Vai jums dažreiz ir sajūta, ka jūsu krūtis sitas pārāk ātri, jūsu sirds ritms pēkšņi ir izjaukts vai jūsu krūtis sitas ļoti dīvaini? Dažreiz tā var būt ļoti biedējoša pieredze. Šodien mēs runāsim par īpašu ārstēšanas metodi, ko ārsti izmanto šāda veida sirds ritma traucējumu gadījumā. To sauc par kardioversiju. Neuztraucieties, mēs par visu runāsim ļoti vienkārši.
Vienkārši sakot, kas ir kardioversija?
Vienkārši sakot, kardioversija ir ārstēšanas metode, ko ārsti izmanto, lai atjaunotu neregulāro sirds ritmu līdz normālam, veselīgam ritmam. Tas ir kā mūzikas instrumenta noregulēšana.
Iedomājieties to šādi: mūsu sirds ir kā sūknis, kas darbojas ritmiski. Kad tā pukst pareizi, tā sūknē asinis pa visu ķermeni. Kad šis ritms ir traucēts, sirds nevar pareizi darboties. Kardioversija "atiestata" šo traucēto elektrisko signālu sistēmu un liek tai atkal darboties pareizā ritmā.
Dažreiz, kad sirds ritms ir nopietni traucēts (piemēram, kambaru aritmija), var rasties ārkārtas stāvoklis, piemēram, sirdslēkme. Šādos gadījumos šī kardioversijas ārstēšana tiek izmantota, lai glābtu dzīvību. Turklāt dažreiz, pat ja nav ārkārtas situācijas, ir reizes, kad šī ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu turpmākas problēmas.
Kardioversijas ārstēšanu var veikt divos veidos:
Šī ārstēšana galvenokārt tiek veikta divos veidos: ar elektriskās strāvas triecienu un ar medikamentiem. Apskatīsim abus atsevišķi.
| Ārstēšanas metode | Kā to izdarīt? |
|---|---|
| Elektriskā kardioversija | Tas ietver īpašas ierīces (defibrilatora) izmantošanu, lai kontrolēti raidītu elektriskās strāvas triecienu jūsu sirdij. Tas tiek darīts, izmantojot divas īpašas sloksnes (elektrodu plāksterus), kas tiek piestiprinātas pie jūsu krūtīm un, iespējams, muguras. Šajā laikā jūs neko nejutīsiet, jo jūs tiksiet pilnībā anestēti (iemidzināts), lai tas notiktu. Dažiem cilvēkiem, ja ir augsts neregulāras sirdsdarbības risks, ārsts var izlemt implantēt ķermenī nelielu ierīci, ko sauc par implantējamu kardioverteru-defibrilatoru (ICD) . Šī ierīce automātiski piegādā nelielu elektriskās strāvas triecienu sirdij katru reizi, kad tai ir neregulāra sirdsdarbība. |
| Ķīmiskā kardioversija | Šajā procedūrā Jums ievada īpaša veida medikamentus, kas palīdz regulēt sirds ritmu. Šīs zāles var ievadīt tablešu veidā vai intravenozas injekcijas veidā rokas vēnā. Šo medikamentu iedarbība var ilgt minūtes, stundas vai pat dienas. Vairumā gadījumu šīs zāles tiek ievadītas slimnīcā, jo ārstiem ir nepārtraukti jāuzrauga jūsu sirds ritms. Ja lietojat šīs zāles mājās, ir ļoti svarīgi uzturēt kontaktus ar savu ārstu. |
Kādi ir galvenie stāvokļi, ko ārstē ar kardioversiju?
Šī ārstēšana var koriģēt plašu ātru vai neregulāru sirds ritmu (aritmiju) diapazonu. Vissvarīgākās no tām ir:
- Priekškambaru fibrilācija un priekškambaru plandīšanās: šie ir divi stāvokļi, kuru gadījumā visbiežāk tiek izmantota kardioversija. Sirds augšējās kameras (priekškambarīši) sāk sisties ļoti ātri un neregulāri.
- Atriālā tahikardija: tā ir arī paātrināta sirdsdarbība, kas sākas sirds augšējās kamerās.
- Ventrikulāra tahikardija: Tas ir ātrs, bīstams sirds ritms, kas sākas sirds apakšējās kamerās (kambaros).
- Ventrikulāra fibrilācija: šī ir ļoti nopietna, dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Šajā stāvoklī sirds apakšējās kameras trīc, nevis pukst. Tas izraisa pilnīgu asins sūknēšanas apstāšanos.
Kāpēc man nepieciešama kardioversija?
Ja Jums ir šie simptomi, ārsts var ieteikt šo ārstēšanu, jo šie simptomi liecina, ka Jūsu sirds nesūknē pietiekami daudz asiņu Jūsu organismā.
Vienkārši sakot, kardioversijas ārstēšanas galvenais mērķis ir atjaunot sirdsdarbības ātrumu un ritmu normālā stāvoklī un palīdzēt sirdij pareizi veikt savu darbu.
Šeit ir daži simptomi, kam jāpievērš uzmanība:
- Pulsēšanas sajūta krūtīs, it kā tā pukstētu ļoti ātri.
- Apgrūtināta elpošana, elpas trūkums.
- Neliela diskomforta vai sāpju sajūta krūtīs.
- Reibonis (vertigo) vai ārkārtēja noguruma sajūta.
Jūs, iespējams, šos simptomus vispār nepamanīsiet. Taču, ja tie netiek ārstēti, pastāv nopietnu slimību, piemēram, sirdslēkmes vai insulta, risks nākotnē. Tādēļ, ja Jums rodas šie simptomi, noteikti apmeklējiet ārstu un meklējiet padomu.
Kā jūs gatavojaties ārstēšanas dienai?
Jūsu medicīnas komanda sniegs jums visus nepieciešamos padomus pirms šīs ārstēšanas, taču ir dažas vispārīgas lietas, kas jums jāzina.
Pirms ierašanās ārstēties
- Sagatavojiet transportlīdzekli: Pēc procedūras 24 stundas nevarēsiet vadīt automašīnu, tāpēc ir svarīgi , lai kāds jūs aizvestu mājās.
- Jautājiet savam ārstam par Jūsu medikamentiem: Ja Jūs lietojat asins šķidrinātājus/antikoagulantus, diabēta zāles vai insulīnu, iepriekš jautājiet savam ārstam, kā tos lietot ārstēšanas dienā. Lietojiet citas bieži lietotas zāles kā parasti, uzdzerot nedaudz ūdens, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
- Ēdiens un dzērieni: Iepriekšējā vakarā pirms procedūras ēdiet kā parasti. Taču pēc pusnakts neko neēdiet, nedzeriet un nekošļājiet. Pat ne košļājamo gumiju, piparmētras vai ūdeni. Tāpat, tīrot zobus, uzmanieties, lai nenorītu ūdeni.
Ko man vajadzētu valkāt? Ko man vajadzētu ņemt līdzi?
- Apģērbs: Ierodoties slimnīcā, valkājiet ērtu, viegli novelkamu apģērbu. Ārstēšanas laikā jums būs jāvalkā slimnīcas nodrošināts halāts.
- Nedariet šādi: Nelietojiet kosmētiku. Nelietojiet nagu laku. Nelietojiet dezodorantu, pūderi, krēmu vai losjonu uz krūtīm vai muguras. Tie var traucēt ārstēšanai izmantoto līmplāksteru darbību.
- Vērtslietas: Atstājiet visas rotaslietas (ieskaitot laulības gredzenu), pulksteņus un citas vērtslietas mājās.
- Līdzi ņemamās lietas: Paņemiet līdzi pilnu visu lietojamo zāļu sarakstu un katras zāles nepieciešamo daudzumu vienai dienai.
Kas īsti notiek slimnīcā?
Ierodoties slimnīcā, jūs apguldīs uz gultas, un rokas vēnā tiks ievietota intravenozā līnija. Šeit ārstēšanas laikā jums tiks ievadītas nepieciešamās zāles un šķidrumi.
Pēc tam uz krūtīm un, iespējams, muguras tiks piestiprināti EKG vadi un speciālas līmlentes kardioversijas terapijai. Ja šajās vietās ir mati, tie tiks noskūti.
Dažreiz pirms kardioversijas procedūras var būt nepieciešama transezofageāla ehokardiogramma (TEE).Jums, iespējams, būs jāveic pārbaude, ko sauc par angiogrammu. Nebaidieties. Tā ietver rīkles anestēziju, ļoti plānas caurulītes ievietošanu tajā un sirds fotografēšanu. Tas pārbauda, vai sirdī nav asins recekļu. Tā var būt problēma, ja šie recekļi ārstēšanas laikā atbrīvojas.
Vai es būšu nomodā ārstēšanas laikā?
Nē. Medikamenti, ko Jums ievada intravenozi , Jūs pilnībā iemidzinās . Tāpēc Jūs nejutīsiet nekādas sāpes vai diskomfortu.
Kas notiek ārstēšanas laikā?
Kamēr jūs cieši guļat, ārsts izmanto kardioverteru (defibrilatoru), lai caur piestiprinātajām siksnām jūsu sirdij piegādātu noteikta enerģijas daudzuma elektrošoku. Šis elektrošoks aptur neregulāro elektrisko aktivitāti jūsu sirdī un ļauj tai atjaunot normālu ritmu. Dažreiz ritma atjaunošanai var būt nepieciešami vairāki elektrošoki. Taču, tā kā jūs guļat, jūs neko nejutīsiet.
Viss process aizņem tikai dažas minūtes, taču, ņemot vērā sagatavošanās un atveseļošanās laiku pēc procedūras, slimnīcā pavadīsiet apmēram četras līdz sešas stundas.
Kas notiek pēc ārstēšanas?
Pēc procedūras beigām jūs pamodīsieties. Anestēzijas dēļ jutīsieties nedaudz miegains. Dažas dienas krūtīs var būt sāpes vai apsārtums. Ārsts izrakstīs krēmu.
Kad būsiet pilnībā pamodies, ārsts ar jums pārrunās ārstēšanas rezultātus un nākotnes plānus. Pajautājiet viņam, vai jums jāturpina lietot zāles tāpat kā iepriekš vai arī jāveic kādas izmaiņas. Vairumā gadījumu jums būs jāturpina lietot zāles, lai novērstu sirds ritma pasliktināšanos.
Pēc pārvešanas uz atveseļošanās nodaļu jums iedos kaut ko paēst un padzerties, un jūsu ģimene varēs jūs apmeklēt. Pirms došanās mājās turpināsies asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma kontrole.
Kādi ir šīs ārstēšanas ieguvumi un riski?
Priekšrocības
Šīs ārstēšanas lielākā priekšrocība ir tā, ka jūsu sirds ritms atgriežas normālā stāvoklī un izzūd saistītie simptomi (piemēram, elpas trūkums un reibonis). Turklāt pēc kardioversijas var uzlaboties arī jūsu sirds darbība.
Riski vai komplikācijas
Šīs ārstēšanas komplikācijas ir ļoti reti, taču ir svarīgi par tām zināt.
- Neliels apsārtums vai īslaicīgs ādas bojājums vietā, kur tika uzlikta teips.
- Iespējams, zilums vietā, kur tika ievietota IV kanula.
- Pastāv ļoti mazs risks, ka sirdī var atplīst asins receklis un izraisīt insultu (TEE tiek veikta, lai mazinātu šo risku).
- Dažreiz sirds ritms pasliktinās.
- Alerģiskas reakcijas pret lietotajām zālēm.
Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu pēc atgriešanās mājās?
Visticamāk, jūs varēsiet doties mājās tajā pašā ārstēšanas dienā, taču atcerieties, ka 24 stundas nevarēsiet vadīt transportlīdzekli anestēzijas izraisītās miegainības dēļ.
Jūs varat doties mājās un veikt savas ierastās aktivitātes. Taču jautājiet savam ārstam, kad varat atgriezties darbā.
Vissvarīgākais ir atcerēties apmeklēt kontroles vizītes tieši tajos datumos, ko noteicis ārsts . Ir ļoti svarīgi redzēt, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu un vai noteiktā zāļu deva jums ir piemērota. Ja jūtat, ka vecie simptomi atgriežas, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Kardioversija ir tikai viena no jūsu ārstēšanas plāna daļām. Ir svarīgi arī lietot zāles, kā noteicis ārsts, ievērot veselīgu dzīvesveidu (labu uzturu, fiziskās aktivitātes) un apmeklēt plānotās vizītes.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kardioversija ir ārstēšanas metode, kas "atiestata" patoloģisku sirds ritmu un atgriež to normālā stāvoklī.
- To var izdarīt ar elektriskās strāvas vai ķīmiskā trieciena palīdzību.
- Elektriskā kardioversija pilnībā iemidzina jūs, tāpēc jūs nejutīsiet nekādas sāpes.
- Pirms ārstēšanas precīzi ievērojiet ārsta norādījumus (neēdiet un nedzeriet, nelietojiet zāles).
- Ir svarīgi, lai pēc procedūras jūs kāds aizvestu mājās, jo 24 stundas nevarēsiet vadīt automašīnu.
- Laicīgi apmeklējiet ārstu. Nebaidieties runāt ar viņu par visiem jautājumiem vai bažām, kas jums varētu rasties.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru