Vai jūsu sirds pēkšņi sāk pukstēt ātrāk? Tā varētu būt kateholamīnerģiska polimorfiska ventrikulāra tahikardija (CPVT)!

Dažreiz, kad esat ļoti noguris vai jūtat sirdī kaut ko lielu, piemēram, lielu laimi, skumjas vai bailes, jūsu sirds pēkšņi sāk sisties straujāk un krūtīs rodas spiedoša sajūta? Varbūt acis kļūst zilas un jūtat reiboni? Nebrīnieties, šīs lietas var notikt pat ar mazu bērnu. Šodien mēs runāsim par īpašu sirds ritma traucējumu, kas ir nedaudz reti sastopams, bet ļoti svarīgi par to zināt.

Kas ir kateholamīnerģiska polimorfā ventrikulāra tahikardija (CPVT)?

Vienkārši sakot, CPVT (kateholamīnerģiska polimorfā ventrikulāra tahikardija) ir stāvoklis, kas rodas sirds ritma traucējumā. Šajā gadījumā sirds apakšējās daļas, tas ir, sirds apakšējās kameras jeb, kā ārsti tās sauc, kambari , pēkšņi sāk ļoti ātri un neparasti sisties, kad jūs vingrojat, spēlējat spēli vai izjūtat lielu stresu, piemēram, ārkārtēju laimi, bailes vai satraukumu.

Iedomājieties to šādi: mūsu sirds ir kā ūdens sūknis. Tā sūknē asinis visā ķermenī. Tātad, kad šī sirds pukst pārāk ātri, tas ir, patoloģiskā ritmā, tai ir grūti pareizi sūknēt asinis un nogādāt tās visās ķermeņa daļās. Tas būtībā ir tas, kas notiek CPVT gadījumā.

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par CPVT?

Patiesībā šis stāvoklis, ko sauc par CPVT , ir diezgan reta parādība . Pēc medicīnas ekspertu domām, tiek lēsts, ka tikai aptuveni vienam no desmit tūkstošiem (10 000) cilvēku ir šis stāvoklis. Tātad, iespējams, ne visi par to ir dzirdējuši.

Kāpēc rodas šī CPVT? Kāds ir tās cēlonis?

Daudziem cilvēkiem rodas jautājums: "Kāpēc tas notiek?" Galvenais CPVT iemesls ir izmaiņas mūsu gēnos, mutācija . Ziniet, visu mūsu ķermenī kontrolē šie gēni.

• Vairumā gadījumu šo ģenētisko variāciju var mantot no mātes vai tēva, vai abiem.
• Bet ļoti reti, tas ir, ļoti reti, šī ģenētiskā variācija var rasties jauna cilvēka organismā nejauši , bez jebkādas vecāku ģenētiskas ietekmes.

Tātad šīs ģenētiskās izmaiņas rada problēmas kalcija jonu kontrolē sirds šūnās. Tas ir galvenais iemesls, kāpēc sirds pukst ātrāk, kad sirds ir saspringta vai fiziskas slodzes laikā.

Kādi ir CPVT simptomi? Kā to atpazīt?

CPVT simptomi parasti sākas agrā bērnībā, parasti vecumā no 7 līdz 12 gadiem. Simptomi bieži parādās pēc ilgas skriešanas un rotaļāšanās vai tad, kad cilvēks piedzīvo spēcīgas emocijas , piemēram, prieku, bailes, dusmas vai satraukumu.

Šeit ir dažas lietas, kas var liecināt par CPVT:

• Vairāk nekā parasts cilvēksJums var bieži rasties ģībšana, reibonis vai viegla reiboņa sajūta. Dažreiz jūs varat pēkšņi zaudēt samaņu bez redzama iemesla un nokrist.
• Sirdsklauves ir pēkšņa, ļoti ātra, pulsējoša sajūta, kas liek justies tā, it kā kāds skrietu jūsu krūtīs.
• Dažiem cilvēkiem var rasties pat tādi stāvokļi kā krampji . Tas notiek tāpēc, ka smadzenēs nonākošā asins daudzums samazinās, kad sirds nespēj pareizi sūknēt asinis.

Svarīgi: ja bērnam spēlējoties, skrienot vai lecot pēkšņi rodas reibonis vai arī viņš sūdzas par apgrūtinātu elpošanu, neignorējiet to. Ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Kā ārsts precīzi diagnosticē CPVT?

Ja jums vai jūsu bērnam ir šie simptomi, ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai apstiprinātu, vai jums ir CPVT.

• Ehokardiogramma — ehokardiogrāfija: tā ir līdzīga sirds ultraskaņas skenēšanai. Tajā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai skaidri redzētu sirds formu, cik labi darbojas sirds sienas, vai vārsti darbojas pareizi un kā plūst asinis.
• EKG (elektrokardiogramma): Šajā pārbaudē tiek attēloti jūsu sirds elektriskie signāli jeb sirds ritms. Personai ar CPVT normālā stāvoklī EKG var nebūt būtisku izmaiņu.
• Slodzes tests: šis ir ļoti svarīgs tests, lai atklātu sirdsdarbības paātrinātu vēnu lēkmi (CPVT). Skrienot uz skrejceliņa vai braucot ar velosipēdu, jūsu sirdsdarbības ātrums un EKG tiek nepārtraukti uzraudzīti. Cilvēkiem ar CPVT šīs slodzes laikā ir lielāka iespēja, ka sirdsdarbība būs patoloģiski paātrināta.
• Citi attēlveidošanas testi: Dažos gadījumos ārsts var ieteikt padziļinātāku sirds izmeklēšanu, piemēram, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ), sirds kateterizāciju vai koronāro angiogrāfiju .
• Ģenētiskie testi: Šie testi meklē specifiskas ģenētiskas izmaiņas (mutācijas) asins paraugā, kas izraisa CPVT. Tas var apstiprināt slimību un noteikt, vai citiem ģimenes locekļiem ir risks.

Dažreiz ārsts var iedot nelielu ierīci, ko var valkāt dažas dienas vai nedēļas. To sauc par ambulatoro monitoru jeb Holtera monitoru.Tas reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti visas dienas garumā (24, 48 vai pat ilgāk), kamēr jūs veicat savas ikdienas aktivitātes un veicat ierastos mājas darbus. Tas sniedz ārstam labu priekšstatu par to, kā pukst jūsu sirds, pat ja jums nav nekādu simptomu.

Kādas ir CPVT ārstēšanas metodes?

Ja sirds pēkšņi sāk sisties pārāk ātri, tas ir, ja tā nonāk ventrikulāras tahikardijas (ventrikulāras tahikardijas) stāvoklī, tas var būt dzīvībai bīstami. Šādos gadījumos, lai atjaunotu normālu sirds ritmu, var būt nepieciešams elektrošoks (kardioversija vai defibrilācija) . To bieži veic kā neatliekamo palīdzību.

Taču ilgtermiņā galvenais CPVT ārstēšanas mērķis ir novērst sirds ritma patoloģisku paātrināšanos un uzturēt normālu ritmu. Jūsu ārstēšanas plāns var ietvert vienu vai vairākus no šiem pasākumiem:

• Zāles:
• Beta blokatori: (piemēram, Lopressor®, Corgard®). Šīs zāles darbojas, samazinot tādu hormonu kā adrenalīns ietekmi uz sirdi. Tas palīdz kontrolēt sirdsdarbības ātruma palielināšanos fiziskās slodzes vai stresa laikā. Šis ir galvenais medikamentu veids, ko lieto CPVT ārstēšanai.
• Kalcija kanālu blokatori: (piemēram, Cardizem®, Procardia®). Dažreiz šīs zāles var lietot kopā ar beta blokatoriem.
• Citi sirds ritma kontroles medikamenti: Dažiem cilvēkiem var tikt ievadīti citi medikamenti, piemēram, flekainīds.
• Implantējams kardioverteru defibrilators (ICD): šī ir maza, ar baterijām darbināma ierīce, kas tiek ķirurģiski implantēta zem krūškurvja ādas. Tā nepārtraukti uzrauga sirds ritmu. Ja sirds ritms pēkšņi kļūst bīstami neregulārs, ierīce automātiski veic elektriskās strāvas triecienu, lai to atjaunotu. Ārsti bieži iesaka ICD cilvēkiem ar augstu risku, kuru sirds ritmu ir grūti kontrolēt tikai ar medikamentiem.
• Kreisā sirds simpātiskā denervācija (LCSD): šī ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemti daži nervi, kas ved uz sirdi. Tas var samazināt sirds stimulāciju un samazināt bīstamu ritmu risku. Šo operāciju var apsvērt cilvēkiem ar ICD, kuriem bieži ir šoks vai kuri slikti reaģē uz medikamentiem.

Turklāt jums būs jāveic dažas svarīgas izmaiņas savā dzīvesveidā .

• Jāierobežo intensīvas fiziskās aktivitātes , piemēram, ātra skriešana vai svaru celšana.
• Mazam bērnam ar CPVT vislabāk ir izvairīties no sacensību sporta , jo sacensību uzvarēšanas radītais satraukums un spiediens var izraisīt sirdsdarbības paātrināšanos.
• Ir arī ļoti svarīgi praktizēt stresa mazināšanas metodes.

Vai mēs varam novērst šīs CPVT rašanos?

Tā kā CPVT izraisa ģenētiska mutācija, nav iespējams pilnībā novērst tās rašanos . Jo tā nav lieta, ko mēs varam kontrolēt.

Tomēr, tiklīdz CPVT ir atpazīts, ja tas tiek pareizi pārvaldīts, tas ir, ja ārsta izrakstītās zāles tiek lietotas pareizi, dzīvesveida izmaiņas tiek veiktas saskaņā ar ārsta norādījumiem un regulāri tiek apmeklēts ārsts, pat cilvēks ar CPVT var dzīvot lielākoties normālu, augstas kvalitātes dzīvi.

Ja kādam jūsu ģimenē ir diagnosticēta CPVT, ir svarīgi apsvērt ģenētisko testēšanu un ģenētisko konsultāciju veikšanu citiem ģimenes locekļiem, īpaši bērniem. Ģenētiskais konsultants var palīdzēt jums labāk izprast šo stāvokli, runāt par iespēju, ka jūsu bērni to mantos, un apspriest svarīgus jautājumus, piemēram, ko jūs varat darīt lietas labā.

Ko var darīt, lai izvairītos no komplikācijām, kas var rasties CPVT dēļ?

Ja CPVT netiek pienācīgi kontrolēts, var rasties dažas bīstamas komplikācijas. Lai samazinātu risku, varat rīkoties šādi:

• Konsultējieties ar savu ārstu un izstrādājiet drošu vingrojumu plānu, kas jums ir piemērots . Jums nav pilnībā jāpārtrauc vingrošana, taču jums jāzina, kuri vingrinājumi ir labi un kuri nav.
• Cik vien iespējams, ierobežojiet kofeīnu saturošu dzērienu, piemēram, kafijas, tējas, dažu šokolādes un dažu bezalkoholisko dzērienu, lietošanu, jo kofeīns ir stimulants un var paātrināt sirdsdarbību.
• Vienmēr pievērsiet uzmanību saviem simptomiem . Ja jūtat reiboni, spiedošu sajūtu krūtīs vai apgrūtinātu elpošanu, neignorējiet nevienu no šiem simptomiem. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
• Nekad neizlaidiet nevienu ārsta izrakstīto zāļu dienu, lietojiet tās īstajā laikā un pareizajā devā .
• Ir ļoti svarīgi laikus apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamās pārbaudes. Tas ir kaut kas tāds, kas jums jādara visu mūžu.

Kādu nākotni var sagaidīt cilvēks ar CPVT?

Ja CPVT netiek ārstēts, tas var izraisīt veselības problēmas un komplikācijas. Dažas komplikācijas, piemēram, pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās , var būt dzīvībai bīstamas.

Bet labā ziņa ir tā, ka ar atbilstošu ārstēšanu un veselīgu dzīvesveidu lielākā daļa cilvēku ar CPVT var uzturēt normālu sirds ritmu, ievērojami samazināt šo komplikāciju risku un dzīvot laimīgu, piepildītu dzīvi.

Ja Jums ir CPVT, Jums būs nepieciešama mūža uzraudzība, lai pārliecinātos, ka Jūsu sirds ritms ir normāls.Tas ir nepieciešams. Tas nozīmē, ka jums regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic nepieciešamās pārbaudes. Ja CPVT simptomi atkārtojas, piemēram, reibonis pēc fiziskas slodzes, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Lietas, kas jājautā savam ārstam

Ja jums vai jūsu bērnam ir šie simptomi vai ja jums jau ir diagnosticēta CPVT, jums būtu ļoti noderīgi skaidri pajautāt savam ārstam par sekojošo:

• Kāds ir visticamākais šo simptomu cēlonis? Vai tas ir CPVT?
• Kādi citi testi man vai manam bērnam jāveic, lai pārliecinātos, ka man ir CPVT?
• Kādas ir labākās CPVT ārstēšanas iespējas? Kura ārstēšanas metode ir vislabākā man/manam bērnam?
• Kādas ir šo ārstēšanas metožu priekšrocības un blakusparādības?
• Kas jādara starp ārsta apmeklējumiem, lai pārvaldītu simptomus mājās vai ārkārtas situācijā?
• Kādas izmaiņas man jāveic savā dzīvesveidā (uzturs, fiziskās aktivitātes)?
• Vai citi ģimenes locekļi ir pakļauti riskam? Vai arī viņiem vajadzētu veikt testu?

Visbeidzot, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Tātad, lai gan stāvoklis, par kuru mēs esam plaši runājuši, CPVT (kateholamīnerģiska polimorfā ventrikulāra tahikardija), var šķist nedaudz biedējošs, vissvarīgākais ir to agri atpazīt un pareizi ārstēt.

Ar pareizu diagnozi, ārsta nozīmētu ārstēšanu un dažām vienkāršām dzīvesveida izmaiņām pat cilvēks ar CPVT var dzīvot lielākoties normālu, aktīvu un piepildītu dzīvi. Atcerieties, ka, ja Jums ir simptomi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, tos neignorējot. Šajā ceļojumā Jūs neesat viens, un ir kvalificēti ārsti un veselības aprūpes speciālisti, kas var Jums palīdzēt un par Jums rūpēties. Tāpēc nebaidieties, sāciet šo problēmu ar drosmi.

` CPVT, sirds ritms, sirdsdarbība, kambaru tahikardija, ģenētiskās mutācijas, insults, pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās, bērnu veselība