Kas jums jāzina par iedzimtu sirds slimību

Vai jūsu mazulis jūtas ļoti noguris pēc piena iedzeršanas? Vai esat pamanījuši, ka viņa lūpas, mēle un āda kļūst zila? Dažreiz mazi bērni aizmieg ātrāk nekā citi bērni, skrienot un spēlējoties. Lai gan šīs lietas var šķist normālas, dažreiz tās var izraisīt iedzimta sirds slimība. Neuztraucieties, tieši par to mēs šodien runāsim. Šī ir slimība, kas ir daudziem cilvēkiem, un to var ārstēt.

Vienkārši sakot, kas ir iedzimta sirds slimība?

Mēs to saīsināti saucam par "izplatītāju sirds slimību" (CHD). Vienkāršāk sakot, tas nozīmē, ka bērnam piedzimstot, viņa sirds struktūrā, proti, veidā, kā sirds ir veidojusies, rodas kādas izmaiņas vai defekti. Tā dēļ asinis neplūst caur sirdi pareizi.

Iedomājieties, ka sirds un asinsvadi mūsu mājā darbojas kā ūdensapgādes sistēma. Ja ir kāda problēma ar caurulēm un vārstiem, ūdens plūdīs, vai ne? Tā tas ir. Šie defekti var būt dažāda veida.

• Caurums sirdī: iedzimts caurums sienās, kas atdala sirds kambarus.
• Problēmas ar asinsvadiem: asinsvadi, kas savienoti nepareizā vietā, ir pārāk šauri vai asinis plūst nepareizā virzienā.
• Problēmas ar sirds vārstiem: vārsti, kas kontrolē asins plūsmu, neatveras vai neaizveras pareizi.

Dažas IHD slimības ir ļoti vienkāršas. Tās pat neizrāda simptomus. Taču dažas ir nedaudz sarežģītākas un var ietekmēt dzīvi, un tās ir jāārstē zīdaiņa vecumā. Dažreiz šī slimība tiek atklāta jau dzimšanas brīdī. Taču dažiem cilvēkiem tā tiek diagnosticēta bērnībā, pusaudža gados vai pieaugušā vecumā.

Kādi ir galvenie sirds slimību veidi?

Iedzimtas sirds slimības var iedalīt divās galvenajās kategorijās: viena ir balstīta uz skābekļa līmeni asinīs.

1. Cianotiska iedzimta sirds slimība: šis stāvoklis, kad skābekļa daudzums asinīs ir samazināts sirds defekta dēļ. Tas izraisa ādas, lūpu un nagu zilēšanu. To sauc par "cianozi".

2. Iedzimta acianotiska sirds slimība: Šāda veida gadījumā skābekļa līmenis asinīs ir normāls. Tas nozīmē, ka nav zilas krāsas. Bet asinis plūst caur sirdi patoloģiski.

Apskatīsim šos divus veidus nedaudz sīkāk.

Kādi ir šī stāvokļa simptomi?

Simptomi var atšķirties atkarībā no sirds defekta veida, tā smaguma pakāpes un cilvēka vecuma.

Simptomi, kas novērojami zīdaiņiem un maziem bērniem:

• Cianoze: lūpu, mēles, ādas un nagu krāsas maiņa zilā vai violetā krāsā.
• Elpošanas grūtības: paātrināta elpošana, elpas trūkums.
• Nogurums, dzerot pienu: Pat pēc neliela piena daudzuma izdzeršanas mazulis jūtas noguris, svīst un pēc kāda laika pārtrauc piena dzeršanu.
• Pastāvīga miegainība: bērns ir neparasti miegains.
• Slikta svara pieauguma: bērns nepieņemas svarā normāli.

Simptomi, kas novērojami vecākiem bērniem un pieaugušajiem:

• Ātrs nogurums fiziskās slodzes laikā: pēc kāda laika skriešanas vai kāpšanas pa kāpnēm jūtaties ļoti noguris.
• Sāpes krūtīs: sāpes krūtīs, īpaši aktivitātes laikā.
• Ģībonis: pēkšņa samaņas zudums.
• Pietūkums: Pietūkums tādās vietās kā kājas, potītes un vēders.
• Sirds troksnis: patoloģiska "šņukšanas" skaņa, kas dzirdama no sirds, kad ārsts to pārbauda ar stetoskopu.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Patiesībā bieži vien ir grūti atrast konkrētu iemeslu. Visticamāk, tas ir saistīts ar nejaušu notikumu, kas notiek bērna attīstības pirmajās nedēļās dzemdē, attīstoties sirdij. Tomēr ir identificēti vairāki faktori, kas palielina risku.

• Ģenētiski cēloņi: risks ir lielāks, ja kādam ģimenē ir koronārā sirds slimība vai hromosomu anomālijas, piemēram, Dauna sindroms.
• Mātes veselības stāvoklis grūtniecības laikā:
• Ja māte grūtniecības laikā nevar kontrolēt diabētu .
• Ja mātei ir vīrusu infekcija, piemēram, masaliņas .
• Smēķēšana, alkohola lietošana vai pakļaušana pasīvai smēķēšanai grūtniecības laikā.
• Dažu medikamentu lietošana (piemēram, noteiktu zāļu pret paaugstinātu asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni un pinnēm) bez ārsta ieteikuma.

Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis? Kādas pārbaudes tiek veiktas?

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt koronāro sirds slimību (KSS). Dažreiz to var diagnosticēt pirms bērna piedzimšanas, dažreiz tūlīt pēc dzimšanas un dažreiz vēlāk dzīvē.

1. Grūtniecības laikā: Ja standarta sirds izmeklējuma laikā tiek atklāta sirds anomālija, var veikt augļa ehokardiogrammu. Tā var iegūt detalizētu bērna sirds attēlu.

2. Pēc dzimšanas:

• Medicīniskā pārbaude: Ārsts, pārbaudot bērnu, pārbaudīs, vai nav patoloģiskas sirds skaņas (“sirds troksnis”) un zila krāsa.
• Pulsa oksimetrijas skrīnings: šī ir ļoti vienkārša, nesāpīga pārbaude. Uz bērna pirksta vai kājas pirksta tiek uzlikts neliels sensors, lai mērītu skābekļa līmeni asinīs. Ja skābekļa līmenis ir zems, tas varētu liecināt par koronāro sirds slimību (KSS).

3. Pārbaudes, lai apstiprinātu:

• Ehokardiogramma (Eho): Šī ir vissvarīgākā pārbaude. Tā ir līdzīga ultraskaņas skenēšanai. Tajā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu sirds video attēlu. Tas ļauj skaidri redzēt sirds kambarus, vārstus un asins plūsmu.
• Elektrokardiogramma (EKG):Tests, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti. Tas pārbauda jebkādas sirdsdarbības traucējumus.
• Krūškurvja rentgenogramma: Krūškurvja rentgenogramma var sniegt priekšstatu par sirds izmēru un formu.
• Sirds kateterizācija: šī ir nedaudz sarežģītāka pārbaude. Ļoti tieva caurule (katetrs) tiek ievadīta caur vēnu kājā vai rokā uz sirdi, kur tiek mērīts spiediens sirdī un ņemti paraugi. Dažreiz šo pašu procedūru var izmantot arī nelielu defektu labošanai.

Kā to ārstē?

Ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma, sirds defekta veida un smaguma pakāpes. Ne visiem koronāro sirds slimību (KSS) gadījumiem ir nepieciešama ārstēšana. Daži nelieli defekti (piemēram, mazi caurumiņi) laika gaitā aizvērsies paši no sevis.

Ir vairākas galvenās ārstēšanas metodes:

• Medikamenti: Medikamenti tiek lietoti, lai palīdzētu sirdsdarbībai, kontrolētu sirdsdarbības ātrumu, kontrolētu asinsspiedienu un izvadītu no organisma lieko šķidrumu.
• Katetra procedūras: Bez ķirurģiskas iejaukšanās caur asinsvadā var ievietot plānu caurulīti, piemēram, "sirds kateterizācijas" laikā, lai aizvērtu caurumus sirdī, paplašinātu sašaurinātus vārstus vai asinsvadus.
• Atklātā sirds operācija: sarežģītu defektu labošanai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ar mūsdienu tehnoloģijām šī operācija ir ļoti veiksmīga.
• Sirds transplantācija: šī ir pēdējā iespēja, ko apsver tikai gadījumos, kad sirds ir smagi bojāta un to nevar izārstēt ar citām ārstēšanas metodēm.

Lietas, kas jāņem vērā, dzīvojot ar IHD

Pateicoties medicīnas zinātnes attīstībai, mūsdienās vairāk nekā 90% cilvēku ar koronāro sirds slimību (KSS) izdzīvo līdz pilngadībai. Lielākā daļa cilvēku var dzīvot normālu, laimīgu un aktīvu dzīvi. Tomēr ir dažas lietas, par kurām jārūpējas visas dzīves garumā.

• Regulāras medicīniskās pārbaudes: Pat pēc ārstēšanas ir svarīgi regulāri apmeklēt kardiologu visu mūžu.
• Veselīgs dzīvesveids: ļoti svarīgs ir sabalansēts uzturs, ārsta ieteikts fizisko aktivitāšu līmenis un veselīga svara uzturēšana.
• Zobu veselība: Smaganu slimību baktērijas var iekļūt asinsritē un ietekmēt sirdi (endokardīts). Tāpēc īpaši rūpējieties par saviem zobiem un mutes dobuma veselību.
• Informējot citus ārstus:Kad apmeklējat ārstu jebkuras citas slimības dēļ, noteikti pastāstiet viņam, ka jums ir koronārā sirds slimība, kādas zāles lietojat un kādas operācijas esat veicis.
• Grūtniecība: Ja sieviete ar koronāro sirds slimību plāno grūtniecību, ir svarīgi iepriekš apspriest šo jautājumu ar kardiologu un ginekologu.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA)?

Ja kādam ar koronāro sirds slimību (KSS) rodas viens vai vairāki no tālāk minētajiem simptomiem, nekavējoties nogādājiet viņu slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (ATU).

• Stipras sāpes krūtīs
• Smaga apgrūtināta elpošana
• Smaga reibonis vai ģībšana (vieglprātība)
• Izteikta zila krāsa ādai vai lūpām