Diabēts ir slimība, ar kuru mūsdienās saskaras daudzi cilvēki mūsu valstī. Iespējams, esat dzirdējuši par diabētisko neiropātiju, kas rodas kopā ar diabētu. Īpaši tādas lietas kā kāju nejutīgums un jušanas zudums. Taču šodien mēs runājam par retāk sastopamu, bet nedaudz smagu, retu neiropātijas formu. To sauc par diabētisko amiotrofiju. Šī slimība skar nelielu skaitu cilvēku, aptuveni 1% pieaugušo ar diabētu. Un tā darbojas nedaudz savādāk nekā citas diabētiskās neiropātijas.
Kas īsti ir diabētiskā amiotrofija?
Vienkārši sakot, tas arī ir diabēta izraisīts nervu bojājums. Atšķirība ir tajā, kur tas tiek ietekmēts. Parasti diabēts bojā pēdu un apakšstilbu nervus. Bet šajā gadījumā diabētiskā amiotrofija galvenokārt ietekmē:
- Augšstilbi
- Kājas
- Gurni
- Sēžamvieta
Dažreiz var tikt ietekmēti arī nervi krūšu kurvja un vēdera rajonā.
Šis stāvoklis ir pazīstams arī ar vairākiem citiem nosaukumiem. Ja ārsts piemin kādu no šiem nosaukumiem, ieteicams zināt arī par tiem.
- Proksimālā neiropātija
- Diabētiskā jostas-krustu daļas radikulopleksa neiropātija
- Brunsa-Gārlanda sindroms
Kādi ir šī stāvokļa simptomi?
Kopumā neiropātija ietver sāpes un nejutīgumu. Tomēr diabētiskās amiotrofijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi.
Iedomājieties, ka pēkšņi izjūtat nepanesamas sāpes, kas sākas no gūžas un virzās lejup pa augšstilbu. Dažreiz var rasties arī stipras sāpes vēderā. Laika gaitā augšstilbu muskuļi kļūst vāji, apgrūtinot piecelšanos no krēsla. Vairumā gadījumu šie simptomi rodas vienā ķermeņa pusē. Tomēr aptuveni trešdaļā gadījumu var tikt skartas abas puses.
Dažiem cilvēkiem kāju nervu bojājumu dēļ var attīstīties arī stāvoklis, ko sauc par "pēdas noslīdēšanu" . Tas nozīmē, ka ejot viņi zaudē kontroli pār pēdas priekšējo daļu, un šķiet, ka tā velkas pa zemi.
Izpratīsim šos simptomus skaidrāk no tabulas zemāk.
| Simptoms | Apraksts |
|---|---|
| Stipras sāpes | Pēkšņas, asas un nepanesamas sāpes gūžas, augšstilba vai sēžamvietas rajonā. |
| Muskuļu vājums | Laika gaitā augšstilbu muskuļi vājinās, apgrūtinot piecelšanos no krēsla vai kāpšanu pa kāpnēm. |
| Sāpes vēderā | Dažiem cilvēkiem var rasties stipras sāpes vēderā. |
| Pēdas kritums | Ejot, pēdas priekšējā daļa velkas pa zemi. |
Kādi ir šīs parādības cēloņi un riska faktori?
Vēl nav precīzi skaidrs, kas to izraisa. Mēs zinām, ka augsts cukura līmenis asinīs bojā nervus. Taču pārsteidzoši, ka pat cilvēkiem ar labi kontrolētu diabētu (gan 1., gan 2. tipa) var attīstīties šis stāvoklis .
Tas nozīmē, ka pat ja cukura līmenis ir labi kontrolēts, nav ieteicams ignorēt šos simptomus, ja tie rodas.
Runājot par riska faktoriem, šis stāvoklis visbiežāk tiek ziņots gados vecākiem vīriešiem. Taču tas nenozīmē, ka jaunāki cilvēki vai sievietes to nevar dabūt. Tas var skart jebkuru personu jebkurā vecumā.
Kā ārsts to diagnosticē? (Diagnoze)
Kad apmeklēsiet ārstu ar šiem simptomiem, viņš nekavējoties neizlems, ka tā ir diabētiskā amiotrofija. Jo ir vairāki citi stāvokļi, kuriem ir līdzīgi simptomi. Tāpēc ārsts vispirms centīsies izslēgt citas līdzīgas slimības. Piemēram:
- Deģeneratīva mugurkaula slimība: tā var izraisīt arī sāpes augšstilba rajonā.
- Diabētiskais muskuļu infarkts: Tas var izraisīt sāpes un pietūkumu samazinātas asinsrites dēļ muskuļos.
- Meralgia paresthetica: šī ir vēl viena neiroloģiska slimība, kas izraisa nejutīgumu, sāpes un iekaisumu augšstilba rajonā.
Ārsts var veikt vairākus šādus testus, lai izslēgtu šīs cēloņus un noteiktu precīzu diagnozi.
| Tests | Kāpēc tu to dari? |
|---|---|
| Asins analīzes | Pārbaudiet, vai Jums ir diabēts vai cik labi tas tiek kontrolēts. |
| Mugurkaula pieskāriens | Pārbaudiet cerebrospinālo šķidrumu, lai redzētu, vai nav iekaisuma pazīmju. |
| Rentgens, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana | Pārbaudiet strukturālas problēmas kaulos, muskuļos un nervos. |
| Elektromiogrāfija (EMG) un neiroloģiskie testi | Izmēriet, cik veselīgi un labi darbojas jūsu nervi un muskuļi. |
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Labā ziņa ir tā, ka šis stāvoklis laika gaitā lielākoties uzlabosies pats no sevis. Taču tas prasīs laiku. Tikmēr šīs ārstēšanas metodes var palīdzēt kontrolēt simptomus un sniegt zināmu atvieglojumu.
1. Laba diabēta kontrole
Tas ir vissvarīgākais. Ir svarīgi uzturēt cukura līmeni asinīs pareizajā diapazonā. Pareizu medikamentu lietošana, diēta un fiziskās aktivitātes ir vienlīdz svarīgas šim nolūkam.
2. Pretsāpju līdzekļi
Ir īpašas zāles, lai kontrolētu šīs stiprās nervu sāpes. Gabapentīns un pregabalīns ir ļoti efektīvi šajā gadījumā. Dažreiz daži medikamenti, ko lieto depresijas ārstēšanai, var arī palīdzēt kontrolēt šāda veida ilgstošas nervu sāpes. Visas šīs zāles jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma.
3. Fizioterapija
Fizioterapeits ir būtisks, lai palīdzētu saglabāt un pakāpeniski atgūt spēku novājinātajos muskuļos. Fizioterapeits jums ieteiks vingrinājumu komplektu, kas ir piemērots tieši jums. Viņš var arī ieteikt izmantot aprīkojumu, lai atvieglotu ikdienas dzīvi, piemēram, balstu vai paaugstinātu tualetes podu.
Lielākā daļa cilvēku atgūst lielāko daļu zaudēto spēku. Taču tas nenotiek vienas nakts laikā. Var paiet pat gads, līdz simptomi sāk uzlaboties. Tāpēc ir svarīgi būt pacietīgiem ārstēšanas laikā. Mums jāatceras arī, ka ļoti neliela daļa cilvēku nekad pilnībā neatveseļojas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Diabētiskā amiotrofija ir reta, bet nopietna diabēta komplikācija.
- Galvenie simptomi ir stipras sāpes un muskuļu vājums gurnos, augšstilbos un sēžamvietā, nevis kāju nejutīgums.
- Ja Jums ir diabēts un rodas šādi simptomi, neignorējiet tos un nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Cukura līmeņa asinīs uzturēšana labā stāvoklī ir vissvarīgākā un pamata ārstēšanas sastāvdaļa.
- Fizioterapija un pretsāpju līdzekļi var kontrolēt simptomus un atvieglot dzīvi.
- Atveseļošanās prasa laiku, un pacietība ir galvenais. Lielākā daļa cilvēku atveseļojas laika gaitā.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru