbalstam var būt nepieciešams īpašs aprīkojums (atbalsta ierīces).

Ārstēšana, kas sākas slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā vai intensīvās terapijas nodaļā (ITN), var ietvert:

• Zāles, kas izvada lieko šķidrumu, uzlabo asinsriti un palīdz sirds darbībai.
• Skābeklis elpošanas veicināšanai (iespējams, ar ventilatoru).
• Swan-Ganz katetrs , lai uzraudzītu spiedienu sirdī.
• Atbalsta ierīces , kas mehāniski palīdz sirdij.

Turpmākā ārstēšana

Pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas turpmākā ārstēšana ir atkarīga no kardiogēnā šoka cēloņa. Ārstēšana var ietvert:

• Ja iemesls ir sirdslēkme: angioplastija, lai ļautu asinīm plūst caur bloķētu asinsvadu un, iespējams, stentu.
• Ja tas ir saistīts ar vārstuļu problēmu: sirds vārstuļu remonts vai nomaiņa.
• Sirdsdarbības traucējumu gadījumā: defibrilācija (elektriskās strāvas trieciena izraisīšana) vai elektrokardiostimulatora ievietošana.
• Ja ap sirdi ir šķidrums: procedūra, kurā ar adatu noņem lieko šķidrumu, kas spiež uz sirdi.
• Bloķētu koronāro artēriju gadījumā: koronāro artēriju šuntēšana (CABG / atvērtā sirds operācija), lai ļautu sirdij pieplūst vairāk asiņu.
• Sirdij, kurai nepieciešama papildu palīdzība: aparāts ar nosaukumu “ECMO (ekstrakorporālā membrānas oksigenācija)”, kas veic sirds un plaušu darbu, un īslaicīgs sūknis “(īstermiņa sūknis aortā)”, kas palīdz sirdij sūknēt vairāk asiņu.
• Sirdij, kas šķiet nepilnīga: ilgtermiņa ierīci sirds atbalstam sauc par "kreisā kambara palīgierīci (LVAD)." Nākamais solis ir "sirds transplantācija".

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgūtos?

Atveseļošanās laiks ir atkarīgs no saņemtās ārstēšanas. Jums var nākties palikt slimnīcā nedēļu vai ilgāk. Pēc tam atveseļošanās var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem, gan mājās, gan rehabilitācijas centrā. Došanās uz sirds rehabilitācijas programmu pēc sirdslēkmes var ievērojami palīdzēt atveseļošanās procesā.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir sirdslēkmes vai kardiogēna šoka simptomi, nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ārstēšanu varat uzsākt ātrās palīdzības mašīnā.

Pēc kardiogēnā šoka Jums būs jāapmeklē ārsts atkārtotām vizītēm. Ja Jums ir medicīniska ierīce, kas palīdz Jūsu sirdij darboties pareizi, Jums būs jāveic regulāras pārbaudes, lai pārliecinātos, ka tā darbojas pareizi.

Ja rodas kādi jauni simptomi, par tiem jāpastāsta arī ārstam.

Daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam:

• No kādām lietām man vajadzētu uzmanīties nākotnē?
• Vai man ir jāveic kādas izmaiņas ikdienas paradumos?
• Kādas zāles man vajadzētu turpināt lietot un cik ilgi?

Vai to nevar novērst?

Ātra sirdslēkmes ārstēšana ir labākais veids, kā novērst kardiogēnu šoku, jo kardiogēnu šoku bieži izraisa sirdslēkme.

Apmeklējiet ārstu, lai uzzinātu par sirds slimību risku un veiktu pasākumus sirds veselības uzlabošanai. Ja Jums ir koronāro artēriju slimība, regulāri apmeklējiet ārstu un ievērojiet viņa vai viņas ieteikto ārstēšanas plānu.

Kas notiek, ja saskaraties ar šādu situāciju?

Kā kardiogēnais šoks ietekmē jūsu dzīvi, ir atkarīgs no tā, cik ātri jūs saņemat ārstēšanu. Jo īsāks laiks, kamēr esat šokā, jo labāk. Tas nozīmē, ka mazāks ir jūsu galveno orgānu bojājums. Jo vairāk orgānu nesaņem pietiekami daudz asiņu, jo lielāks ir risks nomirt no kardiogēnā šoka.

Laika gaitā ir palielinājušās izredzes izdzīvot kardiogēno šoku. Tomēr pat ar ārstēšanu šis stāvoklis var būt letāls. Daudzi cilvēki to neizdzīvo.

Kāda ir atšķirība starp kardiogēno šoku un septisko šoku?

Abi ir šoka stāvokļi. Tas nozīmē, ka jūsu orgāni un audi nesaņem nepieciešamo skābekli. Tomēr šos divus dzīvībai bīstamos stāvokļus izraisa dažādi faktori. Kardiogēno šoku izraisa sirds slimība. Septisko šoku izraisa infekcijas. Dažreiz abi šie stāvokļi var rasties vienlaikus.

Vai kardiogēns šoks ir tas pats, kas sirdslēkme?

Nē, kardiogēns šoks nav tas pats, kas sirdslēkme. Tomēr sirdslēkme ir galvenais kardiogēnā šoka cēlonis.

Pēc sirdslēkmes un kardiogēnā šoka pārdzīvošanas jūs, iespējams, izjūtat daudz emociju. Ir ieteicams pārrunāt savu pieredzi ar konsultantu, draugu vai atbalsta grupu. Neaizmirstiet lietot visas zāles, ko izrakstījis ārsts. Vizīte pie ārsta var palīdzēt jums atveseļoties.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras no tā, par ko mēs runājām, ir:

Labi, tagad jūs labi saprotat, par ko mēs šodien runājām, proti, kardiogēno šoku. Šeit ir dažas svarīgas lietas, kas jāatceras:

• Kardiogēns šoks ir pēkšņs, bīstams stāvoklis , kas rodas, ja sirds nespēj pareizi sūknēt asinis.
• Esiet informēti par simptomiem: ja rodas tādi simptomi kā apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs, samaņas zudums un aukstas rokas un kājas, nevilcinieties.
• Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību: ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
• Galvenais iemesls ir sirdslēkme: tādēļ, ja rodas sirdslēkmes simptomi, nekavējoties meklējiet ārstēšanu arī tā gadījumā.
• Kontrolējiet riska faktorus: izvairieties no smēķēšanas, ievērojiet sabalansētu uzturu, vingrojiet un kontrolējiet diabētu un paaugstinātu asinsspiedienu. Šīs lietas var palīdzēt jums pasargāt sevi no šīm slimībām.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par šo, nebaidieties konsultēties ar savu ārstu. Esiet veseli!

` Kardiogēns šoks, sirdslēkme, sirds slimība, neatliekamā medicīniskā palīdzība, sirds, asinsspiediens