Nebaidieties no "strāvā radušos apdegumu"! Iepazīsimies ar elektroķirurģiju.

Vai esat kādreiz dzirdējuši kādu sakām: “Strāva apturēja asiņošanu operācijas laikā”? Vai arī esat kādreiz redzējuši ārstu, kurš uz vietas pieliek nelielu ierīci, lai noņemtu kaut ko līdzīgu dzimumzīmei vai audzējam? Šī ārstēšanas metode, kuras nosaukums var izklausīties nedaudz biedējoši, medicīnas zinātnē tiek saukta par “elektroķirurģiju”. Lai gan šis nosaukums var izklausīties liels, patiesībā tā ir ļoti plaši un droši izmantota metode operācijās visā pasaulē. Tāpēc šodien par to parunāsim precīzi un vienkārši.

Vienkārši sakot, kas ir elektroķirurģija?

Elektroķirurģija ir ķirurģiska procedūra, kurā izmanto augstfrekvences elektrisko strāvu, lai pārgrieztu audus, iznīcinātu nevēlamus audus vai apturētu asiņošanu (koagulāciju). Šajā procesā elektrību, ko ģenerē ierīce, ko sauc par "elektroķirurģisko iekārtu (ESU)", nosūta uz nelielu pildspalvai līdzīgu ierīci (elektrodu), ko izmanto ārsts. Kad šīs ierīces elektrība tiek vērsta uz apstrādājamo zonu, tai izejot cauri audiem, rodas siltums.

Tādā veidā radītais siltums bojā šos nevēlamos audus. Taču tieši šie bojājumi mums palīdz. Izmantojot šo metodi, mēs varam noņemt nevēlamus izaugumus un kārpas uz ādas. To izmanto arī, lai aizvērtu mazos asinsvadus, kas tiek pārgriezti operācijas laikā, un apturētu asiņošanu. Dažreiz to veic kā patstāvīgu ārstēšanas metodi, bet citreiz kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Kādi ir galvenie elektroķirurģijas veidi?

Šai metodei ir vairāki veidi, kas izstrādāti, lai atbilstu dažādām vajadzībām. Apskatīsim, kādi tie ir.

Vai elektrokauterizācija ir kaut kas cits?

Jā, „ elektrokauterizācija” ir nedaudz atšķirīga metode. Elektroķirurģijā elektrība iet tieši caur ķermeņa audiem. Bet elektrokauterijā elektrība iet tikai caur instrumenta galu. Tātad instrumenta gals uzkarst. Tad, kad šis uzkarsētais gals pieskaras audiem, tiešais karstums iznīcina audus vai aptur asiņošanu. Vienkārši sakot, vienā gadījumā elektrība iet caur audiem, otrā tiek izmantots uzkarsēts instruments.

Kādiem stāvokļiem šī metode tiek izmantota?

Elektroķirurģija ir metode, ko izmanto daudzās medicīnas jomās.

• Dermatoloģija: Dermatologi bieži izmanto šo metodi. Tā ir ļoti efektīva labdabīgu veidojumu, piemēram, kārpu un ādas veidojumu, noņemšanā. To izmanto arī dažu ādas vēža veidu ārstēšanai. Piemēram, ED&C (elektrodesikācijas un kiretāžas) procedūrā ārsts vispirms nokasa vēža veidojumu un pēc tam izmanto elektroķirurģiju, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas .
• Citas operācijas: Tas ir svarīgi citās operācijās, īpaši tajās, kas saistītas ar endoskopiju (izmeklējumi, izmantojot kameru, lai ieskatītos ķermeņa iekšpusē), lai noņemtu nevēlamus audus (piemēram, mazus audzējus) vai kontrolētu asiņošanu .

Kas notiek ārstēšanas laikā?

Vispirms jums ievadīs anestēzijas līdzekļus, lai padarītu nejūtīgu ārstējamo zonu, vai arī jūs varat tikt pilnībā anestētisks . Tālākā rīcība ir atkarīga no tā, vai jums ir "monopolārs" vai "bipolārs" traucējums.

Monopolārā elektroķirurģija

Šī ir visbiežāk izmantotā metode. “Mono” nozīmē “viens”. Šajā gadījumā ķermenim tiek piestiprināts tikai viens elektroda gals.

1. Elektrība no ESU iekārtas nonāk aktīvajā elektrodā (pildspalvai līdzīgā ierīcē ārsta rokā).

2. Šī elektrība iet cauri jūsu ķermeņa audiem un sasilda šo zonu.

3. Pēc tam elektrība pārvietojas pa ķermeni un nonāk “zemējuma spilventiņā” (dispersīvā elektrodā), kas ir piestiprināts pie jūsu augšstilba vai citur.

4. Visbeidzot, elektrība no šī zemējuma paliktņa atgriežas ESU ierīcē, pabeidzot ķēdi.

Bipolārā elektroķirurģija

“Bi” nozīmē “divi”. Šajā gadījumā jūsu ķermenim tiek piestiprināti divi elektrodu gali. Iedomājieties, ka ārsts tur apstrādājamos audus ar knaiblēm līdzīgu ierīci.

1. Elektrība iekļūst audos no vienas elektroda puses (aktīvā elektroda).

2. Ka elektrība pārvietojas ļoti nelielā attālumā caur audiem un pēc tam nonāk elektroda otrā pusē (atgriešanas elektrodā).

3. No turienes elektrība atgriežas ESU iekārtā, pabeidzot ķēdi.

Kādas ir šīs metodes priekšrocības?

Elektroķirurģija ir metode, kurai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar vienkāršu griešanu ar skalpeli.

• Mērķtiecīga ārstēšana: apkārtējiem veseliem audiem ir minimāls kaitējums.
• Samazināta rētaudu veidošanās: Samazināts audu noņemšanas izraisīto rētu daudzums.
• Ātrums: Audu iznīcināšanu (ablāciju) var veikt ātri.
• Asiņošanas apturēšana : Asiņošanu var apturēt ļoti ātri, samazinot operācijas laiku.

Vai pastāv kādas blakusparādības vai riski?

Šī ir ļoti droša procedūra, ja to veic pieredzējis ārsts. Tomēr, tāpat kā jebkura medicīniska procedūra, pastāv daži riski. Tomēr ārsti veic visus pasākumus, lai šos riskus mazinātu.

• Apdegumi: Ja elektriskās strāvas jauda šķiet pārāk liela, var rasties apdegumi. Lai to novērstu, ārsti vienmēr sāk ar viszemāko iespējamo jaudu .
• Elektriskās strāvas trieciens: Ja zemējuma kontaktdakša nav pareizi pievienota, jūs varat gūt elektriskās strāvas triecienu. Tomēr šādas situācijas iespējamība ir ļoti zema, jo pirms ārstēšanas viss tiek rūpīgi pārbaudīts.
• Infekcijas: Infekcijas var rasties, ja izmantotais aprīkojums nav pienācīgi sterilizēts. Turklāt mikrobi var izplatīties caur dūmiem, kas rodas, sadedzinot audus. Šī iemesla dēļ ārsti izmanto tikai sterilizētu aprīkojumu un veic šīs procedūras telpās ar dūmu ventilācijas sistēmām.
• Asiņošana:Dažreiz audu bojājumi var izraisīt lielāku asiņošanu nekā paredzēts, taču ārsts to var kontrolēt, mainot ESU aparāta iestatījumus.
• Ādas krāsas maiņa: Pēc dažiem elektroķirurģiskiem līdzekļiem āda apstrādātajā zonā var kļūt baltāka (hipopigmentācija). Ārsts iepriekš paskaidros, vai procedūras laikā pastāv šāds risks.
• Problēmas ar implantētām ierīcēm: Kā jau minēts iepriekš, jo īpaši monopolārā metode var traucēt tādu elektronisko ierīču kā elektrokardiostimulatoru un defibrilatoru darbību. Ja jums ir šāda ierīce, pirms operācijas noteikti jāinformē ārsts. Tad viņš izvēlēsies jums drošāko metodi.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai dziedinātu?

Tas ir atkarīgs no ārstēšanas rakstura.

• Ja tiek noņemts kaut kas līdzīgs dzimumzīmei vai audzējam uz ādas virsējā slāņa, brūces sadzīšana prasīs apmēram nedēļu .
• Ja tā ir dziļāka brūce, tas var ilgt divas līdz četras nedēļas vai ilgāk.

Ārsts Jums paskaidros atveseļošanās laiku, ņemot vērā Jūsu veselības stāvokli.

Kad jums jāapmeklē ārsts?

Pēc ārstēšanas, ja brūce asiņo un neapstājas pēc 20 minūtēm nepārtraukta spiediena, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Ja asiņošana ir stipra, dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN) .

Tāpat, ja brūce šķiet strutaina, ir stipras sāpes vai ja jūtat, ka tā nedzīst, kā paredzēts, nevilcinieties konsultēties ar ārstu.